Здесь есть кардиологи (инфекционисты, терапевты), которые в последние годы вели пациентов с мехклапаном и MSSA s. aurus? Какую комбинацию использовали? В ваших стационарах все группы антибиотиков были или пациенты самостоятельно доставали? Или же пациенты с таким опытом и анамнезом, которым успешно провели эрадикацию.
Итак, я думал, что уже добрался до, хотя бы, середины своего пути, по прошествии около полутора месяцев лечения, но оказалось, что это только вершина айсберга, и самое интересное/сложное/где-то даже болезненное еще впереди. Закатываю рукава, собираюсь со своей силой воли, отбрасываю мысли о страхе, болезненном прошлом опыте, о полной неопределенности, беру листок бумаги, с написанным на нем номером телефона врача-терапевта, и начинаю звонить и договариваться о дате приема. На том конце воздушного провода, оказывается женский приятный голос, с четкой, быстрой речью, которой мне показался даже слегка строгим:
-Я могу вас записать в понедельник, какое время удобно?-проговорила врач
-Если можно, то на вечер, после 17 часов-с не уверенностью ответил я.
Наступает понедельник, мои сомнения, и беспокойства возросли в несколько раз, ведь поход к неизвестному врачу все ближе и ближе. Пытаюсь себя отвлечь веселыми и не очень постами на пикабу, пролистывая новостную ленту, но гадкие паразиты в моей голове, говорящие - "ты не знаешь кто она.. возможно будет больно.." или такие голоса, прагматичные - "скорее всего это будут дорогие процедуры.." кожа моей головы будто съеживалась, пот проступал на лице, предполагая сколько мне придется вытерпеть и потратить на это денег, а другая часть голосов говорило - "ну ведь нельзя оставлять все на пол пути, нужно довершить начатое...И что, ты вот так возьмешь, и не придешь? Это как-то не по-мужски!...Не дрейфь парень, прорвемся, у хирургов было совсем не страшно, здесь скорее всего тоже, потому как по сути, все жуткие истории, в том числе и в фильмах, связанные с удалением зубов, а тут терапия - лафа, одним словом". Казалось, что если посмотреть на меня сквозь некую призму, можно было бы увидеть черные тучи над моей головой - таково была работа уставшего и изнуренного мыслями, человеческого мозга.
Я вхожу в кабинет. Белые стены, вокруг полно оборудования, нового, но уже другого, не похожего на хирургический, там было одно кресло для пациента, и это был отдельный кабинет врача-терапевта. Из открытого окна доносились разговоры людей и звуки проезжающих на улице машин. Все это немного отвлекало и успокаивало, если хотите успокоится - посмотрите на хаос (течение воды, пламя, работу людей и тд).
Врач, высокая женщина средних лет, подтянута, следит за своей фигурой, и медсестра, женщина моложе, также располагающая к себе. Я подумал, что это совсем не похоже на хирургический отдел, где все бегали из стороны в сторону, бесконечные разговоры, смех, шушуканье пациентов, в общем, такой горящий работой - котел. Здесь же было умиротворение спокойствие, в воздухе летало радушие.
Я протягиваю врачу листок-направление, она его внимательно смотрит:
-Так значит, вы уже были у хирургов? Все что нужно удалили? Как ваше самочувствие?
-Да, был, сказали, что теперь к вам. Самочувствие хорошее, только вот есть беспокойство и не знаю чего ждать..
Врач снова посмотрела в листок-направление, а потом на снимок:
-У нас с вами предстоит огромная работа, нужно вылечить около 8 зубов (впоследствии оказалось больше).
Далее, она звонит моему ортодонту, чуть отходит, и я слышу примерно следующее:
-...да-да, пришел, скажи что нужно сделать?.....депульпация?, ок!...сколько?..а-а, ага, поняла. А дальние?...хорошо, пока.
