Сообщество - История болезни

История болезни

5 907 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

613

Не надо стесняться. Повесть о раке яичек

Вчера в одно из приемных отделений Московской ГКБ бригадой смп был доставлен пациент мужчина 39 лет с подозрением на тромбоз левой нижней конечности.
Было назначено УЗ-исследование вен нижних конечностей, которое исключило тромбоз, но при попытке вывести подвздошные сосуды, в полости малого таза оказалось случайной находкой объёмное образование, которое представляет из себя конгломерат из петель кишечника и предстательной железы.
Мочевой пузырь был слабого наполнения, но судя по тому, что левая почка подверглась гидронефротической трансформации, то видимо все проросло в мочеточник.
Пока делала ультразвук, пыталась разговорить пациента и все приходилось вытягивать прям щипцами пока он не увидел мою реакцию на то, что я вижу и выдал, мол доктор это ещё ничего, вы мою мошонку не видели, вот там ад.
Крайне сложно напугать врача, пусть и с не очень большим стажем в 10 лет. Но собственно, что ожидала, то и увидела. Увеличенная мошонка, несколько покрасневшая, но когда поставила датчик, то мне прям стало почти физически больно.
Начинаю расспрашивать, как давно все это происходит с человеком и выясняется, что за два года молодой мужчина похудел со 120 кг до 60, мошонка увеличилась где-то около года назад и он стеснялся идти к врачу с этой проблемой. Стеснялся, Карл!
Не получается у меня прикрепить видео ультразвуковой картинки, как выглядят яички при раке.
https://youtube.com/shorts/AIQKXqk2Avo
Оставлю так и попробую вставить фото.

На фоне гидроцеле (скопления жидкости в мошонке) визуализируются идентичные друг другу изменённые яички и придатки, слабо дифференцируется ткань яичек, кровоток сохранен.
Позже пришли результаты лаборатории

Простите за качество, уже заканчивалась смена и фото сделано с экрана монитора, но это тот самый случай, когда если мужчина помочится на тест на беременность, будут те самые две полоски.
Пост написан криво и косо, но написан для того, чтобы никто никогда не стеснялся и не боялся идти к врачу, пусть и вам кажется, что проблема глупая и что яйца выеденного не стоит, практика показывает, что чаще всего стоит.
Крайне грустно и обидно что ли, что вот так по собственной глупости происходят такие вещи.
Я понимаю на каком уровне находится медицина и если один врач вам не помог, жалобы остались, идите к другому, к третьему четвёртому, но добивайтесь того, чтобы причина плохого самочувствия была найдена. Это ваше здоровье и ваше качество жизни.
Будьте здоровы!

Показать полностью 7
26

Часть 2. Лимфома Ходжкина. История болезни

Часть 2.

Вернемся в 22 декабря 2020 года. Во вторник сделали еще один прокол и слили уже 0,8 л жидкости из перикарда. Между делом сделали кучу всяких кт с контрастом, экг, узи, анализ на корону и дали направление в Краснодар в НИИ Центр грудной хирургии к торакальным хирургам. Ночь в поезде и на следующее утро мы уже были там, прошли опять по кругу эхо-экг, узи сердца усиленное, кардиолога, бронхоскопию (читала отзывы тех, кто ее делал, та еще экзекуция) и после обеда 24 декабря его госпитализировали. Оставила я там своего мальчика на неделю, сама поехала на «Ласточке» домой. Там ему под общим наркозом сделали ВТС (видеоторакоскопию) через два прокола в левом боку взяли биопсию плевры, ночь в реанимации (мои надоедливые звонки врачам – «как он?»), дренаж, температура за 39, обезболивающее кетопрофен, «для желудка» омепрозол, антибиотики. 30 декабря сняли дренаж и 31 декабря выписали. Домой мы приехали как раз «под куранты», мальчик мой даже их не дождался, уснул в полдвенадцатого, намаялся.

И начались 2 недели мучительного ожидания. Температура бомбила, послеоперационные антибиотики спровоцировали дисбактериоз – в рационе появился линекс, лоперамид и бифидумбактерин. Швы после проколов ВТС обрабатывали хлоргексидином и банеоцином, причем верхний прокол очень хорошо и быстро зарос, без рубца, а в нижнем - там, где была трубка дренажа – образовалась такая ямка, там болячка долго еще заживала. Швы сняли через две недели, в поликлинике у хирурга. Как на зло, у мужа разболелся зуб, ездили его лечили – тоже куча лекарств. Короче, не «новогодние каникулы», а лазарет.

