Сообщество - История болезни

История болезни

5 907 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Боль в ахилле

Боль в ахилле от нагрузки: упражнения и теория!

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются бегуны, а ещё прыгающие спортсмены.

Речь про тендинопатию ахилла, знакомое понятие?

Сейчас популярны короткие видео, но как приятно рассказать про проблему шире!

С типичными жалобами, наглядными картинками, объяснением почему болит и какие упражнения делать!

🙄Вам как больше нравится покороче или поподробнее?

Для тех, кто ответил поподробнее: дайте знать в комментариях, буду чаще делать большие видео!

А теперь анонс⬇️

На YouTube канале Physiosapiens.ru вышло видео - запись моего доклада про тендинопатию ахилла с нашей онлайн конференции.

В этом видео я показываю на слайдах и на себе:

-что такое тендинопатия;

-как и зачем вести дневник боли;

-прогрессию упражнений от острой фазы к спорту;

В каруселе небольшой ускоренный фрагмент доклада, чтобы вы поняли, как проходят наши конференции)

Я выбрала именно этот доклад для нашего YouTube канала, потому что он вышел очень понятным и полным, подойдёт и пациентам и коллегам. Хороший вышел)

Это видео будет полезно посмотреть не только тем, у кого проблема с ахиллом, но всем, у кого есть проблема с сухожилиями, связанная с нагрузкой.

Ссылка на канал у меня в шапке профиля.

Длинное видео - непривычный формат, лайки, комменты, репосты в поддержку приветствуются!

#тендинопатия


Боль в ахилле
Показать полностью 1 1
9

Как я заболел ковидом (или успехи минздрава за 1 год существования ковида)

Добрый день, решил рассказать свою историю заболевания данной болезнью и возможно получить какие-то советы по решению сложившейся ситуации.

На написание поста побудило горение 5 точки и обилие постов на пикабу, где в комментариях людей хейтят за простые вопросы по короне, за недоверие к нашей системе здравоохранения и прививкам.

28.06 проснулся с температурой 37.5-38.5, периодически от проблем с зубом(8ка) такая ситуация повторяется и поэтому явно ассоциировать это с ковидом не стал. Пару дней лечился от простуды/проблем с зубом, но это не помогало. Живу с девушкой и почти сразу же симптомы повторяются и у неё. Сдать мазок ей удалось первой(прикреплена к другой поликлинике) и когда она получила положительный результат 02.07 я понял, что надо его сдать и мне. Позвонив в регистратуру своей поликлиники получил приглашение на прием в кабинет неотложной помощи. Я сообщил им, что я живу с человеком, у которого диагностирован ковид, но меня все равно звали к ним в кабинет неотложной помощи. Решив, что заражать людей - идея не очень, попробовал уточнить информацию по телефону Роспотребнадзора. Провисев на линиях около 2 часов, меня наконец-то соединили с оператором и сообщили, что такими проблемами занимается местный Минздрав(Иркутская область). Получив телефон Минздрава я начал (опять) играть в игру  "Попробуй дозвонится до оператора". Провисев ещё около часа, я наконец-то смог пообщаться с сотрудниками Минздрава области, где мне сказали "У нас аврал, идите в больницу если хотите не болеть".
В этот момент я понял, что ситуация не оставляет желать лучшего. Надев маску, пешком, с температурой, обходя всех встречных людей как можно дальше(благо был  вечер и людей встретил не много), я кое как доковылял до больницы и встал в очередь таких же людей, на прием к врачу. Кабинет работал до 7 часов, поэтому я надеялся, что все таки меня успеют принять. Попав на прием одним из последних, мне сказали: "Надо было сидеть дома и ждать звонка от Роспотребнадзора", который к слову позвонил моей девушке через 3-4 дня после этого и уточнил с кем она живет(других контактов за время болезни или инкубации, они не уточняли). Врачам я сообщил о реакции Роспотребнадзора, переадресации проблем на отделение Минздрава и реакции Минздрава на эту ситуацию. Они поудивлялись, после чего оформили мне больничный и прописали лечение(Виферон дозировкой 1 миллион, грипферон, витамин Ц и Д, температуру чем то сбивать не предлагали кстати). Кроме того, они дали направление на мазок 05.07 и сказали, что если он будет отрицательный, то можно будет закрыть больничный, если нет, то со мной свяжутся врачи.
Прожив выходные в неудовлетворительном состоянии, я приготовился к новому квесту от нашей системы здравоохранения. Мазок в моей поликлинике берут 1 час в день, с 8 до 9 часов.
Заблаговременно к 6:30, я пришел и встал в очередь на мазок, был к слову в первой 20-ке.

Мазок берут в кабинете, которых находится почти на входе в больницу. В этот день в очереди на мазок, возле кабинета, стояло человек 30-40 и неизвестно сколько на улице. Все это время мимо ходили обычные люди, сдавали анализы в кабинетах рядом, в то время как я тихо и все больше выпадал в осадок с этой ситуации.

Сдав таки мазок я добрался до дома и начал ждать результатов, которые можно получить по номеру телефона(который на абонент) или на сайте Medirk.ru. Вечером этого же дня я получил положительный результат анализа с указанного сайта. Я наивно полагал, что врач позвонит на следующий день, в это же время состояние мое ухудшалось, пропал нюх, вкус, температура подобралась к 39, сильные приступы кашля мешали нормально говорить.

06.07 и 07.07 врач так и не позвонил. В силу того, что мне все хуже, а звонка нет, я решил написать обращение в прокуратуру 07.07, где описал сложившуюся ситуацию. На следующий день 08.07, примерно после обеда, врачи таки до меня дозвонились, поинтересовались чем я лечусь и записали на повторный мазок на 19.07. К этому времени я уже начал принимать Ареплевир(другой его аналог Фавипиравир купить в наших аптеках почему-то нельзя), в купе с лечением прописанным от 02.07, о чем я им сообщил.