-Ну что ж, давайте начнем. Вера подготовь анестезию. Сегодня я удалю вам нерв, на вот этом зубе, а также его запломбирую, и займусь лечением переднего зуба, как я вижу у вас там воспаление, и сначала нужно все очистить, заложить лекарство, закрыть, и верить в чудо - улыбаясь смотрит на меня - потому что, в противном случае, все окажется бесполезным, и нам придется его удалить.
-Удалять не хотелось бы - слегка волнуясь проговорил я, но на самом деле, удалять зубы я теперь не сильно боялся.
Давайте поговорим о креслах=) раз уж эта тема проскальзывала в моем предыдущем посте. Кресло для пациентов, у врача-терапевта, как они себя называют - эндодонтиста, совсем не похоже на те, которые мне раньше встречались. Во-первых ты здесь практически лежишь (у хирурга я сидел), во-вторых кресло само по себе очень мягкое, и мало того, так там еще и какой-то мини матрас подложка положен, с ним оно еще приятнее, как будто ложишься в кровать. Справа ручка, если вдруг больно, за нее можно держаться.
Я сижу/лежу в этом кресле, подготавливают анестезию, колят, сначала в одном месте - не больно, потом в другом, где передний зуб - больно, даже очень. Как мне потом объяснила врач, все дело в том, что там сосредоточение нервов, именно в передней части, и уколы действительно могут быть болезненными, но этот шаг нужно просто перетерпеть и дальше все будет ок. Я покорно терплю, по переменно корежась от боли, врач меня успокаивает, и говорит что прекрасно знает насколько это не приятно. Практически сразу приступает к депульпации (удаление нерва).
-Вам нужно шире открыть рот. Не получается? - я мотаю головой - Это будет не просто.. - она с медсестрой переглядывается, с видом "Вера, это сложный случай".
Медсестра берет зеркальцо, и им начинает держать мне язык, чтобы я им ни в коем случае ничего не задел. Зубы 8-ки верхние, до них тяжело добраться, а я еще плюс ко всему не могу широко открыть рот, что вдвойне усложняет процедуру.
Врач делает достаточно много манипуляций, что они значат, для чего делаются, я не могу сказать, а только лишь могу перечислить, что мне было заметно. Сначала стоматолог берет бор-машинку, высверливает и очищает полость зуба, ткани поврежденные кариесом.
Удаляется нерв, какой то штукой, называется она пульпоэкстрактор, им словно щеткой проходятся, чтобы вычистить каналы.
Пульпоэкстраторы, для удаления нерва.
Бормашинка стоматолога-эндодонта.
Потом туда заклыдываются маленькие резиночки - термо-гуттаперчи.
Гуттаперчи
Они туда, даже не закладываются, а плотно забиваются. Потом специальным инструментом разогреваются, и в таком полужидком состоянии, они заполняют полость зуба, запечатывая таким образом очищенные каналы.
Краткая схема лечения.
Потом врач установила временную пломбу, тк постоянная там не нужна, будут ставить на дальние зубы мост, и принялась заниматься передним зубом. Очистила от поврежденных тканей, проникла в каналы зуба, заложила лекарство и поставила в щель, где как раз должен быть передний зуб, какую то штуку, плотную, напоминающую каучук, полупрозрачного цвета, объяснив это тем, что это нужно, чтобы закрыть каналы, и предотвратить выпадения лекарства.
Я выхожу с кабинета, с радостными чувствами, что вот, у меня наконец-то не будет видно этой проклятой щели между передними зубами, можно почувствовать себя человеком, и начать улыбаться, не прикрывая зубы при этом ладонью. Но спустя несколько дней, эта штука выпала, ведь она ни на что не была закреплена, и держалась только на чЕстном слове. Я звоню, в расстроенных чувствах стоматологу, дескать, что мне делать и как быть? Она говорит, не волнуйтесь через пару дней ко мне придете, я посмотрю что можно сделать, и не выпало ли лекарство.
Лекарство действительно не выпало, все отлично, и даже появилась надежда, что зуб можно сохранить.
