Все о медицине

*Спойлер: как ни парадоксально, но снижая холестерин, стероидные гормоны не уменьшаются в количестве.

Кто к ним относится?

Ух, пристегните ремни:

• Кортизол - тот самый гормон стресса

• Альдостерон - отвечает за наше давление

• Прегнелон - отец менструации

• Тестостерон - не нуждается в представлении

• Эстроген - делает девочек девочками

И еще примерно пару сотен персонажей..

А в чем, собственно, проблема?

В скорости, размерах и реактивах.

Скорость и размеры: стероидные гормоны - крохи, которые превращаются друг в друга с бешеной импульсивностью. А мы можем даже не успеть определить нужный гормоны в лаборатории.

Реактивы: стероидные гормоны требуют специальных реактивов для определения. А ими обладают всего несколько лабораторий в нашей стране.

А привезти это может к следующему: стали вы замечать какую-то слабость и вялость и пошли сдать в лабораторию ВСЕ, ну в том числе и кортизол. А кортизол пришел нулевой.

Перевожу: у вас жизнеугрожающее состояние - надпочечниковая недостаточность. Нужно срочно госпиализироваться.

Перевожу правильно: лаборатория накосячила и не смогла определить кортизол, потому что все реактивы успели схватить кортизоН. Всего одна буква, но зато какая разница! У вас все нормально, а слабость потому что жизнь полна стрессов и неприятностей. Вы устали.

Что делать?

Первое. Правильно выбрать лабораторию. Так как мнение и опыт у всех разные, я не буду упоминать их здесь, но готов ответить в комментариях, если будут запросы.

Второе. Правильно найти врача. Сейчас можно выбрать нужного специалиста прям в Яндексе, например, эндокринолога, который поможет определить, какие анализы лучше сдавать и когда.

Вывод следующий - лучше один раз качественно и правильно сдать анализ, выбрать подходящего врача и заниматься лечением своей проблемы, чем месяцами (а то и годами) пересдавать неверно определенные анализы.

Но того же г-на Арсеньева кроме лекарств и работ поликлинник сильнейшим образом беспокоит изменение климата:

Так что, возможно, у ТСа тоже просто доктору недосуг его здоровьем заниматься. Климат надо спасать.

Еще в ноябре вся семья ввалилась ко мне в кабинет вместе с дедушкой. У дедушки беспощадно крутилась голова. Провел базовый (ну как умею) неврологический осмотр, заподозрил ДППГ (доброкачественное головокружение), отправил к знакомому неврологу, который умеет крутить голову* и вуаля - голова не кружится.

* Крутить голову (Маневр Эпли) - процедура, при которой врач крутит голову пациента, избавляя его от головокружения при ДППГ.

Четверый случай.

Там у человека был мой любимый диабет и ему не могли (почему-то) снизить сахара. Комбинацию поменяли, диету обсудили, в добрый путь отправили. Через полгода гликированный гемоглобин - 5.9%. Красота!

Пятый случай.

Зашла бабушка, начала благодарить за медицинскую помощь, которую я оказал Нелли.

В голове у меня базовая мысль врача: «Блин, что за Нелли, и что я ей оказал?!»

Решил, что это ее дочка или внучка и в течение минут пяти эта версия уверенно существовала, до тех пор, пока бабушка, уходя, не заявила, что у Нелли снова стоит хвост и нос снова стал влажный. И удалилась.

Я догонять не стал, но поставил перед собой три варианта:

• Бабушка всех вокруг называет Нелли

• У Нелли редкая патология - хвост, а я совсем ушел в деменцию и забыл об этом

• Я лунатик и по ночам лечу собак

Вопрос остается открытым: Кто такая Нелли?