Движенный к рассеянности. Нейроразнообразие СДВГ
Если мы хотим достичь более богатой культуры, богатой контрастными ценностями, мы должны признать всю гамму человеческих возможностей и, таким образом, сплести менее произвольную социальную ткань, в которой каждый человеческий дар найдет подходящее место.—МАРГАРЕТ МИД.
Происхождение термина СДВГ
Точно не известно как появился в свет СДВГ. Можно предположить, что беспокойный, гиперактивный ребенок был всегда, как существовали дети. И с такими жестоко обращались. На самом деле, многие люди с СДВГ очень умны. И их умы запутываются внутри как в клубке. Разорвывать который может занять больше терпения и настойчивости, чем они могут последовательно вынести.
Отношение к таким детям было ужасным на протяжении всей истории, но мало упоминаемых почти в каждой эпохе человеческой цивилизации; люди редко дифференцируют, когда дело доходит до детей, которые вели себя «плохо». Слишком часто просто рекомендовали избивать таких детей, а в некоторых случаях и убивать. В самой бесчеловечной части человеческой природы есть что-то такое, что любит причинять боль меньшим и более слабым существам, особенно если они раздражают нас или предъявляют к нам требования. Документирование жестокого обращения с детьми, которое расследует историю человечества, выходит за рамки этой статьи; я поднимаю эту тему связи именно с СДВГ, потому что дети которые подвергались худшему насилию имели СДВГ. Только недавно мы наделили детям права, выходящие за права животных, и решили рассмотреть их «неправомерное поведение» как возможное, означающее что-то другое, чем сатанинское владение или моральная слабость, заслуживающая наказания.
Поэтому неудивительно, что, хотя синдром, который мы сейчас называем СДВГ, существует на протяжении веков, он просто был обруган со всеми другими ярлыками «плохого поведения». Однако в недавнем веке это стало признаться медицинским состоянием. Хотя трудно сказать, кто первым определил синдром, но заслуга обычно переходит к британскому педиатру Джорджу Фредерику.
Он предположил, что состояние не было результатом плохого воспитания или моральной мерзости, а скорее биологически наследованным или вызванным травмой при рождении. Тема травмы при рождении и повреждения мозга продолжалась в тридцатых и сороковых годах в идее «ребенка с травмой мозга». Даже когда не удалось найти фактических доказательств неврологических нарушений, для объяснения неконтролируемого поведения ссылались на «повреждение мозга». В течение этих десятилетий было впервые успешно опробовано стимулирующее лекарство (амфетамин), чтобы помочь сдержать поведение некоторых из детей.Начали появляться другие термины, некоторые довольно описательные, такие как «органическое движение», другие довольно аморфные и мрачные, такие как «минимальная дисфункция мозга». Один должен был задаться вопросом, был ли сам мозг минимальным или дисфункция была минимальной, или, возможно, было ли понимание того, что происходит в первую очередь, минимальным. Отделяя симптом гиперактивности от любого понима повреждения мозга, Стелла Чес в 1960 году и другие эксперты примерно в то же время начали писать о «гиперактивном детском синдроме». Шахсы рассматривали симптомы как часть «физиологической гиперактивности», причины которой были основаны на биологии, а не на окружающей среде.*К 1970-м годам многие крупные исследователи начали исследовать синдром гиперактивности.
Вирджиния Дуглас в Канаде начала широко смотреть на симптомы, связанные с гиперактивностью, и обнаружила четыре основные признака, которые учитывают клиническую картину: (1) дефицит внимания и усилий, (2) импульсивность, (3) проблемы с регулированием уровня возбуждения и (4) необходимость немедленного подкрепления. Во многом из-за ее работы, в 1980 году синдром был переименован в синдром дефицита внимания. За десятилетие с тех пор исследования возросли. Вероятно, самый актуальный и окончательный отчет об истории и текущем состоянии этой области можно найти в книге, написанной одним из великих исследователей в этой области, Расселом Баркли; его книга называется, просто - синдром дефицита внимания и гиперактивности
Гораздо меньше информации существует в отношении истории СДВГ у взрослых, в основном потому, что на протяжении большей части прошлого века СДВГ широко считался строго детским расстройством. В то время как популярный интерес к возможности того, что у взрослых может быть СДВГ, скорее всего, возник с бестселлера «Отвлечение», опубликованного в 1994 году психиатрами Эдвардом Хэллоуэллом и Джоном Рати, клинические и научные статьи, признающие существование взрослой версии этого расстройства, датируются не менее 40 лет и, возможно, даже столетием.
Около 15 миллионов американцев имеют СДВГ сегодня и большинство из них не знают, что у них это есть. Это состояние встречается у детей и взрослых, мужчин и женщин, мальчиков и девочек, и оно отторгает все этнические группы, социально-экономические слои, уровни образования и степени интеллекта. Раньше считалось, что это было расстройство только у детей, и что его переростают в подростковом возрасте. Теперь мы знаем, что только около трети населения СДВГ перерастает.
Знаковым моментом в признании СДВГ у взрослых стало исследование, которое продемонстрировало значительные различия в церебральном метаболизме глюкозы у взрослых с СДВГ по сравнению с контрольными субъектами (Заметкин и др., 1990). Это исследование было новаторским в двух отношениях: оно применило новую парадигму исследования нейровизуализации к СДВГ, и это было сделано на выборке взрослых, а не детей. Исследование фМРТ Буша и др. в 1999 году — первое, продемонстрировавшее отсутствие ингибирующей активности передней поясной извилины при СДВГ — также было проведено на взрослых. В дополнение к признанию в клинической практике, СДВГ у взрослых превратился в самостоятельную область исследований. За последнее десятилетие количество научных отчетов о СДВГ у взрослых возросло экспоненциально.
