Сообщество - Медицина это интересно

Медицина это интересно

288 постов 1 839 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Вопрос по пересадке печени в Челябинске

Внимание! Текст взят из переписки на форуме. Писавший получит ссылку на данное сообщение. Прошу высказывать идеи и не писать всякую лабуду. Заранее благодарен.

Случилось у меня беда.

ЦитатаДиагноз окончательный (уточненный):
Цирроз печени, (впервые выставлен) класс с по Child - pugh, стадия фиброза F4, по шкале METAVIR, алкогольной этиологии, (Портальная гипертензия, единичная киста печени, гепатоспленомегалия, гипоальбуминемия, гипербилирубинемия, энцефалопатия легкой степени, хронический асептический некалькулезный холецистит, отключенный желчный пузырь, себорейный дерматит)
Хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит, рецидивирующего течения, с нарушением внешнесекреторной функции, на фоне генетического полиморфизма частичной лактазной недостаточности. Инсулинорезистентность. ВРВП 2 ст, хронический первичный атрофический гастродуоденит, ассоциированный Hb.pylory, период обострения.
Дефицит витамина Д.


Все идет к тому, что нужна трансплантация.
Засел в интернете, с целью выяснить, что к чему и почем.
Нашел сайт «Russian Hospitals», по подбору клиник и переговоров с лечащими врачами. Отправил им все документы, заплатил за услугу 5000р (не шибко критично для меня). И на следующий день звонок от менеджера первой линии Анны Суворовой.

- Мы подобрали Вам несколько клиник. Две платные, просят по 500 000р за лечение, и еще одна 250 000р на депозит, с которого будет плата за лечение. Все вопросы об оплате по месту. И да! Главное, Вас в Челябинске не совсем верно лечат, могут залечить, и будет еще хуже. И еще одно важное сообщение – лекарство, которое необходимо сейчас срочно прокапать, в России практически уже нигде нет. Есть в клинике «К+31». Вам позвонят и все расскажут. И есть две государственные клиники, по ОМС (что-то частично бесплатно), но там ждать до года, Вас за это время могут залечить.

Отмечу, я просил отдельную палату.

- Что ж, говорю, жду звонка.

Спустя пару минут звонок от "ассистента врача" Алены Александровны

ЦитатаВрач: Матвеев Александр Александрович
Врач-пульмонолог, терапевт
Отделение: Терапия, Диагностика, Помощь на дому, Вакцинация, клиника К+31



- Нам переслали Ваши документы, врач (крупный специалист, голова!) готов Вас принять. Отдельная палата 16900 в сутки, куда входит питание и услуги медперсонала. Деньги предоплатой на депозит 250 000р, откуда будет все вычитаться согласно плану лечения. Срок лечения 7 - 10 дней.

- Что ж, говорю, согласен, когда можно будет подъехать к Вам? На какой день мне билеты заказывать в Москву?

- Я переговорю с врачом и Вам сообщу. Но нельзя откладывать, так как у нас много народа и нужное Вам лекарство, как уже наверно сказали, в России заканчивается.

- Хорошо, говорю, жду конкретной даты.

Параллельно переговариваю о возможности трансплантации с менеджером Анной из «Russian Hospitals»

- Да, у меня большой опыт в этом вопросе, бла-бла-бла. Я Вам подберу варианты, но нужно будет направление от лечащего врача.

- Я уже переговорил с Аленой (как я понял, они знают друг друга), жду ее звонка по поводу даты консультации с врачом.

- Вот и хорошо, как Вас полечат, сразу же подадим документы на трансплантацию, за это время я Вам подберу клиники и переговорим об условиях, куда Вас направить.

Теперь вопрос к сообществу:
Жена опасается, что хотят меня поиметь, где - не можем понять. Знающие люди, прокомментируйте ситуацию, пожалуйста.

Показать полностью
1094

Коллеги! Всех с праздником!

Коллеги! Всех с праздником!

Всех причастных к этой весёлой (а порой - бесшабашной) и ответственной (вплоть до инфарктов и инсультов) профессии поздравляю с Международным днём анестезиолога!
Поменьше адреналина в работе. Побольше времени для себя и для семьи.

