Серия «Лечение зубов. Моя история.»

Наступает понедельник, мои сомнения, и беспокойства возросли в несколько раз, ведь поход к неизвестному врачу все ближе и ближе. Пытаюсь себя отвлечь веселыми и не очень постами на пикабу, пролистывая новостную ленту, но гадкие паразиты в моей голове, говорящие - "ты не знаешь кто она.. возможно будет больно.." или такие голоса, прагматичные - "скорее всего это будут дорогие процедуры.." кожа моей головы будто съеживалась, пот проступал на лице, предполагая сколько мне придется вытерпеть и потратить на это денег, а другая часть голосов говорило - "ну ведь нельзя оставлять все на пол пути, нужно довершить начатое...И что, ты вот так возьмешь, и не придешь? Это как-то не по-мужски!...Не дрейфь парень, прорвемся, у хирургов было совсем не страшно, здесь скорее всего тоже, потому как по сути, все жуткие истории, в том числе и в фильмах, связанные с удалением зубов, а тут терапия - лафа, одним словом". Казалось, что если посмотреть на меня сквозь некую призму, можно было бы увидеть черные тучи над моей головой - таково была работа уставшего и изнуренного мыслями, человеческого мозга.

Я вхожу в кабинет. Белые стены, вокруг полно оборудования, нового, но уже другого, не похожего на хирургический, там было одно кресло для пациента, и это был отдельный кабинет врача-терапевта. Из открытого окна доносились разговоры людей и звуки проезжающих на улице машин. Все это немного отвлекало и успокаивало, если хотите успокоится - посмотрите на хаос (течение воды, пламя, работу людей и тд).

Врач, высокая женщина средних лет, подтянута, следит за своей фигурой, и медсестра, женщина моложе, также располагающая к себе. Я подумал, что это совсем не похоже на хирургический отдел, где все бегали из стороны в сторону, бесконечные разговоры, смех, шушуканье пациентов, в общем, такой горящий работой - котел. Здесь же было умиротворение спокойствие, в воздухе летало радушие.

Я протягиваю врачу листок-направление, она его внимательно смотрит:

-Так значит, вы уже были у хирургов? Все что нужно удалили? Как ваше самочувствие?

-Да, был, сказали, что теперь к вам. Самочувствие хорошее, только вот есть беспокойство и не знаю чего ждать..

Врач снова посмотрела в листок-направление, а потом на снимок:

-У нас с вами предстоит огромная работа, нужно вылечить около 8 зубов (впоследствии оказалось больше).

Далее, она звонит моему ортодонту, чуть отходит, и я слышу примерно следующее:

-...да-да, пришел, скажи что нужно сделать?.....депульпация?, ок!...сколько?..а-а, ага, поняла. А дальние?...хорошо, пока.

-Ну что ж, давайте начнем. Вера подготовь анестезию. Сегодня я удалю вам нерв, на вот этом зубе, а также его запломбирую, и займусь лечением переднего зуба, как я вижу у вас там воспаление, и сначала нужно все очистить, заложить лекарство, закрыть, и верить в чудо - улыбаясь смотрит на меня - потому что, в противном случае, все окажется бесполезным, и нам придется его удалить.

-Удалять не хотелось бы - слегка волнуясь проговорил я, но на самом деле, удалять зубы я теперь не сильно боялся.

Давайте поговорим о креслах=) раз уж эта тема проскальзывала в моем предыдущем посте. Кресло для пациентов, у врача-терапевта, как они себя называют - эндодонтиста, совсем не похоже на те, которые мне раньше встречались. Во-первых ты здесь практически лежишь (у хирурга я сидел), во-вторых кресло само по себе очень мягкое, и мало того, так там еще и какой-то мини матрас подложка положен, с ним оно еще приятнее, как будто ложишься в кровать. Справа ручка, если вдруг больно, за нее можно держаться.

Я сижу/лежу в этом кресле, подготавливают анестезию, колят, сначала в одном месте - не больно, потом в другом, где передний зуб - больно, даже очень. Как мне потом объяснила врач, все дело в том, что там сосредоточение нервов, именно в передней части, и уколы действительно могут быть болезненными, но этот шаг нужно просто перетерпеть и дальше все будет ок. Я покорно терплю, по переменно корежась от боли, врач меня успокаивает, и говорит что прекрасно знает насколько это не приятно. Практически сразу приступает к депульпации (удаление нерва).