К терапевту я ходил достаточно долго, зубов на лечение было много, за раз была возможность только один сделать, и то, это стоило больших трудов, тк повторюсь - у меня не получалось широко открывать рот, и лечили по первой восьмерки, которые находятся в труднодоступных местах.
Зуб получилось сохранить. Остальные были вылечены, запломбированы, депульпированы (это нужно для установки мостов). И даже выявились другие неполадки ротовой полости - обнаружено несколько кариесов, и.....зубной камень. Вот, почему меня никто, даже врач, не предупредил, что это самая болезненная и неприятная процедура - чистка от зубного камня!?? Я то думал, это типа чистки зубов, только на профессиональном уровне. Но нет! Оказалось, что они это делают некой ультразвуковой машинкой, и залазят ей прям чуть ли не в десну, а потом болью простреливает до самых пяток. Анестезию при этом не делали, кстати поделитесь в комментариях, кому делали анестезию, и кто проходил эту неприятную процедуру? После этого, зубы некоторое время чувствительны к холодному и горячему, но потом это сходит на нет. И какое же приятное ощущение, когда ты проводишь языком по внутренней части зубов, какие они гладенькие, будто отполированные!)
Правда появился один неприятнейший момент - нижний клык, на нем появилась острая чувствительность к горячему, холодному и сладкому. Как мне объяснил врач, это "пришеечный" (вообще врачи достаточно не разговорчивый народ, что то из них выпытать - очень сложно). Оголилась нижняя часть зуба, и именно она дает такие сигналы - боль. Решений несколько:
Радикальный - удалить нерв, чувствовать больше ничего не будешь, но зуб без кровоснобжения становится хрупким.
Средней сложности - закрывать пломбой. Тоже не гарантирует хороший результат, из-за того, что в этом месте пломбе будет практически не за что держаться, да и сам зуб придется хорошенько пропилить.
Уровень "легко отделаться" - наносить специальные средства на этот участок, которые закрывают чувствительную часть зуба и не дают проникать сигналам в нерв. Ну и пользоваться пастой для чувствительных десен.
Пока остановился на третьем варианте. Лечение продолжается.
В следующей части расскажу, и покажу результаты работы Ортодонта. Если будут какие-то вопросы - пишите.
Хочу выразить благодарность врачу-терапевту. Ирина Владимировна спасибо вам большое, за ваш труд, терпение, за то что всегда оставались, и остаетесь на связи, отвечаете на все вопросы, коих бывает очень много. Вы настоящий Врач, с большой буквы. Желаю всем найти таких специалистов!
В должности участкового врача и врача приемного отделения в Сибири, будь то город миллионник или 30 тысячник, я проработал 5 лет. Если у вас есть вопросы по здравоохранению/медицине (а почему меня не принимает врач без записи ? А почему очередь на обследования ? А почему очередь к узкому специалисту ? А почему мне на госуслуги пришло что я прошел диспансерищацию ? И т.д .), отвечу как есть без прекрас, дерзайте.
По поводу лечебной пещеры у меня тоже были кое-какие мыслишки. Потому что сидеть пол часа в темноте с толпой идиотов, слушать щебетание птиц и ничего не делать - это немыслимо.
Вариантов, собственно, было два: тихонько подрочить на щебетание птиц, всё равно темно как у негра в жопе или посрать. Но второе более опасно, запах, начнут ломиться из пещеры, наступят в говно и растащат по всему санаторию. Хотя, почему нет. А вдруг, я бы успел оба варианта за пол часа... почему нет.
Со мной в пещеру набилось пять бабок и один плохо ходячий мужик предпенсионного возраста, ноги у него были колесом, как будто он всю жизнь сидел на бочке и нихуя не делал, а теперь его за это премировали санаторием. Бабки были вполне бодрые. У одной была такая грудь, что если её отпустить в свободное падение, то она (грудь естественно) могла бы раскатиться как ковровая дорожка. Больше особых примет не было. Толпа калек и всё. Мнимые больные и я, человек, обречённый на счастье.
