Сообщество - История болезни

История болезни

5 907 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

18

Жуткий, мучающий кашель

Всем здравствуйте! Вот уже третий день болею, стандартный набор - температура не выше 37,6, сильный насморк, боль в горле. Сегодня появился кашель, да такой, что хоть вешайся. Когда кашляю появляется сильная боль в груди, которая переходит в основном в руки, реже в спину, голову и ноги. Эта боль похожа на нечто среднее между ощущениями, когда икры сводит и тупой болью. Отпускает не сразу, минут через 15 только становится более менее легче. Вчера приходила врач, послушала, сатурацию проверила, но ничего не сказала, видимо все в норме. Первый раз с таким сталкиваюсь, ранее болела острыми бронхитами, но даже тогда не испытывала такой боли. Подскажите, пожалуйста, может кто-то сталкивался с подобным и победил данный недуг, в каком направлении двигаться, может анализы какие нужно сдать. Буду рада любому совету.

1000

Ковид

Доброго вечера всем!
Мы с мужем были привиты, но заболели. Я перенесла в лёгкой форме, а он в очень тяжёлой. Это были 20 дней ада с высокой температурой, бредом, сатурацией 89. Скорая не забирала, говорили, что мест нет и люди лежат в коридорах на матрасах. Мы взяли в аренду кислородный концентратор и ставили капельницы. Когда был получен отрицательный тест, мы смогли сделать КТ. Поражение лёгких 45 процентов. Вызвала скорую, его повезли в больницу, но там его выставили на улицу и он на такси приехал домой. На следующий день я смогла его положить в другую больницу. И вот он уже неделю там, под кислородом.
Но проблема в том, что у него беда с головой стала. Он и дома, во время болезни мог быть неадекватным, странным. Но вот сегодня он сказал мне, что в коридоре за дверью живут собаки, лают и мешают спать. Завтра конечно я постараюсь поговорить с врачом по телефону, т.к. сама ещё с положительным тестом.
Скажите пожалуйста были ли у вас или ваших знакомых такие осложнения? Можно ли надеяться, что это пройдёт?

42

Ответ на пост «Ковид»5

Updated: Данный пост не является медицинской рекомендацией. Это лишь мои ночные бредни, мысли, что накопились у меня. И я выбрал аудиторию Пикабу, чтобы мне помогли с этим справиться. Спасибо за понимание.

Не спора ради. Прошу понять. Поток мыслей. Я врач-педиатр. Работаю с нековидными детьми. Но именно я – первый, кто подозревает ковид и отправляет на пцр. В педиатрии нет рутинной диагностики ковида, как в терапии (берут мазки всем).

Я уже большое количество раз контактировал с теми, кто давал ковид + ПЦР. С родителями, кто давал ковид + ПЦР. Сам я не болел официально.

Прошу понять, я обычный рядовой врач. И что я вижу. Вроде как логично, да, прививка защищает от тяжёлых форм, осложнений. Но я вижу ситуации, когда тяжело болеют привитые и умирают привитые.

Все призывают к вакцинации, это хорошо. Но все пишут только одно – привитые не болеют. В моей голове непонимание и сомнение. Кажется, что все хотят обмануть людей. Ведь привитые тоже болеют и умирают. Уже не один случай такой.

К чему я это всё? Наверное, надежда. Столько постов про то, что кто-то у кого-то умер, что они были не привитые. А мои родители не привитые, родственники некоторые да и сам я. Думаю, что поставлю в конце месяца, на работе не заставляют, а чтобы поставить надо идти, кто ж меня отпустит. Надежда, что всё будет хорошо, что мы (кто не вакцинирован) в равных условиях по болезни, как и привитые.

В общем не знаю, в голове сомнения, непонятки. Вижу статистику, вижу то, что выливается из СМИ, вижу как пытаются заставить людей прививаться, как ставят им палки в колеса. Как позиционируют и борятся за вакцинацию, но в тоже время я же вижу, что привитые умирают тоже. Я не противник вакцинации, я ставлю прививки (грипп, адсм, вгв и тп.).

Просто, показывают одну сторону ситуации – смерть не привитых, ограничения непривитым, нагнетают панику в людях. Люди боятся. Смерти, потери работы, потери близких.

В голове бардак, после таких постов. Кто следующий? Надеюсь, что не я и не из моего окружения.

Пояснение: #comment_218112705

Показать полностью
43

ЭКГ эктопический ритм (несинусовый ритм) ч. 2

Эктопические циклы и ритмы, не связанные с нарушением автоматизма.