-Вам нужно шире открыть рот. Не получается? - я мотаю головой - Это будет не просто.. - она с медсестрой переглядывается, с видом "Вера, это сложный случай".

Медсестра берет зеркальцо, и им начинает держать мне язык, чтобы я им ни в коем случае ничего не задел. Зубы 8-ки верхние, до них тяжело добраться, а я еще плюс ко всему не могу широко открыть рот, что вдвойне усложняет процедуру.

Врач делает достаточно много манипуляций, что они значат, для чего делаются, я не могу сказать, а только лишь могу перечислить, что мне было заметно. Сначала стоматолог берет бор-машинку, высверливает и очищает полость зуба, ткани поврежденные кариесом.

Удаляется нерв, какой то штукой, называется она пульпоэкстрактор, им словно щеткой проходятся, чтобы вычистить каналы.

Потом туда заклыдываются маленькие резиночки - термо-гуттаперчи.

Они туда, даже не закладываются, а плотно забиваются. Потом специальным инструментом разогреваются, и в таком полужидком состоянии, они заполняют полость зуба, запечатывая таким образом очищенные каналы.

Потом врач установила временную пломбу, тк постоянная там не нужна, будут ставить на дальние зубы мост, и принялась заниматься передним зубом. Очистила от поврежденных тканей, проникла в каналы зуба, заложила лекарство и поставила в щель, где как раз должен быть передний зуб, какую то штуку, плотную, напоминающую каучук, полупрозрачного цвета, объяснив это тем, что это нужно, чтобы закрыть каналы, и предотвратить выпадения лекарства.

Я выхожу с кабинета, с радостными чувствами, что вот, у меня наконец-то не будет видно этой проклятой щели между передними зубами, можно почувствовать себя человеком, и начать улыбаться, не прикрывая зубы при этом ладонью. Но спустя несколько дней, эта штука выпала, ведь она ни на что не была закреплена, и держалась только на чЕстном слове. Я звоню, в расстроенных чувствах стоматологу, дескать, что мне делать и как быть? Она говорит, не волнуйтесь через пару дней ко мне придете, я посмотрю что можно сделать, и не выпало ли лекарство.

Лекарство действительно не выпало, все отлично, и даже появилась надежда, что зуб можно сохранить.

К терапевту я ходил достаточно долго, зубов на лечение было много, за раз была возможность только один сделать, и то, это стоило больших трудов, тк повторюсь - у меня не получалось широко открывать рот, и лечили по первой восьмерки, которые находятся в труднодоступных местах.

Зуб получилось сохранить. Остальные были вылечены, запломбированы, депульпированы (это нужно для установки мостов). И даже выявились другие неполадки ротовой полости - обнаружено несколько кариесов, и.....зубной камень. Вот, почему меня никто, даже врач, не предупредил, что это самая болезненная и неприятная процедура - чистка от зубного камня!?? Я то думал, это типа чистки зубов, только на профессиональном уровне. Но нет! Оказалось, что они это делают некой ультразвуковой машинкой, и залазят ей прям чуть ли не в десну, а потом болью простреливает до самых пяток. Анестезию при этом не делали, кстати поделитесь в комментариях, кому делали анестезию, и кто проходил эту неприятную процедуру? После этого, зубы некоторое время чувствительны к холодному и горячему, но потом это сходит на нет. И какое же приятное ощущение, когда ты проводишь языком по внутренней части зубов, какие они гладенькие, будто отполированные!)

Правда появился один неприятнейший момент - нижний клык, на нем появилась острая чувствительность к горячему, холодному и сладкому. Как мне объяснил врач, это "пришеечный" (вообще врачи достаточно не разговорчивый народ, что то из них выпытать - очень сложно). Оголилась нижняя часть зуба, и именно она дает такие сигналы - боль. Решений несколько:

Радикальный - удалить нерв, чувствовать больше ничего не будешь, но зуб без кровоснобжения становится хрупким.

Средней сложности - закрывать пломбой. Тоже не гарантирует хороший результат, из-за того, что в этом месте пломбе будет практически не за что держаться, да и сам зуб придется хорошенько пропилить.