Параллельно вызванивали всех знакомых во всех городах на предмет лечения, хотя понятия не имели, какое точно у нас заболевание. Нашли неплохие выходы на несколько московских врачей хирургов и гематологов. Они обещали содействие с госпитализацией по ОМС, в том числе в клинику им.Блохина, в 40ю, в больницу РЖД (кстати, частную, но по ОМС), лишь бы было направление по форме 057/у.

С 11 по 15 января ежедневно звонила в Крас, но результатов биопсии все не было и не было. И только 15 января сказали – приезжайте, забирайте. Но не сказали – что же там. 5 часов в «Ласточке» и вот «заветный» диагноз на руках – Лимфома Ходжкина. А точнее: С81.7 – другие болезни Ходжкина. ЧТО ЭТО? Мои чувства в тот момент были троякими, с одной стороны разочарование, что не доброкачественное, с другой – облегчение, что Ходжкина, с третьей – неопределенность, что это за «другие болезни» такие, про них нигде инфа не попадалась. И рекомендация – дальнейшее лечение у гематолога. По приезду домой записалась на прием в онкодиспансер. Многие писали, что долго не могли попасть к гематологам, даже приходилось обращаться к платным. Я на тот момент тоже поворчала, что запись в онкодиспансере на неделю вперед, сейчас понимаю, что это не так уж и много.

Чуть отступлю от нашей истории и расскажу, что в Красе сын лежал в одной палате с парнишкой тоже из Адлера и у него в точности все то же самое было (и жидкость в легких и ВТС), только диагноз оказался - лейкемия, так вот он без ожидания в очередях немедленно в тот же день, как пришли результаты, без проблем госпитализировался в наш сочинский онкодиспансер (даже без «госпитального набора», сдал на месте) и сразу же начал лечение. Кстати, они потом опять лежали в одной палате с сыном, но уже в Сочи.

Мы же дождались свою очередь, собрали анализы в поликлинике по месту жительства – т.н. «госпитальный набор», разные КТ и госпитализировались только 9 февраля. Пытались еще до этого пройти криоконсервацию (надеюсь, понятно чего), ездили в клинику, договаривались, целая история…. Но, увы. Неудачно. Пришлось с этой темой смириться и решать проблемы по мере поступления. Вот ВЫЛЕЧИМСЯ (!!!) и будем думать…

Забыла рассказать, почему мы не поехали на лечение в Москву или еще куда-либо. Пока была неопределенность, мы готовили многоходовочки и прорабатывали различные варианты. Я нашла людей, пролечившихся именно от ЛХ, вступивших в ремиссию, лично с ними поговорила. Был главный вопрос – ГДЕ лечиться? Ответ один – протоколы лечения давно отработаны немцами. Если нет проблем с лекарствами в больнице – лечиться лучше поближе к дому. Нашла знакомых, которые лечились в Сочи и, слава Богу, вылечились (как оказалось, таких не мало). Так я и остановила свой выбор на Сочи. Начала читать отзывы, судя по ним, у нас чудесные врачи гематологи с огромным опытом работы (сами потом убедились). Сама больница тоже не худшая в крае, судя по новостям, в том году ее оснастили наиновейшим оборудованием на 1,5 млрд рублей. Один огромный минус – во всем Краснодарском крае нет ни одного ПЭТ/КТ. Либо ехать в Ростов, либо Воронеж, либо в Ставрополь, ну и МСК и СПБ. Хоть и не мешало бы начать с ПЭТ/КТ, врачи решили времени не терять и сделать разные КТ с контрастом, а после 3го цикла нам обещали направление по квоте ОМС на ПЭТ. Ради интереса помониторила цены ПЭТ/КТ в разных городах и разных клиниках, если платно – от 40 до 85 тыс.руб., мда… А потом еще помониторила лечение ЛХ за границей за свой счет, короче, лечение со всеми анализами (включая ПЭТ, биопсию, КТ, ХТ, иммунотерапию, радиотерапию) стоит за границей от 11,5 тыс. долларов (в Турции и Индии) до 23,5 тыс. евро (в Германии). Пересадка костного мозга стоит от 20 тыс. долларов в Индии до 100 тыс. евро в Германии. Не считая проезда и проживания (госпитализации). Как то так. Цен по России не нашла, только ссылки «запросить информацию».

Показать полностью

Продолжение поста «Прививка»2

Вчера привился второй раз. И опять всю ночь колбасило, то в жар, то в холод. Сейчас еле встал, заварю ТераФлю и надо на работу, но как? Резь в глазах, лицо опухшее, как будто вчера бухал. Нахуй эту прививку, слишком болезненно она мне далась, лучше однокомпонентной привился бы. 1 раз и все.