К слову, 07.07 у меня появилось бело-темное пятно(в зависимости от того, на какие цвета я смотрю), похожее на пятно, которое появляется когда посмотришь на солнце. Пятно находится рядом с центром взгляда и наверное поэтому я его сразу заметил, хоть оно и небольшое, но мешает читать, смотреть и просто выглядит нездорово. Внешне на глазу никаких проявлений данного пятна нет.

Описав данную проблему врачам, я получил ответ "выздоравливайте и идите к окулисту", после чего они положили трубку и я продолжил лечение.

Сбивать температуру принимая по 3-4г парацетомола в сутки было не очень весело(по другому температура не падал) поэтому позаимствовав лечение прописанное девушке, попутно проконсультировавшись со знакомыми врачами, парацетомол заменили на дексаметазон и от температуры практически полностью избавились(по сей день она колеблется в диапазоне от 36.2 до 37.0). Проходил курс ареплевира и прочих лекарств, но лучше мне особо не становилось.

Лечение моей девушке отличалось тем, что она пила Фавипиравир(аналог Ареплевира)и ряд других сопутствующих лекарств, которые ей выдали в больнице бесплатно, в то время как мне пришлось покупать все, включая Ареплевир за 10к самому.

Лечение шло, особо лучше не становилось, кашель у девушки и меня усиливался. Было принято решение сходить на платное КТ, которое показало небольшие очаги воспаления у моей девушки и практически нормальное состояние легких у меня. После такого КТ девушку положили в больницу и дальнейшее лечение, до получения отрицательного мазка она получала там(кислород, уколы и капельницы для нормализации состояния крови и чего-то ещё).
К тому времени как девушку выписали 15.07, с отрицательным мазком, курс моих лекарств закончился. Т.к. мазок назначили на 19.07(его приехали брать на дом, что я считаю огромным плюсом, практически единственным в данной ситуации), то пришлось дожидаться его и надеяться на лучшее. 20.07 вечером, я получил с сайта результат, где сообщалось, что вирус в мазке ещё присутствует я понял, что дело не очень. Состояние на 21.07 улучшилось, кашель практически прошёл, температура оставалась в диапазоне от 36.2 до 37.0, запахи и вкус начали возвращаться. Но появились проблемы с пульсом и давлением. Пульс в спокойном состоянии находился в пределах от 85 до 120 и верхнее давление периодически поднималось выше нормы.
Кроме того, при движениях глазами из стороны в сторону, начали появляться неприятные ощущения в сердце и появился шум в ушах.

Понял, что состояние по короне вроде улучшается, но проблемы с пульсом меня насторожили и я начал снова звонить в больницу. Результат по мазку был готов 20.07, но уже 21.07 я начал звонить в регистратуру своей больницы и вкратце описал им ситуацию. Мне сказали, что выбор не большой, ждать отрицательного мазка или идти к ним. Т.к. проблемы с пульсом, шумом в голове от движений глазами и неприятными подергиваниями в районе сердца меня беспокоили сильно, а вера в очередной звонок от врачей, который к слову сказали можно ждать до 10 дней(т.к. на 1000 больных, в этой поликлинике всего 2 врача), я отправился на очередной прием.
Аналогично, максимально (кустами и оврагами) обходя людей я добрался до больницы. Уточнив в регистратуре куда обращаться, попал на прием к врачу. Кабинет был завален новыми карточками больных практически полностью, на любой плоской поверхности громоздились большие стопки этих карточек. Врач поинтересовался зачем я пришел и сообщил, что пока не будет отрицательного мазка, заниматься мной никто не будет, т.к. ЭКГ и прочие радости доступны только здоровым людям. Прописав очередную порцию витамина Ц и Д, записав на новы мазок от 30.07 они закончили приём.

Проблемы на сегодняшний день не решаются практически никак. Прием в поликлинике, к которой я прикреплён, ведется только для сердечников, все остальных футболят под предлогом борьбы с пандемией.

В качестве отступления дополню ситуацию следующим:
04.09.2020 из жизни ушла моя бабушка, которая болела анемией не установленного характера, множество раз лежала в больницах по этому поводу, но кроме как периодическими переливаниями крови, когда кислород опускался до критических отметок, ей ничем не могли помочь. 05.09.2020 ей должны были взять мазок на ковид и положить в больницу, этой госпитализации добивались почти 2 недели, но из за тяжелой обстановки с ковидом, мазок на дому брали очень долго.

И уже в качестве заключения, хотелось бы поинтересоваться тут, с чем могут быть связаны проблемы с темным пятном в глазу, шумом в ушах и прочими описанными прелестями?
Девушке, по выходу из больницы прописывали разжижающие кровь препараты, которые призваны бороться с тромбами(опять выдали бесплатно), а также отправили на реабилитацию.

Не совсем понятна ситуация, когда в одном случае лекарства выдают бесплатно, в другом покупаешь их самостоятельно.
P.S., заявление с прокуратуры переадресовали в местный минздрав, но ответа от них я так и не получил.

P.P.S, советую людям сидеть дома и максимально избегать данной заразы. Прививка дело каждого, но теперь я стараюсь советую ставить её активнее, хотя с девушкой в больнице, лежали женщины с низким кислородом, непосредственно после прививки и это настораживает.

