Dr.TN

Короче, ребятки, пост не для слабонервных...
Некоторое время подрабатываю в частной клинике. Работа не такая интенсивная, можно сказать спокойная, связаны с эстетикой. Удаляем звездочки, наводим девчонкам красоту к лету.
Пока была активная хирургическая практика, я вообще не заморачивался, сколько народу пришло, сколько не пришло. Всегда говорю дамам как есть: "звёздочки не смертельны, удаляем только для красоты, и только если это Вам действительно нужно (не мужу, не любовнику)". И спокойно работаю, наслаждаюсь процессом, результатом.
Но прогресс не стоит на месте и местный главный врач решил увеличть поток, углубить глубину наших глубин, уширить ширину наших широт.
- Давай, - говорит, - на сайте рубрику будем писать: "Вопрос- ответ". Люди ведь спрашивают что-то у тебя на приеме, а ты периодически даёшь одинаковые ответы. Так пусть типа кто-то спрашивает, а ты даёшь развернутый ответ. Это и внимание к сайту повысит, и твой рейтинг тоже.
Я человек исполнительный, а значит сказано - сделано. Вечерком к мне как раз заехал на чай брат с супругой - они не медики. Между делом поведал про свою задачу. А невестка и скажи:
- Слушай, а напиши, как правильно готовиться ко приёму флеболога? Серьезно, одна моя подруга не просто стесняется, а панически босится. Не знает, что одевать, что и когда снимать. Короче, вот тебе такой вопрос.
А почему бы и нет?

В тот же вечер, я направил своему руководителю следующий текст:

Вопрос от Елены К.

"Здравствуйте! Расскажите, как проходит прием флеболога?"

Отвечает врач-сердечно-сосудистый хирург, флеболог, кандидат медицинских наук

"Осмотр флеболога, сосудистого хирурга, как и любого врача, начинается со знакомства) В первую очередь выясняем жалобы, что беспокоит пациента. Далее врач задает наводящие и уточняющие вопросы, собирает анамнез. Если вы знаете про свои хронические заболевания или имеете результаты обследования, анализы, то их следует принести с собой, предварительно расположив в хронологическом порядке. Также необходимо знать, какие точно лекарства вы принимаете и в какой дозировке. После сбора информации переходим к осмотру. В настоящее время осмотр флеболога или сосудистого хирурга без специальных методов обследования (таких, как УЗИ) - пустая трата времени. Осмотр проводится открытой части тела - той, которая беспокоит. Как правило, это ноги. На осмотр я рекомендую приходить в лёгкой свободной одежде, без сложных элементов застежек. Обувь должна быть свободной, по типу спортивной. Желательно обходиться без сложных элементов туалета. Нижнее бельё чистое, не маркое, в нём пациент останется на момент осмотра. Исследование аппаратом УЗИ проводится, как правило, от нижних отделов живота до лодыжек, включая паховую и подколенную области. По окончанию осмотра выдается полотенце для удаления остатков геля. Я рассказываю, какой диагноз установлен, даю рекомендации по дальнейшему лечению. При возможности, некоторые процедуры проводим сразу после осмотра. В завершении я отвечаю на вопросы, выдаю на руки бланк моей консультации с рекомендациями и формой обратной связи.

В ответ я получил замечания, что нельзя такое писать, что я тайный эротоман и текст требует кардинального изменения.
Возмущению моему не было предела. Я дня три рассылал этот текст знакомым дамам (как медикам, так и нет) на предмет эротического или непристойного контекста. Одна что-то заподозрила, но всё равно сказала, что такое вполне можно публиковать на её критичный взгляд. Короче, завелся я не на шутку. При очередном напоминании главного мне о том, что текст должен быть сдан, мой возбужденный мозг выдал следующее:

…Я приглушаю свет.

За окном проносится жизнь мегаполиса, в коридоре слышны голоса.

Краткое знакомство, мои руки быстро забегали по клавишам компьютера.

В полумраке кабинета твоя кожа казалась, как шелковая, взгляд скользнул по красивому полуобнаженному женскому телу, и я повелел располагаться на кушетке. Подобно невинной жертве ты распласталась на белой простыне смотровой, и я крепко сжал датчик и начал водить им вверх и вниз по ничем не прикрытой наготе стройных женских ног…

Тонкие пальчики отодвинули край кружевных трусиков, и её грудь наполнилась глубоким и нежным вздохом.

«Можно выдыхать, - сказал я, - с вашими венами всё хорошо»

«Я могу прийти снова?» - её губы слегка сложились в улыбке, а на щеках проступил румянец.

«Конечно, как только почувствуете необходимость» – с нарочитым спокойствием ответил я

На улице смеркалось, апрельский ветер оповещал о скором приходе весны. Хотелось вырваться из кабинета и бежать, жадно хватая этот воздух.

