Теперь, спустя 15 лет, тренд на капельницы вернулся - но уже не к пожилому населению, а к молодому. Капельницы получили модное название - “IV-терапия”, “IV-витаминные коктейли”, “капельницы красоты”. В медицинских центрах и спа-салонах предлагают детокс и омоложение мгновенно, внутривенно, безболезненно и за немаленькие деньги. Так, в столице сеанс IV-терапии с одной капельницей стоит от 9000 рублей, а их нужно, конечно, несколько - от 3 (иногда от 5) до 10 процедур.

Откуда взялись “капельницы здоровья”

Все началось в 1970-х годах в США, когда врач из Балтимора Джон Майерс начал вводить своим пациентам смесь с высокой концентрацией витаминов группы В, витамина С, магния и кальция, смешанных со стерильной водой для инъекций. Майерс таким образом пытался лечить пациентов с астмой, фибромиалгией, хронической усталостью, гриппом и ОРВИ. Он вводил свою смесь людям и в профилактических целях. После смерти Майерса его начинание подхватили другие врачи.
Свое название коктейль (и метод лечения) - IV - получил от английского слова intravenous (внутривенный). Ну а последователи дали смеси имя ее изобретателя. Они утверждают, что препараты в жидкой форме, которые вводят внутривенно, быстро усваиваются и лучше действуют, демонстрируя практически 100%-ную биодоступность. Значит, и их влияние на организм значительно лучше, чем у таблетированных препаратов.

Тенденцию к омоложению через капельницы подхватили даже знаменитости - в частности, их использовали Мадонна, Гвинет Пелтроу, Рианна.

В наши дни клиники и салоны, предлагающие витаминные смеси внутривенно, говорят, что с их помощью могут:

• избавить от обезвоживания после чрезмерной физнагрузки или употребления спиртного;

• укрепить иммунную систему;

• снизить утомляемость и прибавить энергии;

• вывести токсины из организма (WTF?);

• улучшить состояние кожи и волос;

• вылечить депрессию, тревожность и снять стресс;

• избавить от астмы, аллергии, хронического синусита, артериальной гипертензии, фибромиалгии, сахарного диабета, болезней сердечно-сосудистой системы, мигрени и головных болей напряжения.

Так ли это на самом деле?

Что говорит по поводу “коктейлей здоровья” доказательная медицина

Доказательная база как для коктейля Майерса, так и для других форм высоко концентрированных витаминных смесей для внутривенного введения очень маленькая. Их эффективность проверяли в небольшом количестве исследований; в них участвовали люди без дефицита витаминов и минералов. Опубликованных доказательств, что такой вид лечения эффективен при тяжелых и хронических заболеваниях, тоже до сих пор нет. Утверждение о том, что коктейли здоровья действительно помогают, основано на ощущениях отдельных людей - а значит, ограничены субъективными ощущениями и не проходят по критериям качества доказательной медицины. Их даже не сравнивали с эффектом плацебо в контролируемых слепых исследованиях.

Даже высокие дозы витамина С, который был очень популярен многие годы после заявлений Лайнуса Полинга, не доказали свою эффективность.

Некоторые составляющие коктейлей уже сами по себе вызывают вопросы - причем в ряде случаев не столько пользы, сколько отсутствия вреда.

Гептрал - так называемый гепатопротектор, который производители позиционируют как средство для восстановления печени. Самый жесткий лекарственный регулятор в мире - Управление по безопасности продуктов и лекарственных препаратов США (Food and Drug Administration, FDA) - признало гептрал только как БАД. В известных научных медицинских базах - Cochrane, PubMed - за все годы появилось несколько исследований с противоречивым дизайном и результатами, а значит, эффективность и безопасность гептрала в лучшем случае находится на уровне плацебо.

Актовегин. По словам производителей, улучшает всасывание кислорода и глюкозы, а значит, усиливает обмен веществ в тканях и стимулирует процессы регенерации. Состоит из экстракта крови телят, производитель - японская Takeda Pharmaceuticals, которая продает лекарство только на рынках России и стран СНГ. В Японии, Европе и Австралии препарат не одобрен, зато прямо запрещен в США и Канаде - там опасаются передачи смертельно опасных прионных заболеваний из-за компонентов животного происхождения. Риск заражения этими патологиями не отрицают и производители препарата.

В том же описании производитель утверждает, что у Актовегина “одна из наиболее обширных и убедительных доказательных баз среди всех нейропротекторов”. При этом механизм действия препарата на должном уровне не описан; а исследований, кроме тех, что спонсировал сам производитель, нет. Данных, подтверждающих эффективность и безопасность Актовегина, нет ни в одном авторитетном источнике - ни в базе Cochrane, ни на портале RXlist, препарат не входит в список Всемирной организации здравоохранения.

Лаеннек производят из плаценты, при этом его точный состав неизвестен. Зато производитель обещает чудесное действие препарата - детокс, омоложение организма, профилактику и лечение заболеваний печени - вплоть до цирроза. 

В открытом доступе есть упоминание только о двух клинических испытаниях этого препарата от 2008 года, которые так и не были завершены. Несмотря на это, в том же 2008 году лекарство зарегистрировали и разрешили применять в клинической практике; с тех пор оно прошло несколько перерегистраций. При этом ни на сайте Управления по продуктам и лекарствам США (Food and Drug Administration, FDA), ни на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) нет данных о регистрации этого препарата.

Как, из чего производят гидролизат плаценты и откуда у поставщика сырья - японской компании - столько плацент для многолетнего непрерывного производства препарата, остается загадкой.