Нейроотличие СДВГ
Обнаружины уникальные различия в структуре, химии и сетях мозга при СДВГ. Эти различия могут объяснить многие симптомы и проблемы, с которыми сталкиваются люди с СДВГ.
Исследователи из Национального института здравоохранения (NIH) обнаружили, что симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) связаны с нетипичным взаимодействием между лобной корой головного мозга и центрами обработки информации, расположенными глубоко в мозге. Исследователи изучили более 10 000 функциональных изображений мозга молодых людей с СДВГ.
Они обнаружили, что у молодых людей с СДВГ наблюдается повышенная связь между структурами, расположенными глубоко в мозге, которые участвуют в обучении, движении, вознаграждении и эмоциях (хвостатое ядро, скорлупа и семена прилежащего ядра), и структурами в лобной области мозга, которые участвуют во внимании и контроле нежелательного поведения (верхняя височная извилина, островок, нижняя теменная доля и нижняя лобная извилина).
Одним из самых существенных различий между мозгом с СДВГ и типичным мозгом является уровень норадреналина (нейромедиатора). Норадреналин синтезируется из дофамина. Поскольку эти два вещества идут рука об руку, у людей с СДВГ более низкие уровни дофамина и норадреналина. Обнаружен дисбаланс в передаче дофамина в мозге связан с симптомами СДВГ, включая невнимательность и импульсивность. Это нарушение также влияет на путь вознаграждения дофамина, изменяя то, как мозг с СДВГ воспринимает вознаграждение и удовольствие. Это затрудняет сохранение информации, необходимой для успешного выполнения задач. Это также ухудшает тормозной контроль, который помогает подавлять отвлечения, побуждения или поведение, которые мешают целям. Между тем, дофамин помогает регулировать эмоции и связан с чувствами удовольствия и вознаграждения
При СДВГ уровень дофамина в мозге ниже среднего и это затрудняет поддержание мотивации, особенно когда вознаграждение кажется маленьким или не мгновенным. Мозг при СДВГ склонен отдавать предпочтение краткосрочным, меньшим вознаграждениям, чем долгосрочным, более значительным за счет этого дифицита.
Структура мозга с СДВГ также отличаться от мозга без СДВГ в определенных областях, включая следующие:
▪ Фронтальная кора: эта область регулирует поведение, эмоции и внимание.
▪ Лимбические области: лимбическая система влияет на эмоции и мотивацию. Изменения в этой области мозга, связанные с СДВГ, могут способствовать гиперактивности, невнимательности и ухудшению принятия решений.
▪ Базальные ганглии: базальные ганглии отвечают за моторное обучение (приобретение определенного навыка посредством практики или опыта). Они также помогают регулировать поведение, эмоции и способность планировать, сосредотачиваться и выполнять несколько задач одновременно — все это связанно симптоматикой СДВГ.
Еще одно существенное отличие касается сети режима по умолчанию (DMN) мозга. DMN активируется, когда вы мечтаете или не сосредоточены (или не можете сосредоточиться) на задаче или деятельности. При СДВГ DMN активируется чаще. В результате ощущается, что внимание постоянно отвлекается от текущей задачи на посторонние мысли. И это объясняет, почему сохранение сосредоточенности на утомительных или повторяющихся задачах дается тяжелее чем остальным с СДВГ. В мозге с СДВГ дисбаланс в функционировании и структуре этих сетей может привести к тому, что мозг будет передавать сообщения менее эффективно.
Обноружен дефицит в нейронных сетях, связанных с вниманием и исполнительной функцией у детей и взрослых с СДВГ. Это влияет на способность организовывать, расставлять приоритеты, планировать, сосредотачиваться, запоминать инструкции и работать над достижением своих целей. Кроме того, СДВГ может изменить сетевые связи между префронтальной корой (частью лобной доли) и другими областями мозга. Ученые полагают, что это связано с плохим планированием, отвлекаемостью, импульсивностью и забывчивостью при СДВГ.
Симтоматика СДВГ
СДВГ бывает разных форм и размеров. У многих людей, особенно у взрослых, симптомы СДВГ маскируются более очевидными проблемами, такими как депрессия, азартные игры или употребление алкоголя, и основной СДВГ никогда не обнаруживается. У других людей симптомы берут на себя определенный гипс, сплетающийся с личностью человека, поскольку она развивается с течением времени, так что симптомы никогда не замечаются так, как могут быть симптомы простуды или гриппа, а скорее отвергаются как часть «такой, какой он есть», не оправдывая медицинского или психиатрического вмешательства. И в области правильно диагностированного СДВ также существует большая изменчивость симптоматики. Если лбди гиперактивные и без, а кто-то просто отвлекаются не имея никаких тенденций гиперативности.
Эти люди постоянно в движении. Личности типа А. Искатели острых ощущений. Высокоэнергетичные, ориентированные на действиях, которые должны постоянно бежать. У них много проектов, которые идут одновременно. Они всегда суетятся. Они много прокрастинируют, и у них возникают проблемы с завершением этих проэктов. Их настроение может быть довольно нестабильным, от высокого к низкому без видимых причин. Они могут быть раздражительными, даже яростными, особенно при прерывании или при переходе внимания с одного действия на другое. Их память пористая.Они много мечтают. Они любят ситуации с высоким стимулом. Они любят действие и новизну. Иэто может помешать на работе, также как может мешать в отношениях.