Уровень "легко отделаться" - наносить специальные средства на этот участок, которые закрывают чувствительную часть зуба и не дают проникать сигналам в нерв. Ну и пользоваться пастой для чувствительных десен.

Пока остановился на третьем варианте. Лечение продолжается.

В следующей части расскажу, и покажу результаты работы Ортодонта. Если будут какие-то вопросы - пишите.

Хочу выразить благодарность врачу-терапевту. Ирина Владимировна спасибо вам большое, за ваш труд, терпение, за то что всегда оставались, и остаетесь на связи, отвечаете на все вопросы, коих бывает очень много. Вы настоящий Врач, с большой буквы. Желаю всем найти таких специалистов!

Проходит год или пол, и тут зубы начинают разрушаться, по какой причине - мне не понятно, не врач. Я конечно не говорю об этом родителям, хожу так, тк еще свежи печальные воспоминания. И хожу я так долго, пока не начало уже серьезно все болеть, и терпеть дальше не было никаких сил. Родители направляют к знакомому стоматологу, ему можно доверять, и казалось бы хороший специалист, очень добрый человек, располагающий к себе, я помню его огромные руки, и сам он был достаточно большим мужчиной, целой горой, как мне тогда казалось. Он ловко управлялся с инструментами, лечил зубы и ставил пломбы. Но - ходить к нему приходилось очень далеко, в другой конец города, жили мы не богато, я бы сказал бедно, своей машины не было, денег на автобусы - тоже, да и не ездили они туда, маленький провинциальный городок, что уж сказать,, и конечно очень старое мед.оборудование.

Так вот, представьте такую картину, я подросток, 14 лет, идти к стоматологу очень далеко, и не всегда в хорошую погоду, сам врач - огромный как скала, с большими ручищами, отсутствие анестезии, и все эти факторы меня склоняли больше к не желанию, чем к продолжению лечения, и постепенно я просто слился. Походы мои никто не отслеживал, поэтому и вопросов ни у кого не возникло. Он мне успел поставить две пломбы, кстати они прослужили аж до 35 лет, даже зуб сам разрушился, а пломба осталась на месте, как это возможно - я не знаю, врач действительно был золото, жаль что это я понимаю только сейчас спустя 20 с лишним лет.

Далее конечно же были плановые осмотры у врачей, в школе, которым было ни до чего, казалось все это проводилось для галочки, да и видели бы вы эти осмотры - собирали сначала мальчиков, а потом отдельно девочек в одной комнате, врачи сидели за партами, и дети поочередно подходили к каждому из специалистов. Что там можно увидеть? - учитывая что такие мероприятия поточные, детей очень много. Потом была армия, думаю тут вы тоже догадываетесь о качестве работы мед.персонала.. Почему я говорю об этом? Потому что у меня сформировалось четкое понятие, что стоматологи, это если не зло, то очень больно и не приятно, а чаще всего с какими то серьезными последствиями (школьные врачи, разрушение зубов и тд), как научиться им доверять, как сделать этот первый шаг, чтобы заняться своим здоровьем, ведь зубы это основа всего!? Эти вопросы меня беспокоили, на протяжении всей жизни, и те самые осмотры не были ступенькой к выздоровлению, потому что проводилось все для галочки, а у меня у самого, не хватало духу начать все эти мероприятия самостоятельно. Но все изменилось, когда мне исполнилось 35 лет.

Итак что мы имеем - боязнь стоматологов, переросшая почти в фобию, тотальное недоверие, 35 лет, отсутствует большая часть зубов, но самое критичное, что в один из дней, у меня сначала с внутренней, а потом и с внешней части, начал разрушаться передний зуб (1 или 2, по сути не особо важно). И вот это, товарищи, скажу я вам - действительно - критическая точка, или точка не возврата. Сначала появилась небольшая щель, между 1м и 2м зубами, потом она начала увеличиваться и в итоге переднего зуба практически не стало. Я работаю в продажах, администратором, да, не особо часто контактирую с конечным покупателем, но зато каждый день, общаюсь с более высоким руководством, вплоть то ген.дира, и этот МАЛЕНЬКИЙ нюанс с зубом начал очень СИЛЬНО меня беспокоить. И даже не его состояние, наличием постоянно флюса, боли, а именно косметическая сторона, как говорится - мало кто увидит отсутствие брови, если у человека нет нескольких передних зубов=)

Спустя продолжительное время (у меня большое терпение), я таки записался к стоматологу (ортодонту), и не абы куда, а в Клиническую краевую стоматологию, до этого мне там делали небольшую косметическую операцию на лице, ничего серьезного, но почему то кроме них, никто не решился этого сделать, поэтому метания куда пойти, были не долгими.

