Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 954 поста 41 601 подписчик

Популярные теги в сообществе:

36

Скандал с врачами

Всем привет!

Наблюдал я тут за развитием скандала вокруг врачей, которые себя в интернете продвигают и решил тоже высказаться, потому что меня эта тема вроде как напрямую касается.

Начну с себя: почему я занимаюсь хоть какой активностью в интернете? Все очень просто – я хочу заработать больше денег для себя и своей семьи и не вижу в этом чего-то постыдного. Я не продвигаю никаких мошеннических схем или не занимаюсь дезинформированием людей. В силу профессии мне гораздо проще, чем дискредитированному доктору: у меня хирургическая специальность и помочь человеку я могу только очно. Я могу по фотографии и жалобам определить примерную стадию заболевания и определить объем лечения, но это всегда остается примерной оценкой, без объективных методов исследования я не могу подтвердить диагноз. Почему я считаю, что активность в интернете даст мне какой-то прирост в деньгах? Потому, что сейчас такое время. Неважно, что мы хотим получить: купить велосипед или сходить на массаж – мы идем в интернет и читаем отзывы, мы ищем какую-либо информацию об объекте, потому что придти неподготовленным куда-то – это на 90% быть обманутым. А если вы читаете обо мне в интернете и ищете информацию обо мне, значит вас это интересует, и я уже для вас не хер с горы, а доктор, который пока не заставил вас усомниться в своей квалификации. Второй фактор, который требует от меня активности в интернете – это осознание того, что я могу быть сколько угодно высококвалифицированным врачом, но государство готово платить мне за отработанное время, а не за вылеченного пациента – и это, на самом деле, основная проблема нашей медицины. Ты можешь провести 10 операций в день – и получить за это ровно столько, сколько получил вчера, ни сделав нихера. Безусловно, это утрировано, но основная мысль, что для государственной машины твоя квалификация не особо важна, нужны объемы. Поэтому в поликлинике у врача 12 минут на прием и прочие прелести. Ну и третий вопрос, который, наверное, актуален больше для Москвы – в Москве очень высокая конкуренция среди врачей, а моя работа – это мой заработок. В частной клинике я должен быть конкурентным врачом, чтобы пациент пришел именно ко мне. А как человек узнает о том, что я имею хоть какую-то квалификацию? Или что я лучше, чем кто-то? Да и лучше ли

На этом вводную часть о себе закончу, перейду к основной теме: конфликта разгоревшегося на почве, что врачей стало слишком много на пикабу. Я думаю основной, посыл был в том, что постов много, но они в основном шаблонные, написанные как-будто по одному лекалу. Лично мне это тоже кажется плохим фактором. Да, современные технологии позволяют придумывать истории, задействовать ИИ и постить каждый день «уникальный» случай, но раз ты ведешь такую активность, будь добр тратить на это хоть немного времени и делать работу качественно. Хотя с другой стороны, может это просто зависть с моей стороны, что я не умею пользоваться ИИ на таком уровне и мне приходиться тратить много времени на каждый пост – поэтому они у меня такие редкие и не вызывают существенного отклика. Я просто книжечку не прочитал))

Второй вопрос, который всегда и очень сильно задевает местных обитателей – реклама и попытки монетизировать свою работу. Я читаю пикабу лет 8, зарегался лет 6 назад, какие-то посты начал писать года 2-3 назад. И всегда на протяжении этого времени разговоры были только об одном – топовые авторы уходят, остаются только рекламные боты и так далее. Вы, завсегдатаи этого ресурса, не хотите принять одну вещь – ни один человек не будет трудиться просто так. Даже, если какой-то автор начинает писать просто о том, в чем считает себя достаточно квалифицированным – он встречает отклик и после этого понимает, что это может приносить ему определенный доход. Так было с Артжокеем – он начал писать обзоры на военную тематику и встретил хороший отклик, теперь у него в канале 60к человек и подписка на платный канал. Так было с Got1Try – человек пытается монетизировать свое хобби, создавая очень интересные посты. Ему активно донатят и его интересно читать. Так было с десятком других авторов. Так было с ребятами со станции Коркодон. Люди понимают, что тема интересная и продолжают писать и при этом понимают, что могут немного на этом заработать. Но рано или поздно все эти авторы уходят отсюда, потому что в какой-то момент всем все равно напихивают панамку – за рекламу тг-канала, за донаты, за ноздри... В эту общую тенденцию не вписываются только посты на тему: «Кто лучше мужчина или женщина?», «Мне изменила жена/муж» или «Банки/приезжие/самокатчики/таксисты/обочечники ахуели!» и тупые провокационные тексты на пару предложений - эти темы всегда находят большой отклик, ну тут понятно почему, правда почему-то эти темы никто не находит интересными. Хотя может так оказаться, что в общую тенденцию как раз не попадают авторские посты, а срач на все темы – это и есть основой источник радости посетителей. Поэтому хотим мы того или нет, заходя на сайт – мы становимся потребителем этих услуг. И за интересное чтиво приходиться платить – пусть даже просто просмотром.