Люди с СДВГ могут испытывать постоянную тенденцию:
▪ Невнимательность: трудности с концентрацией и переключением внимания▪ Гиперактивность: проявление слишкого большого количества энергии, слишком большая прдвиженность и разговорчивость▪ Импульсивность: резкие действия или без раздумий о последствий, трудности с самоконтролем
Признаки невнимательности могут включать частые трудности с:
▪ Уделением внимания деталям, что приводит к ошибкам по неосторожности в школе, на работе или во время других занятий▪ Концентрацией на задачах или занятиях, например, во время разговоров, сдачи тестов, выполнения заданий или чтения статей▪ Слушанием, когда с ними говорят напрямую тяжело концентрироваться▪ Следованием инструкциям или завершением заданий в школе, на работе или дома▪ Организацией задач и занятий, управлением временем и соблюдением сроков▪ Выполнением задач, требующих постоянного внимания, таких как домашние задания, крупные проекты и тп.▪ Потерей вещей, таких как рюкзаки, книги, ключи, кошельки и телефоны▪ Легко отвлекаться на посторонние мысли или стимулы▪ Забыванием о повседневных делах, таких как домашние дела, поручения и события или другие важные вещи, такие как задания, встречи и телефонные звонки
Признаки гиперактивности и импульсивности могут часто включать:
▪ Суетливость, постукивание руками или ногами или ерзание▪ Движение туда-сюда, когда от него ожидают оставаться на месте, например, в классе или офисе, или чувство беспокойства в этих ситуациях▪ Бег, лазание или движение туда-сюда в моменты, когда это «неуместно»▪ Постоянное нахождение «в движении» и поведение, как будто им управляет мотор▪ Неспособность спокойно играть или участвовать в хобби и мероприятиях▪ Чрезмерная болтовня▪ Ответы на вопросы до того, как их полностью зададут, или завершение предложений других людей▪ Попытки ждать или быть терпеливым, например, во время игры или ожидания в очереди▪ Перебивание или вторжение в чужую жизнь, например, во время разговоров, игр или встреч.
Люди с СДВГ действительно отвлекаются и им тяжело удерживать концентрацию. Но мы также видям новые вещи или находим новые способы видеть старые вещи. Мы часто нацелены на свежее и новое. Люди с СДВГ часто являются изобретателями и новаторами, движущимися и деятелями. Мы должны быть достаточно мудры, чтобы не заставлять их в форму, в которую они никогда не поместятся.
Интересно, что существует теория, предполагающая, что черты СДВГ могли развиться, чтобы принести пользу ранним человеческим обществам. Согласно исследованию Университета Пенсильвании, мозг с СДВГ может быть особенно хорош в распознавании того, когда пора сокращать потери и двигаться дальше — полезная черта для собирателей, которым нужно было знать, когда покидать непродуктивные области в поисках лучших ресурсов. Эта теория подчеркивает, как характеристики, связанные с СДВГ, могут по-прежнему обеспечивать практическую пользу в современном мире.
Люди с СДВГ часто обладают сильными сторонами, которые хорошо подходят для различных областей, от творческих отраслей до академической и профессиональной среды. Одной из выдающихся черт является креативность. Исследования показали, что люди с СДВГ часто преуспевают в дивергентном мышлении, что позволяет им генерировать больше оригинальных идей по сравнению с нейротипичными людьми. Такое творческое мышление позволяет им находить нестандартные решения и устанавливать связи, которые другие могут упустить, что делает их особенно ценными в таких областях, как дизайн, письмо, предпринимательство и исполнительское искусство.
Помимо креативности, многие люди с СДВГ преуспевают в спорте. Физическая энергия и предпочтение быстро меняющейся среды, характерные для СДВГ, могут повысить производительность в спорте. Исследования показывают, что люди с СДВГ часто демонстрируют лучшую, чем в среднем, координацию и время реакции, что делает их подходящими для динамичных видов спорта, таких как баскетбол или футбол, где быстрое принятие решений и адаптивность имеют решающее значение.
СДВГ также может быть преимуществом в академической и профессиональной среде. В частности, в таких областях, как наука и технологии, люди с СДВГ способны использовать свою способность к гиперфокусировке на предметах, которые их увлекают. Эта гиперфокусировка позволяет им глубоко погружаться в задачи, часто достигая высококачественных результатов в областях, требующих постоянных усилий и внимания к деталям, таких как кодирование или исследования. Некоторые исследователи предполагают, что люди с СДВГ могут быть отличными решателями проблем, особенно когда сталкиваются со сложными или инновационными задачами.
Исполнительское искусство — еще одна область, где люди с СДВГ часто блистают. Спонтанность и энтузиазм, связанные с СДВГ, могут трансформироваться в захватывающие выступления. Будь то актерское мастерство, музыка или танцы, эти черты могут способствовать успеху многих исполнителей, которые используют свою природную энергию и креативность, чтобы вовлекать и развлекать аудиторию.
Одним из наиболее заметных преимуществ является дивергентное мышление — способность генерировать широкий спектр решений данной проблемы. Эта черта, часто встречающаяся у людей с СДВГ, позволяет более творчески и нетрадиционно подходить к решению проблем. Например, вместо того, чтобы следовать линейному пути решения проблемы, человек с СДВГ может выбрать более гибкий путь, рассматривая несколько вариантов или возможностей, которые другие могут упустить. Такой тип мышления высоко ценится в таких областях, как дизайн, исследования и технологии, где инновации являются ключевыми.