Экстрасистолия [ЭС]— внеочерёдный импульс на фоне основного ритма. Как следствие — внеочерёдное сокращение желудочков, внезапно появляется на ЭКГ комплекс QRS там, где его не должно быть.


Экстрасистолии бывают:

— предсердными [ПЭС]

— желудочковыми [ЖЭС]

— АВ-узловые ЭС

ПЭС и АВ-узловая ЭС — ситуации, когда эктопический источник вызывает разрядку СА-узла до нуля, то есть настолько сильный патологический водитель ритма, что просто «разряжает» САУ. На пленке, при этом, после таких ЭС есть пауза по размеру чуть больше стандартного R-R интервала (неполная пауза).


ЖЭС — эктопический источник находится где-то в желудочке сердца. И в такой ситуации сначала возбуждаются желудочки, а уже потом предсердия. В норме должно быть наоборот. Желудочки, сами по себе, для проводящей системы сердца очень большие по площади охвата импульсом, и он долго распространяется сначала на правую, а затем и на левую половину, потому что генерация и распространение импульса происходит «через жопу». Почему справа-налево? Потому что чаще организм действует по пути наименьшего сопротивления, а ЛЖ больше ПЖ. Но это условие необязательно соблюдается природой такой патологии. Поэтому при ЖЭС ты видишь уродливый и широкий комплекс QRS, и после идет большая пауза равная двум нормальным интервалам R-R (полная пауза).


ЭС могут появляться тоже в определенном ритме, то есть чередоваться с нормальными сокращениями сердца. Выглядит это так:

— бигемения — ЭС каждое второе сокращение (одно норм, второе ЭС)

— тригемения — ЭС каждое третье сокращение (первые 2 норм, третье ЭС)

— квадригеминия — ЭС каждое четвертое сокращение (первые 3 норм, четвертое ЭС)


Предсердная экстрасистолия (есть зубец Р).
Ситуация, когда патологический водитель ритма находится где-то в предсердии. И тут по плёнке можно понять, где конкретно он находится.

ЭКГ признаки:

- Внеочередные циклы P’-QRS’-T’

- Изменение полярности Р’

- QRST’похожи на нормальные циклы (амплитуда и ширина сохранены)

- После ЭС есть компенсаторная пауза


На ЭКГ ниже показаны стрелкой ПЭС. На отведениях они тоже видны. Посмотрите внимательно!!! Ориентир – наличие паузы на записи

ЭКГ со скорой помощи. Посмотрите еще отведения V1-V3. Видите компенсаторную паузу?

АВ-узловая экстрасистолия
Источник находится в АВ-узле или в стволе пучка Гиса.

ЭКГ признаки:

- внеочередные QRST’ (похожи на нормальные, но не всегда)

- Р(-) II, III, aVF

Желудочковая экстрасистолия (нет зубца Р).
Эктопический источник находится в одном из 2 желудочков.

ПЖ V1-V2

ЛЖ V5-V6


ЭКГ пизнаки:

ЖЭС ПЖ – депрессия ST и Т(-) V5-V6

ЖЭС ЛЖ - депрессия ST и Т(-) V1-V2

Перегородка сердца – депрессия везде (грудные отведения)


Главный признак любой ЖЭС – это широкий, высокий и уродливый QRS’.

Логика такая. Если источник патологии находится в одной половине, то изменения, описанные выше, будут в другой половине.


Вот тут, посмотрите на то, где происходят изменения в зависимости от локации источника.

Широкий, высокий и уродливый QRS’

Парная ЖЭС, источник находится в ЛЖ.

Вообще очень часто одиночную и групповые экстрасистолы будут выглядеть вот так как на фото ниже. Этот силуэт вы не забудете никогда. Так выглядит классическая ЖЭС.

Парная ЖЭС

Продолжение следует.

Показать полностью 10
662

Из истории оспопрививания в России…

Из Указа Святейшего Синода от 10 октября 1804 г.:

«Спасительное изобретение прививания коровьей оспы младенцам для отвращения безвременной смерти их произвело полезнейшее действие… через сохранение жизни всех тех, кто… решился заблаговременно, оставив предрассудки, существующие в одном только воображении, воспользоваться сими средствами. А потому, убеждаясь сим изобретением, Синод предписывает всем Епархиальным Преосвященным, дабы приходские священники, как более могущие иметь влияние на крестьян и другого звания людей, внушали им о безвредности сего способа и отвращали их от несоглашения к принятию оного... старались, исполняя тем долг свой, доставить соблюдение жизни народной».