Минут через пять все заткнулись. Щебетание птиц сводило мой желудок с ума. Но я хотел сначала подрочить. Глаза привыкли к темноте и я стал осматриваться вокруг. Ничего не вижу. Даже страшно. И птички поют про хуй и уют.
Я достал хуй и стал его мять. Вообще в этом деле я не люблю торопиться. Но тут время было ограничено. Поэтому я плюнул на ладонь и ускорился. Зажмурив глаза я представлял Анджелину Джоли в свои лучшие годы, и тут почувствовал, как чья-то чужая рука тоже взяла меня за хуй и в такт принялась наяривать. Я судорожно стал вспоминать рассудку в пещере. С одной стороны от меня точно сел тот мужик, тот с ногами колесом...пидор, сука, ну, нет, не может быть. Бабка, одна из этих старых бабок,стало чуть легче. А чужая рука меж тем сжимала всё крепче. Знает своё дело. И тут я кончил. Ох, бля.
Потом кто-то чихнул и внезапно зажёгся свет, который так резанул по глазам, что я на некоторое мгновение ослеп. А потом я увидел, что на меня смотрят множество глаз. И сижу я не в соляной пещере, а на выступлении самодеятельности, которую сюда привозят из всяких пыльных чуланов. Из ширинки свисает мой вялый хуй, с которого тонкой белесой нитью тянется весь неоожденный народец. В нос шибануло говном. Свежак.
Десятки пар глаз просто таращились на меня, а я сидел как статуя в позирующий еблан в художественном училище. Откуда же так воняет говном?!
На этом представители самодеятельности закончили свою короткую программу и свалили в закат. А я, опозорившись на весь санаторий всё-таки понял откуда воняло, приподнявшись со стула, я обнаружил, что насрал в трусы. Для полноты картины, наверное. Да, надо бы заканчивать с этими озоновыми укольчиками. До добра это явно не доведет.
Объясните, в чем суть такой хуйни, когда психолог говорил закрыть всем глаза, и начинал вещать: "Тело наполняется теплом и тяжестью. Теплое тяжелое тело. Вы легко можете покинуть его и свободно перемещаться в пространстве". Потом он начинал вещать, что вы видите поле. Вы идете по полю. И все должны потом рассказывать, что за поле нарисовал им мозг. Потом типа вы видите воду. Вам надо перебраться. Помните, у вас есть волшебная палочка, которая всегда вам поможет. Потом он вещал, что впереди цветы, и вам надо их нарвать. Потом вы вышли на дорогу, подъехал автомобиль, и вам предлагают в него сесть. Потом вы идете дальше и видите дом. Тут сеанс завершался, и типа на первый раз всё, теперь каждый рассказывай, какое поле видели, какую воду, какой дом итд.
Потом на втором сеансе все то же самое, только когда дошли до дома, теперь заходите в дом, осматриваетесь, и видете альбом с фотографиями и рисунками из вашей жизни. Потом выходите из дома и впереди видете горы. На этом конец.
Все двльнейшие сеансы сводились повторно ко всей предыдушей хуйне, только теперь появлялись какие то дополнения в доме, например помимо фотографий и рисунков из вашей жизни вы видете фотографии и рисунки из вашего будущего. Причем психолог рассказывал, что один чувак на фотографиях из будущего он увидел себя военным моряком. Причем на тот момент он не думал о карьере военного моряка и не собирался этим заниматься, но потом жизнь удивительным образом сложилась так, что он таким стал военным моряком.
Вот если есть психологи, которые в теме, объясните, что это вообще за хуйня, в чем смысл этой процедуры, что означают все эти образы: поле, вода, дом итд, и что там продолжалось после гор, потому что психолог на горах всегда прерывал эту хуету, а когда я спрашивал, а что там за горами, он отвечать отеазывался.