Проблема медицины не столько в том, что на нее не хватает денег, а в том что есть один субъект, которому жизненно важно, чтобы на нее не хватало денег.

Имя этому субъекту - частная медицина. И из-за него, частника, в государственном здравоохранении всегда все будет плохо. Он без этого не проживет.

1. Частнику до смерти не нужны высокие зарплаты врачей. Тогда он будет должен и сам их поднять в разы, а это сильно увеличит его расходы и затруднит переманивание кадров из государственник больниц.

2. Частнику не нужно много доступных больниц. Чем меньше будет государственных больниц и особенно поликлиник, тем больше спрос на частные. Так, лучше всего, чтобы самый минимум оставался.

3. Частник кровно заинтересован, чтобы и очереди в государственной медицине были как можно больше. Ведь только тогда к нему пойдут те кто не готов столько ждать. Для него страшный сон если в государственной больнице нет очередей и всегда можно получить талон на любое время к любому врачу.

4. Частник не допустит, чтобы программа ОМС расширялась. Если что-то можно вылечить бесплатно хоть как-нибудь, многие сразу уже не пойдут платить за это деньги. Единственное исключение, частник не против если ему дадут возможность из фонда ОМС тоже будет получать оплату по устраивающим его тарифам.

5. Частнику не выгодна профилактика заболеваний и санпросвет. Он не против, если ты будешь постоянно болеть, лишь бы не забывал к нему платные визиты совершать. Здоровое население принципиально не нужно, профилактику по той же цене как и лечения никогда не продать.

6. Частнику невыгодно повышать профессиональный уровень врачей в целом. В лучшем случае, он готов будет только учить только своих и только будучи полностью убежден, что они в ближайшее время от него не сбегут. В отношении всего врачебного корпуса он мечтает, чтобы поголовно все врачи, у него не работающие, были неквалифицированными бездарями, ведь это тоже поможет новых клиентов привести. Даже если все пункты выше вдруг не действуют, но врач, к которому легко попасть на прием, все равно все лечение ограничивает только гомеопатией или каким-нибудь еще более страшным непрофессионализмом - пациент вынужденно все равно пойдет в платную клинику.

Мечта частника - разваленная медицина, нищие малограмотные врачи, работающие в паре чудом не закрытых государственных больниц, куда невозможно попасть на прием. С таким госсектором легко конкурировать и легко наживаться за его счет, как минимум, высасывая оттуда лучшие кадры.

Медицинским языком, частный сектор в медицине - это раковая клетка. За одним лишь исключением, в целом, государственный сектор оно все же совсем убить не хочет. На него остается лишь сбагрить все заведомо неприбыльные медуслуги (реанимация, принудительная психиатрия, экстренная помощь и т.д.) и продолжать на нем паразитировать.

Стоит ли при таком надеется на изменению в медицине к лучшему? Ведь даже если появятся свободные средства и желание их потратить на улучшение, все владельцы "платных клиник" костьми лягут на рельсы, лишь бы недопустить какого-то улучшения в медицине.

Дела о медицинских услугах на практике встречаются реже, чем классические потребительские споры, но сегодня — отличный пример того, как неправильно установленный имплант обернулся для клиники внушительными расходами.

Прежде чем начать, приглашаю вас в мой ТГ-канал, где я ежедневно пишу о новинках законодательства, интересных делах, государстве, политике, экономике. Каждый вечер — дайджест важных новостей государственной и правовой сферы.

Что случилось?

Гражданин Б. обратился в стоматологию Санкт-Петербурга. После осмотра врач уверенно рекомендовал удалить проблемный зуб и поставить имплант с последующей установкой коронки.

Б. согласился, процедуру провели, взяли около 95 т. р., и на этом, казалось бы, история должна была закончиться.

Но уже спустя какое-то время имплант стал тревожить пациента: появилось чувство распирания, неприятные ощущения при надавливании. Б. пришел на повторный прием, но врач лишь успокоил его — сказал что это нормальный процесс приживления импланта, надо лишь подождать. При этом не сделали даже снимка.

Через несколько месяцев ситуация ухудшилась: имплант начал явно шататься и болеть. Тогда Б. обратился в другую клинику. Там сразу сделали снимок и заключили: имплант установлен грубо и неправильно, причем заметно это было даже без рентгена. Нужна повторная имплантация.

