Ниже не будет ничего особо веселого, тупо информация, пост больше для родителей и немного про собственные зубы тоже можно почерпнуть.

Практически на каждом первичном приеме и знакомстве ребенка со стоматологом родители часто задают мне вопрос, слегка подмигивая, «Доктор, а скажите ему/ей, сладкое можно кушать или всё-таки нет?». Конечно, в таком случае родители жаждут услышать «конечно сладкое вредно и кушать его категорически нельзя», в надежде, что ребенок, услышавший это от дяди, которого он видит первый раз в жизни поверит и проникнется этой идей сильнее, нежели услышав это от родного человека, который ему ближе всех на свете.

Реальность же такова, что сладкое нам не просто не вредно, а необходимо (но, как всегда и со всем остальным — в меру): в частности, наш мозг может получать энергию только из глюкозы, поэтому во время сильной мыслительной деятельности (экзамены, контрольные) рекомендуют съесть конфету или шоколадку.

Да и потом, что это за жизнь такая для маленького человечка, который только начал познавать мир, узнал что есть невероятно вкусные штуки, но их нельзя кушать. Как так? А потом эти дети вырастают в таких же взрослых как мы, могут себе позволить скупать по пол магазина сладостей, но тех самых эмоций, которые мы испытывали в детстве, мы уже не ощущаем. Как говорится «не надо так».

Как же быть?

Раньше многие люди списывали свои проблемы с зубами на «плохую генетику», «неудачный знак зодиака», «родился в год нездоровых зубов» и т.п. На деле же все гораздо прозаичней, есть два основных фактора в развитии кариозного процесса: гигиена и быстрые углеводы. С первым все понятно: чисти зубы и не будет проблем. С вторым тоже все понятно: не ешь сладкое и не будет проблем. Тогда к чему же был первый пассаж, про детские радости?

Сладкое есть можно и даже немножко побольше, «достаточно лишь каждый день выпивать по…». Достаточно лишь придерживаться нескольких простых правил. Сладкое лучше не дробить, а съесть за один присест. Лучше его есть в первой половине дня, после еды. И обязательно после этого почистить зубы и/или прополаскать рот или хорошенько запить водой. А так же есть очень полезные сладости, в частности и для здоровья ротовой полости. А теперь обо всем по порядку.

1) наша ротовая полость устроена так, что всё в ней предусмотрено. Зубы перерабатывают пищу, слюна смывает её остатки и реминерализует эмаль зубов параллельно выполняя защитные функции, борясь с микроорганизмами. Если вы скушали углеводную пищу, то в течение определенного времени слюна смывает и нейтрализует воздействие углеводов на эмаль зубов. Если же вы дробите прием сладостей, то этот процесс начинается сначала и может не заканчиваться, что приводит к смещению pH в кислую сторону, а следовательно к развитию кариесогенных микроорганизмов, а следовательно и к развитию кариеса. Тот же эффект развивается при потреблении кислых соков, только тут сразу идет закисление ротовой полости, обязательно запивайте кислые соки водой.

2) Почему в первой половине дня? Человеческий организм заложник циркадных ритмов (циклы дня и ночи). Днем организм бодр, ночью все процессы замедляются, в том числе снижается и выработка слюны, а с ней снижается эффективность и всех ее функций. А вот у бактерий таких ритмов нет, они как пировали на углеводах, так и пируют, им спать не нужно. В результате за ночь остатки углеводов самостоятельно не смываются слюной, эмаль не восстанавливается, а бактерии продолжают выделять кислоты и см. пункт первый.

3) Идеальная гигиена полости рта может позволить вам кушать все что вы хотите и сколько хотите (тут уже ваша талия может возмутиться). Но будем честны, так ли идеальна ваша гигиена? А что говорить про состояние гигиены полости рта у ребенка? Знакома ли вам такая ситуация «Ой, я сегодня так устал(а) на работе, пожалуй сегодня зубы можно не чистить, от одного раза ничего не будет, зато лягу спать пораньше», а утром «ой, так хорошо выспался, немного опаздываю, но ничего, сэкономлю время на чистке зубов». Капля там, капля тут и вот уже у стоматолога в кресле «Доктор, ну как так, я же чищу зубы!». То же самое, только в квадрате применимо к детям. «Доктор, мы чистим зубы каждый день, почему вы нас ругаете за налет?». Между «чистить зубы» и «хорошо чистить зубы» порой пролегает целая пропасть.