P.P.P.S, не болейте.
В пунктуации никогда не был силён, поэтому за возможные ошибки прошу прощения :)

Показать полностью
383

.Нужна поддержка1

Как-то я писала уже, но пост удалила.
У моего мужчины обнаружили рак 12 перстной кишки в июне. К середине июня выяснилось:
Низкодифференцированная аденокарцинома (G3) с поражением 12-перстной кишки. На КТ + прорастание в брюшную полость.
Как сказала один из онкологов: место не типичное для аденомокарциномы. Предложили химию для остановки роста опухоли, 4 курса. Но нужен обязательно порт. Все узнали примерно 18го юиня. И да, химию либо за деньги, потому что прописка московская, либо через онкодиспансер, но там огромная очередь.
Решено было начать платно, а там глядишь очередь подошла бы, продолжили бы химию в онкодиспансере.
Но мы можем только предполагать.
Прошли выходные и на тебе, температура высокая, порт откладывается.
Следующий критический момент: 02.07 кровотечение (жкк), скорая, реанимация, вопрос об операции. Обошлось, что это просто жкк, без перетонита. Но химию нельзя, в любой момент может начаться рецедив кровотечения.
Ищем врача, который может и захочет провести такую тяжёлую операцию.
Нашли "золотые руки" в онкологической хирургии. Он согласен провести операцию.
Но им нужно видеть его состояние, врачи сами (!) из своей больницы поехали в другую, где лежит пациент, осмотрели.
12.07 забираем домой, 13.07 госпитализация на операцию. (Отношение к больному в первой больнице позже напишу, если силы будут и что пришлось и как сделать, чтобы ночь прошла без боли).
13.07 едем. При приеме обязательно КТ грудной клетки, с ковидными не работают, пцр тест был, антител нет. КТ показывает двухстороннюю пневмонию в стадии организации.
Госпитализировали. 15.07 с 9 утра до 17 вечера проходит операция. Все прошло в штатном режиме. Выдохнули.
Естественно, после операции кладут в реанимацию. На следующий день даже позвонил. Все хорошо.
В течении 3х дней все более-менее.
На 4й день, посыпалось: пневмания дала о себе знать+ воспаление брыжейки тонкого кишечника.
Итог: сейчас в медикаментозном сне с 20.07,на ивл. Корона не подтвердилась аж 2-3 дня проверяли, ждут посев, чтобы понять какой антибиотик назначать. Хотели выводить из медикаментозного сна, но нет такой возможности сейчас.
Говорят, что изменений никаких нет ни в какую сторону, конечно же, это благодаря врачам. Состояние очень тяжёлое. Но все может поменяться в любой момент и в любую сторону.
я уже не знаю, где черпать силы. Надежда только на его возраст и молодой организм, 34 года всего.
Это больно, страшно, отчаяние от того что ничем не можешь помочь. Я бы с удовольствием поменялась бы с ним, лишь бы жил, не важно со мной или нет. Он так любит эту жизнь. Он хочет жить.
Сама я даже не могу заплакать. Говорю себе, что врачи стараются, повода нет. Верю в это. Надеюсь и жду хороших новостей.
бесцельный пост...

Показать полностью
107

Помогите выбрать

Всем привет! Давно читаю пикабу но пишу впервые, так что сильно не бейте. Буду краток (с), но зайду издалека.


Когда-то давно закончил колледж (шарагу), потом работал пытался учится заочно, но как-то с этим (учебой) не срасталось. Затем армейка, после которой появилась огромная мотивация развиваться. Надо сказать, что живем мы в городе спутнике АЭС. Так вот после армии устроился я рабочим на производстве, косвенно связанным со станцией. Поработал пообщался с инженерами и прочими КиПовцами, я понял, что мне это все очень интересно и решил поступить в ВУЗ на инженера-физика по эксплуатации АЭС.


Выбор был заочка, очка. Но я подумал, что раз учится так учится денежная подушка какая никакая была, а подработку я всегда бы себе нашел. 5 месяцев подготовки к вступительным и привет 1 курс. Учится очень нравилось и все получалось за 4 года ни одной тройки в зачетке.

Но вот в начале 4 курса случилась неожиданность. Чот у меня появилось какое-то головокружение и шум в ухе, особо не придавал этому внимание, но вскоре появился нистагм (это когда глаза самопроизвольно двигаются). До этого пару лет назад были похожие проблемы, но в более лайт версии, и мне лечили остеохондроз так что я не сильно парился дождался зимних каникул и пошел к неврологу ожидая знакомый диагноз и лечение. Милая женщина сказала: «да похоже на остеохондроз, но, если не лень и не жаль денег сходи на МРТ на всякий». Было не жалко сходил. Опухоль ствола мозга. Неоперабельная.


Не буду рассказывать все дальнейшие перипетии, особенности лечения в российской действительности, побочки химии и лучевой и тд (если кому интересно отвечу в комментах или отдельном посте). Промежуточный итог: инвалидность 1 гр (оч плохо работают правые рука и нога, проблемы с речью) с учебы пришлось уйти (пока в академ).

За полтора года лечения прошел все стадии принятия неизбежного, первые полгода только и делал что изучал болезнь (как сказал мне один «опытный» онкопациент : «если хочешь выжить надо стать онкологом»), искал варианты лечения и тп. Потом просто отчаянье от того, что прошлую жизнь не вернуть даже если получится остановить болезнь.


Сейчас уже более-менее успокоился и смирился. В сентябре есть вариант восстановится на учебу, уч отдел и преподаватели готовы пойти навстречу и организовать мне что-то вроде свободного посещения насколько это возможно. Но я понимаю, что, даже закончив ВУЗ я вряд ли смогу работать по специальности. Соответственно возникает проблема, обузой родным я быть не хочу, хочу приносить им и по возможности обществу пользу, а все что я могу нормально делать это сидеть за компом (да и то управляясь одной левой). Поэтому мой взгляд пал на удаленную работу/фриланс. Когнитивные функции у меня не пострадали учится хочу и могу. Но тема для меня совсем незнакомая и по первости взгляд пал на такие профессии как таргетолог, верстальщик/веб-разработчик.


Разработчик кажется интереснее, но выше порог вхождения и сложность из за физ показателей (печатаю, держу мышь одно рукой).

Таргетолог вроде попроще / побыстрее можно начать, но перспективы похуже.


Жду от Вас советов может еще каких-то вариантов, о которых я даже не знаю.


P.S. Свои шансы по болезни я знаю и знаю что могу не успеть даже освоить эти профессии, но все таки лучше чем то заниматься/отвлекаться, ну и всегда есть надежда на наше родное Авось.