Б. обратился в первую клинику с требованием вернуть деньги. Но там заявили, что все можно исправить, достаточно извлечь имплант, промыть и вставить обратно. Естественно, пациент на такие предложения не согласился — и подал иск.

Что решил суд?

Суд назначил судебно-медицинскую экспертизу. Эксперты нашли целый комплекс нарушений: пациенту не предоставили полный набор обязательных рекомендаций после операции; в документах отсутствовали сведения о назначенных препаратах; не был назначен прием для снятия швов; не сделан контрольный снимок; а сама установка импланта проведена с грубыми нарушениями.

При этом у Б. не было никаких заболеваний, которые могли бы осложнить лечение, и все рекомендации, которые ему все-таки дали, он выполнял.

Суд пришел к очевидному выводу: услуга оказана некачественно. Значит, клиника обязана вернуть не только деньги за имплант, но и компенсировать последствия.

В итоге со стоматологии взыскали почти 450 тысяч рублей — стоимость услуги, неустойку, штраф в пользу потребителя и компенсацию морального вреда (Решение Невского районного суда Санкт-Петербурга по делу N 2-1295/2024).

**********

Приглашаю вас в мой ТГ-канал, где я ежедневно пишу о новинках законодательства, интересных делах, государстве, политике, экономике. Каждый вечер — дайджест важных новостей государственной и правовой сферы.

**********

Я не умею красиво излагать, никогда не писала посты, хоть и являюсь давним читателем Пикабу. Хочу поделиться своей историей про нашу медицину в целом, про врачей как в частных клиниках так и в государственных. На ошибки и опечатки закрываем глаза, пишу с телефона.
. Моя история началась полгода назад, заболела спина в грудном отделе. Спину выкручивало так, как будто кто-то вместо отжима белья после стирки решил так выкрутить мой позвоночник. Боль от лопаток шла вверх к плечам и шее, параллельно начиналась сильная боль в эпигастрии и тошнота. И так изо дня в день. Обезболивающие помогали практически никак, ни в таблетках, ни в уколах. Побежала к неврологу в частную клинику. Отзывы у доктора великолепные, ориентировалась на них. Врач меня выслушал, назначил сделать Мрт. Сделала сразу всего позвоночника, раз отстрелялся и все. На мрт грыжи в поясничном отделе, в шейном, умеренный стеноз. В грудном отделе множественные грыжи шморля в каждом позвонке, сколиоз, остеохондроз, болезнь шейермана-мау. Невролог назначает мне уколы НПВС, миорелаксанты, витамины группы в, капельницы радикулярной смеси, затем капельницы с октолипеном. Начала делать все предписания врача, на 7 капельнице вроде стало получше. Пройдя курс лечения мне сказали что в принципе на этом все, если будут сильные боли пей габапентин. Ну ок. Боли периодически были, но терпимые. Через 2 месяца попадаю в дтп, не сильное, диагностировали ушиб нижних отделов позвоночника. Не могу согнуться/разогнуться/сидеть, стоять ходить- болит поясница. Опять стандартные уколы НПВС, миорелаксант, витамин в. Пояснице стало чуть лучше, но вернулись боли в грудном отделе в 100 раз сильнее чем были, только уже к скручивающе боли в грудине, боли в эпигастрии, тошноте, добавилось невозможность дышать полной грудью, дыхание как у собаки в жару, и пульс 110. Вызываю скорую, везут в гос больницу в неврологическое отделение. Там опять капельницы, уколы. Одним словом стандарт. Выписывают через 10 дней с незначительными улучшениями. На мои жалобы про боль в грудном отделе было сказано, а что вы хотите - остеохондроз, болезнь шейермана-мау. Теперь это будет пожизненно. Носите корсет, пейте обезболивающие, габапентин, антидепрессанты. Ну ок, врачам виднее, они учились столько лет, потом практиковали. Кто я такая чтобы их не слушать. Выполняю рекомендации доктора. Да только становится хуже. Боль ежедневная, выматывающая, все эти лекарства помогают плохо. Еще подумала, если с такой ежедневной болью всю жизнь жить можно кукухой уехать. Решила съездить навестить родственников в область. Приехала, пару дней моё стандартное состояние, только все ухудшается. Но я терплю, вообще терпеливый человек. Пью лекарства, Колю уколы. 12 ноября этого года начался пиздец. Резкая кратковременная боль справа в животе, потом боль в низу живота, параллельно дико выкручивает грудной отдел с иррадиацией в плечи, тошнотой и болью в эпигастрии. Стали невыносимо болеть легкие и ребра, невозможно сделать вдох. Дико больно. Сердце стучит как умалишенное. Я валяюсь на коленях головой к полу. Не могу разогнуться. Сделали укол, не помогает, боль нарастает, уже просто невообразимая. Вызываем скорую. Еще Кеторол по вене и едем в обычную больницу в области. Районную больницу. Там меня осматривают невролог, хирург. Хирург ставит предварительный диагноз прободная язва. Рентген, узи, фгдс. Действительно прободная язва луковицы двенадцати перстной кишки. Экстренная операция, которая длилась 2 часа. Я располосованная от эпигастрия и чуть ниже пупка. Три дренажа в боках. Спасибо огромное врачам, которые оперативно поставили диагноз и прооперировали. Они спасили мне жизнь! Сегодня 12 день после операции. Спина прошла. Вообще не болит. Когда привезли в приемное отделение и я услышала предварительный диагноз, я сказала хирургу доктор, какая прободная язва, у меня проблемы с позвоночником. Сказала как лечили. Оказалось что лечили вообще не то. Никто из медиков, ни в платной, ни в бесплатной клинике дальше своего носа не видели. Ни кто критически не мыслил, есть протокол, по нему и лечили. Ни кто не назначил фгдс. Напирали что это болит позвоночник. Своим безграмотным лечением довели до прободной язвы с разлитым перитонитом. Вот такие дела. Так что если у вас болит спина, не факт что это преусловутый остеохондроз. Проверьте еще желудок. Всем здоровья!
Смотрю сейчас на волну по поводу врачей. И мне абсолютно все равно- заставят их отрабатывать 3 года или нет. Т.к. найти грамотного врача тот еще квест. Всем на всех п... уй.
рs: если будет интересно расскажу как мне в частной клинике делали операцию, за которую я отдала свыше 100 тыс руб. И перепутали при введении в наркоз последовательность препаратов. Вместо того чтобы меня погрузить в сон, потом вводить миорелаксант центрального действия чтобы отключить все мышцы, в том числе и дыхательные, они сначала ввели миорелаксант, отключили дыхание, потом когда поняли что я в сознании и не могу дышать, лежу прикованная с выпученными глазами и хрипами из грудной клетки, тогда уже ввели в мед сон.