Нет, я не говорю, что вы не чистите зубы. Нет, моя цель не оскорбить вас, сказав, что вы врете. Я верю, что чистите, моя цель указать на те места, где вы не дочищаете в надежде, что вы будете чистить лучше и решить проблему с гигиеной.

Да, современный мир быстрый, меняющийся. Не всегда успеваешь сделать всё, что запланировано. Да, не всегда есть силы и настроение чтобы почистить зубы ребенку, особенно если ребенок маленький или с характером таким, что чистка зубов часто перерастает в сражение при Ватерлоо. Но опять же, сэкономив пару минут в день на доведении гигиены до хорошего уровня вы делаете колоссальный вклад в стоматологическое лечение. Так ли хорошо сэкономить час времени в месяц на чистке, чтобы провести потом 1-6 часов у стоматолога, не говоря уже о финансовых тратах? А бессонные ночи с зубной болью стоят того? Налицо «экономия на спичках». А с маленькими детьми всё проще и одновременно сложнее. Дети быстрее вырабатывают привычки как вредные, так и полезные. Но ребенка надо заинтересовать и это сделать порой очень легко, особенно своим примером.

И бонусом пару слов о полезных сладостях. Ксилит — дорогой сахарозаменитель, лишенный недостатков обычных сахаров и его аналогов. Да, его производство на порядок дороже, чем производство обычного сахара, потому у нас он и не особо востребован. Но во времена Великой Отечественной Войны в странах скандинавии в отсутствие сахара пришлось налаживать производство его аналогов, в частности ксилита — из березы (и в дальнейшем из кукурузы). Спустя некоторое время было отмечено, что у скандинавов заболеваемость кариесом на порядок ниже, чем в среднем по миру, тогда-то и началось его исследование. Согласно последним исследованиям, у людей ежедневно потребляющих сладости с Ксилитом на 50-85% меньше кариесогенных микроорганизмов в полости рта по сравнению с людьми, не потребляющими ксилит. Европейские рекомендации даже включают прием сиропа ксилита в небольших количествах даже детям до года. Но не стоит сильно им увлекаться, не рекомендуется превышать дневную дозу в 30 грамм. И не стоит ожидать исцеления давно цветущих кариозных полостей. Ксилит помогает снизить риск развития кариеса в ДОПОЛНЕНИЕ к хорошей гигиене, а также заменить вредные сладости на полезные.

Где же достать эти сладости с ксилитом — вопрос непростой. У нас они практически не распространены. Есть возможность заказать через интернет, есть возможность купить за границей. Так же есть жевательные резинки с ксилитом — тоже неплохо, но не забвайте, что жевать ее можно строго после еды и не более 10 минут.

Вот такой очень коротенький ликбез. Постараюсь по мере возможности делать подобные выкладки, если будет интересно.

Ксилит давно известен в качестве заменителя тростникового или свекловичного сахара для больных сахарных диабетом. Большинство этих людей расплачиваются за собственное обжорство тяжелым метаболическим нарушением, но от сладкой жизни отказываться не собираются. Кроме того, заменителями сахара пользуются все больше людей, стремящихся вести здоровый образ жизни. Однако при этом многие забывают, что речь идет о таких же суррогатных продуктах, как и обычный сахар.

Заменители сахара - совсем не безопасная альтернатива - сообщаетобъединение за права потребителей Баварии (VSB).

Эксперты предупреждают от увлечения ксилитом и чрезмерных количеств его потребления. Ксилит действительно близок свекловичному сахару по сладости, будучи на 40% менее калорийным. В действительности процесс его производства никак не связан с березовым соком - его изготовляют из опилок и других растительных остатков. По своему химическому строению ксилит является многоатомным спиртом, окисляющимся до моносахарида.

Единственное полезное свойство ксилита - способность подавлять рост бактерий в полости рта.

Однако аналогично другим многоатомным спиртам (сорбит, маннит, мальтит, изомальтит) он вызывает вздутие кишечника и понос. Однако постепенно организм может привыкать к нему, и в этом случае можно добиться безопасного увеличения суточной дозировки ксилита до 150 г у взрослых и до 40 г для детей.