Гиперфокусировку часто описывают как способность входить в состояние интенсивной концентрации на задачах, которые особенно стимулируют или интересны. Представьте себе объектив камеры, который с абсолютной четкостью приближает объект, в то время как все остальное отходит на второй план. Для человека с СДВГ это может означать работу с лазерной резкостью в течение нескольких часов над проектом, который ему нравится, часто теряя счет времени в процессе. Хотя гиперфокусировка может быть непредсказуемой, она также может привести к впечатляющей производительности, особенно в таких областях, как кодирование, письмо или творческая работа, где для достижения высококачественных результатов требуется глубокое погружение.
Еще одним когнитивным преимуществом СДВГ является способность преуспевать в неопределенности. Там, где некоторые люди могут чувствовать себя подавленными непредсказуемыми или быстро меняющимися ситуациями, люди с СДВГ часто преуспевают. Это отчасти потому, что мозг с СДВГ ищет стимуляцию, делая динамичную и развивающуюся среду более комфортной, чем рутинные задачи. В профессиях с высоким давлением, таких как службы экстренной помощи, где требуется быстрое мышление, или в предпринимательстве, где адаптивность является ключевым фактором, люди с СДВГ могут оказаться в выгодном положении.
Распознавание паттернов — еще одна когнитивная сила, которая была отмечена у людей с СДВГ. Исследования показывают, что у них может быть повышенная способность обнаруживать образы и связи в данных или визуальной информации. Это делает их ценными в таких областях, как наука о данных, математика и инженерия, где выявление паттернов может привести к значительным прорывам.
Сама концепция нейроразнообразия обеспечивает более сбалансированную перспективу. Вместо того, чтобы рассматривать традиционно патологизированные группы населения как инвалидов или больных, акцент в нейроразнообразии делается на различиях. Люди с СДВГ имеют другой, более рассеянный стиль внимания, но не отсутствия его. Очень важно подчеркнуть, что эти состояния влекут за собой огромные трудности, страдания и боль.
Облегчение этих страданий заключается в акценте на позитивных измерениях людей, которые традиционно стигматизировались как ненормальные. В некотором смысле нейроразнообразие черпает часть своей жизненной силы из нового движения в позитивной психологии, возглавляемого бывшим президентом Американской психологической ассоциации Мартином Селигманом, который предполагает, что психология потратила слишком много времени на то, чтобы сосредоточиться на том, что не так с человеческой личностью, и теперь должна исследовать позитивную сторону человечества.
‿︵‿︵‿୨♡୧‿︵‿︵‿୨♡୧‿︵‿︵‿୨♡୧‿︵︵‿୨♡୧‿︵‿︵‿୨♡୧‿︵‿︵‿୨♡୧‿︵‿︵‿
#adhd #adhdinadults #adultadhd #neurodivergency #neurodivergent #сдвг #сдвгувзрослых #психология #нейродивиренгентность
//////////////////
sources:«driven to distraction, recognizing and coping with attention deficit disorder from childhood through adulthood» - edward m. hallowell; john j. ratey
[1] Liu, Y., Zhao, J., & Guo, W. (2018). Emotional Roles of Mono-Aminergic Neurotransmitters in Major Depressive Disorder and Anxiety Disorders. Frontiers in Psychology, 9. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.02201
[2] Ulke, C., Rullmann, M., Huang, J., Luthardt, J., Becker, G. A., Patt, M., Meyer, P. M., Tiepolt, S., Hesse, S., Sabri, O., & Strauß, M. (2019). Adult attention-deficit/hyperactivity disorder is associated with reduced norepinephrine transporter availability in right attention networks: a (S, S)-O-[11C]methylreboxetine positron emission tomography study. Translational psychiatry, 9(1), 301. https://doi.org/10.1038/s41398-019-0619-y
[3] del Campo, N., Chamberlain, S. R., Sahakian, B. J., & Robbins, T. W. (2011). The Roles of Dopamine and Noradrenaline in the Pathophysiology and Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Biological Psychiatry, 69(12), e145–e157. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2011.02.036
[4] Volkow, N. D., Wang, G. J., Kollins, S. H., Wigal, T. L., Newcorn, J. H., Telang, F., Fowler, J. S., Zhu, W., Logan, J., Ma, Y., Pradhan, K., Wong, C., & Swanson, J. M. (2009). Evaluating dopamine reward pathway in ADHD: clinical implications. JAMA, 302(10), 1084–1091. https://doi.org/10.1001/jama.2009.1308
[5] Gehricke, J. G., Kruggel, F., Thampipop, T., Alejo, S. D., Tatos, E., Fallon, J., & Muftuler, L. T. (2017). The brain anatomy of attention-deficit/hyperactivity disorder in young adults – a magnetic resonance imaging study. PloS one, 12(4), e0175433. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0175433
[6] Plessen, K. J., Bansal, R., Zhu, H., Whiteman, R., Amat, J., Quackenbush, G. A., Martin, L., Durkin, K., Blair, C., Royal, J., Hugdahl, K., & Peterson, B. S. (2006). Hippocampus and amygdala morphology in attention-deficit/hyperactivity disorder. Archives of general psychiatry, 63(7), 795–807. https://doi.org/10.1001/archpsyc.63.7.795
[7] Lanciego, J. L., Luquin, N., & Obeso, J. A. (2012). Functional neuroanatomy of the basal ganglia. Cold Spring Harbor perspectives in medicine, 2(12), a009621. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a009621
[8] Rubia K. (2018). Cognitive Neuroscience of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) and Its Clinical Translation. Frontiers in human neuroscience, 12, 100. https://doi.org/10.3389/fnhum.2018.00100
[9] De La Fuente, A., Xia, S., Branch, C., & Li, X. (2013). A review of attention-deficit/hyperactivity disorder from the perspective of brain networks. Frontiers in Human Neuroscience, 7. https://doi.org/10.3389/fnhum.2013.00192
СДВГ
Тот момент, когда имея симптомы СДВГ решила пройти тест на СДВГ...