Я стоял на лестнице у входных дверей клиники, коллега курил и мы болтали ни о чем…

Короче, у нашего главного чувство юмора оказалось хорошее, поржали с ним от души. Я накидал пару слов про звездочки с его согласования. Но опус он сохранил, сказал, что даст читать только лучшим своим ординаторам)))

Ну что, ребятки, последние деньки уходящего лета. Как верно сказано: "Лето - это маленькая жизнь". Не знаю, кому как, а для меня это лето было более чем насыщенное.
Это и новая работа, и встреча старых друзей, и много классных эмоций, и временами чувство отчаяния, и конечно, отдых. Он, собственно и подводит черту.
За лето я познакомился с очень интересными людьми, много чему научился, пробовал, начинал и оставлял, гулял, мечтал, работал.
К концу лет решил попробовать писать здесь в пикубу - тут прикольно оказывается)))

Может, просто напишиите, у кого как оно?

Вообще, считается , что варикозном ног страдают чаще женщины. Может быть оно и так. Но правда в одном: женщины чаще обращаются. Это и потому, что беременность и роды варикоз провоцируют, и дамы потому что следят за собой более внимательно, да и вопросы красоты никто не отменял. Но мужчин в моей практике встречается таке немало.
Учитывая, что я работал в клинике РЖД, это были часто железнодорожники. И мотивация была очень простая: или домашние допекли - "иди проверься", или на работу не допускают, или реально уже полный капец и язва на ноге полгода спать не дает.
Да, мужчины даже при наличии варикоза на ногах, не часто обращают на это внимание и предъявляют жалобы. Вот представьте себе: приходит эдакий детина, который шпалы на работе в кармане носит, варикоз на ноге с кулак.
- Что беспокоит?
- Ничего! Меня, вот направили, - протягивает направление и анализы, - на операцию сказали.
- Точно ничего? Боли, отеки, судороги?
- Точно нет!
Ок, готовим, оперируем, выписываем, приглашаю на повторный осмотр после операции. Приходит. Осматриваю, всё в порядке, спрашиваю:
- Как дела? как себя после операции чувствуете?
- Ой, доктор, мне и впрямь получше стало, чем до операции!
- Дык как же легче, если тебя не беспокоило ничего? )))
В ответ только плечаеми пожимает.
Понятно, что это не у всех ии не всегда. Просто мужчинам иногда сложнее описать свои проблемы, неловко и как-то совестно обращаться к врачу. "Што я , как баба", и вообще наш менталитет такой: "Пока копье в спине не мешает спать - к врачу не пойду".
Тем не менее и у мужчин может случиться осложнение варикозной болезни. Причем это может наступить в какой-то один прекрасный момент, без предварительных сигналов.
А вся медицина, друзья мои, направлена не на превращение из неживого в живое, и не на возвращение утраченного, а на поиски предотвращения осложнений.
Вы спрсите, а как его вообще предотвратить? Может чулки носить, может на ногах не ходить, может заранее виноград с чесноком кушать? - Нет, к соалению не поможет. Ну разве что в самом деле всю жизнь ползать на брюхе, как крокодил. Чулки помогут только когда проблема есть, и то, только на время лечения. Я не назначаю их обычно на какое-то время, не люблю на постоянку и тем более "для профилактики" - нет у них профилактического свойства.
Следить за весом, делать гимнастику и вовремя увидеть "синего червячка" под кожей - вот нехитрые правила профилактики.
Берегите себя! Чего неясно - пишите)))

Я думаю, что любой человек со средним образованием знает, что в организме у нас есть и артерии, и вены. По артериям кровь идет от сердца, по венам - к сердцу. От сердца она идет под давлением сердца, по венам она плавно, но уверенно возвращается обратно. И так по кругу. И не по одному, а сразу по двум.
Если давление в сосудах (артериях и венах) разное, то и стенка разная. В артериях она плотная, местами даже с мышечным слоем. В венках -тонкая.
Со временем в стенке фолрмируются бляшки. Причем у всех и всегда. Просто у тех, кто не курит, меньше жрет всякой фигни, больше двигается, меньше нервничает и не пишет всякой фигни в комментариях, они развиваеются гораздо позже. То есть можно увидеть человека в 35 лет с лютым атеросклерозом, а можно и в 90 лет с вполне нормальными артериями быть. Бывает и наследственная предрасположенность.
Артерия может целиком закупориться бляшкой, а может и просто перекрыть чать - вроде как кровушка проходит, но не так, как положено.
Только не вздумайте это прикидывать на себя: где какая бляшка и чем она опасна нужно смотреть по факту. То есть даже если сосуд закупорился наглухо, не факт, что его нужно бегом оперировать. Всегда смотрим на проявления. На ногах это может быть боль при ходьбе, в запущенных случаях - даже во время покоя. Или язва, или некроз, или вообще гангрена. В сердце это также боль при нагрузке или во время стресса, бывает вместо боли одышка, а иногда вообще инфакрт происходит. В почках бляшки бывает приводят к повышенному артериальному далвению. В сонных артериях - к инсульту. Там как раз так и происходит: бляшка растет-растет и в какой-то момент не выдерживает, разваливается и её кусочки летят прямиком в мозг. Куда прилетело - та часть мозга и отмирает. Тут кому как повезет: большая ли часть мозга или маленькая, нужная или не очень.

Зачем всё это пишу?
В прошлы раз народ спрашивал и про водку против бляшек, и про чеснок, и про то, как лечить эти самые бляшки, и как их избежать. Чтобы можно было дальше понятно рассказать про то, что можно поделать во всех этих случаях. Понятно, что объять необъятное нельзя. Но, как говорится, ту би континюед)))