Волшебной таблетки от онкологии нет, но есть современные технологии. И самое важное, о чем должен помнить каждый из нас, — это диагностика. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов выздороветь. Проходя всего один раз в год флюорографию, можно не допустить развитие одной из самых трудноизлечимых видов опухолей — рака лёгких.

Об этом беседа с врачом-пульмонологом «Новой больницы», кандидатом медицинских наук Натальей Трифановой.

— Несмотря на широкую осведомлённость населения об основных факторах риска развития рака лёгкого, главный из которых курение, распространенность данной патологии продолжает неуклонно расти. Рак лёгкого занимает первое место в структуре заболеваемости злокачественных новообразований, по количеству смертей это онкологическое заболевание также находится на первом месте, причем мужчины болеют значительно чаще женщин (в 6-10 раз).

Эта болезнь с не совсем хорошим прогнозом, особенно когда диагностируется не на ранней стадии. Быстро прогрессирует: из десяти заболевших девять умирают в течение года.

Международная статистика это подтверждает: в мире ежегодно раком лёгких заболевает около 1,5 миллиона человек, из них почти 1,3 миллиона — умирают. Больше, чем от дорожно-транспортных происшествий.

Ежегодная смертность от рака лёгких превышает смертность от рака простаты, толстой кишки и молочных желёз вместе взятых.

До 90% случаев рака лёгкого вызваны курением сигарет, в том числе пассивным.

Некурящий человек, стоящий рядом с курильщиком, вдыхает те же самые смолы, тот же никотин. Вред табачного дыма при пассивном курении доказан в ряде научных исследований. К факторам риска также относятся наследственная предрасположенность и регулярный контакт с канцерогенами (профессиональные вредности).

Специалисты предупреждают: опухоли в лёгких обычно проявляются поздно. Маленькая «точка», особенно если она находится в периферических отделах лёгких, никак не дает знать о себе, пока не увеличится настолько, что станет задевать нервные окончания.

Пропуская очередную флюорографию, можно проморгать эту «чёрную дыру», грозящую человеку катастрофой.

В лёгких нет болевых рецепторов. Они есть только в оболочке, покрывающей лёгкие. И когда появляется боль, это говорит уже о запущенности случая. Поэтому пульмонологи и онкологи всегда призывают не тянуть с обследованием лёгких. Тем более, что его можно сделать в каждой поликлинике. Не зря ведь сформирован определенный перечень исследований в диспансеризации. Чтобы вовремя выявить то, что себя пока ещё не проявляет, но уже есть в организме.

Но рак лёгких — не единственное онкозаболевание, к которому может привести курение. Употребление никотина повышает риск онкологических заболеваний не только со стороны органов дыхания, но и слизистой полости рта, желудочно-кишечного тракта, молочной железы, шейки матки, предстательной железы и т.д. Канцерогены, попадая в организм, всасываются в кровь и влияют на все органы и системы человека.

Кроме того, курильщики чаще болеют респираторными заболеваниями, ХОБЛ и туберкулёзом, что способствует зарождению злокачественных новообразований в лёгочной ткани.

Многие считают кальяны и электронные сигареты (вейпы) абсолютно безвредными. Изначально говорили, что это отличная замена сигарет, и весь вред от табачного дыма останется в прошлом. К сожалению, это не так.

Онкологи утверждают: риск рака лёгких есть не только при курении табака, но и при кальянокурении и вейпинге.

Концентрация токсичных компонентов в паре от вейпа не меньше, чем в дыме бумажных папирос. Лабораторные исследования это подтвердили.

Снова подчеркнём — до 40% всех случаев рака лёгких можно избежать, если отказаться от табака, придерживаться здорового образа жизни, проходить диспансеризацию.

Необходимо снизить объём пассивного вдыхания сигаретного дыма и длительного контакта с канцерогенными летучими веществами, например, в резиновой промышленности, при контакте с мышьяком, асбестом, при работах, связанных с коксованием угля, выплавкой железа и стали. Людям, у которых близкие родственники страдали раком лёгкого, следует быть «начеку», обязательно проходить обследование.

Относитесь ли вы к группе риска? Проверьте, установив индивидуальный индекс курения по формуле. Произведение количества выкуриваемых сигарет в день и стажа курения в годах разделите на 20 (именно столько сигарет в пачке). Если результат выше 10 — это означает высокий риск развития хронической обструктивной болезни лёгких и онкологии.

https://b-crb.ru/novosti/556-27-maya-02-iyunya-nedelya-otkaz...

