Назначили амбулаторное вмешательство на следующий день.
Пришёл, переоделся, лёг. Всё по уму — дезинфекция, укрыли простынями, оставили только то, что нужно.

• Анестезия местная — прокол в основание мошонки, холодный укол, жжение, потом покалывание — и онемение.

• Через минуту он берёт скальпель, делает разрез в мошонке. Не больно, но чувствуется натяжение, давление.

• Достаёт оболочку яичка наружу (!) — да, я видел, как моя собственная «начинка» оказалась снаружи.

• Разрезает одну из оболочек и вытекла жидкость — прозрачная, с желтоватым оттенком, где-то 40 мл.

• Промывает, проверяет, укладывает всё обратно и подшивает.

• Наложил повязку, тугую поддерживающую повязку — типа подвеса.

Процедура заняла 20 минут от силы. После этого 10 минут полежал, дали рекомендации и отпустили домой.

🛌 Восстановление

• Первые два дня — лёд, лежать, минимум движений.

• Антибиотик 5 дней, чтобы не было воспаления.

• Ещё неделю — повязка, поддерживающее бельё, без физической активности.

• Через 10 дней сняли швы.

• Через месяц — как будто ничего не было. Только легче стало.

🤔 Что сказали врачи

— У молодых гидроцеле бывает из-за травм, нагрузок, перенесённых воспалений. Бывает даже просто "по неясной причине".
— Бывает и у младенцев, и у пожилых. Ничего постыдного. Просто многие тянут до последнего, потому что стесняются или боятся.

💡 Вывод

Если внизу что-то увеличилось, стало давить, ноет или просто не так как раньше — не нужно ждать.
Никакие мази, ванночки и "авось пройдёт" не уберут жидкость из мошонки.
И, кстати, разрезать яйцо — не страшно. Страшно — запустить и потом в больнице делать уже серьёзную операцию с дренажами.

Сообщающееся гидроцеле отличается тем, что водяночная жидкость может перетекать в брюшную полость и обратно через особый проток - влагалищный отросток брюшины.

В норме, после рождения ребенка, влагалищный отросток брюшины должен облитерировать (т.е. его стенки должны слипнуться между собой), таким образом полость мошонки и брюшная полость разобщаются между собой. Если этого не происходит, жидкость которая в норме образуется, а затем всасывается в брюшной полости, стекает в мошонку, откуда всосаться уже не может.

Именно такой пациент у меня был на приеме - совсем ещё малыш, пару месяцев от роду, с врожденной двусторонней водянкой, которая развилась на фоне заращения обоих влагалищных отростков, правда после рождения правый влагалищный отросток частично облитерировал, и водянка справа уменьшилась, а вот левый остался открытым.
Особенностью таких "сообщающихся" водянок является то, что лежа они уменьшаются в размерах, потому что жидкость оттекает из мошонки обратно в брюшную полость, а вот стоя и сидя, водянка начинает нарастать.

По тактике: таких малышей наблюдает детский уролог совместно с врачом УЗИ, операции бывают крайне редко, обычно в течении года влагалищный отросток зарастает самостоятельно и водянка потихоньку уходит. Но бывают и другие причины гидроцеле, не связанные с облитерацией влагалищного отростка брюшины, там бывает операция, особенно если гидроцеле напряженное.