Ответила на несколько вопросов, отвлеклась и вспомнила о нём через четыре часа на другом конце города 🤣
Кажется, тест я прошла)
P.S.:диагноз есть, просто захотелось потестироваться.
Ищу взрослых людей с официально подтверждённым СДВГ для участия в исследовании
Друзья, всем привет!
Мне очень нужны респонденты с СДВГ для участия в ИССЛЕДОВАНИИ!
А теперь об этом подробнее:
Меня зовут Ксения, я гештальт-терапевт и ведущая психодрамы, а ещё я в данный момент учусь на факультете «Психологическое консультирование» в Шанинке и провожу исследование, в котором буду изучать стратегии адаптации взрослых людей с СДВГ.
То есть я ищу взрослых СДВГшников (от 18 лет) с официально подтверждённым диагнозом, готовых пройти большой опросник (примерно 30 минут) и быть у истоков исследования этой темы в русскоязычном научном поле.
Я сделала полную версию опросника для СДВГшников, которым ничего уже не страшно, на 211 вопросов - https://forms.gle/rd9AJRgvXz8YSmSs7
И сокращенную версию на 190 вопросов (она тоже большая, но чуть легче) - https://forms.gle/CUQ2yfAoEWMaix5i7
Они взаимозаменяемы)
Результаты исследования будут зашифрованы и опубликованы анонимно, чтобы обеспечить конфиденциальность данных моих респондентов.
***
Небольшая порция мотивации, потому я понимаю, что заполнять опросники – это может быть ужасно нудно.
Возможно, многие не знают, но в России до сих пор диагноз СДВГ у взрослых не признан даже многими врачами-психиатрами и некоторыми психологами.
И исследований на эту тему в русскоязычных источниках оооооочень мало.
К чему я это пишу – если вы носитель этого нейроотличия и будете готовы потратить немного своего времени и ответить на опросник, то вероятно вы будете у истоков изучения этой темы в России.
То есть мы с вами вместе сможет сделать что-то новое в российской науке, и, на мой взгляд, это классная возможность – побыть первопроходцами в важной теме!
А ещё чем больше будет исследований на тему сложностей, с которыми сталкиваются люди с СДВГ, тем больше шансов, что и специалисты помогающих профессий, и обычные люди начнут учитывать потребности нейроотличных людей.
Что тоже очень-очень ценно!
Надеюсь, я немножечко вас замотивировала))
Буду очень благодарна вам за репост.
Если у вас есть знакомые люди с официальным диагнозом СДВГ, пожалуйста, расскажите им о моём исследовании.
Большое спасибо!
***
По любым вопросам касательно исследования мне можно писать в телеграм, whatsapp или связаться по электронной почте:
• Телеграм: https://t.me/ksunray
• E-mail: sunnyks@yandex.ru
Секс, лекарства и рок-н-ролл
Обсуждала с европейским знакомым его диагностику на СДВГ, и упомянула что то, чем на Западе лечат «синдром дефицита (концентрации) внимания и гиперактивности» - в России считается наркотическими средствами.
Обсуждали мы это в Telegram, где моя «подписка Premium» автоматически переводит мне английский язык из беседы – на русский. Обратила внимания что «Telegram Premium» перевела слово «drugs» как «лекарства».
) В виду нового «прочтения», лозунг про «секс, наркотики и рок-н-ролл» звучит как «лозунг людей за 30-ть» ...или даже за 80...
[ ..Википедия сказала что «Sex & Drugs & Rock & Roll» — песня британского рок-исполнителя Иэна Дьюри и его дебютный сингл, выпущенный 26 августа 1977 года. ]
Как повысить работоспособность, когда у тебя дефицит внимания?
Это вторая часть, посвященная проблеме СДВГ и способам повышения работоспособности. В предыдущем материале речь шла про то, что: у 10% населения есть СДВГ и только у 5% он диагностирован, в мозге есть Базовая сеть и Сеть задач которые работают поочередно, а нарушения в их работе приводят к СДВГ.
На связи RISE: сообщество про ноотропы и личную продуктивность. Сегодня речь пойдет про роль дофамина в нашей способности концентрировать внимание, и про основные способы, повышающие дофамин. Также затронем особенности поведения людей с СДВГ, по отношению к источникам дофамина.
Дисклеймер: я не психиатр, и не рекомендую употреблять медикаментозные препараты. Также не стоит самому себе ставить диагноз СДВГ, ориентируясь на статью из интернета. Назначением препаратов и установлением диагноза занимается врач. Материал написан по подкасту нейробиолога Стэнфордского университета, Эндрю Губермана.
Дофамин и дефицит внимания
Ключевую роль в фокусировке внимания играет дофамин. Ранее мы уже касались связки дофамин, ацетилхолин, адреналин, которая поддерживает работоспособность в процессе выполнения задач. Но сегодня разберемся с тем, как работает дофамин, и какие существуют самые доступные его источники.
Как повысить работоспособность, зная устройство мозга?