Заранее спасибо!

Показать полностью
1

МИКРОБИОТА - ВАШЕ ВСЕ!

Многие неоднократно слышали об успешном решении проблем с РА при помощи диет и специального питания.

Попытемся же понять почему же эти диеты помогают при РА и многих других заболеваниях.

Знаете ли вы, что микробиота, обитающая в основном в ЖКТ (но не только!), - это половина вашего иммунитета и в некотором смысле даже ваш мозг!

Микробиота, являющаяся сообществом различного рода микроорганизмов симбиотично проживает в нас. Мы ей нужны для существования, но и она нам нужна для нашей безбедной жизни.

Среди микробиоты есть наши друзья (и их должно быть большинство), наши враги и нейтралы, котоые в зависимости от ряда обстоятельств могут быть и друзьями и врагами.

Состав микробиоты определяется внешними и внутренними условиями. Она участвует в большинстве биохимических процессов, происходящих в нашем организме.

Микробиота у каждого человека своя, ее состав (не полностью) уникален для каждого человека. Однако есть и общая, присущая всем людям часть.

Состав микробиоты в целом может также отличаться для разных географических зон, для разных народов и групп населения и для разных социальных, профессиональных и культурных сообществ.

Например микробиота дворянского сословия в России явно отличалась от микробиоты крестьянства, которое в основном питалось хлебом с квасом и луком и крупами.

Таким образом профиль микробиоты соответствовал профилю питания и находился с ним в балансе. В этом смысле микробиота влияла (и влияет) на поведение человека. Если поступающая пища нравится микробиоте, то в животе рай и птички поют, а если нет, то человек испытывает разного рода дискомфорт, а в животе волки воют.

При этом человека неосознанно тянет не просто есть, а съесть чего-то определенное. Человек думает, что это ему хочется, а на самом деле этого хочет прежде всего его микробиота. И она подталкивает человека к вполне конкретному пищевому поведению.

Таким образом складываются пищевые пристрастия и формируется в том числе метаболический синдром.

Но влияя на пищевое поведение человека, микробиота влияет и на его характер, на то каким образом он анализирует окружающую действительность и каким образом принимает решения.

Влияя на характер, микробиота определяет судьбу и всю жизнь человека.

Мне как-то попался пример когда человек из Юго-Восточной Азии, с Филиппин кажется, приехав в Америку на ПМЖ, сильно разболелся, растолстел, нахватал кучу болячек.

Его, конечно, полечили как положено там, напихали в него несколько килограмм разных лекарств, но ему только хуже становилось.

Наконец врач посоветовал ему ехать на родину, улаживать дела, поскольку лечение зашло в тупик.

На родине человек перестал питаться фастфудом и прочими достижениями высокотехнологичной цивилизации, а вернулся к простой деревенской пище.

И, о чудо, через пару месяцев полностью выздоровел. Вот вам и палеодиета в совремнном исполнении.

Но есть кое-что похуже и это называется АНТИЖИЗНЬ!

Да, именно так перводится название антибиотик.

Применяя перорально антибиотики (широко, бесконтрольно и в порядке самолечения), люди уничтожают свою микробиоту, получают дисбиоз, дисбактериоз и фиг как еще это называется.

А на освободившееся место приходят... "свято место пусто не будет" как известно, приходят совсем не те бактерии. Микробиота неизбежно восстанавливается, только совсем не та что раньше.

И менятся все и ваш иммунитет, и пищевое поведение, и характер, и судьба. Все это происходит не единомоментно, но раз за разом, за каждым эпизодом нарушения микробиоты.

Наконец покоцанный антибиотиками иммунитет сходит с ума и начинает атаковать собственный организм. Дальше вы все знаете на собственногм опыте.

Надо только отметить, что это не единственный путь формирования аутоиммунки, но самый рапространенный.

Вот отсюда все эти чудесные истории про палео, аутоиммуные диеты, про сыроедение...

Изменяя профиль питания, вы (страдая) начинаете изгонять неугодные бактерии и привечать годные. И очень даже можете достичь желаемого результата.

Однако страдаете при этом не только вы, но и ваша микробиота. И она сопротивляется, вам это все есть приходиться через силу.

Ох как невкусно! И апофеозом невкусного является необходимость поесть чужого гхвна (пересадка кала называется).

И зачастую (ппосредством микробиоты) сила воли сдается и все возвращается на круги своя. При этом подсознание, управляемое микробиотой, подсовывает вам всякие удобоваримые объяснения того почему это не работает.

Тишь, гладь, благодать и метотрексат с аравой впридачу...

Но и это еще не все.

Большинство из нас получило необратимые повреждения иммунитета еще при рождении, когда новорожденного подносили к груди только на третьи сутки, когда уже молозиво закачивалось. А ведь именно молозиво формирует у младенца иммунитет ко всем встретившимся предыдущим поколениям патогенам. И это не исправляется диетой.

Кроме того, вредное излучение, химиотерапия, хирургическое вмешательство, стрессы зачастую необратимо повреждают наш иммунитет. И это тоже не исправить диетой.

Если брать любимый мной пример из стоматологии, то небольшие очаги кариеса можно удалить бормашиной и даже хорошей зубной пастой и все будет ок, фукционал челюсти будет восстановлен.

Но если у вас удалили один или несколько зубов, то ни паста, ни бормашина не поможет. Ставим протез - и опять все ок, функционал (и эстетика) восстановлены, жизнь продолжается. И микробиота, кстати , радуется хорошо пережеванной пище(!)

Так вот, в таком случае необходимо делать все. И ЗОЖ вести, и диету соблюдать, и проте... пересадку иммунитета делать. Как и было в моем случае избавления от РА.

А вот здесь характерная выдержка из статьи на сайте https://kodelife.ru/


Читайте, делайте выводы...


