Повышение качества медпомощи. Введён запрет на применение электронного и дистанционного обучения при реализации профессиональных программ медицинского и фармацевтического образования.
А вот тут, я как человек работающий в здравоохранении, поспорил бы. Это сильный откат назад в сфере медицинского образования. У нас огромная страна, и далеко не везде в "шаговой" доступности есть медицинские вузы и образовательные центры. Например, на Чукотке во всем субъекте нет ни аккредитационного центра ни образовательных организаций с программами высшего медицинского образования. До ближайших добираться только самолетом. И подобная ситуация наблюдается практически во всей стране за пределами крупных агломераций.
Что это означает для пациентов? Вот в далеком сибирском поселке больница, есть аппарат УЗИ, но нет специалиста. Однако есть врач, допустим рентгенолог, который имеет желание отучиться работе в такой диагностике и сможет в дальнейшем совмещать - то есть, жителям поселка не придется ехать за десятки/сотни километров в другое медицинское учреждение для выполнения УЗИ. Сейчас такой врач может пройти дистанционную переподготовку за 2-3 месяца без отрыва от работы, а потом поехать только для прохождения аккредитации на несколько дней. С 1 марта 2026 года это станет невозможно - такому врачу пришлось бы уезжать учиться на те же 2-3 месяца. И на это уже согласятся единицы специалистов, поскольку у всех семьи, денежные обязательства и прочие обстоятельства. Таким образом, жители нашего условного сибирского поселка остаются без врача УЗ-диагностики.
Понятно, что существующая система дистанционного образования несовершенна - появилось множество учебных центров "на бумаге", которые не имеют ни преподавателей, ни оборудования - за исключением принтера для печати дипломов о прохождении переподготовки за малую деньгу. И с этим нужно бороться. Но ведь для этого есть множество методов - обязать такие центры иметь достаточные площади (а не офис в 15 квадратов), установить минимальное количество сотрудников, получаюших зарплату (и контролировать это по всем линиям - проверками бухгалтерии налоговой, поступлениями в СФР), включить в программу переподготовки онлайн-экзамены и установить срок хранения таких записей в несколько лет с регулярными проверками. И эти меры уже бы отмели львиную долю липовых "Автономных образовательных организаций" и сделали простую продажу дипломов нерентабельной. Но наши законотворцы вполне продолжают действовать в парадигме "все запретить". И, как видим, под радостное улюлюканье части населения, которые в этом видят "повышение качества медпомощи". Не понимая, что бóльшая часть врачей просто физически не смогут оторваться на несколько месяцев от работы чтобы получить дополнительную специальность.
Осталось только ввести очную периодическую аккредитацию (как это было задумано изначально, но благодаря ковиду ее сделали дистанционной) - и через пять лет врачи в нашей стране будут работать только в радиусе 20 километров от крупных городов. И даже никакая принудительная отработка (ах, простите, "наставничество") и импорт среднеазиатских медиков не сможет это перекрыть.
Да иной раз мне кажется, что чем дешевле что-то отдаешь, тем больше возникает мороки с потенциальными покупателями на Авито и других площадках. Вот несколько случаев из личного опыта.
1. Купили квартиру на вторичке, в ней было много мебели, особенно тумбочек. Производства СССР, но в хорошем состоянии, вообще не поцарапанных, крепких. Решили написать в местную группу типа барахолки, указали что отдадим с самовывозом за пару шоколадок. Написал мужик, выспрашивал целый час про них, просил фотки со всех ракурсов, под конец спросил "что вы за них хотите?". Упомянули про шоколадки - получили возмущенный ответ, что это значит не бесплатно, да он их в приют хотел забрать, а мы так обманываем и вообще, было бы неплохо доплатить, что он их забирает. И после этого пропал.
2. Тесть решил продать холодильник. Он в принципе современный, только полетело реле температуры - в итоге компрессор работал постоянно, пока включен в сеть. Тесть, самоделкин блин, включил его через "умную розетку" и управлял его режимом работы по таймеру. Мы с женой решили им подарить им нормальный холодильник, ну а этот он выставил на продажу за 5 тысяч - в принципе за двухкамерный агрегат с ноуфростом и таким нюансом неплохой вариант. Умная розетка входила в стоимость.
Так одна женщина мурыжила его в итоге три дня в мессенджере авито. А как так работает, а как эдак, а можете ли починить (сказали, что можем, но тогда продавать его по такой цене точно не будем, на что получили искреннее "почему?", а потом предложение поделить стоимость ремонта пополам). А как его увезти, а у нее машины и грузчиков нет. А вот я подумаю, а вы пока придержите. И все это чередовалось с историями, что она хочет купить холодильник дочери, у них сломался, а ей так надо и т. д.
