Сообщество - Лига врачей

Лига врачей

2 510 постов 4 733 подписчика

Популярные теги в сообществе:

Джо Дассен: История Звезды и Трагедия Здоровья

Ты знаешь Джо Дассена — певца, чьи песни покорили миллионы? Его история — напоминание о коварстве сердечно-сосудистых заболеваний. Он ушёл из жизни из-за повторных инфарктов. 🫀

Первый инфаркт в 30 лет

В 1969 году, когда Джо было всего 30 лет, его карьера только начинала набирать обороты, но именно в этот год у него случился первый инфаркт. Это событие изменило его жизнь навсегда. 💔🎶

Возвращение к музыке

Он пережил сложное восстановление, которое длилось почти месяц. Но, несмотря на проблемы со здоровьем, в мае того же года он записал свой альбом, а песни «Les Champs-Elysées» и «Le Chemin de papa» принесли ему огромный успех. 🎵🌟

Стресс, гастроли и личные проблемы

Но повторяющиеся проблемы с сердцем оставляли след на его жизни. На фоне тяжелых болезней и постоянной работы он не только боролся с физическим состоянием, но и с личными проблемами.

Работа по 12–15 часов в день, постоянные гастроли и семейные неурядицы привели к истощению. Постоянный стресс, физическое и эмоциональное напряжение ухудшали состояние сердца. 😓💔

Семейные сложности

К концу 1978 года отношения Джо с его женой, Кристин, стали разрушаться. Для неё жизнь с мировой звездой превращалась в тяжёлое испытание, которое она не смогла выдержать.

В одном из последних интервью Кристин призналась, что в период первой беременности она принимала наркотики и алкоголь, и только благодаря беспримерным усилиям врачей ей удалось сохранить здоровье ребёнка.

Джо, несмотря на всё, продолжал любить Кристин безмерно, прощал её слабости и закрывал глаза на её ошибки. Он позволял жене распоряжаться всеми его заработками — деньгами от концертов, туров и продаж пластинок. Однако семейная жизнь была наполнена ссорами.

Кристин устраивала сцены ревности, часто хлопала дверями, обвиняя мужа в его поздних возвращениях, отсутствии и многочисленных поклонницах. Лемель вспоминает, что Джо получал около четырёх тысяч писем от поклонниц каждую неделю. 💌

18 июля 1980 года: беда на сцене

На концерте в Канне Джо почувствовал резкое ухудшение состояния прямо на сцене. Певец побледнел, схватился за микрофон, прервав песню, и с тревогой произнёс: «Простите, что-то мне нехорошо!» Публика замерла в ожидании, а Джо, пошатываясь, быстро скрывался за кулисами, где ему сделали укол.

Через несколько минут, несмотря на боль, Дассен вернулся на сцену, стиснув зубы: «Люди пришли слушать меня, я должен петь для них» — сказал он, вновь выходя к микрофону. Зал восхищённо встретил его бурной овацией, но через несколько минут за кулисами Джо потерял сознание. Его срочно отвезли в больницу, где врачами был поставлен диагноз: инфаркт миокарда. 🏥

Три инфаркта за лето

После лечения в американской больнице в Нёйи, Дассен решил восстановиться на Таити, в компании новой подруги Натали. Но во время транзитной остановки в Лос-Анджелесе (между Парижем и Папеэте) случился новый сердечный приступ.

На Таити Джо был уже совсем истощён и подавлен. Чтобы поддержать его, к нему прилетели близкие: мать Беатрис, оба сына и Клод Лемель. Однако отдых оказался недолгим — 20 августа 1980 года, во время обеда в ресторане в Папеэте, певец снова потерял сознание. Это был третий сердечный приступ за лето.

Реанимация, оказанная на месте, не спасла. Врачи, которым несколько раз удалось «завести» его сердце, вынуждены были констатировать смерть на пути в госпиталь. ⏳💔

Память о Джо Дассене

По словам Клода Лемеля, смерть Джо настигла его всего через 2 минуты после начала обеда. Певцу было неполных 42 года.

Джо Дассен был похоронен 27 августа на еврейском участке кладбища Hollywood Forever в Голливуде, рядом с бабушкой и дедушкой. Могила певца закрыта для публичного посещения.