"Переведите свое питание на противовоспалительную диету. Включите в свой рацион в большем количестве необработанные продукты, какие как овощи, фрукты, орехи, грибы. Постарайтесь полностью устранить из питания фаст-фуд, полуфабрикаты, любые сладкие напитки, продукты с высоким содержанием сахара или фруктозы. Было бы очень полезно добавить в диету свежие овощные соки. Лучше, если вы по уровню гликемического индекса сможете перейти на питание, близкое к диете при диабете.

Для большинства людей стоит серьезно сократить употребление фруктов, содержащих высокий уровень фруктозы. Можно сказать, что без существенного уменьшения сахара в питании, очень сложно будет добиться ремиссии. Обратите внимание, что сахар это не просто чайные ложки сахара в чай, но и высокий гликемический индекс любого продукта на вашем столе.

Одна из теорий предполагает, что ревматоидный артрит может представляет собой реакцию на пищевые антигены, подразумевающие, что патологический процесс начинается в кишечнике. Исследования по питанию, кажется, поддерживают эту теорию. Исключение мяса, молочных продуктов и мучных изделий из рациона питания, как было показано в исследованиях, улучшает симптомы РА.

Оказалось, что 2 недели на подобной диете было также эффективно, как и курс преднизолона, но такое питание, в отличие от лекарства, не приводило к побочным эффектам. Диета в экспериментах содержала множество аминокислот (но не все белки), моно и поли-сахариды, а также средне и длинноцепочечные триглицериды, а также дополнялась витаминами и микроэлементами.

В другом исследовании, опубликованном в американском Журнале клинического питания, было обнаружено, что вегетарианские диеты полезны при ревматоидном артрите.

Ученые перевели 27 больных с РА на вегетарианскую диету без глютена, которую они соблюдали в течение 3,5 месяцев, а затем эти пациенты перешли на диету с добавлением кисломолочных продуктов к вегетарианству в течение еще 9 месяцев.

В результате те пациенты с ревматоидным артритом, кто питался в основном растительной пищей, показали значительное улучшение состояния. При этом действие подобного питания невозможно объяснить психологическим внушение (плацебо), т.к. ученые брали пробы фекалий и оценивали состояние микрофлоры кишечника у разных групп испытуемых."

МИКРОБИОТА - ВАШЕ ВСЕ!
Показать полностью 1
22

ЕМИАС и Медотвод. Нужен совет бывалых

Добрый вечер, коллеги. Опишу ситуацию, возможно кто-то сталкивался и знает рабочий способ достичь успеха, ибо в справочной и в поликлинике разводят руками.

Живу в Москве, заболел в области на даче, там и слег с ковидом. Наблюдался у доктора в платной клинике в областном центре, где собственно и делал КТ, сдавал анализы, брал больничный и так далее. Выписали по положительным анализам, дали медотвод на месяц, бумажный с печатью докторской, как положено.

За то время пока я болел, пришла директива: всем привиться или предоставить медотводы, которые заведены в ЕМИАС. Так как болел я в области, никакого ЕМИАСА там нет и никто не подгружает документы.

Собственно, в поликлинике не знают как мой медотвод загрузить в ЕМИАС и что дальше делать с метотводом не от лечащего врача поликлиники.

Помогите, пожалуйста советом, что делать и как зарегистрировать мой медотвод в ЕМИАС, может сталкивался кто. Заранее благодарен.

809

Продолжение поста «Моя жизнь или почему именно Я?»2

Доброго времени суток. Я Евгений Губарев.

После того как меня уговорили рассказать историю своей жизни и я все таки её выложил.

Прошло 2 дня. Эти 2 дня были богаты на события. Столько я еще никому не отвечал....

Мне написали люди на и из Пикабу,Стим,ВК,Дискорд и самое интересное - Сбербанк диалоги О_О(КААААК???)

Мне очень приятно и БОЛЬШОЕ спасибо вам за теплые слова и неожиданные подарки.

В своем посте я перечислил все значимые события своей жизни.

И плохие(да их больше),и хорошие(Моя жена)


Теперь я могу точно сказать, что в этот (как некоторые сказали) АДовый список - я могу записать еще 1 дату.


18 июля 2021 - ОГРОМНОЕ количество людей узнали на Пикабу историю моей жизни и не менее ОГРОМНОЕ количество людей сказало мне столько хорошего, сколько я не слышал наверно за всю свою жизнь..

Я правда тронут до глубины души. Тронут тем, что в этом (как я думал) бездушном и гнилом мире, есть очень очень ОГРОМНОЕ количество не равнодушных людей.

Людей которые пытаются подбодрить окружающих(даже на другой части страны или планеты)


Вы даже не представляете как сложно изо дня в день видеть эти серые, угрюмые, вечно ворчливые и недовольные лица.

Ведь я знаю, что им повезло намного больше, но они злы на жизнь, злы на себя и на мир.

Парой мне кажется, что окружающие меня люди злы на судьбу еще больше чем я. И это пугает.


Но вы показали мне, что это мир не прогнил окончательно.

Я боялся выкладывать свою историю, боясь быть отвергнутым. Ибо с детства я не вписываюсь в людские группы. Я не разделяю их интересов. Я не понимаю зачем собираться толпой и бухать травя свой организм. Когда можно той же толпой прекрасно посидеть за чашкой чая или кофе.

За эту жизнь я нашел несколько человек, которых я готов назвать не то что лучшими друзьями, а семьей!

Их всего 3. Влад,Мария(Моя любимая, ныне покойная жена) и Артём.

Это те люди - которые продолжают поддерживать меня по сей день.

Все они с разных горизонтов (Влад живет в Челябинске, Мария и Артём жили в Дальнереченске)

Но для хороших людей горизонты не помеха.

И вы мне это еще раз прекрасно показали найдя меня ВЕЗДЕ О_О


Будем считать, что вы меня купили и я вам должен, а долги нужно отдавать с процентами.

Сегодня я расскажу вам про свою жену и про свой быт.