Выше упоминались такие части мозга, как Базовая сеть и Сеть задач. Они, как музыканты в группе: хороши только тогда, когда работают синхронно. Суть этих участков мозга, что когда один работает, второй не проявляет активность. Это свойственно для нормальных людей, без СДВГ.
За гармонию в работе этих двух сетей отвечает дофамин. Его достаточно высокий уровень обеспечивает адекватное возбуждение и расслабление в сетях, нормализуя поведение. Если же дофамина мало, то обе эти сети возбуждаются хаотично, тем самым переключая внимание человека с объекта на объект.
Это объяснение СДВГ получило название: «гипотеза низкого уровня дофамина при СДВГ». Любопытно то, что когда у здорового человека падает уровень дофамина, он ведет себя примерно также, как человек с СДВГ. Внимание блуждает, сложно собрать мысли воедино, ты судорожно хватаешься за все подряд, и всё буквально утекает из рук. Причина в том, что две зоны мозга одновременно включились в работу, конкурируя за твою личную активность.
Как повысить работоспособность, зная про эти симптомы? Как ни странно, но мы делаем это сами и неосознанно. И вот каким образом.
Инстинктивное стремление к дофамину у людей с СДВГ
Эти наблюдения проводились в период 1940-1960 годов в США, и были возможны благодаря повальной доступности инструментов, влияющих на сознание человека. Люди, которым тогда еще был диагностирован синдром дефицита внимания, вели себя следующим образом: пили по 8 чашек эспрессо в день, выкуривали по пачке сигарет, и употребляли, при наличии доступа, кокаин и амфетамин, поднимая тем самым себе дофамин и норадреналин. Что касается детей с СДВГ, то у них отмечалась невероятная тяга к сладкому, слишком сильная даже для детей.
Получается интересная гипотеза. Все эти вещества: кофе, сахар, сигареты, кокаин и метамфетамин повышают уровень дофамина. То есть, или человек не может себя контролировать и употребляет те вещества, которые вызывают формирование плохих привычек. Или организм сам сознательно ищет источники дофамина, чтобы перекрыть свой дефицит.
Если мы посмотрим на современные препараты, которые назначаются при СДВГ на западном рынке, то в списке будут: риталин, модафинил, аддералл. Все они — видоизмененные формы амфетамина. Понятно теперь, почему Уолтер Уайт так целенаправленно преследовал свои цели ;-)
Способы повышения дофамина
Кофе — самый доступный способ повышения дофамина, так как одновременно повышает чувствительность рецепторов дофамина и стимулирует выброс дофамина. Избыток дофамина метаболизируется в норадреналин, позволяя буквально «приковывать внимание» к конкретному объекту. Отдельно про эффективность кофе можно почитать здесь. Параллельно с подручными инструментами развивается и фарм. индустрия. Её возможности шире, но и в разы опаснее.
Стимуляторы и их тёмная сторона
Риталин, аддералл, модафинил. Риталин был первым препаратом для лечения СДВГ, сегодня он считается устаревшим. Модафинил, некоторое время был доступен в аптечных сетях России, но затем его сняли с продажи. За приобретение, хранение, распространение — поплатитесь свободой, применение модафинила того не стоит. Говорят, существует аналог препарата — гидрафинил. Но, во-первых, сама формула гидрафинила действует на организм с кучей побочек, лицензий по производству гидрафинила сейчас вроде как ни у одного производства нет, а то, что продают в интернете в пачках, в лучшем случае, будет перемолотым фенотропилом или мелом.
Остается аддералл, лучший препарат для купирования СДВГ, так как в отличие от модафинила действует недолго. Модафинил обеспечивает повышение дофамина и и держит его на пике 4-6 часов. Поэтому естественный прирост дофамина от организма будет приводить к побочкам. Аддералл же действует 30-60 минут, и способен адекватно закрыть «дофаминовую яму», которая носит периодический характер у людей с СДВГ.
Проблема с этими препаратами в том, что при рецептурном обращении, в США, 25% студентов и 35% населения в возрасте от 17 до 35 используют аддералл без назначения врача. Любопытно и то, что все эти препараты — стимуляторы. Но людей с СДВГ они, вместо того, чтобы еще больше расфокусировать, наоборот — расслабляют и успокаивают. И вот почему.
Как стимуляторы успокаивают мозг
Возвращаемся к Базовой сети и Сети задач. Сеть задач отвечает за нашу собранность, и активность. В ней ключ к тому, как повысить работоспособность в процессе решения задач. Стимуляторы, которые воздействуют сеть задач — буквально показывают мозгу, как нужно себя вести при высоком уровне дофамина.
Нечто подобное происходит с человеком, который принимает антидепрессанты, проходя лечение от депрессии. Антидепрессанты, если это СИОЗС, помогают накапливать серотонин в синаптических щелях, тем самым показывая мозгу: вот что ты чувствуешь, когда есть много серотонина.
Лайфхак. Возвращаясь к стимуляторам и работоспособности. Когда я сам не мог на чем-то сосредоточиться, я начинал убеждать себя, что это — самая интересная вещь в мире. Что я читаю или пишу про невероятно интересные штуковины, и через 5-10 минут я искренне в это верил и погружался в работу.
Примерно то же самое происходит при приеме средств от СДВГ. Мозгу помогают «встать на колею», после чего человеку остается поддерживать положение максимально долго. Но вот что именно делают такие таблетки со здоровым мозгом, особенно в долгосрочной перспективе — вопрос открытый.