Несмотря на трагическую смерть, его песни живут и по сей день, любимые миллионами людей по всему миру. Его творчество переведено на множество языков и продолжает вдохновлять новые поколения. 🌍🎶

веду канал о здоровье: https://t.me/+anhsja7nzFkwODBi

Показать полностью
150

Кашель при коклюше наглядно. К чему приводит коклюш

Я врач-педиатр. Хочу показать видео кашля ребенка:
*Если у Вас повышен рвотный рефлекс, будьте аккуратны.

На этом видео мальчик закашливается сухим кашлем чуть ли не до рвоты. У него ограничена физическая активность и вынужденная поза - он не может спокойно встать и пойти что-либо делать, так как мешает кашель. При таком кашле возникает даже одышка - частое дыхание.

Обращаю внимание на резкий звучный вдох после закашливания. Это называется "Реприза". Репризы характерны именно для коклюша.

Коклюш относится к детским инфекциям. А детские инфекции - это те, которые преимущественное протекают в детском возрасте, а взрослые не болеют. Но это большое заблуждение.
Риск заболеть коклюшем есть и у взрослых. И в последнее время такие случаи участились.

Некоторые люди уверены, что коклюшем болеют только 1 раз в жизни, но это тоже заблуждение. Известны случаи повторных заболеваний спустя несколько лет.

Как я могу заболеть коклюшем?
Заболевание передается от человека к человеку по воздуху (воздушно-капельный путь передачи): при разговоре, при кашле и чихании.

Причем болеющий может переносить коклюш очень легко, и даже не подозревать, что это именно коклюш. А значит такой человек выходит на улицу, чихает и кашляет на продукты питания в магазине, ездит на общественном транспорте. Чихнет себе в руку, а потом этой рукой нажмет на кнопку в лифте, на которую потом нажмет чей-нибудь ребенок, и тут же поднесет пальцы ко рту. Ну и так далее...

К чему может привести коклюш?
Перелом ребер, тяжелая пневмония, кровоизлияния в глаза (от напряжения при кашле), остановка дыхания во сне.
А еще в течение 3-12 месяцев ребенок или взрослый будет кашлять примерно так же, как на видео. Но уже чуть поменьше.

Какое лечение может вызвать осложнения?
Это отхаркивающие препараты. Хочешь покалечить пациента с коклюшем? Дай ему отхаркивающие. Отхаркивающие препараты нужны при влажном кашле с густой мокротой. А при коклюше кашель сухой.
Принцип действия отхаркивающих - это стимулирование кашля, чтобы выводилась мокрота. То есть это препарат ДЛЯ кашля, а не ОТ кашля.
А препарат, который подавляет сухой кашель - это Синекод (Коделак-Нео)*
*Не реклама.

Почему делаю на этом акцент. Это нередкая ошибка, которую я встречаю в своей практике, и заболевание протекает тяжелее.

Что делать, чтобы не оказаться тем мальчиком на видео?
Вакцинация детей. И вакцинация взрослых!

Что касается детей - почти все родители знают, что такое АКДС и Пентаксим. К АКДС сейчас относятся не очень, так как иногда прививка переносится тяжело. Поэтому весь курс Пентаксима может помочь:
- Вообще не заболеть коклюшем;
- Заболеть в очень легкой форме без осложнений.

Как Вы понимаете, мальчик на видео не вакцинирован абсолютно.

А что делать взрослым для профилактики коклюша?
Каждые 10 лет (начиная с 14 лет включительно) нужна вакцинация прививкой Адасель - в неё входит коклюш, дифтерия, столбняк.
Раньше делали не Адасель, а АДС-М - дифтерия и столбняк, но без коклюшного компонента. Поэтому я всё-таки рекомендую именно Адасель.

Обращаюсь ко всем: посмотрите свой прививочный сертификат. Если в течение 10 лет нет вакцинации от коклюша, то сделайте Адасель.
А еще эта прививка популярна у беременных в 3 триместре. Позволяет защитить и маму, и малыша.

Я веду блог о здоровье детей:
ТГ-канал
Группа ВК

А у Вас или у Ваших детей был подобный кашель, как на видео?

Показать полностью
5

Гос клиника vs частная: где лучше?

Я врач-онколог. Делюсь своими мыслями на эту тему.