Несмотря на подобные распоряжения (а были таковые и от самих самодержцев-императоров), часть священников не исполняли их, называя прививки «неслыханным фармазонством», либо исполняли формально, а многие верующие не слушались ни Церкви, ни Государя из-за страхов и предрассудков относительно прививок.


О том, каковы они были, пишет, например, В.И. Даль:

«Мужик не верит предохранительной оспе (т.е. прививке от оспы), а готов верить, что предохранительную оспу пустил на свет антихрист».


Для образованной публики были свои страшилки, в том числе и приходящие из Европы.

Например, английский врач Лискомб писал:

«У одного ребенка в Пэкгеме организм до прививки был нормальным, после прививки он превратился в скотский: ребенок стал бегать на четвереньках, мычать по-коровьи и бодаться головой. Дочь одной леди начала кашлять как корова и вся обросла волосами».

Другой автор, Роулей, писал, что вакцинированный «мало-помалу утрачивает черты человека, и лицо его превращается в морду, подобную коровьей».

И этим фейкам многие верили.


Как результат, несмотря на доступность прививок на протяжении всего XIX века, лишь меньшая часть народа прививалась, коллективного иммунитета не появлялось, а оспа продолжала уносить множество жизней. Ситуация исправилась только в ХХ веке, когда власти провели массовую обязательную вакцинацию. После этого оспа исчезла в нашем народе.

©️о. Георгий Максимов

Показать полностью
54

Продолжение поста «Прошу помощи»1

В первую очередь хочу поблагодарить всех, кто откликнулся в комментариях и помогал с поиском возможностей лечения. Это выиграло нам бешеное количество времени, спасибо вам всем огромное. Далее апдейт по нашей ситуации.

По наводке @dima.spb обратились в НИИ Петрова, там папе сделали биопсию, результатов гистологии все еще ждем, но предположительно это все-таки не глиобластома, а какая-то дендроглиома. Какая - пока неизвестно. Выводят на лечение дендритными клетками + Авастин. Дозу Авастина хотят увеличить постепенно до двух флаконов в две недели. Кто в теме, думаю, понимает, насколько это дорого, учитывая, что терапия дендритными клетками длится около 2-х лет. Бесплатный российский аналог не работает, уже проверено. В связи с этим хочу спросить у вас, товарищи, знаете ли вы возможность где-то из-за границы (Индии, например) заказывать хорошие дженерики подешевле? Сама уже облазила кучу сайтов, пока безрезультатно. Поделитесь опытом, уважаемые пикабутяне! Заранее спасибо.

8

Выпадение волос после ковида

Народ, у кого проблема с волосами после ковида, давайте делиться опытом в комментариях! В интернетах пишут общую информацию ссылаясь на зарубежные исследования. Думаю всем кто столкнулся с этой проблемой будет интересно узнать как все это проходит.

Сколько выпало волос, спустя какое время после болезни начали выпадать и через какое время все прекратилось. Какие действия предпринимали?

У меня выпадение началось через два месяца после болезни. Буквально в один день как будто, мыла волосы и слив забит полностью, вода вообще не проходила. С этого дня начали сыпаться с такой скоростью, что по ощущениям должна была облысеть через месяц.

Сходила к трихологу, врач показал, что сами волосы толстые, но от корней два см растут в два раза тоньше и уменьшились в размере корни, по всей голове. Назначили кучу анализов и узи, витамины и аминексил. Анализы и узи ещё не сделала, пойду в понедельник, потом к врачу.

Волосы были по пояс, отстригла до каре, чтобы при расчесывании меньше выпадало. Спустя неделю витаминов стало получше. Сыпятся уже не так реактивно. Как схожу к врачу, обязательно отпишусь в комментариях!

24

Как прививали в Канаде. Осторожно, Модерна!

Для моей возрастной группы прививать начали в июле и я записалась на конец июля. Я ни за ни против, конечно волновалась так как у меня здоровье не ахти и ожидала что побочки будут, поэтому старалсь планировать прививку так, чтоб были свободные дни если придется отлеживаться. Канада закупила много модерны для которой не хватило то ли холодильников, то ли морозильников, уже не помню, и эта вакцина быстро теряла срок годности. Именно поэтому меня даже не спрашивали что я предпочитаю пфайцер или модерну, просто сказали что уколят модерной. Ну ладно. Ревакцинацию надо было делать в середине Октября. После первой вакцины меня на 3 и 4 день сильно вырвало. После ревакцинации появилась хроническая тошнота которая уже 3 месяца не проходит. И ревакцинацию пришлось делать в срочном порядке в начале сентября. Почему?