Ну и к сути вопроса, про медблогеров и всей этой тематики. В одном из ответов на пост, кто-то затронул любимую тему про клятву Гиппократу… Это прям смех, вот честно. Для всех людей, не имеющих отношение к медицине, объясню – данная клятва является данью традиции и ничем больше. При этом о клятве всегда вспоминают в контексте того, что врач кому-то, что-то должен. Но Гиппократ придумал не только клятву, ему приписываются также слова «Не лечи бесплатно, ибо те, кто лечится бесплатно, перестают ценить своё здоровье, а те, кто лечит бесплатно, перестают ценить результаты своего труда» - если уж мы вспоминаем слова ученого жившего более 2500 тысяч лет назад, давайте тогда все его слова приводить.

Что касается девушки-доктора, которая позиционировала себя, как ревматолог, но на деле им не являющимся – тут однозначно, нельзя выдавать себя за того, кем ты не являешься. Не важно, достаточно ли у тебя знаний и все ли ты правильно делаешь. Мне кажется, вполне уместным в своем блоге сказать, что ты врач-терапевт, который получает специализацию по ревматологии – если ты адекватный, образованный доктор – у пациентов это не вызовет отторжения. В тг канале медблогеров, прочитал отзыв начальника – «Если вы хотите ждать несколько месяцев, чтобы попасть на прием к ревматологу – пожалуйста, или можете написать ревматологу в тг канал». Тут можно привести множество аналогий, но мне нравится такая: полетел ли бы кто-то на самолете, если бы настоящего пилота пришлось ждать 2 месяца, а вот ученик – готов здесь и сейчас полететь? При этом цена билета рыночная. Мне кажется здесь все просто – дайте возможность человеку выбрать, хочет ли он обращаться к ординатору или нет.

Ну и еще, много было в постах, что у достойного врача нет времени на блогерство, ведение своих страничек и прочее - у него куча пациентов. Во-первых, самое грустное, что по мнению, этих людей, хороший доктор должен так ебашить, что у него ни на что времени не остается. А во-вторых, почему практически любой хороший доктор из тех которых я знаю, работает на двух, а то и трех работах???

Заехал тут в Мак покушать и у них висело объявление о наборе на работу – при отработке 168 часов в месяц, обещали 118 тысяч (сумма приблизительная). И забавно, видеть как на ХХ висят вакансии о поиске врача узкой специальности с гарантированной зарплатой 100к на первые три месяца, а после 3ех месяцев – 70к. Для справедливости укажу, что это не вся зарплата, есть еще процент от выручки. И вот я сижу сейчас на работе, и думаю о вчерашнем пациенте, который был у меня на приеме: у него не все пошло гладко после манипуляции. Я назначил ему соответствующую терапию, и вторые сутки переживаю, а все ли правильно я сделал, достаточно будет этой терапии или она избыточна, или наоборот, возможна, она будет недостаточной – и вот я думаю, работай я в Маке, делая бургеры не имея никакой ответственности вообще, был бы я доволен жизнью, больше, чем работая врачом, пусть и имея бОльший доход?

Сейчас активно обсуждают вопросы в правительстве, как регулировать деятельность врачей в интернете. И по традиции надо все запретить! А тут такая же история, как и с рождаемостью – дайте человеку финансовую стабильность, дайте ему возможность не выживать, а жить, занимаясь социально полезным делом. Не может быть зарплата врача сопоставима с работой курьера или работой в Маке – без претензий к курьерам и работникам общепита – просто уровни образования и ответственности несопоставимы. И как только врач будет зарабатывать достойно – никакие блоги ему нужны не будут и обучальщики успешному успеху для врачей останутся без работы. Но нет, это же херня какая-то….Все запретить!

