Про курильщиков
Воняет у вас изо рта хуже чем в общественном нужнике, даже стоять рядом с такими противно, когда мимо курящих прохожу - не дышу метров 20, лишь бы подальше от вони отойти.
Некоторое время назад приходила пациентка с больным зубом. Диагноз: кариес. Предлагаю вылечить, но она просит удалить. Я отказал, ссылаясь на то, что удаление зуба, без явных на то показаний, самое что ни на есть преступление.
Она фыркнула, сказала, что мы занимаемся обдираловкой и ушла. Я таки довольно часто я сталкиваюсь с утверждением пациентов, что лечить зубы не надо. Лучше сразу удалить. И дешевле, и проблем меньше.
Пытаясь убедить в том это не так, я слышу возражения: «Пережую как-нибудь» или «Организм справится». Если у пациента уже имелся солидный опыт удаления зубов, то, как правило, звучит «Одним больше-одним меньше, какая разница?»
В главе 29 мы говорили почему надо протезировать задние зубы и нельзя жевать только передними, а в этот раз обсудим как отсутствие зубов ведет к проблемам с желудком.
Сюда же относятся и сильно разрушенные зубы, так как они не могут полноценно перемалывать пищу. Подробнее в главе 108.
В чем суть проблемы?
Из-за вышеупомянутых проблем с зубами в желудок попадают крупные куски пищи, из-за этого желудок всё это дело переваривает намного дольше. В норме пища обрабатывается в желудке от 10 минут до 5 часов, при плохом пережевывании это время увеличивается раза в 2 минимум. Это приводит к ряду последствий:
1 ) Долго задерживающаяся пища начинает в желудке бродить, из-за чего образуется большое количество газов. Это дает тяжесть, ощущение вздутия живота и задорный пердеж в конце «тоннеля».
2 ) Задержка пищи снижает кислотность желудка. Основная функция желудка- это грубая химическая обработка пищи с помощью желудочного сока, который содержит соляную кислоту.
Вспомним дедушку Павлова с его собачкой из школьного учебника по биологии. Желудочный сок выделяется рефлекторно, то есть при приеме пищи и попадании её в желудок. Если желудок постоянно перегружен, то клетки слизистой физически не могут выработать достаточное количество сока, из-за чего кислотность желудка снижается. Это приводит к такой вещи, как гастрит с пониженной кислотностью, который в отдаленной перспективе может привести к раку желудка.
3 ) Плохо перевариваемую пищу организм будет пытаться куда-то деть. И то, что не даст протолкнуть сфинктер 12-перстной кишки вперед, может пойти назад в виде отрыжки или рвоты. Если это происходит часто, то это может обжигать желудочным соком пищевод, а также разъедать оставшиеся зубы. Гнилостная вонь изо рта идет в подарок.
4 ) Так как многие витамины всасываются в желудке, то проблемы с желудком могут привести к их недостатку в твоей тушке в целом. Возьмем, к примеру, витамин В12, который отвечает за кроветворение. Именно проблемы с желудком стоят на первом месте в современном мире по причине В12-дефицитной анемии.
Болячка противная, она достаточно быстро сделает тебя слабым и бледным. Возникает жжение слизистой полости рта. Со временем разовьется онемение конечностей, проблемы со зрением и слухом. Красный «лакированный» язык в подарок.
Так что, дорогие мои читатели, не разбрасывайтесь зубами, вовремя удаляйте сгнившие и сильно разрушенные зубы, а также полноценно протезируйтесь. И будет вам счастье.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Ссылки на упомянутые главы:
Если вы тут недавно, то читаем все главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Если что-то персональное, то пишите в ЛИЧНО в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем! Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Если что-то срочное, то звоните +79057685253 (телеги на номере нет) с 8 до 22 по Москве. Также по этому номер вы можете написать мне в WhatsApp или Max. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите!
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты и удобнее навигация по главам.
Никаких ПЛАТНЫХ медицинских услуг в интернете или по телефону не оказываю! Также у меня нет никаких "представителей" и "учеников", консультирую только лично!
Так как вас много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо прелюдий "а можно вопрос, удобно ли вам?" и т.д. Сразу пишем по пунктам. Следующий абзац можете прям скопировать и заполнить.
___________________________
Здравствуйте, я с Пикабу меня зовут:
Регион:
Это очень важно, чтобы смог сразу понять, к кому можно будет вас направить, если что!
Задаём вопрос. Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму:
Жалобы: что болит, когда появилось, когда началось… и т.д.
История болезни: когда началось, что, где, когда лечили, и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче. Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем.
Кидаем снимки, если есть. Если есть КТ, то пишем "Есть КТ"
Что бы вы хотели получить от консультации: Совет, направление, лечение?