Как повысить работоспособность, используя диету
Помимо препаратов есть более безопасные инструменты, для повышения концентрации. Сразу скажу, если гуглить «диета при СДВГ», то список будет набит самыми разными, и, зачастую, бесполезными диетами: безглютеновая, кето, с отказом от глюкозы или кофе. Поэтому, прежде чем что-то есть, или от чего-то отказываться, обратимся к исследованию.
100 детей, разделенных на 2 группы по 50 человек: экспериментальную и контрольную. Причем детей через какое-то время поменяли местами. Результаты оценивались через наличие волевого поведения у детей. А исследовалось влияние олиго-антигенной диеты.
Олиго-антигенная диета — это когда человек сдает максимальное количество анализов, на выявление аллергий, на конкретные виды пищи. После чего, все эти виды пищи исключаются из рациона. По результатам исследования были сделаны следующие выводы:
Да, олиго-антигенная диета снижает симптомы СДВГ, причем иногда способна полностью свести симптомы на нет, излечив от СДВГ.
Однако, если ребенок с детства будет избегать продуктов, на которые у него незначительная аллергия, вполне может быть, что с возрастом ответ на аллерген со стороны организма может оказаться в разы жестче.
Избегание аллергенов сказывается положительно на самочувствии в моменте, но как это отражается на перспективе?
Самое главное на этом пути — умение прислушиваться к себе. Заведите блокнот или файл в телефоне, где можно фиксировать что вы ели, и как на это реагировал организм. И путем долгих и сложных проб и ошибок, вы выстроите личную диету,которая поможет достичь эффективности и работоспособности.
Омега 3 и СДВГ
Отдельно ведутся разговоры о том, что добавка Омега способна избавить от СДВГ. Но, как и со многими препаратами для мозга, здесь есть ряд нюансов:
Оптимальный прием начинается от 1000 до 2000 миллиграмм в день. Речь идет о жидком виде Омега 3, но подойдут и капсулы.
Суточная доза Омега 3 должна содержать 1000+ миллиграмм ЕРА — эйкозапентоеновой кислоты. Она в избытке содержится в жирной рыбе.
При таком наличии условий, можно достичь желаемого эффекта от препаратов от СДВГ, при использовании меньшей дозировки этих препаратов.
То есть, омега 3 сами по себе не избавят вас от СДВГ, но при одновременном приеме с препаратами, омега способна усиливать эффект действующих веществ. При этом, когда речь идет про Омега, важно вернуться к категориям веществ: модуляторы и медиаторы.
Медиаторы, это вещества, которые напрямую влияют на конкретные процессы в организме. А модуляторы — участвуют в процессе косвенно, как сон, например. Вроде как ничего эдакого он не делает, но попробуйте 2 дня не спать.
Омега 3, диеты, образ жизни — это те же самые модуляторы. Сами по себе они не избавят от СДВГ, но вместе с лечением позволяют добиться более выраженного эффекта.
Выводы к тому, как повысить работоспособность при дефиците внимания
Алмазной пули не существует. Если СДВГ диагностирован, то лечение назначает психиатр, и стоит придерживаться его рекомендаций. Однако, используя модуляторы, такие как диету, омега 3 и самоконтроль, можно повысить эффективность действия тех или иных препаратов.
Для быстрого достижения эффективности вам поможет классический кофеин или сладкие продукты. Но это не панацея, а сиюминутный впрыск в работоспособность организма.
Больше материалов про ключи к продуктивности, работоспособности и личной эффективности вы найдете в нашем Телеграмм канале и группе в ВК. Подписывайтесь, чтобы не пропустить свежие материалы.
Автор: Филипп Дончев, редактор сообщества RISE
Как обеспечить развитие концентрации внимания? Рассмотрим на примере СДВГ
Спонсор этого выпуска: офигенная куча дел. Офигенная куча дел, в голове их все вертел. Тем более, что подходит конец года, подведение итогов, анализ массы показателей, и обещание самому себе, что точно пришла пора браться за ум. В такой ситуации развитие концентрации внимания не прихоть, а жестокая необходимость.
На связи RISE: сообщество про ноотропы и личную продуктивность. Один из фундаментов продуктивности - как раз умение удерживать фокус и ранжировать задачи по степени важности. Вот только задача усложняется, если человек страдает определенными расстройствами поведения, к которым относится то же СДВГ.
Дисклеймер: статья написана по материалам Эндрю Губермана, нейробиолога из Стэнфорда. Речь пойдет о синдроме дефицита внимания и гиперактивности. На примере СДВГ разберем сложности развития внимания, фокусировки и откроем главный секрет, на котором держится сосредоточенная работа.
Что такое СДВГ, и какова вероятность, что оно есть у меня?
Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Открыт в 1910-том году, и тогда назывался просто как синдром дефицита внимания. Но тогда его природа была неясна и возникали сложности с изучением. И лишь в 1980-х, психологами, которые ранее изучали всевозможные виды ЛСД, был дополнен термин, и добавка в виде «гиперактивности» помогла наконец-то выстроить диагностику и понять природу расстройства.
Проблема также в том, что заболевание крайне распространенное. Примерно 10-12% населения планеты страдают СДВГ, но диагностирована только половина. Можно прожить лет 30, даже не подозревая про расстройство, но понимая, что в жизни что-то идет не так. Биться лбом в развитие концентрации внимания, но лишь упускать время и страдать от сыплющихся со всех сторон дедлайнов. А проломить стену, без понимания принципов развития болезни, не поможет даже топ препаратов для работоспособности. Что ж, пришла пора сокрушить статус кво!
Что такое внимание?