Показать полностью
23

Адовый адок - medbloggers! Мнение врача

В общем я врач, но долбоëб) в своё время перепробовал всë.... Изначально поступил на интернатуру в гинекологию -:
Не понравилось (относительно - женщины (не все) бывают мерзкими на счет беременности). Ну и потом была серия проëбов, о которой не хочется говорить - ибо долбоëбом был.
А потом умнее стал. И как завертелось...
В общем отучился на хирурга, аккредитацию сдал в Питере, потому что наш любимый районный университет еë задумал аж в сентябре-октябре, как будто бы сказав "вы ж ребята такие умные и охуенные, что без денег 2-3 месяца протянуть, а я долбоëб и женат. А без денежек жить как то не очень.
А тут предложили работать онкологом, а хули - я ж мед братом в хирургическом онкологическом отделении отработал - не круглосуточная хирургия, конечно, но кто работал, тот поймет.
Послали на профессиональную переподготовку. И пошло поехало.
Да в государственной медицине работать сложно, не отрицаю. Но опыта до жопы.
Но я как лох перед масс маркером повëлся и поверил, что врачи могут как-нибудь в сети себя оформить и иметь на это время.
Но это всё наебалово! Поэтому я продолжу дело нашего друга Енота, и постараюсь разьебать этих говнюков!
А ты @readydoc Владимир Нечипорук просто упырь, старающийся нажиться на чужом горе. И не врач, а рвач.
P. S. Для этого мудака я оставил всю информацию как накосячил, если ничто не забыл.
P. P.S .Можете мне не доверять как врачу, после всего сказанного - главное чтоб этот говнюк в своей говне захлебнулся.
P. P. P. S. Я отпуске, врач-клиницист и могу с этим товарищем побороться, если вы согласны. Надеюсь, если юристы из Пикабу нам помогут, то мы сможем изгнать этих засранцев с ресурса!


Показать полностью 2
4

Ответ на пост «Инсульт»5

Количество подобных постов должно было бы стремиться к бесконечности, и вы легко найдёте мою причастность в одном из первых моих постов. Но. Тема эта крайне благодатная для пиратства, а как нас учит опыт, если с нас дерут эмоции, то на 100% пытаются наебать.

118

Врачи выровняли череп 8-месячному малышу с треугольной головой

Младенец поступил в клинику доктора Рошаля в Москве с тригоноцефалией. Подобная аномалия появляется примерно у 1 на 2000 новорожденных из-за преждевременного закрытия одного или нескольких швов, соединяющих кости свода черепа.

Несложно догадаться, что в дальнейшем такие дети часто подвергаются насмешкам сверстников, получают прозвища, вроде "инопланетянин" или "треугольная башка". В некоторых случаях подобная деформация черепа может повлиять на зрение - глазницы сместятся к переносице.

Проведенные врачами исследования подтвердили сращение метопического или лобного шва, к тому же было выявлено сращение орбитальных швов.

"Мы провели краниопластику, по сути, моделирование правильной формы черепа. Сразу виден косметический эффект - лобная часть стала шире и треугольник полностью отсутствует. Это позволит черепу расти гармонично, у малыша будет красивая голова анатомической формы. И что немаловажно, таким образом, мы создаем условия для благоприятного развития ребенка в социуме", - пояснили в больнице.

Показать полностью 2
4

Ответ на пост «И опять о самозванцах от медицины»2

Ок.
Порешали, что обманывать нехорошо, повозмущались.
А дальше что?

Ну вот реально - есть ли какое нибудь здравое предложение для администрации ресурса?
Пруфы на подтверждении профессии? В виде чего пруфы?
И кто их чекать будет?
И есть ли ресурсы, для подобного чеканья?

Ну, как пример, есть такой ресурс (услуги психологов) - Ясно.
Чтобы там зарегится психологу требуется подтвердить:

Ответ на пост «И опять о самозванцах от медицины»

Но у ресурса есть те, кто все это проверяет. Юридически тоже.

Готовы к подобному на Пикабу?
Хотите посчитать - во что обходятся подобные проверки?
Я не хочу. Просто вижу, какая сейчас комиссия у Ясно.