Встретил меня среднего роста и телосложения врач-ортодонт, грузинской национальности, приятной внешности, и хорошими манерами. Уселся я в кресло, он спросил, что меня беспокоит, я ответил, что передний зуб, и что нужно с этим что-то делать. Открываю рот.. тут сделаю небольшое отступление - мне было очень стыдно, и вообще это чувство меня потом долго не покидало. Стыдно за себя, в первую очередь, такой большой и крупный, сильный дядя, а так и не смог пойти к стоматологу, из за боязни боли. Стыдно, за то что запустил себя так. Думаю все пациенты, у которых были подобные случаи, поймут, а остальные не будут осуждать. Итак, открываю я рот, от стыда и страха, закрываю глаза, тот смотрит и как мне кажется печально мотает головой с задумчивым "хм".

-Как же вы так себя запустили?.. Это беда..

-Доктор, у меня боязнь стоматологов, потому и запустил - довериться тяжело. Вы сможете что то придумать с отсутствующим передним зубом?

-Придумать смогу, да только это бесполезно! Потому что, через пол года вы опять у меня окажетесь, не выдержит конструкция. Вы ведь жуете только передними зубами, собственно только они у вас и остались.

-Что мне делать?.. - я был крайне опечален столь серьезным вердиктом, предполагая серьезную, длительную и дорогостоящую работу.

-Ну что делать - улыбаясь проговорил врач - сначала вам нужно сделать снимок челюсти, спуститесь на первый этаж, выйдете из здания, и пройдете вот с этим направлением.

-Скажите, а какой вообще фронт работ?

-Ну смотрите вот здесь - указывая на злосчастный передний зуб - я поставлю коронку из циркония, потом вот здесь и здесь у вас будут мосты - указывая справа и слева, на верхние зубы - а снизу...-задумался- есть два варианта, ставим импланты и мосты, либо съемный протез - я предполагая, что съемный протез будет наверное проще и дешевле, говорю:

- Меня бы устроил съемный протез.

Стоматолог опять посмотрев на меня с задумчивым видом, сказал:

-Но! Для начала, вы принесете мне снимок, я его посмотрю, и скажу что дальше делать.

Собственно снимок, так выглядела моя челюсть, на начало лечения.

После, я опять поднялся к ортодонту на третий этаж, со снимком, чтобы он сказал план моего лечения.

И вот здесь начинается моя долгая история выздоровления (по меркам человека, который вообще не посещал стоматологов).

Часть 1. Хирургия.

Стоматолог-ортодонт, сказал мне, что прежде чем он начнет делать свою часть работы, мне необходимо пройти полную санацию полости рта, иными словами вырвать и вылечить все, что необходимо. Мой путь начался с хирургического отделения. Я был здесь раньше, как раз здесь мне и делали небольшую операцию на лице, да-да, их делают именно стоматологи-хирурги.

Большие светлые помещения, новое оборудование, совсем не то, что я себе представлял. Люди бегающие в белых халатах, и всеми цветами их специальной формы (кстати может есть какая то градация, типа красная форма элитный хирург, синяя начинающий и тд?). "Кабины" каждого зубного мастера отделены пластиковым заслоном-шторой, дабы пациентов не смущало "кровавое" зрелище происходящее на соседнем кресле. Кресла в меру мягкие, даже сказал бы - больше жесткие, но думаю это нужно как раз для их (врачебной) нелегкой работы. Всяческие насадки, и чудо-станки (извините что так выражаюсь, повторюсь, это взгляд именно пациента, снаружи, без какой либо мед.подготовки и знаний).

Встречает меня доктор с вежливой улыбкой, я протягиваю ему свое направление, он говорит - садитесь - и начинает что то искать, а потом писать.

-Так, у вас здесь нужно удалить, вот эти зубы сверху, и вот эти снизу, всего 10 шт (на самом деле точное количество я не помню, было что то около того. И то были не зубы, а скорее их остатки).