Сразу скажу, что опыта работы в частной клинике у меня нет. Я работала только в государственных лечебных учреждениях, поэтому рассказывать буду с точки зрения пациента и поделюсь несколькими историями.

Государственная поликлиника

Если говорить о положительных моментах, первое, что приходит на ум, — это женская консультация, где я наблюдалась во время беременности. Мне очень повезло с врачом акушером-гинекологом и акушеркой. Все приемы проходили максимально спокойно и комфортно: за меня уже всё было организовано, не нужно было стоять в очередях в регистратуре и так далее.

Однако отрицательного опыта, к сожалению, больше. Этой теме я бы хотела посвятить отдельный пост. Совсем недавно наша семья столкнулась с очень неприятной ситуацией, которая оставила не самые лучшие впечатления.

Частная клиника

Иногда мы с семьей обращаемся в частные клиники. Положительных моментов, конечно, больше — на то они и частные. Комфорт, отсутствие очередей, больше времени на прием, никакой спешки — за это я и люблю частные клиники.

Отрицательный случай запомнился только один. Это был осмотр у педиатра перед прививкой. Врач при осмотре предположила (хотя ребенок уже не раз осматривался педиатрами), что у сына кривошея, и сразу порекомендовала обратиться к остеопату. В этот момент я точно поняла, что к этому врачу мы больше не пойдем. Получили направление на прививку и отлично.

Вывод

Я всегда иду в лечебное учреждение к конкретному врачу, не важно, где он работает — в частной или государственной клинике, в другом городе (благо есть онлайн-консультации). Для меня главное — это грамотный специалист, а всё остальное — мелочи.

Расскажите ваши истории в комментариях. Предпочитаете посещать частную клинику или государственную?

Тг-канал об онкологии простыми словами.

Что лучше?
Всего голосов:
Показать полностью 1
14

Как правильно купировать приступ мигрени?

Я врач-невролог.

1) Самое главное правило - в самом начале (!) приступа мигренозной головной боли выпить НПВС или триптан* в достаточной (!) дозировке. Чем больше Вы откладываете момент приема лекарственного препарата, тем сложнее будет победить приступ мигрени. А прием лекарства в неэффективной дозировке способствует хронизации заболевания.

2) Если есть возможность, постарайтесь уйти в тихое затемненное помещение, либо же выйти на свежий воздух.

3) Выпейте стакан питьевой воды, так как обезвоживание ухудшает течение приступа мигрени.

4) Возможно применения релаксационных техник (дыхательные техники, медитации).

*любой препарат подбирается индивидуально лечащим врачом, учитываются возраст, пол, сопутствующие заболевания и предпочтения пациента, переносимость препаратов.

Я веду блог о неврологии:

ТГ-канал

Показать полностью
8

Ответ на пост «Неочевидная причина одышки у молодой пациентки»5

90-е. Состояние в никуда, теряюсь, все время устаю, с трудом двигаюсь. Иду в больницу, на обследование. Сдаю кровь, из пальца. Прокалывают палец, кровь не идет. Начинают выдавливать. Выдавленная даже не лезет в трубку, настолько густая, сразу с пальца размазывают по стеклам. В результате в заключении написано - здоров. Симулятнт, так сказать, иди работай. Иду на работу, но причину хоть начинаю понимать. 90-е время темное, кругом шарлатаны и народные целители с дипломами и без. Начинаю лечиться дремучими суевериями. А именно, пью вместо чая луковую шелуху, ту которая золотистая. Кипячу 15 мин. и вместо заварки применяю. Согласен, лук был свой, домашний, без химии. На следующей рабочей медкомиссии опять сдаю кровь из пальца. Прокалывают палец, кровь брызгает на врача, на вид очень светлая, кажется что прозрачная, жидкая, почти водянистая. Понимаю, что сдуру можно... ну вы поняли. Нужно было пару недель попить, а мне понравилось, я ее вместо чая почти полгода пил, шелуху луковую. Годах в 10-х ту же тему заметил на комиссии, кровь густая. Ну тут уже пил китайский лук, другого не было. Верхнюю шелуху выкидывал, нижнюю промывал хорошо. Не кипятил, так заваривал, пил недели полторы. Из минусов, кровь теперь долго останавливается, даже проколы на медкомиссии по пол часа держать приходится. Такая вот историческая история.