В общем так бы я и прозябал (кстати идеальное слово в литературном посте (и это тоже хорошее слово)) если бы не пост далёкой приятельницы в инсте. Пишет мол, вышел Стеллар, как хорошо, что новая серия. Ну Оке, дай-ка почитаю. Ооо! И тут я открыл для себя ЛитРПГ! Это было прям как оазис посреди пустыни! Я в последний раз так читал Марсианина. Каждая свободная минута была посвящена чтению. Стеллар зашёл прям на ура. Я прям подумал какой же охуенный жанр и начал искать что есть ещё. А было много чего! Но вот главная проблема это МНОГОТОМНОСТЬ! В общем то это не было бы проблемой если бы начал лет через 10 читать, но сейчас следить одновременно за разными сериями это ну.. Неудобно. Плюс пока перерыв в серии надо что-то ещё читать. В общем когда возвращаешься к новой части, многое уже в тумане. Ладно, давайте об авторах, заодно и про смежников расскажу. Только сразу важный момент - очень много механик, да и второстепенных персонаже это именно из игр RPG, то есть хорошо бы иметь опыть или понимание в Варкрафт, Ультима, Элдер скорлз, Фоллаут и.т.п. Это совсем не обязательно, но добавит понимания. Итак к книгам:

Роман Прокофьев. Собсвтенно автор Стеллара. Это вот на мой взгляд идеально заверенная литрпг серия. Начало-конец. Масштабно. Игра Кота тоже отлично (её даже лучше читать ДО Стеллара, там есть небольшие переплетения). Звёздная кровь -  хорошо. Цикл ещё не завершён, но масштаб и развитие неплохие. В общем если погружаться в ЛитРПГ, то именно отсюда.

Данияр Сугралинов - прекрасно. Отличные закончнные произведения, возможно есть излишне затянутые *дойные коровы* но оно и понятно. Появились коллабы, который прям не в стилистике автора (Жатва ДУш), но тоже сойдёт.

Занятно, что оказалось Кирпичи я читал ещё в начале 2000 и ещё тогда оценил. Level Up отличная серия, Сидиус супер, Дисгардиум... Ну затянул уже, сильно прям, но, вроде, конец близок.

У всех концовка подвешена т.к. грядет что-то глобальное в будущем. С одной стороны это хорошо, а с другой стороны жди ещё 5-7 лет, пока он новый цикл допишет.

И это! 99 мир пора бы уже закончить!!!

Атаманов - сразу спойлер. Он... Плохой автор!!! Причём в плохом смысле. Начинает прекрасно развитие сюжета, вводные, новый мир, все круто. Дальше больше на ГГ начинаю нападать плохие и он их прекрасно гасит. Сам развивается, становится все круче и круче и тут бац. Все победили, всем спасибо.

Искажающие реальность - сколько там 12 томов? ГГ набирается сил, тактики, готов к главному бою. Это все 12 книг и что? Одна ОДНА, сука, глава, 12 книги. В общем они победили. Блять.

Забаненный и Темный травник (Это 2 разных цикла) Все красиво. Развитие 2 книги, план 3 книги, финальный бой? 1 глава. ГГ всех побил и молодец. Всё. Бляяяя.

Отряд неудачников - даже не спрашивайте... Развитие, тревога и что? А давайте они станут Богами. А нахуя они всю книгу планы строили???

Ух, простите за мат, но так нельзя. Сразу вспоминается анекдот про финал ЧМ мира по Боксу и 5 секунд.

Защита периметра - вот тут удивительно, но даже закончил как то более менее внятно.

Тармашев - это не литрпг, но чёт очень в духе + всё равно боевая фантастика, люблю такое. Сразу спойлер - ОДНА ВНЯТНАЯ КОНЦОВКА. Всё остальное просто дичь.

Древний. Ну это прям классика. Его действительно стоит прочитать. Хороший сюжет, прекрасное развитие. Разделён на 2 части, но не бессмысленно. Очень рекомендую.

Древний предыстория. Ну вот где про войну нормально, но ТАКАЯ КОНЦОВКА? Это вообще что и зачем? А потом уже рассусоливание.