___________________________
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем. Отвечаю, по возможности, быстро, но так как я практикующий врач и прием у меня достаточно интенсивный, то могу реагировать не сразу. Если вдруг не отвечаю, не стесняемся, через день-другой напоминаем.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Я вот заметил, что если перед сном почистить зубы, то утром воняет из рта, а если не чистить то норм. Вообще по своему опыту скажу, чтобы утром не воняло, нужно перед сном прополоскать содой рот или настоем из гвоздики (не цветок, а специя такая) хватит буквально 5 штучек, залить кипятком и через час раствор готов. Научное объяснение: гвоздика убивает микробы, сода создаёт щелочную среду от которой тоже гибнут микробы.
В посте автор пишет полный бред про ирригатор и чистку каждого зуба по 10 раз.
Здорова адепты конспирологии
Ща будет проверка на ёбиков вроде меня
Челик выкладывает пост с решением проблемы ВОНЯЮЩЕГО РТА, и чисто случайно упоминает, между строк "streptococcus salivarius k12", утверждая что он везде продается и есть куча вариантов а рынке. А вот все клюнувшие идут в поиск и находят в 95% случаев только один вариант(не говорю какой, негативная реклама тоже реклама), остальное зарубежные бренды.
С какой долей вероятности это попытка пропихнуть рекламный пост без идентификатора?
Люди пожалуйста блядь используйте дезодорант от вас воняет!!! Сегодня еду в метро молодой парень лет 20 в черной майке воняет на весь вагон блядь. Сука дезодорант стоит не так дорого...есть и органические, если боитесь аллюминия! Сука хватит вонять следите за гигиеной пожалуйста!!!
И снова я, и снова ЛОР-кабинет. Заходит мужчина... А вместе с ним заходят все запахи прошлой недели: крепкий табак, растворимый кофе, перегар(ну правильно, сегодня ж понедельник).
- Доктор, посмотрите нос, пожалуйста. А то он не дышит...
Он открывает рот - и здесь мое обоняние уже хочет покинуть чат. Ароматы усиливаются и даже медицинская маска не спасает. Хотя мне казалось, что уже к любому запаху я привыкла. Оказалось, показалось.
Слизистая зева - сухая, немного воспаленная. Вижу, что мягкое небо чрезмерно расслаблено и язычок увеличен, автоматически спрашиваю:
- Храпите?
- Да... Лет 20 уже храплю, как пузо появилось.
Нос... Кривая перегородка("это мне в юности сломали!"), отечная и ярко-красная слизистая, здоровенные носовые раковины. Все это покрыто слоем сухих корочек серо-зеленого цвета. Очаровательная картина, да?
Аккуратно очищаю слизистую теплым физ.раствором, корки постепенно становятся мягче и отстают. Слизистая выглядит немного лучше. Прошу пациента снова открыть рот: запах стал еще более выраженным, значит, есть причина где-то в носу(или в пазухах, или и там, и там, как повезет).
Интересно, почему перед посещением стоматолога многие хотя бы жвачку жуют, а перед моим приемом почти никто не заботится о гигиене зева и носа?
Снижает кровоснабжение слизистой. Она становится тонкой, сухой - и уязвимой.
2. Слизистая носа отекает, а значит, нарушается дренаж из пазух, накапливаются гнойные выделения, могут появляться подсохшие корки.
3. Постоянный воспалительный фон приводит к хроническому фарингиту, да, к тому самому "фарингиту курильщика"
4. Образуется налёт на задней части языка и миндалинах — рассадник анаэробных бактерий, производящих соединения серы (именно они дают тот самый "впечатляющий" запах).
1.Подавляет выработку слюны, особенно при регулярном употреблении.
2. Сухость во рту — идеальная среда для размножения бактерий.
3. Часто сочетается с ночным рефлюксом: желудочное содержимое может попадать в глотку, вызывая раздражение и, как бонус, дополнительный запах.
4. "Подуставшая" печень также может быть причиной неприятного запаха.
Здесь начинается самое интересное.
Хронический синусит часто не болит, но размножение бактерий дает стойкий запах.
2. Иногда казеозные пробки в миндалинах пахнут так, что начинаешь жалеть, что вообще затеяла эту гигиену миндалин.
3. При затянувшемся воспалении у взрослых аденоиды (да-да, у взрослых тоже!) могут быть причиной.
Прекратить использование спиртовых ополаскивателей для рта. Они только сушат слизистую ещё больше, усугубляя ситуацию.
Начать механически очищать язык. На нем тоже скапливаются бактерии.
Пить воду. Не кофе, не газировку, не пиво. Именно воду. Сухость во рту — частая причина запаха.
Ограничить или прекратить курение и употребление алкоголя. Это банально, но это то, что делает запах постоянным.
