Как увлекательно провести 6 часов в операционной
Это пост-дополнение к Печальный джекпот, или Как увлекательно провести 6 часов в операционной
Немного послеоперационной жести для любознательных. Беременным невротикам не рекомендуется.
Операция: колпроктэктомия с расширенной лимфодиссекцией D3 как по верхней, так и по нижней брыжеечной артерии, последующим формированием тонкокишечного резервуара и резервуаро-анального анастомоза.
Диагноз: рак толстой кишки на фоне язвенного колита.
Вот так выглядит удаленная кишка
Внешне непонятно, что тут и где.
Произведем распаковку.
Обратите внимание на слизистую. Она явно болеет, воспалена и полнокровна. Мелкобугристые изменения идут по всей поверхности слизистой. Но самые выраженные изменения в слепой кишке, она тут в нижнем левом углу.
Посмотрим поближе. Фу, какие неприятные бугристости. Так выглядит опухоль на фоне язвенного колита. На ощупь каменистая.
А вот так выглядит J-образный илеорезервуар в процессе изготовления. Заменитель получается длиной всего 15-20 см, но этого хватает для планируемой функции собирания кала.
Потом его подошьем к анусу.
Обсуждать функциональность резервуара, преимущество J-формы над альтернативами и так далее лучше в основном посте.
Я работаю оперирующим врачом-колопроктологом/хирургом/онкологом в Москве (контакты и дипломы в профиле).
Если есть вопрос по проктологии, то можно задать их в телеграм @drkitsenko (бесплатно).
Если интересуют трофеи из оперблока, то заглядывайте в тележку с препаратами (тоже совершенно безвозмездно можно поглазеть).
Ну а если вам что не так, то насильно мил не будешь. Пользуйтесь Игнором, сам использую и вам советую.