В итоге холодильник купил мастер по их ремонту. Пришел, осмотрел, проверил и купил по указанной цене без торга.
3. А вот противоположный случай. Продавал я ВР-шлем. Сам тоже с рук брал, но в идеале, а сам наигрался через три месяца. Покупал его за 30к, продавать решил за 35 - за время эксплуатации я приобрел еще новые чехлы и сумку для него и манипуляторов, дополнительные аккумуляторы и прочие мелкие расходники где-то на 10к.
Написал парень, пришел, все проверил, без разговоров рассчитались и все.
Как мне кажется, поставь я цену на 10-15к ниже - полюбому вылезли бы мозгоклюи, которые больше нервов вытрепают, чем получишь профита от продажи
4 ноября отмечают годовщину события, которое привело к изгнанию иностранных интервентов и стало отправной точкой для окончания Смуты и нормализации ситуации в государстве.
7 ноября отмечают годовщину события, которое стало отправной точкой для кровопролитной Гражданской войны, распада государства, иностранной интервенции, гибели и эмиграции миллионов россиян.
И пусть каждый под таким углом подумает, какой праздник лучше оставить
Я, как и ТС, тоже тоже переехал на Чукотку и тоже в 2021-м году. Когда кому-то об этом рассказываю - людей особенно шокирует, что приехал я из Крыма. Или как я шучу, переехал с Крайнего Юга на Крайний Север. Только осел в городе Анадырь, столице округа. Поэтому в некоторых моментах мое описание будет отличаться от слов ТСа, так как он живёт в Билибино, втором по размерам городе ЧАО.
В аэропорту Анадыря прибывающих встречает чучело огромного бурого медведя - сразу понимаешь, что приехал в особый край
Как и ТС, поехал за "длинным рублем". Точнее, поехали, ехали вместе с женой. Так тут многие делают, в том числе едут и с детьми. Если работать предстоит в Анадыре - то проблем куда "пристроить" детей не будет. В городе две школы (строят третью, уже на финишной прямой), несколько благоустроенных детских садов, куча секций и кружков - от танцев до бассейна и хоккея.
Дворец детского творчества, внутри есть бассейн и куча других занятий для детей.
Зарплата, в принципе, себя оправдала. Хотя, как и ТС, подчеркну - много где здесь зарплаты довольно скромны. Та же почта России и низкоквалифицированный персонал в бюджетных учреждениях. Истории, когда "приехал уборщиком, стал начальником" остались в прошлом. Хотя в 90-х и нулевых при Абрамовиче такое бывало. Тот же нынешний гендиректор Морпорта Анадыря до Абрамовича работал мотористом. И в других организациях до сих пор есть люди на руководящих постах, "поднявшиеся" в то смутное время.
Самый важный вопрос и в то же время самый тяжёлый - жилье. Аренда очень дорогая, когда приехали снять однушку стоило 30 тыс, ныне ценник поднялся до 55-60. Коммуналка сюда не входит, 7-10 тыс приходится платить дополнительно. И тут начинается важное отличие от описанного по этому делу у ТСа - полностью оплачивают аренду или предоставляют полноценное служебное жилье (квартиру, а не комнату в общежитии) только некоторые федеральные компании и в основном в районах Чукотки. В Анадыре же компенсации идут в основном бюджетникам и госслужащим - 25 тысяч рублей. Госслужащим (то бишь чиновникам) с недавнего времени сумму компенсации подняли до 50 тыс. Как при действующем губернаторе раздули штат госслужбы - это достойно отдельного поста.
Справедливости ради стоит упомянуть, что в Анадыре недавно построили дом, полностью под льготную аренду со скидкой. Но из этих сорока квартир также львиная доля перепала госслужащим.
Поиск съемной квартиры в Анадыре - сложнейший квест. Объявление, если и прорывается в местные группы, то живёт там час-полтора максимум, затем квартиру снимают. Если у кого-то освобождается квартира под аренду - в большинстве случаев новые арендаторы находятся посредством "сарафанного радио". Иной раз поиск может занимать месяцы.
Северное сияние - нередкое явление на Чукотке
Что касается перелетов на Чукотку и в отпуск - то да, переезд специалиста и неработающих членов его семьи оплачивается государством. И раз в два года любой работник может поехать в отпуск и обратно (в пределах России) тоже бесплатно. Если отпуск планируется за границей - оплачивают ту часть дороги, которая занимает поездка по стране, даже высчитывают часть стоимости билета из Москвы до госграницы при полете в условную Турцию. Компенсации подлежит путешествие самолётом классом Эконом, поездом в купе или автобусом. Некоторые организации готовы оплачивать отдельно отпуск, и тоже раз в два года - в таком случае летать бесплатно можно ежегодно, просто один раз платит работодатель, другой раз - госбюджет.
