Случай с обмороком
👀Бывают ситуации, где сбор анамнеза важнее, чем следование набору симптомов.
Сегодня у меня пацтиентка с повторными потерями сознания. 3 невролога назначают ей противоэпилептические средства и ставят эпилепсию.
На фоне назначенного карбамазепина ей хуже, обмороки учащаются, внимание рассеивается. Обследование ничего не подтвердило.
🔬А глобально ситуация такая - уже который год она работает на производстве в сфере контроля брака. С ритмично мелькающими бутылками и необходимостью проверять их на дефекты.
🤪6 дней в неделю, 13-14 часов в день, одинаковые монотонные бутылки с постоянным сидением и зрительным напряжением. И без отпусков.
🥶Выключенное ощущение сигналов своего тела и колоссальная перегрузка.
⚡️Естественно, в таких условиях мозг может выключиться в случайный момент. Особенно если подавить его препаратами.
Иногда, эпилепсия - это не она, а сильное нервное истощение.
А я - иногда детектив.🕵♂
#клинический_случай








