Продолжение поста «Первое дежурство в этом году»
Краткое содержание первой части -- мы катались на вызовы.
***
Новый вызов - новая травма, только на сей раз травма пальца на ноге:
-Я вчера играл в футбол, ударил по мячу и палец вот теперь синеватый...
-А от нас то что хотите?
-Так узнать, что мне делать?
-С такими травмами обычно в травмпункт обращаются, самостоятельно. Да и в травмпункт с ушибом пальца идти, мне кажется необязательно, подождите пару дней и заживет ваш палец.
Только вышли от этого ушибленного, еще вызов - "боль в пояснице, нужен больничный лист". Да, скорая больничные не выдает, но нас часто вызывают с таким поводом, это типа факт обращения за мед помощью.
-Что у вас случилось?
-Да вот, поясницу сорвал, на новый год поднимали друг друга, дурачились и как-то вот неудачно - "дурачился" он, мужику 35 лет.
-А почему фингал под глазом?
-А это уже старая травма...
Сделали внутримышечно обезболивающие и поехали дальше.
А дальше вызов с поводом - "плохо после приема алкоголя" и полный треш.
Заходим мы на квартиру, хотя, друзья, квартирой этот ...ммм клопчатник/тараканик/бомжатник/ (нужно подчеркнуть, а лучше все подчеркнуть) назвать сложно. Грязь, вонь, самая невероятная что есть вонь и старые останки дивана, на нем лежит тело, в майке и джинсах. На самом деле тяжело понять, что на нем за одежда, мне это так показалось.
Возле тела на диване стоят два пьяных мужика, один тычет пальцем в тело и говорит:
-Мишка пить отказывается, видимо этот, херово ему, доктор, надо ему укол делать ну или это, в больницу его надо.
-Да конечно в больницу, ты че какой укол ему, ему уколов мало, его в больницу надо, - это вмешался второй алкаш.
Из спутанного рассказа двух алконавтов, мы поняли, что тело обычно здесь всегда лежит, потому что это его квартира, но когда к нему приходят в гости и наливают, он пьет и не отказывается, а вот уже третий день не порядок, от водки отказывается, самый верный признак, что что-то случилось..
Меряем пульс, давление, ни того ни другого не прослушивается, а тело чего-то мычит, хотя лицо уже такого умирающего человека, не долго ему осталось. Ставим "шок неясного генеза", капельница с растворами и погнали, хорошо носилки есть кому нести.
Вся вонь перебралась теперь в салон нашего автомобиля, водителя стало воротить. Повезли его в "ремонт", реанимацию значит. По дороге позвонил диспетчеру, попросил предупредить приемный покой, что бы позвали реаниматолога.
Реаниматолог принял тело без лишних вопросов, его постараются спасти, но мне кажется, что все будет тщетно, алкоголь сделал свое дело, а мужику только 43 года...
Вернулись на наш пункт и час сидели без вызовов, успели поужинать даже, правда время уже было 23 часа ночи.
И следующий вызов - боли в груди у женщины. Приехали, в подъезд зайти не можем, никто не открывает, тут открывается подъездная дверь из нее выходит мужик и двое полицейских, мужик пьяный и говорит нам:
-Вы к этой сумасшедшей? Ну удачи вам.
По итогу, никакой боли в груди нет, есть боль в животе, потому что жена подралась с мужем и тот стукнул ее в живот, а она его палкой. Это бы все так и продолжалось, но приехала полиция, ну и мы. От госпитализации женщина отказалась, а мы предлагали, все таки тупая травма живота.
Только завершили вызов, передали его в полицию, сразу дают еще один - боли в животе у мужчины лет 70.
Второй этаж, нас встречает родственник мужика, я так понял он парень внучки. А у мужика жалобы на боли в животе, одышка, он весь бледный, а накануне бухал как не в себя. Давление не измеряется, не слышно ничего, пульс на периферии тоже не прощупывается, ну что, закон парных случаев, еще один шок.
Но на фоне чего? Сначала заподозрили инфаркт, сняли кардиограмму, там нет ничего криминального. Параллельно ставим внутривенный катетер, льем каллоиды (растворы такие), пытаемся поднять давление. Уже исключили желудочно кишечное кровотечение, потому что рвота была и она не черная, стул со слов тоже был нормальным.
Ну что, повезем опять неясного генезе. Но боли в животе, и тут меня осенило про мезентериальный тромбоз( ишемия и инфаркт кишечника). При злоупотреблении, как раз встречается чаще, да еще возраст подходящий. Погрузили мужика на носилки быстрее в машину, хорошо до стационара от их дома недалеко. Реаниматолог уже нас встречал, да, завалили его сегодня работой.
Рассказал ему все о пациенте, вернее все что знал и успел узнать за эти 20 минут, сказал, что подозреваю мезентериальный тромбоз, он со мной согласился, попросил, что бы попутно вызвали хирурга. А мы поехали пополнять чемодан на подстанцию.
3 часа ночи, нам дают вызов "плохо после приема алкоголя", дева 25 лет. Дверь нам не открывают, едем дальше - избили, девушка 30 лет, поднялись на 8 этаж, потому что лифта нет, а там тоже дверь не открыли.
Так целый час прошел, звонит диспетчер, говорит:
-Что одни вам никто двери открывать не хочет, - смеется над нами и продолжает, - едьте пока себе на пункт, отдохните пока.
Наш водитель, а они всегда пессимистично настроены, говорит:
-10 минут отдохнуть дадут, а потом опять какую нибудь хню влепят.
Но он оказался не прав, вызовов нам больше не было, до 7:45, а потом пересменка и спать домой. Бывает такое чудо, вызова как обрывает, все успокаиваются, какая-нибудь запоздалая бригада еще курсирует по городу, потом и она возвращается, машины дружно гудят на морозе, потому что их не глушат, а медики и водители сопят пару часов на кушетках и очень радуются этому факту, потому что поспать на работе всегда в кайф, придти потом домой не сильно уставшим и провести время с близкими, новый год же все таки на дворе.
*Мезентериальный тромбоз (mesenteric thrombosis) — это острое или хроническое жизнеугрожающее состояние, при котором сокращается или прекращается приток крови к части кишечника. При этом возникает внезапная сильная боль в животе, впоследствии может развиться гангрена кишечника, сепсис и полиорганная недостаточность. источник