Продолжение поста «Прививка»
Показать полностью 1
4

Астено невротический синдром

Парень 20 лет. В прошлом году попал в аварию с тех пор панически боюсь умереть и тд. полгода назад испытал первую паническую атаку, дальше прошёл кучу врачей и обследований с результатом норма. Жаловался на головокружение, боли в голове, трудности при дыхании. Питаюсь плохо, всегда в разное время чем перепадёт, ложусь спать обычно в 2 часа ночи. Однажды сидел за компом писал курсовую, и понял что не могу пошевелить средним пальцем, его будто сдавили. Побежал к неврологу сделал энмг, отклонений не нашли. С тех пор палец при монотонной работе быстро устаёт и отключается, то есть он не может подняться вверх до уровня ладони, а также не сопротивляется если на него давить сверху, меня это очень тревожит и пугает. Все ставят тревожно депрессивное расстройство или астено невротический синдром. Два месяца принимал элицею и атаракс было норм но палец все равно лучше работать не стал, болит спина и шея, если напрягать сильно мышцы рук или сгибать до талого кисть начинается судорога. Скажите пожалуйста может кто-то сталкивался что это может быть? Говорили писчий спазм но писать я могу да и все остальное делать, просто какая-то неловкость в руке присутствует и эти судороги, может ли это быть связано с бедами с башкой или нет?

8

Тут помню, тут не помню1

Муж сегодня: «иди кушать, я там купил не горошек... желтый». Это про кукурузу.

Мужу 37.

Вроде смешно, а может пора какие-то обследования пройти, не молодеем же? Медики, посоветуйте.

Ps: не единичный случай забывчивости.

1

Что со мной?

Обращаюсь к сообществу за консультацией.
В двух словах: лежу вечером на диване, смотрю телевизор и тут бах! Резко немеет левая рука от плеча до пальцев, частично грудь с левой стороны. Паника, адреналин, потливость. Звоню в скорую, мол звездец мне, говорят, что остеохондроз.
Данные:
ввозраст 33 года, курю ещё с подрасткового возраста. Последние года 4 вэйп, Последние пара месяцев табаконагревательные устройства типа Айкус и Бло (изменил нарошно).
Несколько дней назад хорошо понервничал
Далее к моей теме. Жена успокаивает типа накручиваю себя, а мне реально спать страшно. Лежу и резко может подняться адреналин или опять начать где-то, что-то колоть и неметь. В общем сташно очень, вот и верчусь в кровати, страшно глаза закрыть.
За ошибки извиняюсь.

12

Пикабу, прошу поделиться опыт при заболевании Covid-191

Здравствуй Пикабу. Пост без рейтинга, кажется это так называется.
Так себе тема для первого поста, но всё же прошу поделиться опытом, у кого как протекал этот злосчастный ковид. И похож ли мой случай на него...
Я почувствовал себя плохо вечером 27/03, дома проверил температуру, давление и пульс. Температура почти 39, давление 140/95 и пульс 134 уд/мин. Больше всего смущала тахокардия, поэтому вызвал скорою по ДМС. Бригада приехала, послушала и измерила кислород. Кислород 98%, лёгкие чистые. Сказали, что завтра приедет терапевт по ДМС, возьмет мазок на ковид и назначит лечение, сбивать температуру, если она выше 38.5.
На ночь выпил парацетамол для снижения температуры.
28/03 терапевт назначил лечение Триазавирином, и в догонку кардиомагнил, витамин Д и Омез. Взяла мазок. Температура в 6 утра была 36.5, но в течении дня поднялась до 38.6 (16:31). Опять парацетамол.
29/03 в 01:30 опять 38.6, опять парацетамол.
И в течении дня температура опустилась и была около 37.5.
30/03 стало вообще хорошо, с утра температура 37, а в течении дня 36.6, я даже почувствовал вкус победы, но хрен там был. Так же мне сообщили о положительном тесте на ковид и обслуживание по ДМС закончилось, теперь по ОМС. Нахожусь в Москве, но зарегистрирован в другом регионе. Тем не менее позвонил 122, пришел врач из ближайшей поликлиники (очень оперативно). Посмотрела, выдала две пачки Арепливира, но сказала, что можно и старое лечение продолжить. Так же отметила, что если температура будет выше 37.5 - опять вызывать врача и брать направление на КТ.
31/03 Уже с утра 37.6, следуя совету, вызываю опять врача. Пришла, сказала начать пить Арепливир, первый день по 5 таб, два раза в день. На этот раз оставила мне хоть какую то бумагу и направление на КТ открытой датой.
В 13:04 темп поднялась до 38.7, выпил парацетамол и Арепривир. В 19:40 температура уже 39.1. Опять парацетамол, за час снизил на пол градуса. Если к ночи опять поднимется, вызову скорою, потому что я уже не знаю, чего делать.
За все дни из симптомов - лёгкий насморк, 30/03 подламывало ребра немного, 31/03 уже нет. Пью много воды, и в туалет много хожу.
Извините за многобукв и ошибки, еле дописал.
Больше смущает темпеоатура, день норм, день шкалит. Было у кого такое?