(опустив личные обиды и проблемы на сколько это возможно)

(я бы рад рассказать только про Машу, но наша жизнь была неразрывно связана с самого детства)

Я бы хотел сделать пост радостным. Но вы и так знаете конец истории....


Щербакова Мария - девушка инвалид 1 группы. диагноз (спинальная амиотрофия верднига-гоффмана)

Она была умной жизнерадостной девушкой. Которая очень любила Аниме и игры.

В то время когда Мария и я начали увлекаться аниме, с этим "хобби" все было гораздо хуже чем сейчас.

Это была страшная пора субтитров и одноголосных подвальных переводов.

Зато сейчас людям которые озвучивают аниме - могут позавидовать крупные фирмы.

Некоторые настолько влюблены в свое дело, что ищут для персонажей тот единственный голос.

(а теперь осознайте, что за это им официально не платят и они вообще нарушают закон)


Машке нравилось играть в игры - компьютерные и настольные (в частности в манчкин и UNO)

В компьютерные игры играть было сложно - ибо она могла управлять только мышкой.

А игр только под мышку мало. Ей нравились игры от алавар. квесты. поиски предметов.

некоторые игры она проходила с экранной клавиатурой. из-за чего предпочитала пошаговые игры. Например герои меча и магии.

Машуля не могла ходить, не могла сама слезть с коляски. Зато она умела жить. Жить с тем, что есть и что у нее получается.

Руки у нее работали плохо - она с трудом могла есть сама. но она делала это отказываясь от помощи.

Она вышивала крестиком - медленно, настолько медленно, что я бы бросил это гиблое дело.

Продолжение поста «Моя жизнь или почему именно Я?»

Эту картинку с персонажем из моей любимой игры она вышивала почти 4 месяца.
Тратя на это по 3-4 часа в день.

О том, что она ее так долго делала я узнал только после нашей свадьбы.

Если это не признак тех же теплых чувству, что я испытываю к ней - то что ?


Машуля очень любила ежей. Я всегда старался по возможности найти ей или статуэтку, или игрушку ежа. (это замечу проблематичное занятие - попробуйте сами найти игрушку ежика или статуэтку и при этом не повторяться)

И меня она называла своим ёжиком ибо уже в то время у меня была колючая борода.


Машка очень любила большие кроваво красные розы.

Она любила все цветы. Но именно розы вызывали ту улыбку.

Которая заставляла меня стараться еще усерднее.

Машуля очень стеснялась своего положения. В первые 2 месяца общения с ней по скайпу.

Я не знал, что она передвигается на коляске.

Ну как передвигается... У нее была коляска на "ручной тяге" поэтому ее возила мама.

Электрическую коляску которую вы могли видеть в видео и стим руководстве.

Она получила к годам 18 от соц.поддержки.

Это были одни из самых счастливых событий ее жизни.

Она наконец то стала еще чуть-чуть свободней.

Она могла поехать погулять по двору - посмотреть на все еще маленький, но мир...

Она всегда рассказывала мне с особым восхищением такие обыденные для каждого из нас вещи. Как красивый закат, облака и птицы.

У Марии есть замечательная младшая сестра - которая всегда старалась сделать для Машули все, чтоб она была счастливее. от поездки на природу - до океанариума.

Когда мы стали семьей. я старался продолжать наполнять ее жизнь новыми событиями.

Мы часто гуляли (на сколько это возможно учитывая мое здоровье)

Было тяжело, но ее радость и восторг стояли каждой болезненной колики.

Но в один из дней... Один из моих швов лопнул - не сильно (на 2мм в глубину и сантиметра полтора в длину) было похоже, что меня что-то укусило и я не обратил на это внимания.

Через некоторое время на это обратили внимание все =\ ибо моя футболка как в фильмах окрасилась кровью...

Шок был не долгим (в то время я уже таскал с собой аптечку)

После такой прогулки была дооолгая неделя отдыха)))


Мария была, как сейчас говорят консерватор.

Она, как и я не понимала зачем люди без законного брака занимаются "любовью"

И почему они называют это именно так... Обесценивая это прекрасное слово.

Как и я она была в шоке от молодежи. Которая не уважает даже себя - не говоря уже о старших.

Почему человек у которого есть семья - ходит налево и почему его семья это терпит.

Почему люди могут жить за счет других. И этот список можно продолжать долго....


В нашей семье тоже было понятие "семейный бюджет", но не так-как его представляет большинство из вас.

У каждого из нас есть пенсия. у Марии она составляла 18тысяч. У меня 13.

многие считали, что у нас "бюджет" составлял 31к - но в нашей семье "бюджет" рассчитывался иначе.

В семье есть общие проблемы - сломался унитаз ? простите... какают оба - починка пополам.

Сломался чайник ? пополам. Я хочу себе телефон ? у тебя есть свои(подчеркиваю свои) деньги покупай, что хочешь.

Если не хватает - копи. И так во всем - переезд это (общая проблема) - коммуналка это (общая) - купить картину (личная проблема).

Но бывали в этом и исключения - подарки родне - они были равноценны их к нам отношению.

Если кто-то точил на меня/Машу зуб - то обиженный этим скидывался меньше.

Если все было более тяжко - был дешманский подарок для галочки.


когда я продал свою квартиру - на себя я потратил лишь четверть. остальное ушло в наш дом.

потому, что нам жить в нем до самой смерти и другой квартиры у нас не будет.

(кто бы мог подумать, что судьба уже ехидно готовила подарок)


Мария заболела, летом 2020 года мы простыли. переболели недельку все прошло и забыли.

Потом начался кашель. Мы пошли в больницу... сказали что у нас пневмония - выписали антибиотики и уколы.

начали пить курс таблеток - через месяц Машуля начала испытывать проблемы с дыханием, мы начали опять бегать по врачам, сделали флюорографию. Поражение легких 14% и подозрение на жидкость в легких..

