Сообщество - История болезни

История болезни

5 906 постов 6 708 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

151

Мне только спросить...

Доброе время суток друзья.

Супруга моя кардиолог-терапевт в больнице. Не поликлиника, а именно больница, и через ее кабинет проходят для госпитализации плановой. В этот день должно было работать 3 приемных кабинета, но остался один, где работает моя супруга (1 врач на больничном, 2-го вызвали куда-то, не суть важна).

Очередь из плановых. В отделение забегает женщина, на вид прилично одетая и очень нагло пролезая через толпу говорит "мне только спросить, мне только спросить". Толпа начинает гудеть, кричать и лишь один мужчина под всеобщее негодование аккуратно пропускает ее в кабинет.

....

У этой женщины оказался инсульт (бессвязная речь и повторение одной фразы), сразу в реанимацию, спасли, ведь счет шел на минуты.

....

Мужик с очереди, ты герой, своим поступком спас женщину. А у этой женщины видимо ангел хранитель есть, и пропустили, и правильно пришла сразу к врачу.

Мораль: Будьте добрее! Не все в этом мире конченные

Показать полностью
93

Пациент

Хочу выразить свою благодарность работникам скорой помощи. Мне 38 лет и, к сожалению, приходилось вызывать бригаду, когда своими силами справиться не получалось.

Особенно, если это касается детей. Так вот, всякий раз ко мне приезжали замечательные люди. В разных городах нашей Родины. Внимательные, терпеливые и понимающие. Всегда безумно уставшие, замотанные, но всегда профессионально выполняющие свою работу. И мне каждый раз немного стыдно, особенно когда вызов в ночное время. Ну что поделать, детские болезни к ночи особенно усиливаются.

Стараюсь компенсировать хоть чуточку шоколадкой, коробкой конфет к чаю. И вот сегодня снова вызов. Увы, без него никак. К ребенку. Зашли три молоденькие девочки, маленькие, худенькие. Поставили уколы, долго и подробно рассказали дальнейшие действия. И такое чувство бесконечной благодарности накрыло, что вот пишу сюда.

Спасибо вам, от чистого сердца. Пусть на вызовах вас встречают только адекватные пациенты, пусть государство наше обратит наконец, внимание на обломки нашей медицины и к нам на вызовы будут приезжать отдохнувшие бригады с достойной зарплатой. Вы очень нам нужны, пусть у вас все будет хорошо!

Источник.

260

Хирург

Знакомый работает хирургом в ЦРБ. Высшая категория, плюс заведование, зп 70 тыс.

Недавно, к ним на после ординатуры, по целевому приехал молодой врач, без особого энтузиазма оперировать и вообще желания работать и чему-то учиться. Знакомый сослал его в поликлинику.

Так теперь этот юнец получает доплату за первичное звено 50 тыс, в итоге зп чуть больше 100-110 тыс. Что за несправедливость? Село одно, поликлиника и стационар в 100 метрах друг от друга. Работа в стационаре легче, чем в поликлинике что ли?

Источник.

1222

-Я не знаю... Ванечка не просыпается!

- Вить, давай на пару недель, пока отпуск ещё не закончился, загород к моей бабушке съездим. Она внука еще ни разу не видела.- предложила мужу Оля, укачивая на руках, своего пятимесячного сына.

-Ты серьёзно? Что мы там делать будем, комаров кормить?- оторвался от компьютерной игры Виктор.

- Почему? В баньку сходим, по лесу погуляем. Ванечке свежий воздух тоже полезен будет.

После недолгих уговоров, Виктор всё же сдался.

-Ладно! Но только на одну неделю!

Загородный дом, в котором жила Антонина Семеновна, находился в 15 километрах от черты города. Женщина всю жизнь прожила в деревне и характером была старой советской закалки, вела домашнее хозяйство, сад и огород. Мужа, она похоронила еще несколько лет назад, поэтому справляться со всем привыкла сама.

Внучке и правнуку она была несказанно рада, чего нельзя сказать про Виктора. Недолюбливала женщина этого городского пижона.

На вторую ночь, маленький Ванечка очень капризничал, почти не спал и без остановки плакал. Скорее всего, его беспокоили прорезывающиеся зубки. Оля ходила из угла в угол, укачивая сына на руках, но всё было бесполезно.