Я ни к чему не призываю, не хочу задеть чьих либо религиозных чувств. Но может кому пригодится.

6

Ответ на пост «Неочевидная причина одышки у молодой пациентки»5

так стоп. а какая причина была ОЧЕВИДНОЙ? если внезапная одышка у относительно здорового молодого пациента без серьёзных лёгочных проблем не орёт вам в лицо про ТЭЛА, то вам пора вернуть свой диплом тем милым кавказцам у которых вы его приобрели в переходе

173

Ответ на пост «Неочевидная причина одышки у молодой пациентки»5

Всем привет.

Вчера, после моего комментария в посте доктора о тромбоэмболии легких, разгорелась ожесточенная дискуссия по поводу причин и профилактики. Я, почитав комментарии людей к медицине не имеющих отношения, решил, что нужно попробовать донести общую информацию о причинах тромбоэмболии легочных артерий (ТЭЛА) и тромбозах в целом.

Итак, тромб – это сгусток крови в просвете сосуда. Когда тромб зафиксирован к стенке сосуда – он становится тромбозом (еще называется тромбофлебит), а когда двигается по сосудистому руслу – это тромбоэмбол. Тромбозы могут развиваться, как в артериях, так и в венах. Сегодня говорим о венозных тромбоза. В дальнейшем, если будет интерес, расскажу и об артериальных тромбозах.

Венозный тромбоз развивается в вене – пока легко. Вообще, говоря о венозных тромбозах трудно избегать другого заболевания – варикозного расширения вен нижних конечностей. Возможно, тоже как-нибудь попытаюсь раскрыть эту тему. Пока мне и этот пост дописывать лень.

Возвращаемся к венозым тромбозам: венозные тромбозы бывают спровоцированными и неспровоцированным – это разделение достаточно условно, но для нас это существенного значения не имеет. По сути своей формулировка «спровоцированный и неспровоцированный тромбоз» указывает на наличие фактора риска развития тромбоза и их постоянный или временный характер. К спровоцированным (или временным факторам риска)тромбозам относятся любые травмы конечностей (перелом, растяжения и прочее), варикозное расширение, наличие онкологических заболеваний (условно), длительные перелеты, прием КОК (Комбинированные оральные контрацептивы). К неспровоцированным (или к постоянным факторам риска) тромбозам относятся генетические изменения в свертывающей системе крови(тромбофилии), пол (у женщин риск тромбоза выше), приобретенные аутоиммунные заболевания, такие как антифосфолипидный синдром.

Очень поверхностно коснулись причин тромбоза и двигаемся дальше – к локализации и типу тромбов. Локализация тромбов определяется по анатомии вен человек, учитывая, что наиболее часто венозные тромбозы случаются в нижних конечностях, говорим о венах нижних конечностей: у нас имеется система поверхностных вен – большая подкожная вена, малая подкожная вена, несафенные вены; и система глубоких вен включающая бедренную вену, подклеенную вену и глубокие вены икроножных мышц. Соответственно по локализации тромбы бывают поверхностными и глубокими. По типу тромбоза отмечают: флотирующие(со свободно болтающимся концом), пристеночные, окклюзивные (полностью закрывающие вену).

От теории перейдем к практике - чем опасен тромбоз? Самое опасное осложнение тромбоза – это тромбоэмболия легочных артерий. В ноге формируется тромб под влиянием каких-либо факторов из выше перечисленных, свежий тромб нестабилен и легко может оторваться, летит по кровотоку до самого узкого места на его пути – этим узким место являются легочные артерии, в которых происходит насыщение венозой крови кислородом. И при достаточно массивной тромбоэмболии кровь не получает кислород для жизнедеятельности – человеку становится очень плохо, вплоть до смерти.

Какой тромбоз опасен, а какой не очень? Чем меньше калибр тромбированной вены – тем лучше для нас. Чем лучше тромб зафиксирован – тем лучше для нас. При этом, чем тромб выше по кровотоку – тем он опаснее. Получается самый опасный тромб: это флотирующий проксимальный (выше колена) тромбоз бедренной вены – с таким тромбозом нужно начинать действовать очень быстро. Самый безопасный тромбоз – дистальный (ниже колена) пристеночный тромбоз притока – с таким тромбозом, в целом, можно ничего не делать, сам пройдет.