Начали пытаться лечь в больницу. без меня ложить отказываются - неделя нервотрепок привела лишь к тому, что получилось уговорить положить Марию с ее сестрой.

Когда приехала сестра - нас опять послали.... Сестра за словом в карман лезть не стала и ее чуть не упекли в каталашку.. но своего она добилась. Она с сестрой....

А дальше начинается самый большой кошмар моей никчемной жизни. Мария начинает угасать. Она перестала узнавать сестру. Перестала есть. Перестала спать...

У нее периодически возвращалась ясность ума. И она все вспоминала... Но была как будто не здесь.

Меня так и не пустили навестить её - все что мне оставалось это передавать вещи и еду.

В одной из таких передачек я положил маленькую игрушку ежа.. На что получил по ватсапу от сестры ответ, что Маша пришла в себя и просила передать "Спасибо Жене за ёжика"

(эта фраза навсегда останется выжжена в моей памяти)

На следующий день 17.12.2020. в 13:00 раздается телефонный звонок и мне говорят, что моей жены больше нет.

Показать полностью 1
71

Септопластика по ОМС или история одного носа

Оказалось это довольно распространенная проблема и много кто интересуется опытом людей которые решились на операцию но исправлению носовой перегородки.

Решила поделиться своим опытом и рассказать как это делается сейчас.


Вводная часть

У меня искривление носовой перегородки врожденное. До определенного возраста меня она абсолютно не беспокоила, дыхание было нормальное, а если ничего не мешает – особого смысла в операции я не видела. Лет в 26 я как-то заболела чем-то вроде орз, и случилось так, что плотненько подсела на капли для носа. Кто знает - тот поймет, что это абсолютное зло, потому что без капель нос просто отказывается дышать и слезть с них очень сложно. В общей сложности плотненько сидела я на них более года, и когда заболела в очередной раз – лор в поликлинике поставил вазомоторный ринит и дал рекомендацию идти на операцию по исправлению носовой перегородки. Вазомоторный ринит – это такая пакость, при которой слизистая постоянно находится в отечном состоянии, а длительное бесконтрольное использования спреев для носа в долгосрочном периоде приводит только к ухудшению. Слазить с спрея для носа было жесть как тяжело, и если кто-то из читающих это сейчас сидит на каплях для носа советую как можно скорее с этим завязывать. Схема отказа от сосудосуживающих капель в целом проста: частые промывания морской водой и терапия гормональными спреями для носа, типа назонекса. В самом начале я старалась использовать сосудосуживающие как можно реже, прыская по одной ноздре или увеличивая промежутки между использованиями, потому что единомоментно отказаться от них невозможно, так как нос не дышит совсем. Но тут еще помог супруг, который втайне от меня подливал в пузырек из-под снупа воду, постепенно снижая концентрацию. В общем, слезть с капель для носа удалось, но так как разросшаяся слизистая уже не может скукожиться обратно до первоначальных размеров, от так скажем 100% ширины носовых проходов осталось 85% уже навсегда.

И после этого на протяжении 5 лет, ни одна простуда или какое-нибудь банальное орз не проходили без осложнений в виде отита, синусита, фарингита, трахеита, или еще какого нибудь «-ита». Вердикт: глобальный виновник – искривленная носовая перегородка и вазомоторный ринит, исправить которые можно только хирургически.

В принципе, жить можно и с таким набором, просто при малейшем чихе быть наготове и щепетильно следить за своим здоровьем, но точку поставил ортодонт, когда я пошла на брекеты: перегородку нужно исправлять, так как помимо перечисленных проблем искривление провоцирует неправильное носовое дыхание, как следствие неправильное положение языка, который давит на зубы и нёбо, и после снятия брекетов зубы могут пойти гулять обратно.

Так что было решено все-таки идти на операцию. Но потом случился ковид, и операция отложилась на год, но тянуть дальше уже не было никаких сил, поэтому в феврале пошла «сдаваться». К слову, на операцию я пошла уже с установленными брекетами, это не является противопоказанием.


Порядок оформления по омс

Для того, чтобы попасть на операцию нужно проделать следующие шаги. Все ниже описанное происходило в Москве, но я думаю в других регионах схема та же.

1) Идем к терапевту или лору, жалуемся на затрудненное носовое дыхание, просим направление на рентген околоносовых пазух. Записываемся на рентген.

2) Делаем рентген и забираем снимок на руки. Лучше делать новый рентген, а не идти с каким-нибудь старым, так как можно узнать о себе много нового. Например, у супруга на данном этапе помимо искривления обнаружили кисту в пазухе размером с мяч для тенниса.

3) Идем к лору, показываем снимок, просим направление в больницу для консультации о проведении хирургического лечения. Тут кстати, насколько я поняла можно просить направление в любую больницу где есть отоларингологическое отделение, хоть в другом городе. Я не выбирала, пошла туда, куда выдают по территориальному признаку и осталась очень довольна больницей. Для тех кто начнет песню про то что «вот вы там в своей Москве зажрались, а у нас нет нормальных больниц» - есть сайт мсз.рф на котором есть вся информация как сделать операцию бесплатно по ОМС в Москве, если вы живете в другом городе.

4) Идем на консультацию в больницу, с собой берем направление, полис, паспорт и снимок. На консультации лор все смотрит, подтверждает диагноз, назначает дату операции и выдает список анализов которые надо будет сдать. Анализы, как правило, нужно сдать за 3 недели до операции. Я была на консультации 25 февраля, а операцию мне назначили на 6 июля, более чем через 4 месяца, что с учетом ковида вполне терпимо. В общем рассчитывайте на то, что все это не так быстро.

5) За месяц-полтора до операции идем к терапевту и берем направление на анализы из списка что дали в больнице. Собираем все анализы и готовимся к госпитализации. В ковидные времена плюсом к анализам идет сертификат о вакцинации и свежий пцр, который делают накануне в самой больнице.

6) В назначенный день приходим в больницу.


Операция.