Всем добра! Берегите себя! Доверяй врачам, но не на 100%. За ошибки извиняйте, пишу своими словами.

Теги хз как ставить.

Парень пришёл в приемный покой (или пункт неотложной помощи — не знаю, как лучше) с симптомами отравления, однако безрезультатно прождав несколько часов в очереди, он решил уйти. Ему всё равно выставили счёт на 439 долларов.
"Добро пожаловать в Америку, " — пишет он.

В комментариях пояснили, что, скорее всего, счёт выставлен по коду CPT 99281 "Посещение отделения экстренной помощи по незначительной проблеме" с диагнозом Z53.21 "Осмотр и лечение не проведены в связи с уходом пациента до того, как он попал к врачу". Там же многие отметили, что это такая "плата за вход" в двери больницы.

Доброго дня.
Вопрос к специалистам, которые разбираются.
Есть боли в ПОП, в 2020 году на основании МРТ был поставлен диагноз: "Грыжа диска L5/S1. Протрузия диска L4/5."
Лечение, занятия, периодические обострения болей, снова лечение и т.д.
В 2024 году во время очередного обострения делал повторно МРТ. Диагноз: "Грыжа диска L5/S1. Протрузия диска L4/5. При сравнении с данными 2020 года динамика отрицательная."
Т.е. за четыре года проблемы остались и стало хуже.
2025 год. После очередного обострения и стандартного лечения острая боль прошла, но остались тупые тянущие боли. На днях сделал повторно МРТ. Диагноз: умеренный остеохондроз, с поражением диска L5/S1 с диффузно медианной протрузией.
Последнюю МРТ делал в другой клинике и результаты предыдущих не предоставлял, сейчас нет с собой, работаю далеко от дома.
И вот как-то потерял доверие к этой клинике, а другой нет поблизости. Кажется маловероятным, что грыжа уменьшилась до протрузии, а протрузия вообще исчезла.
Собственно вопрос, к тем кто разбирается, действительно ли на данных снимках нет грыжи?
Естественно, когда будет возможность обращусь к своему врачу.
Снимки (с экрана) ниже. Откликнувшихся заранее благодарю.