Не про человека, да и происходило не со мной, но случай с диагностикой показался интересным.
У моей подруги начал болеть песик. Пёс. Собака мужского пола. Симптомы - шатание несколько минут, потом рвотные спазмы, чаще непродуктивные, реже "плевок" пены. После спазмов общие судороги, сопровождаемые обмороком.
Песик 15кг веса, возраст чуть больше двух лет, в породных заболеваниях нередко бывает шунт печени, причем, проявляется в таком вот возрасте. И по родословной шунт был у его деда по материнской линии, то есть возможно оно и есть.
Подруга к ветеринарам, на анализы, на УЗИ печени, на УЗИ с контрастом. УЗИ все хорошие, по биохимии печеночные показатели на краю нормы. Черт знает, что это, но точно печень. А приступы уже от "1 раз в неделю" вышли на периодичность "через день" и песик начал худеть.
При том потери аппетита нет, воспалений нет, глаза ясные, уши здоровые, поведение не изменилось.
Рекомендуют проверить квартиру на токсины (травится чем-то потихоньку животное), мыть пол, подстилки и миски содой и ничем больше, сменить корм на гипоаллергенный, убрать корм, кормить рисом, говядиной и тыквой. Никаких изменений.
Анализы кала, анализы на ферментную недостаточность, повторные УЗИ печени, исследования после диет. Черт знает, это с печенью точно, но что - непонятно.
Дают песику наркоз, делают КТ печени. По КТ печень здорова, но после КТ у песика прекращаются приступы. Как отрезало и пошел толстеть. А это же значит - после наркоза прекратились? А это значит - у него какой-то сфинктер расслабился, или, может, незамеченный камушек вышел из желчного или протока?
Берут еще кровь на биохимию, показатели улучшились - ну, это явно улучшение, приступы у вас прекратились, помогло значит что-то, вот вам капли с расторопшей, добавляйте в пищу по курсу.
Спустя несколько месяцев, во время очередного курса с расторопшей приступы возобновляются, их частота начинает расти. Снова песика в больницу, но теперь подруга засняла все, от шатания до обморока, на видео. И плевочек пеной перед обмороком хорошо видно.
- Ага! - радостно восклицает ветеринар. У вас же явная эпилепсия, как по учебнику - аура, судороги, пена, обморок, встает как ни в чем не бывало. МРТ хотите, так езжайте делайте, подтверждайте, или можно сразу выписать препарат, облегчить страдания собаке. Но сперва надо проверить сердце и печень, можно ли песику серьезный препарат.
Сердце здоровое, показатели печени на границах нормы.
- Что же такое с тобой творится, бедный песик - говорит в клинике добрая практикантка и треплет песика в приемной, перед самым уходом. Песик в ответ цапает ее за рукав, забирая в пасть все пуговицы, не отпускает.
Отрывая зубы песика от рукава несколько минут, практикантка, хозяйка и девушка на рецепшен замечают - зубы у песика белые и чистые. Но между зубами и деснами и с внутренней, и с внешней стороны имеется странная полосочка серо-черного цвета, толщиной в 1,5-2мм. На вид и ощупь как полированный гранит, над зубом почти не возвышается - если ногтем царапать, заметно, что как будто пленка.
Несут песика обратно в кабинет, смотрят зубы. Ну, это зубной камень, его еще немного - песик ведь еще молодой, десны на вид здоровые, давайте почистим. Сердце у него здоровое, анализы все есть, сейчас и прочистим.
Дают наркоз, чистят. Зубной камень уходит почти по всем зубам под десны, зубы, на которых камень ниже шейки, удаляют, таких около 20 штук, остальное зачищают, зашивают. При том на деснах нет никакого воспаления, сами зубы не гнилые.
После чистки и удаления зубов печеночные показатели выправились, за прошедшие 11 лет у песика ни одного припадка, на оставшихся 20 зубах камня больше не было. Реально, песик травился токсинами от своего зубного камня. Откуда камень - ну, может и был у него камушек в протоке, и вышел во время расслабления после наркоза для КТ.
Диагностика всего песика до момента заглядывания в пасть заняла больше года. А чего вы хотите, песик же на прием заходил в наморднике