Потому что огромное количество модеры пришлось выкинуть, и наши политики очень остро разозлились из-за просраных денег на вакцину, и спустили приказы через минздрав всем организациям не допускать на свои территории непривитых начиная с начала Октября. Ну хорошо, пошла я значит на ревакцинацию, авось пустят раньше расписания, раз такой приказ и... поцеловала замок. Центр вакцинации просто закрыли. Побегала по другим точкам - нигде нет модерны и почти нигде нет Пфайцера. Вот такое вот канадское разгильдяйство.

В конце концов в университете организовали 2 для клинику для студентов и профессоров, и я попала в первый. Вакцину в этот раз можно было выбрать. Ну как выбрать, зависело первая это вакцина или вторая. Мне снова досталась модерна. Потом месяц болела - нет, не рука! - а грудная клетка в области сердца. А тошнота не проходит и по сей день, 3й месяц. Но наверное это все равно лучше чем не дай бог попасть с короной на ИВЛ. Вакцинация в первый день проходила тихо и спокойна, никакой почти очереди. А вот на второй день говорят что там была очередь как к мавзолею на Красной Площади в 70е.


Конечно у нас тоже некоторые шумели и сопротивлялись, не хотели прививаться, опасались последствий... но в целом большинство людей привились, несмотря на некоторые мелкие протесты и шествия в городах. Плановая прививка населения в Канаде можно сказать увенчалась успехов в виде снижения заболевания и отсутствия локдаунов.

Когда я слышу новости о том как люди бунтуют против обязательной прививки, то вижу в этом нечто большее чем непринятие прививки. Люди до истощения устали от системы, в которой у них все меньше прав и свобод и все больше ограничений и обязанностей, и возможно, обязаловка прививаться стала последней каплей терпения и поводом бунтовать. В Канаде почему гайки закрутили именно до начала Октября? Потому что то до конца все еще выплачивали ковидную помощь тем кто потерял заработки или работу из-за ковида. В России или Украине вместо помощи люди получили в основном тычки от правительства. В Австралии очень массовые протесты, подруга писала на ночь впервые даже в их небольшом поселке приходится двери запирать так как протестующие и столкновения с полицией по ночам тревожат сон мирных жителей. Сама она кстати не привилась, боится, у дочери после прививки тромб и женщина слегла на операцию. В общем, бардак во всем мире. Люди не доверяют своим правителям и политикам. В Австралии помощь с ковидом закончили платить в марте, началась волна банкротств и суицида, а потом и огромных протестов.


В Канаде тоже ожидают волну банкротств. Знакомые уже потеряли дом и подают заявление в приют длая бездомных, пара пенсионеры. Я все больше даже по публикациям пикабу о короне замечаю что шуток становится все меньше а депрессивных постов - все больше. Люди очень, очень, очень сильно устали от пандемии и от властей которые типа пытаются спасти систему и вернуться к прежней безмятежной сытой жизни, но сами толком не знают как это сделать. То слишком много вакцины закупили, а холодильники забыли прикупить для ее хранения, то всех в шею погнали а вакцины не предоставили! Просто они спешили привить всех и вся до конца выплат, потому что понимали что когда люди перестанут получать помощь и проблемы останутся, то тоже станут активно сопротивляться вакцинации. Сейчас страна готовится массово всех выгонять на работу. А люди не спешат...


Тем не менее дикости с куаркодами нигде особо не наблюдаетыся. В магазинах вообще не спрашивают, да и на маску уже особо не смотрят, всем пофик. В универе каждый день надо деларь селф скрининг и тоже получать зеленый код. Сначал охранникам полручили проверят. они отбрыкнулись и перепоручили преподавателям. одна у нас проверила один разок потом все дружно забили на это. Канадцы вообще умеют забивать на всякую не очень нучжную финю если она их напрягарт. :) Проверяют паспорт вакцинации - а кето такая бумжка тже с куаркодом что на саите министрества можно распечатать - когда хочешь зайти в каяфе покушать. На молле отгорфили зону со столами и проверяльщика поставили. Атак всем что то наплеват. У кого медицинские отводы, никого не уволили, им закупили тесты для самопроверки и те их шуруют 3 раза в неделю. Да и привитым их делают например в доме престарелых и наверное где то еще. В общем, вот такие мы вканаде разгилдяи. Но звули скорых я слышу много меньше. Каждый выберет свое но и с последствиями вубода придется столкнуться. Привились - нет локдауна. Не привились большинствов - последствия локдаун.Как то так.


А еще эта ситуация отличный пример и доказательство что индивидуализм это иллюзия, имы маленькие клетки какого то большого отгаизма,если одни клетки не делают дело в униcон, то и всему организмы будет не але.


Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!