Провериться у ЛОРа. Иногда нужно дообследование - например, КТ придаточных пазух, чтобы понять, где "источник".
Исключить гастроэзофагеальный рефлюкс. Если по утрам першит горло, голос охрипший, а язык покрыт налётом — дело может быть не в носе и не в зубах, а в желудке и пищеводе.
Провести гигиену полости рта у стоматолога и исключить галитоз - и вообще помните о том, что надо посещать зубного 2 раза в год!
Не игнорируйте запах изо рта, ведь зачастую именно он становится причиной социальной изоляции: не все могут сказать в лицо об этом, так что прекратить общение зачастую легче.
Если вы или ваш близкий замечаете стойкий неприятный запах, особенно утром или после сна — это повод обратиться к стоматологу, гастроэнтерологу, и, разумеется, к ЛОРу.
Сталкивались с такими "ароматными" собеседниками в жизни? Смогли как-то сказать им об этом?
Мой тг-канал с полезной информацией о ЛОР-заболеваниях
За почти сорок лет жизни встречала только троих людей с диким запахом из рта. Один из этих людей у меня здесь в друзьях, потому анонимно.
№1 - бухгалтер, женщина взрослая, ухоженная, облитая духами, сама чистая. Откроет рот - просто тянуло то помойкой, то падалью. Она знала про эту свою проблему, потому копила на зубы, и после климакса заменила почти все свои зубы на импланты, подбила под это дело отпуск, взяла еще за свой счет отпуск. В 2018 вышла с новыми зубами, со старым запахом. Только в самоизоляцию, после того, как переболела ковидом, почувствовала шум в ухе и головокружение, которые не проходили. Стала искать причину состояния, нашла. У нее оказался незамеченный когда-то давно мастоидит, который ей очень давно поплавил мелкие косточки уха, дал свищ от ушной полости в носоглотку, постоянно был хронически воспален и тихо гнил. Организм к такому состоянию адаптировался, ни боли, ни температуры не было, но был постоянный источник вони из-за воспаления. А она лет с 20 думала на зубы и только после 50 лет избавилась от своей проблемы.
№2 - молодой парень, тощий, постоянно с ополаскивателями для рта и пшикалками. Пахло из его пасти так, будто кто-то насрал в годовой запас мятных жвачек. Не знаю, сколько именно он болел, мы общались около года, потом он пропал с радаров, общие знакомые собирали ему на лечение - панкреатит, который нашли после обращения с печеночной коликой. У него все оказалось очень ужасно по части печени, потому был запах говна. Тоже ни боли, ни тошноты, пока все не дошло почти до предела.
№3 - а тут были боли. Близкая подруга, аллергик с детства на пыльцу и на хурму и пасленовые. У нее обострения были в начале весны и летом, потом в конце лета и зимой, совпадали с сезонами пыльцы и массовым появлением в магазинах грунтовых помидоров и дикой хурмы (на тепличные помидоры не было аллергии). Каждый раз у нее из носа бежала прозрачная вода, чихание, головная боль, боль в глазах и переносице и жалобы, что состояние ужасное. Такое состояние у нее было лет с 15, в карточке писали "обострение аллергии" и давали больничный. Пахло изо рта у нее ужасно, она сама чувствовала этот запах, но тоже списывала все на аллергию. Пока в 27 лет при чихании у нее не вылетел со струями серого гноя передний верхний зуб, который маленький рядом с клыком. Это у нее тоже корень зуба поплавился от гноя, остальные зубы спасли, залечили гайморовы пазухи, наложили лоскуты. У нее каждый раз обострение аллергии вызывало обострение гайморита, о котором она не знала, и к постоянной головной боли привыкла с ранних лет, потому не искала в эту сторону. После лечения в ЧЛХ аллергия стала протекать легче, сейчас может есть помидоры и нормально переносит табачный дым.
Ну и по мелочам знаю нескольких людей, которых стоматологи направляли платно промывать гланды на чудо-аппарате, они ворчали "а, эти врачи отправляют к своим друзьям", но шли промывать гланды и избавлялись от запаха и налета на языке и зубах. Но вообще от зубов очень редко бывает плохой запах, это надо довести до флюса или абцесса, чтобы люди шарахались от зубной вони
Наткнулся тут на ответ на пост о запахе изо рта. Мол не все люди чувствуют, что у них проблема. В комментах девушка советовала как-то по-особому раздувать щеки руками, чтобы почувствовать запах из своего рта. Хотел ответить но потерял пост.
Так вот. Есть же гораздо более простой и проверенный способ: нужно лизнуть своё запястье и через 3 секунды понюхать это место. Вот так вы и пахнете для окружающих при разговорах и т.п.