-Эх, молодёжь! Ну ка, дай сюда малютку!- Антонина Семеновна взяла младенца на руки.

Обессилившая Ольга рухнула на диван, разминая затекшие руки. Антонина Семеновна, качая малыша и напевая какую-то песенку, вышла из комнаты. Буквально через несколько минут наступила тишина, Ванечка мирно спал.

Последующие дни, только бабушка усыпляла правнука. Ольга была тому рада, она даже не спрашивала , как это ей удается, ведь теперь у неё есть ещё немного времени на себя и мужа. Виктор даже стал задумываться: а не остаться ли ещё на недельку.

Этим утром Ольга проснулась сама, а не от плача Ванечки. Нехорошее предчувствие, заставило её вскочить на ноги. Малыш лежал на соседней кровати, обложенный со всех сторон подушками. Женщина приложила ребенка к груди, но тот даже не открыл глаза.

-Вить, Витя проснись! С Ванечкой что-то не то!- взволнованная Ольга трясла мужа за плечо.

Мужчина с трудом открыл глаза, присел и не понимающе огляделся. За окном уже рассвело, перед ним сидела его жена и держала на руках их сына.

-Что такое?- спросил он.

-Я не знаю... Ванечка не просыпается!

. ***

-Да они издеваются над нами! Так работать невозможно!- в диспетчерскую влетела разъяренная медсестра Надя.

-Что ты кричишь? Глухих нет.- с железным спокойствием ответил диспетчер.

- А как еще-то?! На улице жара, а в машине кондиционера нет, так ещё и окно не открывается! Подъемник, видите ли, сломался!

-Действительно, мы же сваримся в этом корыте.- поддержал я.

- До обеда как-нибудь проездите, потом подменка приедет и пересядете. А пока держите вызов.

15я человеку плохо, причина неизвестна.

Ребенок 5 месяцев, вызывает мать.

-Так это не наш район даже. Там же своя подстанция есть.- прочитал я адрес вызова.

- Подстанция есть, только работать некому, поувольнялись все почти.

-Чего это?- удивился я.

-Ну так там же село, а по указу президента, кто в поликлинике районной работает, тем доплата. Скорой то ничего не добавили, вот все на ФАПы и побежали.

-Мда, не справедливо.-вздохнула Надя и, повесив на плечо кардиограф, вышла на улицу.

Несмотря на то, что было еще утро, машина уже успела порядком нагреться на солнце. Поэтому мы с Надей решили ехать в салоне, там хотя бы можно было открыть люк и форточку.

Спустя сорок минут мы подъехали к нужному дому. На улице нас встречал мужчина средних лет:

-Ну наконец-то! Что вы так долго?!

-Потому, что с центра города до вас путь не близкий.

-Безобразие, так и не дождаться можно! Я буду жаловаться!

- Ваше право .- не стал спорить я.

Зайдя в дом, я как-будто окунулся в прошлое, многие предметы интерьера напомнили мне о моем детстве, каникулах у бабушки. На полах вязанные крючком половики, старый сервант, заставленный чайным сервизом и хрустальными вазочками. У стены стояла советских времен кровать с пирамидой из подушек.

На кровати сидела молодая девушка и прижимала к груди младенца.

-Что случилось у вас?

-Помогите, пожалуйста! Он никак не просыпается!-всхлипнула девушка.

В глаза сразу бросился желтоватый оттенок кожи малыша. Сам ребенок, не то чтобы спал, он был вялым как "тряпочка" и с трудом открывал глаза. Странно, для желтушки как-то поздновато по возрасту.

-Кладите ребёнка на кровать, будем смотреть.

Кроме желтушной кожи, у малыша был сильно вздут живот и значительно увеличена печень. Температура в норме.

-Чем вскармливаете?

-Только грудью.

- Он всю неделю плачет у нас. Только Антонина Семёновна каким-то способом его успокаивала.- вмешался отец ребенка.

-Это каким же?- почувствовал я не ладное.

-Да таким же, каким своих детей вырастила!- в комнату вошла пожилая женщина лет семидесяти.

-В марлю мякиш ржаной, капельку меда да пол ложечки кагора. Марлечку закручиваю и как пустышку даю маленькому.- продолжила она.

-Пол ложечки чего?- мне показалось я ослышался.

-Кагора, вина церковного- невозмутимо повторила женщина.