Также не хочу доводить до абсурда, типа "приготовил блинчики - покажь диплом кулинара! Разложи гн только по ингредиентам, технологии, но и по СКОРу "

Запретить любую рекламу врачебных услуг в любом виде? Полностью анонимизировать медицинские посты?
Что делать то?

Показать полностью 1

Люблю запах свежей травли по утрам! (нет)

Присаживайтесь, дружочки, расскажу вам чем и почему закончится травля врачей-креативщиков на Пикабу, и вообще как врачи дошли до жизни такой.
для ЛЛ: вы будете платить за медицину больше, врачи будут получать за работу меньше, разница пойдёт в карман состоятельных парней.

Исходная позиция такая - сидит врач на приеме в поликлинике. На одного пациента Минздрав выделяет ему 6-8 минут, ну иногда аж до 12. При этом зп ну не то чтобы очень сильно хорошая. И тут происходит момент, когда "милорд, казна пустеет а ипотека растёт", и человек начинает думать а что собственно делать. Варианты такие:
- Уйти в бизнес. Ну тут мы заорём "мидицина погибает!!!", и будем правы конечно.
- Взять ещё полставки-ставку в гос. больнице. Очень распространённый вариант, но это пиздец. Там и с одной ставки кукухой можно уехать - по 30-40 больных каждый день принимать. Качество лечения при этом - ну вы понемаете.
- Пойти в частную клинику. Там получше платят и на пациента дают от 20 до 40 минут (иногда час! как вам - по сравнению с поликлиникой?). Но достаточно часто в частной клинике заставляют гнать план по анализам, процедурам и повторным приёмам, а это далеко не каждому врачу нравится. В основном людям нравится быть честными ( по возможности ). Плюс тут тоже не забогатеешь, т.к. клиника забирает себе 60-70% денег за приём.
- Пойти подрабатывать в онлайн. За 8 минут в поликлинике пациенту ничего не объяснят, а возможно и не посмотрят как следует. Поэтому можно за небольшую денежку объяснять людям что с ними случилось и что им дальше делать. Тут есть нюанс - самого тебя никто в сети не знает, помочь тебе могут раскрученные рекламой и маркетологами медицинские агрегаторы. Но агрегатор - это по факту та-же частная клиника с теми-же проблемами (см выше).

И вот мы дошли до такой епжни как "личный бренд". Когда ты с помощью того-же маркетингового говна, которым пользуются частные клиники (да и вообще тупо все кто что-то продаёт), раскручиваешь себя в сети. Чтобы к тебе пошли люди и всем стало хорошо - пациент меньше платит за консультацию, ты забираешь всю оплату себе и никто тебе не ебёт мозги чтоб ты назначил 100500 необязательных анализов.

Врач появляется со своими охуительными историями в телеге, инсте, ютубе, ВК и конечно на Пикабу. Получает травлю, пожимает плечами и уходит в частную клинику. Пациент там тратит больше денег за консультацию, ну а врач получает меньше. Разницу кладёт в карман владелец клиники.

Великолепный результат сетевой активности. Правдаъ победила, все дружно скинулись на новую яхту для уважаемых людей.

Показать полностью
57

Почему я рекомендую многим пациентам силовые тренировки как лекарство? (осторожно - длиннопост)

Часто, когда я говорю пациенту, страдающего от многолетней боли в спине, как вот в этом случае, что его проблема носит сугубо функциональный характер, он, соглашаясь, кивает, так как ещё не до конца осознаёт смысл этой фразы. Когда я говорю, что вот эти напряженные мышцы - это адаптация к образу жизни, то пациент также кивает, но на лице возникает тень сомнения: "а при чём тут мой образ жизни?".

Когда же я произношу: "Ваше главное лекарство - это не обезболивающие, которые, как вы убедились, не помогают вам, а правильное движение, упражнения и питание мышц", то пациент уже высказывает удивление.

Часто в понимании человека, далекого от функциональной/спортивной медицины, от темы научного фитнеса или реабилитации, организм видится некой статичной механичной конструкцией, вроде автомата, склонного к изнашиванию и следующего строгим механистичным правилам работы. Но это представление неверно. Организм - это система биологическая, где процессы адаптации стоят во главе угла. Кто лучше адаптирован, тот и выжил. Это даже близко не похоже на работу автомобиля. Хотя нет, похоже в одном: если эксплуатация проходит неправильно, то что-то обязательно поломается. Только у человека боль часто - не равно поломка.

