Имея тяжелую болезнь и осознавая ее неизбежный исход, порой человек перестаёт бороться и просто плывёт по течению оставшейся жизни, не думая, что реальной угрозой могут быть совершенно другие болезни. Эта история как раз об этом.
- Верочка, открой окно, совсем дышать нечем!- Валерий сидел на краю дивана и тяжело дышал.
Он уже привык, что ему постоянно не хватает воздуха, сказывалось онкозаболевание гортани. Врачи сказали , что лечить уже поздно и оперировать тоже нельзя. Да и сам Валерий в свои 65 лет не планировал ложиться под нож хирурга.
"Сколько отмеренно, столько и проживу." - думал он.
Однако жить ему хотелось подольше, поэтому он даже бросил курить .
Болезнь быстро прогрессировала и уже через несколько месяцев Валерий не мог нормально говорить, голос его осип и есть он мог только жидкую пищу.
-Ты чего? Валер, окна и так нараспашку.-Вера настороженно посмотрела на мужа.
Мужчина уже и сам понимал, что-то стало по-другому, как-будто кислород перекрыли. Воздух с трудом попадал в лёгкие.
- Что-то, Вера, мне совсем дышать тяжело, дай водички попить.- просипел мужчина
Женщина поспешила на кухню, налить кипячёной воды в стакан. Она уже привыкла к частым приступам удушья мужа.
Войдя обратно в комнату, женщина остановилась, холодок пробежал по её спине, стакан с водой выпал из рук и упал на пол, осколки разлетелись по всей комнате. Такого увидеть она не ожидала:
Валерий лежал на диване, свесив голову вниз, из его рта шла розовая пена...
-Третья бригада на вызов! Третья!- эхом разнеслось по пустому коридору подстанции.
Я забрал карту вызова у диспетчера и направился к машине. Моя напарница, выглядывая через моё плечо, вслух прочитала:
-05х задыхается, причина не известна. Мужчина 65 лет. Весело ночь начинается!
-Да ладно тебе, может ничего серьёзного.- ответил я.( как же я ошибался!)
Путь до места вызова занял всего 10 минут. По указанному адресу стояла старая пятиэтажка, что меня сразу огорчило, ведь нужная квартира была на пятом этаже
-Тань, давай сразу все с собой возьмём, на всякий случай.
-Как скажешь.-ответила напарница, дополнительно беря сумку с растворами и кислород.
На этаже нас встретила женщина лет 60, она стояла во входном дверном проёме квартиры и нервно теребила носовой платок в руках.
-Ой, как хорошо, что вы быстро приехали! Валерочке совсем плохо. Проходите скорее!
Войдя в комнату с пациентом, мы как-будто окунулись в эпоху Советского союза: на стенах висели ковры с непонятными узорами, стоял старый сервант, заставленый чайным сервизом и телевизор, накрытый вязаной, кружевной салфеткой.
На диване сидел мужчина и тяжело дышал. Даже на расстоянии были слышны влажные хрипы в его лёгких.
-Дышать не могу, в груди все сжало.-еле слышно прошептал пациент.
-У него ещё пена изо рта шла, розовая!- добавила его жена.
-Давайте лёгкие послушаем- сказал я, хотя уже понимал, с чем мы столкнулись.
При аускультации, по всей поверхности лёгких, были слышны влажные хрипы. Плохо дело.
-Освободите грудную клетку, ЭКГ снимем.
Женщина стащила с мужа футболку и попыталась уложить его на диван.
-Нет,нет! Сидя снимать будем- медсестра Таня, тоже уже все поняла.
Быстро наложив электроды, она включила аппарат и кардиограф начал выдавать розовую плёнку.
Вот же засада! Трансмуральный (обширный) инфаркт миокарда! Да ещё и осложненный отеком легких.
Я накинул на руку пациента манжету тонометра и попытался измерить давление. Показатели не обрадовали: 60/40. Вот же блин, только кардиогенного шока ещё не хватало!
-Таня, катетер в вену! Капельницу с "допом", медленно.-скомандовал я медсестре, придавая пациенту положение ортапноэ(полусидя-полулежа, с поднятым вверх ногами)
-Наркотические препараты раньше ставили вам?-спрашиваю пациента, набирая "мор..." в шприц с физ.раствором.
Конечно, на таком давлении, ставить "мор..." опасно, но другого выхода нет. Только этот препарат может купировать отек легких и ограничить зону некроза миокарда.
Миллилитр за миллилитром поставили весь шприц.
-Как самочувствие?-спрашиваю у пациента.
Вместо ответа он показал большой палец руки вверх. На его лице уже закреплена кислородная маска с салфеткой смоченной в этиловом спирте.
Спросите, зачем? Потому что пары спирта являются отличными пеногасителями.
Спустя несколько минут снова слушаю лёгкие.
"Да как же так?! Отек не купировался!" -недоумевал я.
Давление оставалось таким же низким, несмотря на прокапанный "доп...". Если так пойдёт дальше, то пациент просто захлебнется! И счёт времени уже идёт на минуты.
Я решил пойти на крайние меры:
Разведя в шприце медицинский спирт до нужной концентрации, ввёл его в вену пациента.
И слава советским врачам, этот метод сработал.
Буквально через несколько минут, хрипы исчезли и сатурация повысилась до 90%. Отек купировался.
Пациент же, от наличия наркотических препаратов и алкоголя в крови, расслабился и улыбался.
-Чего это с ним?- забеспокоилась его жена.
-Ему сейчас хорошо.-ответила медсестра Таня.
Отек-то купировался, а вот из шока вывести пациента всё не удавалось и везти в больницу в таком состоянии нельзя, может остановиться сердце.
Признаюсь, тут я немного растерялся, все что я мог, я сделал, а состояние пациента стабилизировать для госпитализации не получалось и лекарства были на исходе.
Я набрал на телефоне номер диспетчера:
-Это третья бригада, нам нужна помощь!
Через 10 минут прибыла вторая бригада, во главе с заведующим подстанции ( он иногда брал дежурства на скорой для стажа). Обрисовав ему ситуацию, я немного расслабился, а зря.
Ещё не сталкивавшийся с такими вызовами врач, сел на стул и молча смотрел на пациента. Видимо, он тоже не знал, что делать дальше.
"Что, мы так и будем стоять и смотреть, как пациент умирает!"-подумал я.
И тут не выдержав, я крикнул:
-Таня, неси сидячую каталку!-на свой страх и риск, что можем просто не довезти пациента живым, я принял решение о госпитализации. Это лучше, чем просто смотреть, как угасает его жизнь
Вдвоём мы пересадили в неё пациента и спустили его к машине скорой.
Уже через 6 минут, нас встречали в приемном отделении реаниматологи и, приняв у нас мужчину, укатили его в отделение.
К сожалению, несмотря на все усилия врачей, через 4 дня Валерия не стало.