В общем, квест по сбору анализов был пройден, настал день госпитализации. Немного стремновато было идти на операцию в разгар пандемии, но на семейном совете было принято решение, что ничего страшного в этом нет, все привитые, а тянуть дальше уже нет сил и времени.

В общем, в 8 часов утра я была в больнице, к 9 прошла комиссию на госпитализацию и к 10 часам уже лежала в палате. Кстати больница очень порадовала, все чистенько, аккуратно. Не пришлось никого ни о чем спрашивать, везде внятные указатели. Электронная очередь с номерками, которые высвечиваются на табло перед кабинетом, никаких тебе «а кто последний, я за вами буду». Прогресс.

Септопластика по ОМС или история одного носа

Определили в шестиместную палату, но по итогу мы лежали втроем, а на следующий день вдвоем, так как выписывали всех реактивно, осталась я и еще одна девушка. На операцию выдали одежду в виде моднявой ночнушки и халата. Примерно в 10 за мной пришел врач, который будет оперировать, провел осмотр, все рассказал, объяснил и отправил готовиться. Предстояла септопластика и вазотомия носовых раковин с латероскопией под общим наркозом. Кстати до этого момента я не знала к кому из врачей попаду, вероятно, это можно было как-то узнать заранее, но выбора у пациента нет. К кому определили - тот врач и будет. Мне попался классный врач, ни о чем не жалею. Поставили какой то болючий укол и около 11 часов пошли в операционное отделение. Там короткий разговор с анестезиологом, томительное ожидание, катетер в вену и все.

Выморгнула я как понимаю где-то спустя пол часа, из наркоза вышла достаточно легко, никакой спутанности сознания не было, никакой боли, просто открыла глаза и поняла что операция закончилась. Дальше привезли на каталке в палату, где сказали отходить и два часа не пить. Здесь лучше у медсестры сразу попросить лоточек чтобы прополоскать горло, да и в дальнейшем он очень пригодится.

В целом, больно не было практически совсем (за исключением уколов в попец, синяки от которых у меня потом проходили неделю). А теперь о том неприятном, что предстоит пережить: после операции в нос вставляют турунды, соответственно дышать можно только через рот, а через некоторое время после операции появился отек, поэтому глотать и пить больно, так как все отдается в уши. Поесть в тот день я так и не смогла, да и не очень то хотелось. Лучше взять с собой минералку (без газа) и трубочки для питья. Потом начали градом течь слезы – хорошо иметь с собой достаточный запас салфеток, и как раз пригодится лоточек взятый у медсестры, чтобы не разводить вокруг срач.

К вечеру я чувствовала себя уже вполне нормально, побродила по отделению, и когда повязка наложенная на нос промокла я подумала что ну и отлично, обойдусь салфетками – плохое было решение, лучше сразу идти к медсестре и просить новую повязку. За сутки я их поменяла раз 6, стесняться не стоит, лучше их брать по мере необходимости, ну и с запасом брать не стоит, так как они более-менее стерильные. В ближайший день ваш нос будет выглядеть так, как будто вы родственник Шойгу. Но большую часть времени вы в этот день будете спать, поэтому этого никто не заценит. Кстати если ничего не болит, не стоит отказываться от обезболивающего укола когда предлагают, так как никто не гарантирует что не прихватит ночью, а так можно спокойно поспать.


Уже утром следующего дня меня позвали доставать турунды. Вот эта та вещь, про которую лучше в интернете заранее не читать, потому что на самом деле не так это и страшно как рассказывают. Ну особо впечатлительным страшно, да, но все действие заняло секунды по три. Неприятно, но не сказать что больно. При этом из носа выльется какое-то количество крови, опять же – впечатлительным натурам можно просто закрыть глаза и не смотреть (что я собственно и сделала, и как выглядели эти турунды я даже не видела). И дальше опять отправляют лежать-отдыхать. В носу, тем временем, остаются пластиковые сплинты, которые держат перегородку и слизистую. Не стоит ожидать что нос задышит сразу после того как снимут турунды, так как отёк никто не отменял. Еще несколько дней нос будет заложен как при сильном насморке, с не самым приятным отделяемым, при этом нельзя сморкаться. В этот день вечером врач провел осмотр, подтвердил что все отлично, ответил на все вопросы и все. На следующий день утром нос снова подвергся осмотру, и был дан вердикт – на выписку. Из дальнейшего плана лечения – антибиотики, орошение слизистой, метилурациловая мазь в нос и обезболивающее при необходимости. В итоге, с момента поступления в стационар до момента выписки прошло менее 48 часов. Круто? Я думаю круто.


Дома

Так как выписывают все же не в связи с выздоровлением, а с улучшением, то ближайшие три дня после выписки лучше провести в горизонтальном положении чиля за просмотром любимых сериалов. В целом – кроме небольшого головокружения, отсутствия запахов, небольшой температуры и общей слабости никаких глобальных последствий не наблюдалось. Хотя было одно очень неприятное последствие – спустя неделю на фоне падения иммунитета и приема антибиотиков вылез страшный стоматит на губах, но это вам грозит если вы им и так периодически страдаете, и если так – лучше до операции пропить хороший курс витаминов и подкрепить иммунитет. Обезболивающие все же принимала, но скорее причина была в недавней активации брекетов, и зубная боль беспокоила больше чем нос.


Спустя ровно неделю после операции пришла в больницу для снятия швов и сплинтов. Тоже довольно быстрая процедура, но вот после того как сняли сплинты – нос ЗАДЫШАЛ. Вы не представляете какое это офигенное чувство когда нос дышит на 100% сам, без капель.


Сейчас прошло две недели после операции. Нос дышит отлично, отделяемого уже нет, определенная чувствительность носа еще сохраняется, слизистая еще не до конца регенерировалась, а в целом все отлично. Ни о чем не жалею, всем кто сомневается рекомендую не сцать и идти решать проблемы со своей носопыркой. Это не так страшно.

Всем здоровья.

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!