Итак, мышечный каркас - это основа здоровья нашего опорно-двигательного аппарата. А основа формирования правильного мышечного каркаса - это правильные, сюрприз-сюрприз, силовые тренировки. Без перегруза, но с достаточной структурированной регулярной нагрузкой.

Если вы думаете, что "силовые" — это только про огромные мышцы или изнуряющие подъемы тяжестей, то я хочу развеять эти заблуждения.

На самом деле, силовые тренировки — это мощный инструмент для улучшения множества медицинских показателей и замедления процессов старения.
К основным тезисам в этой заметке я привожу ссылки на исследования\статьи по теме. Вообще их намного больше, но, чтобы не перегружать и без того большой текст, я даю ссылки на наиболее, на мой личный взгляд, интересные и актуальные. Это не научная статья, поэтому на некоторые тезисы я не предоставил ссылок по причине дефицита времени, усталости и лени, уж простите.


Что вообще такое "силовая тренировка"?


Силовая тренировка означает тренировку с усилиями, немного превышающими обычный привычный уровень. Например, для человека после операции, это может быть минимальная нагрузка, плавно и постепенно повышающаяся. Это полноценная силовая тренировка.

Безопасность силовых тренировок обеспечивается тем, что нагрузка очень просто и точно дозируется, а движения можно подобрать индивидуально, делая их доступными и безопасными для каждого.


1. Борьба с потерей мышц (саркопенией) и уменьшением плотности костей

Саркопения, или возрастная потеря мышечной массы, — тихий похититель силы. После 30 лет человек, не занимающийся спортом, начинает терять от 3% до 8% мышечной массы каждые десять лет. После 50 лет этот процесс ускоряется до 5-10% потери мышечной массы, или 400 грамм в год.

Силовые тренировки — единственный научно доказанный способ не только остановить, но и обратить вспять саркопению. Исследования показывают, что даже начинающие могут набрать до 1,4 кг чистой мышечной массы за первые 10 недель регулярных занятий, и этот процесс эффективен в любом возрасте, вплоть до 100 лет.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12112962/

Аналогично мышцам, с возрастом снижается и плотность костной ткани, что увеличивает риск переломов. Силовые упражнения создают полезную нагрузку на скелет, заставляя кости становиться прочнее.

У людей без силовых нагрузок минеральная плотность костей может снижаться на 1-3% ежегодно. Тренировки с отягощениями способны не только остановить этот процесс, но и восстановить минеральную плотность на 1% и более в год.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6279907/

Почему я рекомендую многим пациентам силовые тренировки как лекарство? (осторожно - длиннопост)

3. Метаболизм и контроль веса

Мышцы — самая метаболически активная ткань в организме. Больше мышц — выше метаболизм. Что нам дают в этом плане силовые тренировки?

  • Повышение основного обмена: добавление 1 кг мышечной массы увеличивает ежедневный расход калорий в состоянии покоя примерно на 15-20 ккал.

  • Эффект "дожигания" (EPOC): после интенсивной силовой тренировки метаболизм остается повышенным до 48-72 часов, что вносит существенный вклад в суточный расход энергии.

  • Снижение опасного жира: силовые тренировки эффективно уменьшают количество висцерального жира — того, что окружает внутренние органы и связан с высоким риском хронических заболеваний.

    https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9285060/
    https://www.medicalbrief.co.za/meta-analysis-on-strength-tra...

4. Управление диабетом 2 типа

Мышцы — главный потребитель глюкозы (сахара) в крови.

Силовые тренировки значительно улучшают чувствительность к инсулину. Всего две тренировки в неделю могут снизить риск развития диабета 2 типа. У людей с уже имеющимся диагнозом силовые нагрузки могут быть даже эффективнее кардио в снижении уровня гликированного гемоглобина (HbA1c).

Во время силовых тренировок в мышечных клетках увеличивается количество транспортеров глюкозы четвертого типа – белков, которые доставляют глюкозу из крови в мышцы. В результате силовые нагрузки предотвращают снижение чувствительности к инсулину и последующее развитие диабета.