Холод. Вот тут всё хорошо в целом. Но что за нахрен в концовке? Вот человек не знает вообще предысторию, да и не вышла она ещё к тому времени. И что? Великан стреляющий из посоха в вертолёт???

Ареал!! Ооо какая же великолепная серия.Сталкер во всей красе и такой конец? Реально? Ну за что???

Оюнсу - Для разнообразия почитать можно) Такой а-ля Кинг или Лавкрафт

Тьма - ну отличная же серия. Зачем там её завершать? ЧТОЖ ТЫ ТАК героев то не любишь?

Вот у Кинга Темная башня.. Хорошая серия? Да шикарная! А концовка? Ну.. В целом тоже хорошая. Даже вторая. Она законченная, она логичная, она, блять, закрывает прошлые тропы в конце концов. Оставляет приятное послевкусие.

И вот что мне сказать есть:

1. Как же раздражает эта мода на серии. Не думаю, что с Песни льда и пламени это началось, но явно это повлияло.

2. Бесит импотенция концовок. Услышьте меня авторы - книга может быть сколько угодно крутой, но если концовка говно, то вас запомнят как автора, который пишет говно. Вы за собой подчищайте хоть. Ну начали эту ветку - закройте. И не надо финалов они победили, потому что победили. Если вам герой наскучил (а это видно по книгам), то то убейте его и придумайте достойный финал. Или просто придумайте достойный финал. И чтоб финальная битва была не менее 30-40 страниц.

Всё, всем спасибо. И посоветуйте что почитать, а?

Из-за вейпов, стресса и малоподвижного образа жизни в группе риска оказались зумеры.

По данным «Базы», теперь средний возраст мужского приобретенного бесплодия от 24 до 30 лет. Именно в таком диапазоне больше всего мужчин обращаются в клиники за лечением. А всего пациентов с подобной проблемой за последние два десятилетия стало больше в 2 раза, сообщается в статистических данных исследования мужского бесплодия при участии специалистов Минздрава России.

В беседе с нами сотрудники нескольких крупных столичных репродуктивных банков рассказали, что каждый пятый мужчина имеет плохие показатели спермограммы. Ухудшению способствуют вредные привычки, лишний вес и длительный стресс.

Специалист Минздрава России по репродуктивному здоровью мужчин и директор НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина Олег Аполихин подтвердил «Базе», что в нашей стране действительно фиксируется увеличение числа мужчин с этим заболеванием.

«Прежде всего, увеличение цифр в статистике мужского бесплодия объясняется улучшением выявляемости заболеваний. Важно понимать, что репродуктивное здоровье является «индикатором» общего здоровья человека. Причинами развития бесплодия как у мужчин, так и у женщин являются врожденные аномалии, заболевания эндокринной, иммунной систем, нарушения обмена веществ, инфекционно-воспалительные заболевания половых органов», — поясняет Аполихин.

https://t.me/bazabazon/41128

Ежегодно в мире от последствий курения умирают свыше 8 млн человек, из которых 1,3 млн – пассивные курильщики, то есть те, кто сам не курил, но вдыхал табачный дым, и так же умер от тех же заболеваний, что и сами курильщики.

Почему это происходит и что делать, чтобы не курить, рассказывает Наталья Александровна Эсаулова, врач-пульмонолог.

— Наталья Александровна, все знают, что курить вредно. Но многих это не останавливает. Может, не настолько и вредно — живут же как-то люди, курящие всю свою жизнь?

— В сигаретах есть канцерогенные соединения, которые вызывают и онкологию, и респираторные проблемы — хроническую обструктивную болезнь легких, сердечно-сосудистые заболевания и нарушение репродуктивной функции. Но, кроме этого, табак содержит никотин — психоактивное вещество, которое при регулярном употреблении вызывает зависимость. И эта зависимость тоже является болезнью. Так что у нас на сегодняшний день две глобальные проблемы.

Медицина на сегодняшний день считает полный отказ от курения единственным эффективным способом профилактики онкологии и развития респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний. Это золотой стандарт.

Но существует отдельная категория пациентов, которые не мотивированы прямо сейчас бросить курить. Есть в мире такая теория — называется «Стратегия снижения вреда от курения». Она была разработана американскими психологами и активно практикуется в современном медицинском мире.

Так вот ученые доказали: изменение образа жизни, отказ от курения минимизируют риски со стороны здоровья.