В психологии проводится масса терминов, разделяющих внимание, концентрацию, фокусировку, самоконтроль как отдельные термины. В рамках этой статьи я объединяю все эти термины в один — внимание. Так будет проще и понятнее для всех нас.
Внимание — это способность сознательно воспринимать мир. Мы его и так воспринимаем ежесекундно: температура, уровень света, шума, прилегание одежды к коже. Внимание же позволяет выделить среди всей массы стимулов один, и сосредоточиться именно на нем, что обеспечивает повышение работоспособности организма.
Параллельно с вниманием существует еще такой навык как «контроль импульсивного поведения». Он касается подавления определенных импульсов. Одни из них социально нежелательны, как ковыряние в носу. Другие — отчасти вредны, как прикосновения к лицу во время пандемии ковида.
Внимание состоит из этих двух компонентов: отсечения лишних стимулов со сосредоточением на чем-то одном, и подавления импульсивных мыслей и движений.Оба эти процесса чрезвычайно сложно даются людям с СДВГ.
Гармония внутри дня. На чем держится развитие концентрации внимания
Восприятие времени, организация пространства и работа оперативной памяти. Это три критерия, на которые влияет отсутствие или развитие концентрации внимания. Сравним разницу этих состояний у обычных людей, и людей с СДВГ:
Восприятие времени. Чаще всего мы адекватно воспринимаем время, даже вот сейчас, когда вы читаете эти строки. Люди с СДВГ встают позже обычного, часто прокрастинируют. Они неспособны контролировать себя при отсутствии жестких дедлайнов. Навести порядок внутри дня? Об этом не может быть и речи.
Организация пространства. Как ни странно, но рассеянные люди, или люди с СДВГ склонны упорядочивать вещи вокруг себя. Проблема в том, что делают они это только по понятной для себя системе. И если кто-то что-то изменит в этой системе, то связи рушатся.
Работа оперативной памяти. Выйдя из дому, вы познакомились с потрясающим человеком, узнали его имя и телефонный номер. Но ваш телефон дома. Поднявшись, вы уже не помните ни имени, ни номера. И это прям звоночек о том, что развитие концентрации внимания требует определенных усилий.
При этом помните, СДВГ — это болезнь, диагностировать которую может психиатр. Перечисленные симптомы присутствуют у большинства людей, и требуют к себе внимания, заставляя человека мучаться вопросом как работать эффективно?. Поэтому эта статья пригодится как людям с СДВГ, так и тем, кто просто хочет быть более собранным. Опять же, все вышеперечисленное касается внешних проявлений дефицита внимания. Пришла пора заглянуть внутрь черепа.
Дофамин, нейронные сети и состояние гиперфокуса
Пока что складывается мнение, что люди с СДВГ вообще не умеют удерживать внимание. И это не так. Суть в том, что если такому человеку дать что-то, что заинтересует его, он уйдет в эту тематику с головой. Погрузится в специфическое состояние гиперфокуса, характерное, по большей частью, именно людям с этим расстройством. А способствуют этому дофамин и нейронные сети.
Две зоны мозга и их грани ответственности
Статья научно популярная, поэтому в ней есть допущения и обобщения. Если хотите деталей — добро пожаловать в вопросы в комментарии или канал в Телеграмме, где общаюсь лично с каждым.
Итак, нас интересуют две нейронные сети. Первая называется Базовая сеть. Она активна в те периоды, когда мы, как Большой Лебовски, лежим на ковре и смотрим в потолок, да, даже без музыки. Вторая сеть называется Сеть задач. Она активна тогда, когда мы что-то делаем. Активность каждой сети регулирует дофамин. Он, словно дирижер, определяет время работы одной зоны, и затем уже второй.
Вместе с этим, именно повышение дофамина считается основной причиной концентрации внимания и фокусировки. Еще есть ацетилхолин и адреналин, но именно выброс дофамина поддерживает силу и длительность того, как человек удерживает внимание.
Как равновесие поддерживает развитие концентрации внимания
Что происходит в мозге у нормальных людей. Базовая сеть и Сеть задач обратно скоррелированы. Если активна одна, то вторая спит. Именно поэтому мы получаем возможность расслабиться и погрузиться в сон, или вовремя подавлять импульс что-то сказать, или сделать.
У людей с СДВГ, точно так же, как и у людей, которые банально не выспались, нарушена синхронизация этих зон.Поэтому для продуктивности так важен крепкий сон без снотворных. В противном случае, две разные зоны активизируются одновременно, внося хаос и беспорядок в режим дня.
Это объяснение подтверждается снимками МРТ, фиксирующими активность зон мозга. Когда человек поддерживает развитие концентрации внимания, то обратная корреляция восстанавливается, и размеренность ритмов приходит в порядок.
Краткий вывод
Проблема дефицита внимания кроется в рассинхронизации биоритмов работы мозга. Определенную роль в этом играет дофамин. Сложно сказать, какую именно роль. Возможно, такое происходит из-за того, что в организме развивается нехватка дофамина. Возможно из-за нехватки рецепторов этого нейрогормона. Может другие сигнальные пути не дают дофамину возможности проявить себя. Об этом поговорим в следующей статье. Но, уже сейчас можно сказать о том, что полезные привычки в плане сознательного регулирования циклов дня, станут фундаментом, на котором строится нормальная жизнь.
Больше статей про мозг, психику, сознание и как использовать биохакерские инструменты с пользой для себя — читайте в Телеграм канале и группе ВК. Подписывайтесь, чтобы не пропустить свежие материалы.
Автор: Филипп Дончев, редактор сообщества RISE

