Показать полностью
62

Лимфома Ходжкина. Часть 1

Часть 1. Лимфома Ходжкина. История болезни.

Как говорится, этот длиннопост для заинтересованных. Заранее скажу, кто не в теме про «Лимфому Ходжкина», тому будет не интересно. Пишу наиподробнейшим образом, т.к. по себе знаю, как нужна любая информация, и чем подробнее, тем лучше. Кстати, хочу выразить благодарность всем авторам постов на тему «Лимфома Ходжкина» - очень пригодилось, перечитывала по нескольку раз каждый, включая все комментарии.

Так вот! Так как наша история нЕсколько отличается от всех мною прочитанных, решилась на написание своих постов именно на Пикабу, т.к. тут, на мой взгляд, самая адекватная и неунывающая аудитория. Глядишь, кому пригодится.

Если заметили, дорогие читатели, я написала «НАША» история. И это потому, что в нашем случае заболел мой сын студент 22 лет, и это все к моему глубочайшему сожалению, т.к. любая мать вам скажет – пусть бы лучше болела я, а не мой ребенок. И еще, наверное, некоторым интересно будет взглянуть на все это «глазами матери».

Я не знаю, как долго эта дрянь живет внутри сына, но судя по размерам – достаточно прилично. А повышенную субфебрильную температуру в 37,2 «списывали» на аллергию (поллиноз), которая мучает его с 5 лет (из-за нее даже пришлось переехать и сменить климат). Забегая вперед скажу, что новообразование средостения вымахало до 13х6 см. И все это совершенно без симптомов. Усугубилась ситуация еще и тем, что сын мой с 1 курса изъявил желание жить от нас отдельно (до универа, видите ли, ездить далеко). Тут, видимо, надо пояснить что живем мы в Сочи, а точнее, в Адлере, а если еще точнее, то во свежеиспеченной «Федеральной территории Сириус» («Олимпийский парк» по-нашему), а универ рядом с Бочаровым ручьем, и ехать туда про пробкам ппц далеко даже на машине (жители супермегаполисов, не тролльте).