Есть данные, что эффект дозозависимый, то есть более интенсивные и объемные тренировки дают лучший результат.

https://timesofindia.indiatimes.com/life-style/health-fitnes...
https://journals.lww.com/acsm-csmr/Fulltext/2012/07000/Resis...

Американская диабетическая ассоциация рекомендует стремиться к тренировкам на все основные мышечные группы, каждое в трех подходах по 8-10 повторений высокой интенсивности, три раза в неделю.

5. Здоровье сердца и сосудов

  • Артериальное давление: регулярные тренировки помогают снизить систолическое (верхнее) давление в среднем на 4-6 мм рт. ст. и диастолическое (нижнее) на 2-5 мм рт. ст.

Холестерин: силовые тренировки примерно на 10-20% уменьшают уровень триглицеридов и "плохого" холестерина (липопротеинов низкой плотности) и на столько же повышают содержание "хорошего" холестерина (липопротеинов высокой плотности). Отмечается, что наилучшие результаты дает сочетание силовых и кардио тренировок. https://www.researchgate.net/publication/225078992_The_perio...

Состояние артерий (эластичность): хотя данные по этому вопросу противоречивы и требуют дополнительных исследований, в целом имеется достаточно доказательств, что силовые тренировки улучшают состояние сердечно-сосудистой системы, в том числе у людей с ишемической болезнью сердца.

Важно отметить, что обзор научной литературы показывает: силовые тренировки по меньшей мере также эффективны, как аэробные, в снижении ключевых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (общего и висцерального жира, уровня глюкозы и липидов крови). Если раньше людям с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендовали только кардио, то сейчас считается, что необходимо комбинировать аэробные и силовые нагрузки

Упражнения с отягощением оказывают значительное влияние на подавление воспалительных процессов и улучшение функции эндотелия, а также способствуют расщеплению липидов. Аэробные упражнения улучшают антиоксидантную и противовоспалительную функции, а также положительно влияют на метаболизм глюкозы. Комбинированные упражнения сочетают в себе преимущества обоих видов физической активности.

https://www.imrpress.com/journal/RCM/22/4/10.31083/j.rcm2204...

6. Психическое здоровье и когнитивные функции

Силовые тренировки — мощный антидепрессант. Исследования показывают 60%-ное улучшение симптомов депрессии у пожилых людей. Также они снижают тревожность, улучшают качество сна, когнитивные функции и самооценку.

Классическое исследование 1990 года показало, что у пожилых людей с диагностированной депрессией, которые тренировались три раза в неделю, через 10 недель в 88% случаев диагноз снимали. Сам факт влияния силовых на психику не вызывает сомнений, и эксперты подчеркивают необходимость увеличения распространенности тренировок с отягощениями.

Как силовые тренировки улучшают психическое здоровье?

... многие преимущества силовых тренировок для физического здоровья... могут оказывать прямое и косвенное влияние на психическое благополучие человека. Кроме того, силовые тренировки могут улучшить функционирование центральной нервной системы организма, что может положительно сказаться на психическом здоровье человека ... улучшение когнитивных функций в результате физических упражнений, вероятно, является многофакторной адаптацией, включающей генерацию новых нервных клеток в мозге, увеличение количества нейротрансмиттеров (химических веществ, которые передают нервные импульсы через синапс) и новых кровеносных сосудов.
https://www.unm.edu/~lkravitz/Article folder/RTandMentalHealth.html

https://www.researchgate.net/publication/244918384_Mental_He...

7. Долголетие

Комплексное воздействие на все системы организма приводит к впечатляющим результатам.

Всего 30-60 минут силовых тренировок в неделю связаны со снижением риска преждевременной смерти от всех причин на 10-20% и смерти от рака на 31%.

С возрастом в мышцах снижается число митохондрий, их количество и активность ферментов, что приводит к снижению окислительной способности мышц. Исследования показывают, что как обычные силовые, так и круговые тренировки (когда несколько упражнений с отягощением выполняются по кругу с короткими перерывами) обращают вспять эти возрастные изменения мышц.
https://hsph.harvard.edu/news/strength-training-time-benefit...


Надеюсь было полезно и интересно! Получилось много информации, в следующем посте изложу базовые рекомендации для тренировок, чтобы они были эффективными с учётом вышеизложенных механизмов.


Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!