— Насколько курение повышает риск развития онкологии, есть данные?

— Риск онкологии повышается практически в два раза, причем не только со стороны органов дыхания, но и со стороны других систем. В том числе очень сильно страдает репродуктивная функция и репродуктивные органы как мужчин, так и женщин. Причем возникает не только онкология, но и возрастает риск бесплодия.

Самое главное — курение вызывает повреждение эндотелия сосудов, а сосуды у нас находятся во всех системах и органах. Поэтому от курения страдают различные системы органов.

Второе: с точки зрения патогенеза оно воздействует на факторы свертываемости крови, повышает риск тромбозов, тромбоэмболий, инсультов, инфарктов и других сосудистых катастроф

Третье: никотин активирует нервную систему, стимулирует кратковременный выброс катехоламинов, что приводит к скачкам артериального давления и пульса, и, как следствие, к острым сосудистым катастрофам — инфаркту и инсульту.

— Вред понятен. В чем может состоять профилактика табакокурения?

— Я расскажу, как мы работаем с людьми, которые уже курят, чтобы они отказались от этой привычки. Основная задача — сформировать правильную мотивацию. А потому работа должна вестись с двух сторон: и с точки зрения врача клинициста, и врача-психолога — они работают вместе в рамках мультидисциплинарной команды. Мотивация может быть внешней, а может быть внутренней.

— Какая работает эффективнее?

— Внешняя мотивация — это социальная реклама, врачи, школа, окружение... и она менее эффективная!

Внутренняя мотивация касается того, что в какой-то момент пациент начинает понимать, что своим курением он наносит вред себе, своим близким, он тратит на это деньги, которые можно было бы потратить на что-либо иное. У меня есть любимый пример такого внутреннего стимула: за 10 лет курения человек тратит на сигареты столько денег, сколько он мог бы потратить на покупку автомобиля среднего класса.

— Впечатляет!

— Вот-вот. Одних впечатляют траты, других — нерадостная перспектива в скором будущем умереть от рака. Конечно, внутренняя мотивация — самая сильная. Когда человек работает с психологом и другими специалистами мультидисциплинарной команды, когда у него сформируется именно внутренняя мотивация отказаться от сигарет, дальше все просто. Хочешь бросить — брось.

Да, нужно в общем рассказывать о тех рисках, болезнях, которые могут развиться от курения, это тоже имеет значение, но все же личная мотивация даст больший результат.

— Какие средства могут помочь? Существуют, например, никотиновые пластыри и жвачки...

— Ни пластыри, ни жвачки не работают. Они содержат значительно меньшую дозу никотина, чем сигареты, а поэтому заставляют пациента либо использовать эти средства чаще, чтобы добрать «суточную норму», либо совсем от них отказаться и вернуться к сигаретам.

— Мы говорим о курении табака. Но мода последнего времени — вейпы и электронные сигареты. Насколько вредны они?

— Уже есть опубликованные в научной среде исследования, которые показывают, что у пациентов, курящих вейпы, изменяются легкие по типу интерстициального поражения: получается что-то вроде легочного фиброза, которого так все боятся. Эти серьезные изменения могут привести к дыхательной недостаточности, инвалидизации и смерти.

А если, например, говорить про кальяны, здесь риск двойной. В баре, ресторане кальян — это аппарат общего пользования. Как-то он обрабатывается, но как? Инфекционная безопасность нулевая, и высок риск подхватить различные инфекции.

Вывод простой: не нужно вдыхать все, что не положено.

— Какие еще меры принимаются медиками для популяризации здорового образа жизни?

— Открываются кабинеты по отказу от курения, где специалисты занимаются с пациентом снятием и психологической, и физиологической зависимости, и контролем последствий курения. Проводятся скрининг-обследования на онкологию, выполняется спирометрия, чтобы на ранних этапах выявить болезнь и начать ее лечить.

Все упирается в то, что человек должен захотеть бросить курить и добровольно прийти к врачам. А для этого, мне кажется, стоит внушать мысль — в первую очередь молодежи — что курить не круто. Ведь курение — это хроническое прогрессирующее и рецидивирующее заболевание, поведенческая и фармакологическая зависимость. А в болезни нет ничего положительного.

https://b-crb.ru/novosti/556-27-maya-02-iyunya-nedelya-otkaz...