-Бабушка!!! Ты давала Ванечке алкоголь?!- закричала мать ребенка.

-Да с пол ложечки ничего не будет. Мать твоя же, нормальной выросла, здоровой.–стояла на своём пожилая женщина.

-Сколько дней вы ему такую соску давали?- спросил я её.

-Четыре.

Всё ясно! У бедного Ванечки развилась гепатаргия ( печёночная энцефалопатия) на фоне поступления алкоголя в организм. Если не доставить ребёнка в кратчайшее время в стационар, все может закончиться трагично.

-Надя, ставь катетер!- сказал я медсестре.

-Куда? У него ведь даже вен не видно!- шепотом ответила Надя. В её глазах была паника.

-Ставь в шею.-от моих слов, паника теперь читалась на лице матери ребенка.

Девушка молча смотрела на происходящее, по её щекам текли слезы. Отец ребенка, с ненавистью поглядывал на пожилую женщину. Казалось, еще чуть-чуть и он набросится на неё с кулаками.

Со второй попытки катетер был установлен, но малыш даже не реагировал на уколы.

-Одевайте ребенка, поедем в больницу.-обратился я к матери ребенка.

Девушка не сказав ни слова, подскочила и начала одевать малыша.Через десять минут мы уже ехали в стационар.

Ребёнка госпитализировали в отделение интенсивной терапии с острой алкогольной интоксикацией и токсическим гепатитом. Сейчас его жизни ничего не угрожает, но неизвестно, как произошедшее отразится на его печени и развитии в будущем.

Помните! Детский организм очень чувствительный к алкоголю и даже обтирание кожи спиртовыми растворами, нанесет вред.

Конечно, у наших бабушек и дедушек есть много разных рецептов и "лайфхаков", которые передавались поколениями. Некоторые из них могут реально помогать, но не все из них безопасны.

-Я не знаю... Ванечка не просыпается!

Источник.

Показать полностью 1
6

Что-то с кожей после мозолей

Здравствуйте. Вы можете подумать, что я ипохондрик, но я в самом деле напугана и подозреваю у себя проказу.

Летом 2021 года переболела ковидом, была на домашнем лечении. Потом копала картошку осенью, у меня были вскрывшиеся мозоли на подушечках последних фаланг четырех пальцев и большая мозоль у основания большого пальца. Фактически, это были довольно большие открытые, но неглубокие и подсыхающие ранки.

С ними осенью 2021 пошла в МФЦ, провела там несколько часов. Была огромная толкучка людей, много мигрантов ходили толпами, цыгане. Я была занята решением своих вопросов, ходила к разным окошкам, по разным этажам. Только выйдя из МФЦ обнаружила, что все мои мозоли опять сочатся, а руки совсем грязные. И вымыла руки только добравшись домой, это спустя около часа.

К концу зимы-началу весны 2022 обнаружила, что на тех местах, где были мозоли, начали повляться серые маленькие пузырьки. Полистав интернет, поставила себе сама диагноз "дисгидроз", отказалась от глютена, пузырьки обрабатывала то зеленкой, то левомеколем.

Пузырьки появлялись то на одном, то на другом месте бывших мозолей, то их не было ни на одном. Так прошло больше года.

Летом 2023 пузырьки перестали пропадать, остались на всех подушечках четырех пальцев и у основания большого. То они становились меньше, то крупнее. К зиме кожа на этих местах стала шелушиться - тут я пошла к дерматологу.

Выслушав и осмотрев, она взяла соскоб, на повторном приеме сказала, что соскоб чистый, нет ничего, ни грибка, ни вируса герпеса. И подтвердила, что это признаки дисгидроза, дала общие рекомендации. То есть обрабатывать пузырьки, смягчать чешуйки, не допускать инфицирования.

В новый год 2023-2024, зажигая свечи, я поняла, что не чувствую пораженными участками кожи жара от свечей. Проведя несколько домашних экспериментов - не чувствую ни огня, ни касания кусочков льда, ни тычков иглой в этих участках.

Снова пошла к дерматологу в феврале 2024. Она тоже потыкала иглой от шприца, записала в карточку "парестезия" и дала направление к неврологу. Невролог сказала, что по ее профилю ничего нет.

И я как бы смирилась, ну ладно - вот такое у меня на руке. Продолжала мазать кремом руку, носить мягкую перчатку на этой руке. Искать в интернете информацию по экземе.