Безопасны ли “капельницы здоровья”

Как сами препараты, так и метод их введения чреват развитием побочных эффектов.

Чем опасно. Нарушение сердечного ритма или мышечная слабость - инфузии с магнием и иногда с калием

Для кого опасно. Людям со сниженным уровнем магния или калия в крови. Такое состояние может быть обусловлено болезнью почек, приемом диуретиков или чрезмерным употреблением спиртного.

Чем опасно. Повреждение почек, головного мозга или сердца - инфузии высоких доз витаминов могут привести к перегрузке жидкостью. Чаще влияние на внутренние органы временное, но иногда становится необратимым. 

Для кого опасно. Для людей, страдающих болезнями сердца или артериальной гипертензией.

Если препараты вводят слишком быстро, может упасть артериальное давление, человек может испытать головокружение или обморок. Вероятная причина - магний. По результатам некоторых исследований, внутривенное введение коктейля Майерса или другой комбинации витаминов и минералов может привести к развитию симптомов депрессии, бессонницы и расстройства желудка.

Опасен не только дефицит каких-либо веществ в организме, но и их переизбыток. Например, внутривенное введения больших доз тиамина (витамина группы В) может привести к опасной аллергической реакции - анафилаксии. Высокие дозы витамина В6 могут стать причиной повреждения периферических нервов.

Даже если считать, что вводимые препараты - просто плацебо, стоит помнить, что любая капельница — инвазивная процедура. Недостаточная стерилизация оборудования, нарушение правил асептики и антисептики могут стать причиной тяжелых инфекционных осложнений. Другие побочные эффекты в месте постановки катетера - гематомы, тромбозы, абсцессы и некроз кожи.

Вывод - здоровым людям лучше не рисковать и не испытывать на себе потенциально опасную процедуру. Кормящим и беременным такие капельницы в любом случае противопоказаны!

Если уж вы решили потратить деньги на “капельницы здоровья”, сдайте предварительно все анализы и спросите у своего лечащего врача, не навредят ли вам подобные препараты; делайте процедуру в сертифицированной клинике, а не дома и не в спа-салоне - медицинский персонал по закону несет ответственность за осложнения и последствия таких вливаний, а также обязан проходить специальное обучение, которое контролирует Минздрав.

Кроме магнитотерапиии существуют многие безвредные жужжалки типа витафона, браслетики с диодиками "очищающие кровь", синяя лампа и т.д. Я кстати любил такие штуки разбирать, там стандартные светодиоды и батарейки, самое смешное что находил при разборе, вибростимулятор лечения ран, где под внешним корпусом был ещё один с надписью kitchen timer.

Но ведь есть что то, что реально работает? Ага, есть. Миостимуляторы - подёргивают мышцы. Накачать их так невозможно, но немного улучшают кровоток. Проверить просто, налепил электроды, включил - мышцы дёргаются, значит работают. Крайне опасны для сердечников. Ультрафиолетовые облучатели типа "Солнышко ОУФБ". Тоже работают. Проверяется легко, при включении пахнет озоном. Бактерий валят только в путь. Проблема в том что люди не читают инструкций. Облучения носа-рта 1-2 минуты, кожи до 5, комнаты 15. Это максимум. А если включить на полчаса и полежать под солнышком, то здравствуй рак кожи. Есть ещё СВЧ\УВЧ облучатели. Тоже работают. Принцип действия как у микроволновки. То есть греем участок тела, вызывая в нем реакцию клеток крови, как при травме. Ускоряет заживление. Проблема та же что и с ультрафиолетом, можно прогреть до глубоких ожогов, у нас же любят помощнее да подольше. Как обычно, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем брать такие штуки.

Но естественно что я столкнулся далеко не со всеми псевдомедицинскими железяками. Так что если есть что - пишите.

Ноотропы и «улучшающие кровообращение»
Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, Кавинтон, Пирацетам. Не влияют на течение заболеваний - например, острой сенсоневральной тугоухости. В отношении других нозологий их эффективность также не доказана.

Гомеопатия и растительные комплексы
Тонзилгон, Синупрет, Эуфорбиум композитум и другие. Гомеопатия — это плацебо, а растительные сборы не заменяют нормальное лечение.

Солкосерил, мазь Вишневского, мазь Флеминга
Никак не улучшают исход заболеваний, а только мешают физиологичному движению эпителия(ресничек) в носу.

Ингаляции с минералкой, физраствором, «народные методы»
Не лечат ни ангину, ни гайморит, максимум — слегка увлажняют слизистую.

Спреи с антибиотиками (Полидекса, Изофра, Трамицент)
Никак не повлияют на выздоровление при обычном насморке. Большинство случаев насморка — вирусные, и антибиотики тут не нужны. Частое и бесконтрольное применение ведёт к устойчивости микробов и аллергии.

Спреи с чесноком/барьерные (Назаваль с чесноком и аналоги)
Чеснок в носу не лечит вирусы и бактерии, а может вызвать раздражение слизистой и аллергию. Барьерные средства могут лишь немного уменьшить контакт с аллергенами, но не лечат насморк и не предотвращают ОРВИ.

Сиалор и Протаргол (ионы серебра)
Протаргол и Сиалор содержат серебро, которое обладает антисептическими свойствами, но доказательств, что эти препараты реально ускоряют выздоровление при насморке или синусите, нет.

Почему всё это раздражает?
Эти препараты не лечат причину болезни, только создают иллюзию заботы. Могут вызывать побочные эффекты или аллергию. Отвлекают от реально эффективной терапии. Вы просто тратите деньги и время впустую.

Вопросы по «чудо-средствам»? Пишите в комментарии — разберём вместе!