-Наверное..-с неуверенностью проговорил я - доктор, я хотел бы вас предупредить, что очень давно не был у стоматолога, и испытываю волнение, если не сказать больше - страх.

-Не волнуйтесь, если судить по вашему снимку, это будет быстро, и вообще не больно, и даже - не страшно. С каких зубов, мы начнем?

Мне никогда не задавали подобный вопрос, и казалось, что врачу виднее с каких ему начинать...

-Давайте начнем с верхних левых - проговорил не уверенно я.

-Вы знаете, как раз это я и хотел вам предложить.

Сложно передать, ЧТО я испытывал в эти секунды и минуты, пока ждал всех подготовительных операций. Минуты сливались в бесконечные часы страха, боязни полной неопределенности. Сидел я напротив окна, на улице ветер медленно покачивал деревья, птицы пели свои песни, и я думал - как же меня сюда занесло, ведь еще только год назад, я бы не смог этого предположить, что буду сидеть в кресле стоматолога. Я вспоминал свое детство, эту чертову школу, которую всегда ненавидел, врача с огромными ручищами, его добрую улыбку, ловкие движения и какую то располагающую теплоту..

-Ну что, вы готовы?

-Д-да..

-Сейчас я вам сделаю небольшой укол, это анестезия, больно не будет.

Врач достает огромный шприц, с очень тонкой иглой, набирает в него препарат, и.. делает укол. Если вы когда-нибудь ели речную рыбу, с большим количеством мелких косточек, то наверняка какая-нибудь из них вам втыкалась в десну, и вы испытывали небольшую боль (как говорят врачи - комариный укус), так вот ощущения от укола были примерно схожими. Да, это почти не больно, и не страшно, как я узнал после, все дело в самих иглах и препаратах, которые действуют чуть ли не мгновенно, поэтому вы испытываете и чувствуете только этот первый импульс.

Я начал ждать когда подействует анестезия, теперь уже ощущая себя, чуть ли не героем, я смог и выстоял, не убежал, не свернул с этого нелегкого пути.

-Анестезия подействовала? - спрашивает заботливо врач - Онемение чувствуете?

-Да, кажется подействовала.

-Тогда приступим, Люба подай мне инструменты (там было специфичное слово, которое я не запомнил) - медсестра легким движением подала необходимый инструмент.

Спустя всего 10-20 мин, зубы в верхней левой части, их остатки, которые бы мешали дальнейшим действиям у других врачей - были ликвидированы. Врач начинает зашивать, это я не чувствую, а только вижу движение нити, которая касается моих губ.

-Ну вот и все, можете вставать. Люба сделай укол пожалуйста. - медсестра куда-то убежала, потом приходит неся с собой блюдо и шприц.

-Встаньте пожалуйста вот сюда, зайдите за ширму, вам нужно чуть приспустить штаны, чтобы я смогла вам сделать укол.

Я расстегнул ремень, чуть освободил край ягодицы, и потом почувствовал тот самый "комариный укус".

-А что вы мне вкололи? - конечно этот вопрос нужно было задать перед тем как к тебе идут с иглой, но я находился в состоянии аффекта, от быстроты и безболезненности общей процедуры.

-Это антибиотик, легче и быстрее пройдет заживление - ответила медсестра.

Потом она мне дала небольшие инструкции, что делать если будет болеть, как только пройдет анестезия, врач написал на бумажке свой номер, на случай если что то пойдет не так. Но заверил, что заживление должно быть быстрым.

Первое посещение меня буквально окрылило, в голове только одна мысль была - "А что так можно было?!?!?". Легко, быстро, без боли!

Спустя еще несколько посещений, за снятием швов, и удалением - хирургический отдел был пройден, а дальше врач-терапевт и ортодонт. Тучи сгущались, и я чувствовал, что снова начинаю бояться, ведь впереди лечение, а вдруг оно будет болезненным, вдруг врач не профессионал, с небольшим опытом.. Уходил я из этого отдела, даже с каким-то сожалением, настолько мне там все понравилось!

Валерий Владимирович, выражаю вам огромную благодарность, с вас начался мой путь выздоровления, вашими чудесными руками были удалены давно уже мертвые зубы. И благодаря вам, я начал формировать новое мнение о стоматологах, а самое главное - я начал им доверять!

Конец первой части.