Нашла недавно в статье, переведенной через автопереводчик, что случаи дисгидроза надо отличать также от проказы, и что на проказу в первую очередь указывает потеря чувствительности пораженных участков.

И вот теперь мне тревожно. Кожа пораженных четырех верхних подушечек и участок у основания большого пальца у меня на ощупь мягче, чем кожа на остальной ладони и на пальцах другой руки. Она мягкая и на ощупь похожа на немного сдутый воздушный шарик, то есть нет упругости кожи. И притом кожа очень мягкая - а другие больные экземой жалуются на огрубление участков кожи.

И так как в МФЦ (а началось все там, так как только очертания мозолей так и остаются пораженными) было много людей, разговаривающих на других языках, и цыган, теперь не могу перестать думать о проказе или еще какой-либо другой болезни.

С другой стороны - если это что-то заразное, почему оно остается только на тех участках кожи, где появилось изначально, не заражая соседнюю кожу?

Никакими гормональными мазями и спецсредствами я не пользовалась. Только зеленка и смягчающие косметические средства. Картошку и вообще огородные дела делала последний раз тогда, в 2021 году, потом мы продали дачу. Больше у меня мозолей не было, вообще берегу эту руку.

В общем - если какое-то кожное заболевание появилось только на травмированных участках кожи, и остается только на них, не распространяясь на соседние области, уже почти три года, притом вызывает полную потерю чувствительности на этих участках кожи, и частичную потерю тургора кожи на этих участках - что это может быть? На что можно сдать анализы, чтобы быть спокойной? Куда можно прийти и сказать, что подозреваю у себя проказу?

Показать полностью
570

Врач

Больше десяти лет в медицине, давно оброс панцирем и научился никак не реагировать на 99% негатива. Прекрасно лажу с большинством своих пациентов, но есть и черный список — ровно тот же принцип, как писал коллега в недавнем посте тут. Ровно также минимизирую взаимодействие со склочниками и сутяжниками и жить стало веселее. Если на заре карьеры переживал из-за конфликтов с пациентами, то сейчас эмоций ровно ноль.

Но есть вещь, которая меня все еще выводит из себя. И это фраза от родственников пациентов а-ля: "Почему вы его не уговорили?". Буквально на днях жена пациента с удаленным накануне желчным заявила мне: "Уговорите его соблюдать диету!". Нет, дорогая моя. Моя задача — объяснить, почему диета важна, даже предлагаю ресурсы, где об этом можно подробно почитать.

А уговаривайте своих родственников, пожалуйста, сами. Бросить пить или курить, обратиться к психотерапевту, если есть признаки расстройств пищевого поведения, начать минимальную физическую активность — о необходимости этого я могу исключительно рассказать. Могу порекомендовать коллег, занимающихся этими проблемами. Но уговаривать заняться собой — извините, не обязан. Не надо перекладывать ответственность за свое состояние и за свои привычки на врача.

Источник.

Пластика связок ахилла. Хотелось бы мнение врачей и пациентов

Привет! Я недавно закончила 3 недели рехаба в Швецовой; честно - сдвигов особых нет. Ну, хоть после массажа спина перестала болеть.

В целом, у меня есть подвижки: могу пройти шагов 30, держась за поручни, но левая стопа не гнется, все только на цыпочках.

Мой инструктор ЛФК предложил мне идею операции, сказал что может (но не 100%) помочь мне с этой проблемой.

Вопрос такой: кто делал - как прошло?

Кто врач: возможно ли восстановление (везде написано,что около 6 недель в больнице) дома?

1
Вопрос из ленты «Эксперты»

Какие действия предпринять при застарелом спазме

Совсем в растерянности.В прошлом году был на приёме у офтальмолога в Областном реаб. центре Твери.

Описал ей болевые ощущения в мышцах левого глаза( вдаль фокусироваться сложно, светофоры с дополнительными контурами).Мне измерили давление , выписали Мидримакс и назначили каждый год проводить месячный курс , препараты искусственной слезы.

Вчера был на УЗИ в клинике " ЛУЧ" - патологий обнаружено не было и цитата :" Тонус мы видеть не можем".

Назначат ли МРТ или это хирургически решается и не по полису ОМС(манипуляции с мышцами глаза )

Отличная работа, все прочитано!