Короче, жил он один с 2016 года, готовить лень, к маме в Адлер съездить за едой – не дозовёшься. И подозреваю я, что отчасти неправильное и вредное питание сыграло ему свою злую роль в истории болезни, а еще и курение (бу-бу-бу). Хотя ученые еще окончательно не доказали прямую связь ЛХ и пестицидов. Короче, причин никто еще не выявил. Но сильнее всего, конечно же, повлиял на него стресс. В феврале 2020го неожиданно заболел и умер его папа, летом того же 20го защита диплома на бакалавриате (сильно волновался, натура такая), в ноябре умерла от пневмонии его бабушка (мама моя). Как только вернулись с похорон, тут его и накрыло – температура 38, жуткий кашель. Ну, естественно, мы начали лечить вирусные и бактерицидные простудные заболевания. Кому ж в голову придет, что это симптомы лимфомы? Врач с порога вообще сказал, что это корона и пневмония, т.к. легкие забиты. Скорую вызвал нам сам, предупредил, что приедет она под утро и не факт, что заберет в инфекционку. Так оно и вышло – скорая забирает, видимо, только тех, кто при смерти, а сатурация у него была в норме. (И хорошо, что не забрала). Но состояние его от употребляемых по назначению лекарств и ингаляций не улучшалось. А я тем временем начала пробивать тему КТ. Все везде напрочь забито, середина декабря, а запись на КТ идет на середину января даже платно. Начала пробивать по знакомым, подсказали добрые люди – иди напролом «мимо кассы», что я потом и сделала. В одну ночь он просто сидел и не мог дышать, температура 39. И я (ни разу не медик) в 2 часа ночи набралась смелости и сделала ему первый мой укол (дексаметазона), оказалось, у страха глаза велики, не так это и сложно. Наутро началась моя атака и штурм КТ - в ход пошли все аргументы, включая наглость, давление на жалость и слезы, девчонки сдались и согласились нас принять, только попросили приехать вечером. КАК мне девочки на КТ сообщили предварительный диагноз и КАК я это пережила – отдельная история. Можете себе представить – вы хороните маму и через 3 недели вам говорят «а вы в курсе, что у вашего сына онкология?». Надо тут отдать должное моим нервам, ни один мускул на лице не дрогнул, так я боялась испугать и запаниковать при сыне. Стали спешно, на ночь глядя, оформлять его на госпитализацию в терапию, т.к. в легких и перикарде было дофига жидкости. Оформили его ближе к 9 вечера только, причем принимающий терапевт приговаривал «вас, наверное, сильно напугали, все не так страшно, это может быть жировик». Сына мой ничего из сказанного не понимал, ооооочень далек он был в тот момент от медицины, наперед скажу, что не очень-то он понимал тогда, что стоит за словами «онкология», «новообразование» и «опухоль». И вот когда я его оставила в больнице, пулей вылетела на улицу и тут только меня «накрыло» - орала я так, как, наверное, при родах не орут, в тот момент я всем телом и душой поняла фразу «вой раненой волчицы». Мой вой услышал и выскочил навстречу мой муж, который ждал нас на улице в машине. Еще с полчаса я просто не могла успокоиться по дороге домой, тут уже было всё – и дикий страх за сына, и боль утраты мамы, и понимание своего бессмысленного существования на земле, если еще и его не станет. Молила Бога, Богородицу и всех святых о чуде, чтобы был там просто жировик какой-нибудь.

Ближе к ночи взяла себя в руки и началось мое штудирование информации «по заданной теме» - лимфома. В ту ночь мы не спали. Во-первых, много читала, во-вторых, были на связи с сыном на телефоне, а ему сразу же поставили капельницы на полночи. Стоит, наверное, отметить, что ему никогда до этого не делали капельницы и для него это был шок, он в принципе ужасно боялся уколов (теперь-то уж куда там!). К открытию поехали снова в больницу, повезли вещи и еду, т.к. положили-то его даже без тапочек и зарядок. А с утра, хоть и была суббота, ему сделали прокол легкого и слили оттуда 1,3 л жидкости (по сути, спасли ему жизнь, спасибо Вам, Светлана Анатольевна, храни Вас Боже).

Весь день субботы опять прошел за чтением медицинских статей, за неумелыми моими молитвами вперемешку со слезами и рыданиями, а вечером состоялся наш тяжелый телефонный разговор, мы разговаривали больше часа и я ему очень спокойно и как можно увереннее объясняла, что с этого дня наша жизнь не будет прежней. Что у нашей жизни резко поменялись приоритеты. Если на первом месте для тебя была учеба, то сейчас она ушла на задний план и что я не возражу ни полусловом, если ты бросишь универ (благо диплом бакалавра на руках). Что надо будет переехать со съемной квартиры к нам, забыть навсегда про сигареты, дошики и чипсики, ближайшие полгода придется провести в больницах, а в дальнейшем посещать врачей с четко установленной периодичностью. Надо «включить» дисциплину и четкое следование указаниям врачей. Морально и физически подготовиться, что в тебя зальют ведро химикатов, облучат лучами, что выпадут волосы. Нужно будет есть нелюбимую, но нужную и правильную еду, поменять режим дня, больше гулять, а не сидеть всеми ночами за компом. НО ЭТО ТОГО СТОИТ! Потому что болезнь твоя ЛЕЧИТСЯ. Лечится долго, муторно, болезненно, на грани нервного срыва, но с очень высокой вероятность излечения с первого раза и навсегда. Что придется много чего недоговаривать, а точнее - откровенно врать бабушке с дедушкой (по папиной линии), чтобы они, ни дай Бог, не узнали что с тобой – это их просто убьет, т.к. еще не прошел год, как они похоронили единственного сына 47 лет и который умирал у них на руках на протяжении целого месяца. Короче, я его морально готовила, настраивала на борьбу, и только через месяц я поняла, что в тот момент до него даже не доходило, что это «рак» и что это смертельная болячка. Вот такой вот наивный был мой мальчик и настолько далекий от медицины. Прошел месяц, прежде чем он все осознал. И думаете, что он мне сказал? «Предупреждать надо…..» Так-то!

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!