Цены на продукты и вообще вопрос питания. Ещё одно разительное различие между ситуацией в Анадыре и у ТСа в Билибино. В большинстве организаций (за исключением разве что колледжа, больницы и морпорта с пограничниками) столовых нет, питание исключительно проблема самих работников. Поэтому вопрос стоимости продуктов довольно острый. Однако цены на большинство позиций (за исключением "свежестей" и молочки) выше материковских на 30-50% и разница в зарплате с лихвой это покрывает.
Овощи и фрукты - да, это дорого. Вегетарианцам нужно быть очень богатыми людьми, чтобы жить на Чукотке.
Это цены позапрошлого года, сейчас выше на 20-30%
В Анадыре есть и несколько служб доставки еды. Тут, конечно, цены могут испугать неискушённого читателя с материка.
1/6
Стоимость некоторых служб доставки еды в Анадыре
В плане развлечений, конечно, столица округа побогаче Билибино. Есть несколько ресторанов, пара ночных клубов, кофейни, кинотеатр, тренажёрные залы. Как и высокоскоростной интернет - но он тут относительно недавно, я ещё застал времена, когда стабильная скорость в 1 Мбит/с считалась хорошей. Платить 10 тыс за домашний интернет я тогда считал нецелесообразным, поскольку скорость и стабильность мобильного интернета ничем не отличалась. Сейчас, конечно, дома стоит роутер, тариф на 100 Мбит. Есть и больше, но мне пока хватает
Стоимость домашнего интернета на Чукотке
По поводу недвижимости - да, очень распространена ситуация, когда человек работает здесь, а покупает квартиры на материке. Мой знакомый, имея зарплату чуть больше 200 тыс, платит СЕМЬ(!) ипотек, взятых, правда, до 2022-го года. Конечно, на это уходит у него три четверти зарплаты и здесь живёт он скромно, но, можно, сказать, старость он себе обеспечил.
В самом Анадыре квартиры сейчас очень дорогие. Раздолбанная однушка в старом доме стоит от 7,2 млн. За упакованную трёшку придется выложить 15-17 миллионов. На этом фоне арктическая ипотека (дают 6 млн по 2% годовых) не так уж и заметна. Тем не менее, спрос на жилье достаточно высокий - в основном, из-за того, что новые дома практически не строятся. На вечной мерзлоте это очень дорого и долго, поэтому частные застройщики не спешат заходить на Чукотку. Хотя губернатор бьёт себя в грудь, что с господдержкой выстроят к 2030 году тысячи квадратных метров жилья. Пока ждём-с.
Суровая "Скорая помощь" (Трэкол) на Чукотке
Сказать что мы с женой пожалели, что сюда приехали? Нет, климат нам очень подошёл, работа тоже (работаем в здравоохранении), ко многим нюансам привыкли. Последней каплей стал прошлогодний отпуск, в который мы с дуру поперлись летом. У обоих родители живут в Крыму и не приехать туда мы просто не могли. В итоге попали на самое жаркое время, проболели большую часть длинного (а он у нас по 62 дня) отпуска и зареклись ездить в Крым летом.
За четыре года мы решили вопрос с ипотекой за квартиру в Крыму (взята ещё в 2018-м), а в этом году, взвесив все и окончательно решив, что на Чукотке мы надолго - купили квартиру здесь. Конечно, не так выгодно, как ТС первоначального поста в Билибино - за 8,3 млн однушку, с помощью уже упомянутой арктической ипотеки. Разницу до 6 млн пришлось доплачивать самим, зато платеж на 20 лет составляет всего 30 тыс. Это дешевле, чем сейчас аренда жилья, ну и спокойствие, что уже переезжать не придется (напомню, поиск новой квартиры под аренду очень сложен здесь).
Немного северного киберпанка - пешеходный переход с лазерным проектором "зебры".
Стоит или не стоит ехать на Чукотку - я уже давно никого не агитирую, потому что каждый принимает решение для себя сам. Всего за четыре года здесь я уже насмотрелся на разных людей - и тех, кто приехал сюда в молодости и живёт до сих пор. И тех, кто приехал, решил свои финансовые проблемы и уехал обратно. Есть и такие, которые приезжают вроде на долгий срок, но улетают через несколько месяцев чуть ли не с воплями "как вы тут живёте?!". Как по мне, отношение Чукотки к приезжим хорошо описывает вот такой вот милый белый медвежонок.
