Лига врачей

Назначенные анализы

Под галочкой в первую очередь, но надо все.

Перед походом к врачу был сделан анализ на дисбактериоз

Врач назначил лекарства Нольпаза месяц, Дуспаталин 10 дней, Гавискон 2 недели, Вода донат 0,5 на день, Энтерожермина  10-14 дней.

Проблема в том что на Украине все платно и врачи и анализы, весь список анализов это выйдет более 5-7к гривен, зарплата у нее 12, просто физически невозможно все сдать, даже прием врача очень дорого для нее.

Может есть врач кто может сказать что более вероятно или подскажет как лучше быть, так как уж больно врач настаивал делать анализы прямо сейчас и у них в частном центре, но столько денег у нее нет.

Без рейтинга пост.

Правильная тактика:

1. После рвоты (одного эпизода или нескольких подряд) подождать примерно час.

2. Дать любой сорбент (смекта/полисорб/энтеросгель/активированный уголь и т.п.).

3. Подождать 20-30 минут.

4. Если сорбент усвоился, можно дать попить воды или небольшое количество еды - диета стол 4.

5. Если рвота повторилась, снова выполнить пункты 1,2,3,4. Всего достаточно 3х циклов.

6. Если рвота продожается, значит ребенка вы не можете самостоятельно напоить или дать лекарства через рот. Неукротимая рвота является показанием для инфузионной терапии и/или введению противорвотных препаратов. Вызываем педиатра поликлиники/бригаду скорой медицинской помощи или самостоятельно обращаемся в отделение скорой медицинской помощи/кабинет неотложной помощи.

Исключение составляют дети с неврологическими заболеваниями - они могут начать ухудшаться даже после однократной рвоты.

Отрицание

«Не может этого быть! Каждый год я прокапываюсь, мне становится легче, а вы говорите, что это неэффективно!»

Эффект плацебо никто не отменял. Это своего рода психотерапия - пациент верит в лекарство и ему становится легче.

Чтобы доказать свою безопасность и эффективность препараты должны пройти рандомизированные плацебо-контролируемые клинические исследования.

Проще говоря, одновременно назначается препарат и пустышка, после этого оценивают повлиял ли как то этот препарат на инфаркты, инсульты, смертность и др. и делают выводы, эффективен он или нет.

Вот примерный список «кардиологических» препаратов без доказанной эффективности:

⁃ Актовегин

⁃ Валидол

⁃ Дибикор (Таурин)

⁃ Рибоксин

⁃ Мексидол

⁃ Милдронат (Мельдоний)

⁃ Тромбовазим

⁃ Цитофлавин

Гнев

«Да что же вы за кардиолог то такой!? Вот раньше в СССР мне профессора назначали капельницы с милдронатом! А вы что?»

Раньше и деревья были зеленее, и от инфарктов умирали намного чаще, а про клинические исследования никто и знать не знал, лечили как умели.

Медицина, к счастью, не стоит на месте, если раньше пациент с сердечной недостаточностью был обречен и выживаемость была примерно как у онкобольного, то сейчас, благодаря новым препаратам, такой пациент имеет неплохие прогнозы!

Для некоторых пациентов, особенно с клапанными патологиями сердца, капельницы с фуфломицинами не то что могут быть бесполезными, но даже опасными! Любое внутривенное лечение - это определенный риск инфекционных осложнений, а у пациентов с сердечной недостаточностью, дополнительное введение жидкости в виде «сомнительных капельниц» может привести к ухудшению состояния и отекам.

Торг

«Ну может все-таки выпишите мельдониЮ для профилактики? Вон, спортсмены пьют, это же допинг, как никак.»

Проблема в том, что допинговый запрет  - не равно доказанная эффективность.

Антидопинговый комитет не будет проводить клинические исследования, а запрещает препарат лишь потому, что спортсмены использовали его, чтобы улучшить свой результат, а не потому что он реально на что-то влияет. Сам же производитель отрицает данный факт, но кого это волнует?

Да и если подумать логически, зачем комитету тратить миллионы на исследования, когда можно просто запретить препарат.

Депрессия

«Что же остается теперь? Мое сердце ничем не укрепить?»

Самая главная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - это контроль артериального давления, нормальный уровень холестерина и глюкозы, нормальный вес, отказ от курения и физическая активность! Доказано.

Принятие

«Ладно, убедили…»

Не всегда прием заканчивается такой фразой, но я могу понять пациентов, ведь все мы хотим волшебную таблетку, чтобы вновь обрести здоровье. Увы, в реальности это так не работает.

Мой ТГ канал