Показать полностью 1

А вы знали :

А вы знали :

В некоторых лабораториях работают над созданием искусственных органов, которые могут быть использованы для трансплантации. Это может улучшить способность лечить серьезные заболевания и спасать жизни.
взято из тг-канала https://t.me/entertaining_sscience/72

12

Как на вас зарабатывают?

Как на вас зарабатывают?

Поговорим немного о медицинском бизнесе (спойлер: любое мед. учреждение - это коммерческое заведение)

Думаю, многие замечают, что качество оказания медицинской помощи... скажем так...оно п̶а̶д̶а̶е̶т̶ не улучшается.

Причин у этого много.

Например:

- Проблемы с образованием (в частности, в мед вузах). Сам не так давно был студентом, затем ординатором. Воспоминания ещё свежи, а проблемы вряд ли решены в лучшую сторону (начиная с поступления, затем нехватки преподавателей с реальным врачебных опытом и заканчивая отсутствии практики у студентов в ВУЗе (это лишь по верхам...).

- "Оптимизация" здравоохранения и превращение её в сферу услуг, а за услуги принято платить (например: усиливается давняя проблема с "бесконечным" лечением пациента и масштабирование бюрократии)

Об этом можно много и долго говорить сидя на кухне, а сейчас переключимся обратно к нашей теме.

Важно понимать следующее.

Если вы работаете "официально", то априори платите в фонд ОМС (налог на содержание здравоохранения и служащих фонда ОМС), а значит можете лечиться в "государственных" учреждениях бесплатно.

Думаю, все бывали в подобных заведениях и не по наслышке знают о нехватке кадров и времени на пациента, об очередях, грубом и безразличном, а местами даже хамском отношении.

Наверняка многие из вас приходили к такому выводу, что бесплатное лечение не для них. Что лучше пойти в частную клинику и вот там уже о вас позаботятся.

Гражданин, не стоит расслабляться и тут!

Помните, что платная медицина (как и "бесплатная") - это бизнес и он создан для получения прибыли, а не для спасения человечества. Чем больше больных, тем больше выручка, а отсюда и прибыль.

Перечислю очевидные прибыльные статьи для "платных" мед. учреждений (что с ходу приходит в голову):

₽ избыточное, необоснованное количество назначенных анализов и обследований (даже когда диагноз абсолютно ясен с момента прихода пациента в кабинет);

₽ назначение необоснованного лечения (например: невероятных физеогрязечего-то там процедур или полюбившихся бабушкам капельниц);

₽ обнаружение у пациентов несуществующих болезней (яркий пример - "песок" в почках по УЗИ или бактериальный простатит, которого нет);

₽ "давление" на страхи и ипохондрии пациента ("Вы не вылечитесь, вы умрёте, если не будете выполнять все-все рекомендации врача").

Так же берём во внимание несколько следующих фактов:

- В "платной" и "бесплатной" медицине работают одни и те же люди (врачи часто совмещают работу в нескольких местах, чтобы что-то заработать (у меня таких 4).

- Не стоит уповать на то, что в частной клинике работают лишь лучшие из лучших и там происходит какой-то особый отбор врачей, а в районной поликлинике одни идиоты, которых никуда не взяли.

Тут, как и в кино, всегда есть плохой и хороший коп. И они могут вам встретиться где угодно.

Следует помнить, что в связи с установлением, так называемой, "плановой системы", здравоохранению нужны врачи, которые будут выполнять этот самый план. И уже не так важно хороший врач или не очень. Главное, что бы все пункты были выполнены и лечебное учреждение осталось в плюсе.

Как говорится: "не мы такие, а жизнь такая".

Наверное вы устали уже от всего вышесказанного и хотели бы ценный совет. Потому как пока получается какой-то замкнутый круг без выхода. Понимаю.

Но немного разочарую. На мой взгляд, какого-то "золотого" решения нет. Иначе было бы слишком просто и не интересно. "Хорошие" врачи работали бы без выходных, а "не очень хорошие" умерли с голоду.

Думаю, что стоит выбирать не между платной и "бесплатной" (тут, как вы поняли, выбор идёт в большей степени между стоимостью лечения и уровнем комфорта), а стоит выбирать конкретного специалиста.

Рассказать как правильно выбирать врача?