Биполярный медведь
Кому-то она покажется приветственной, кому-то сразу покажет фигу. Кому-то описанные мною и предыдущим ТСом плюсы покажутся несущественными, а недостатки - критичными, а кому-то наоборот. Мне лично кажется, что именно здесь я нашел свое место.
Я живу в Анадыре с 2021-го года и вся ситуация с местными собаками прямо на глазах менялась.
Когда приехал осенью - собак было очень много. Часть из них - довольно породистые (однажды видел даже нечто похожее на шарпея). Как говорили местные старожилы, очень много взрослых породистых собак люди при отъезде выкидывали на улицу. Потому как привозили сюда щенками (их можно в салоне самолёта недорого перевозить), а вот везти обратно уже взрослое животное влетало в копеечку. К зиме часть таких животных находили новых хозяев, часть, увы, не выдерживала суровой северной зимы.
Круглогодично тут жили многочисленные дворняги с чертами хаски, самоедов и прочих северных собак. Кормились они на мусорках, ну и подачками сердобольных граждан. Размножались они довольно активно несмотря на программу ОСВВ - было много собак с бирками.
Насчёт последнего был забавный момент. В 2022-м году и.о. губернатора Кузнецов (позже его выбрали главой региона) отвечал в прямом эфире на вопросы жителей. И среди них был вопрос о собаках - их тогда реально много было. Упомянули, в том числе и о случаях, когда когда собака с биркой кормила щенков - чего, по идее, быть не может, так как наличие такого знака говорит о том, что собака стерилизована. Кузнецов согласился, что такое бывало, уже все ожидали что он скажет о необходимости расследования коррупции в системе ОСВВ - но он заявил, что во всем виноваты "безответственные зоозащитники, которые вешают собакам фальшивые бирки". С такой логики охренели все, включая ведущую "Прямой линии".
В течение 22-24 годов регулярно были жалобы жителей на засилье собак. Были и укушенные, к счастью, в самом Анадыре было без жертв. Но в других районах Чукотки трагедии случались. То девочку загрызли (но там были хозяйские собаки), то в Певеке мужика сильно покусали, что он едва не замёрз на улице, а через день скончался в больнице (я даже про это пост писал). В общем, тогда Анадырь и Чукотка ничем не отличались от других регионов РФ - много собак, усыплять нельзя, можно только кастрировать.
Все изменилось когда ввели поправки, что регионы могут сами решать, как поступать с безнадзорными животными. На Чукотке окружная дума довольно быстро и без лишнего шума приняла закон, позволяющий эвтаназию бесхозных животных. Я всегда стараюсь читать местные новости, но даже я узнал про наличие такого права у нас случайно и много после того, как это все было принято.
И в Анадыре началась активная работа. Я несколько раз видел газельку "все контроля", а один раз увидел и их сотрудника с каким-то мудреным ружьём - я выходил из подъезда, а он как раз юркнул под дом, где у нас у труб и гнездилось несколько собак (на Севере дома строят на сваях, поэтому под домом может легко пройти взрослый человек лишь слегка пригнувшись). Ружье, как я понимаю, было пневматическое со снотворным или другими препаратами.
Собак ощутимо становилось все меньше и меньше, а на момент сейчас я полностью подтверждаю слова ТСа - бродячих собак в городе практически нет. Встречаются отдельные особи - но чаще всего это "самовыгул". И то теперь, как видим, начинают бороться и с этим явлением.
У меня, как и у других жителей округа, есть много вопросов к администрации Кузнецова и руководству Анадыря. Но что касается проблемы бродячих животных - тут они отработали на отлично, без всякого сомнения
В основном в этой волне жалуются на сложности в общении с противоположным полом люди 30-40 лет. То есть, молодость (16-22 лет) которых приходилась на конец нулевых-начало 2010-х годов. Чем у нас запомнились эти годы (кроме "верните мой 2007-й!")? Активным распространением интернета, компьютерных игр, первых форумов и прочего. Да, я знаю, сейчас могут набежать пикабушники, у которых компы уже в 90-е были, а интернет они начинали юзать вместе с Пентагоном, но все-таки массово эти вещи начали распространяться именно тогда.
Когда молодые люди на переменах в школе и в институте начинали больше в телефонах сидеть, чем общаться друг с другом. Коммуникация в реальности стала уступать активности в разных Аськах и прочих сервисах. И вот эти дети теперь выросли.