Для консультации онлайн или записи ко мне на приём ознакомьтесь, пожалуйста, с закрепленным сообщением в моем телеграм канале https://t.me/adamovdc

Дальше - больше

#рассуждения

#медицина

Показать полностью
14

Зависимость от капель в нос и как с нею бороться ))

Хочу поделиться простым, безопасным и доступным методом борьбы с медикаментозной зависимостью от назальных деконгестантов (сосудосуживающих капелек для носа с быстрым эффектом: ксилен, нафтизин и иже с ними).

К сожалению, пациенты с несвоевременно выявленным аллергическим ринитом часто ими злоупотребляют.

А когда диагноз выставлен - боятся от них отказаться.

🔸 Начинаем с того, что что бы ни случилось и как бы ни было неприятно, закапываем деконгестант только в одну ноздрю!

Не попеременно, а всегда либо только в правую, либо только в левую.

И при ухудшении состояния.

И при обострении.

И на ночь.

Всегда!

Дышать одной ноздрёй неприятно и странно, но уже через пару дней станет намного привычнее и комфортнее.

🔸 Через 7-10 дней вы заметите, что обе ноздри одинаково хорошо дышат. Замечательно!

На этом торжественном моменте мы отменяем волшебные капельки.

Вообще отменяем.

Прячем или выкидываем все соблазнительные флакончики.

И терпим ещё неделю, пока носовое дыхание окончательно придёт в норму!

🔸 Для того, чтобы облегчить состояние при отвыкании от сосудосуживающих капель, можно промывать нос гипертоническими солевыми растворами: квикс, аквамарис, Долфин и т.д.

При аллергической этиологии ринита я назначаю АГП системно и НГКС интраназально. Они эффективно воздействуют на симптомы аллергии и также облегчают состояние.

Ринит назальными деконгестантами не лечится! Ни аллергический, ни вирус-индуцированный!

Данные препараты призваны только облегчить симптомы заболевания и применяются коротким курсом (2-3 дня).

Лечение должно быть направлено на причину заболевания и её устранение!

При хронической заложенности носа обязательно посетите ЛОР-врача и аллерголога.

Показать полностью
4

Уменьшение желудка

Операция по уменьшения желудка. Подскажите пожалуйста где можно сделатьь операцию по уменьшению желудка. У мамы очень большой вес,она уже жизнено необходима! Благодарю заранее

225

Киса - онколог или очередное совпадение

В одной из своих историй я говорила, что в моей работе свою роль частенько играют совпадения. Какие-то из них нелепые, какие-то страшные, а какие-то и вовсе невероятные. И вот история об очередном.

На приеме женщина 45-50 лет. Прилично одета, приятна в общении. Основная жалоба такова: из груди идёт кровь уже 3 недели, не сплошным потоком, а по каплям, белье загрязняется постоянно. К соску приходится прикладывать ватку и менять в течение дня, иначе проявляется на рабочей блузке.

Обычно таким занимается онколог либо хирург, но так совпало, что онколог от нас ушел, а единственный хирург был на больничном. Регистратура не придумала ничего лучше, чем послать к терапевту, по их мнению тот всегда разберётся.

При осмотре на левом соске небольшие следы крови, в лифчике вкладыш из ваты с кровавыми следами. На себя обращала внимание длинная тонкая линия, пересекавшая ореолу. Со слов женщины, около месяца назад они с семьёй завели маленькую кошечку и та во время одной из игр поцарапала хозяйку. Странным было то, что уже 3 недели именно в области соска царапина нормально так и не зажила и продолжала кровить. При пальпации небольшое уплотнение и болезненность.

В принципе ничего криминального, но мы решили до выхода хирурга с больничного обследоваться. Все как обычно: кровь из пальца, из вены, моча, кардиограмма, флюорография и, раз уж пациентка старше 39 и есть жалобы на грудь, маммография. Вот там и было обнаружено образование с нечетким звёздчатым контуром.

В дальнейшем мы направили женщину в наш онкоцентр, где подтвердился диагноз Злокачественное новообразование левой груди. Благодаря игривой кисе, этот рак был найден до того, как в регионарные лимфоузлы и прочие органы разошлись метастазы. Надеюсь, пушистая получила свою порцию вкуснях и любви

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!