В ходе развития человека его нервная система и тело по разному воспринимает и запоминает различную информацию. Вот ходить нужно учиться в возрасте до двух лет. Если по каким-либо причинам ребенок не получит этот навык в указанный срок - научится ему этому будет намного сложнее. Ещё более наглядный пример с обучением речи. До пяти-восьми лет дети впитывают новые слова как губка, если в семье будут говорить на двух-трёх языках - они выручат их все. Но в более старшем возрасте выучить новый язык - уже сложнее, требует недюжинных усилий. А если в это время человек не будет учиться человеческой речи - он может вообще так и не разговаривать всю жизнь.
Так и в межполовых отношениях. Начиная с подросткового возраста наш мозг "готов" обучаться общению с противоположным полом. В процессе разговоров, общения, совместной деятельности в подкорку записываются мимика, артикуляция, тембры собеседника, паттерны его поведения. Методом проб и ошибок формируется собственное восприятие противоположного пола, где стоит чего-то добиваться, где не нужно, как на то или иное действие отреагировали. В общем - именно в это время мы учимся отношениям. К сожалению, в это же время мы ещё и учимся всему остальному (заканчиваем школу, идём в институт) и те, кто не сможет выбрать правильный баланс между этим всем имеют потом проблемы. Конкретные гуляки, пускающиеся в мир сладкого молодежного разврата, часто имеют проблемы с учебой, заучки, погружающийся с головой в образование, имеют проблемы с противоположным полом.
Но вот в конце первого десятилетия этого тысячелетия многие стали закрываться в компьютерах, гаджетах, сетях. Наверняка то поколение помнит, что в каждом классе или группе был минимум один, а то и несколько, вечно сонных персонажей с красными глазами. И они нихрена не растаманами были, а поклонниками какой-нибудь "Линейки" или "Вовки". Практически у каждого стали появляться телефоны с играми и музыкой, в которые большинство залипали на переменах, а то и на занятиях. И все в таком духе.
В итоге, навыки не были получены тогда, когда тело было больше всего к этому готово. И потом, спустя 10-15 лет, начинаются жалобы - ой я женщин не понимаю, ой мужики все тупые пошли. А вы из-за такой молодости, попросту напоминаете немого, который стремится спеть. Вот и вся причина.
Научится этому можно, но долго и муторно, а не как в кино "встретились, поебались и начали жить до самой смерти"
Разговорились вечером с женой на тему сериала Интерны (тот, который с Охлобыстином). И забыли, как оттуда зовут врача-патологоанатома (для ЛЛ - Виолетта Карловна, как потом оказалось), которую часто упоминают, но практически никогда не показывали.
Как это обычно бывает - не можешь что-то вспомнить и крутится у тебя это в голове. Чтобы не занимать мысли, решили банально загуглить. На первой же страницы поиска этой информации не нашлось. И я решил, как сейчас модно, задать этот вопрос нейросети, а конкретно DeepSeek. Результат оказался обескураживающий.
Верник был в Интернах?! Да ещё и "запоминающимся персонажем"?
Первая мысль, если честно, была о том, что "умная" нейросеть перепутала с другим каким-нибудь аналогичным сериалом. Где были и интерны, и язвительный патологоанатом. И я решил у нее запросить полный список актеров и персонажей.
Получилась откровенная путаница, ну явно речь не идёт про другой сериал
Купитман стал интерном в исполнении Охлобыстина. Главным врачом стал мужик в исполнении актера, которого я даже после поиска в Гугле не смог вспомнить. Лобановых оказалось целых два (братья-близнецы) в исполнении Д. Шаракоиса (в Интернах играл Левина). А самого Левина, по версии нейросети, играл Емельянов - та самая "гнида из Кадетства". Светлана Пермякова (играла Любу) в этой альтернативной реальности исполняла роль неизвестной по оригинальному сериалу интерна Софью с хренпоймикакой фамилией.
Роль Быкова, по мнению китайского искусственного интеллекта, исполнил Александр Ильин - тот, который играл Семена Лобанова. Потом идёт перечень заведующих отделений, на которых, если мне не изменяет память, в оригинальном сериале вообще особо не акцентировали внимание. Кстати говоря, аналога Купитмана (заведующего кожвенерологией) в этом списке нет.
И даже в этом списке есть намеки на крутые повороты сюжета - Екатерина Стулова (может быть известна по современным ТНТ-шным сериалам) якобы сыграла роль санитарки, которая стала ординатором, а потом и врачём.
Вот так на сон грядущий нейросеть позабавила. После этого считаю нужно быть осторожнее с запросами через нее, мало ли что она сама себе там придумает