Когда обращаться к врачу? Если у вас внезапно отекла нога, есть распирающие боли в области голени, в проекции подкожной вены появилось покраснение, и может еще и уплотнение – надо идти к врачу и без УЗИ вен от него не уходить.

Ситуации бывают разные: врач очень опытный и взглядом исключает тромбоз, но нет! Вам нужно УЗИ вен нижних конечностей. Это минимально необходимый уровень обследования, чтобы точно исключить данную патологию.

Как лечатся тромбозы? Эту история оставьте врачу, но в общих чертах: опасные тромбозы лечатся антикоагулянтами. В наше время есть отличные и вполне безопасные препараты – пероральные актикоагулятны (ПОАК). Также есть низкомолекулярные гепарины, антагонисты витамины К. Показания к назначению у них разные, но в повседневной практике, для амбулаторного лечения наиболее рационально применение ПОАК. Есть группа препаратов дезагрегнты – аспирин. Ранее их применяли при комплексном лечении тромбоза, но с появление ПОАК применение дезагрегантов для лечения тромбозов почти закончилось.

Теперь собственно для чего затевался этот пост и вопрос дискуссии в изначально посте.

Как избежать тромбоза? Если ты физически активный мужчина, без лишнего веса и свежих травм – ты относишься в группе счастливчиков, у которых тромбоз очень маловероятен. Но если ты толстая женщина с варикозом, принимающая КОК, еще и с сидячей работой – жди беды. К сожалению, даже у самого здорового человек есть маленький шанс на свой маленький тромбозик – полностью исключить этот фактор нельзя.

Что доступно обычному человеку для профилактики тромбоза без похода к врачу?

Физическая активность – сокращение мышц ног выталкивает кровь к сердцу, чем ускоряет кровоток и снижает риск тромбообразования.

Снижение веса.

Прием КОК исключительно по назначению врача и с ежегодным контролем свертывающей системы и УЗИ вен н/к.

Применение эластической компрессии при статических нагрузках. В первую очередь это самолет, машина – где мы длительно сидим или стоим. Да, эластическая компрессия рекомендована абсолютно здоровым людям.

А вот теперь я попытаюсь дать развернутый ответ на предмет спора возникший в стартовом посте: если ты здоровый человек без вышеперечисленных проблем собрался лететь в дальние страны на самолете, купи себе гольфы или чулки 1 класса компрессии и в путь. Не надо пить ради профилактики таблетку аспирина, выжирать бутылку водки или в полнолуние съедать мышь-девственницу – это все не поможет. Но если очень уж хочется, то лучше таблеток приобрести себе карманный электромиостимулятор – есть маленький аппараты, прикрепил силиконовый электрод к икрам и сидишь в самолете тренируешься)

Для кидающихся какашками – написано все очень поверхностно и бегло, когда начинал, думал: «Сейчас как все разложу по полочкам и все будут счастливы», но что-то и без полочек вышло офигеть как много.

Все, я устал!

Надеюсь этот пост кому-нибудь поможет

Показать полностью

Как устрицы "сорвали" ритм сердца

Представьте: вы сидите в уютном ресторане, перед вами — тарелка свежайших устриц, бокал холодного белого вина. Наслаждаетесь вкусом, беседой, атмосферой… Всё прекрасно, пока спустя пару часов сердце не начинает биться так, будто хочет выпрыгнуть из груди.

Именно так началась история моего пациента, который трижды за год оказывался в больнице с приступами фибрилляции предсердий (ФП). Врачи не могли найти причины, а он продолжал гадать, что же с ним происходит.

Совпадение?

Первый раз это случилось после напряжённой рабочей недели. Врачи списали приступ на стресс и усталость, восстановили ритм медикаментами и отправили пациента домой.

Спустя несколько месяцев приступ повторился. Опять ужин в ресторане, опять устрицы, опять аритмия. На этот раз пациента госпитализировали, но обследования не показали никаких отклонений. "Идиопатическая ФП", — пожали плечами врачи.

Третий раз был самым тяжёлым: мужчина едва мог дышать, сердце билось хаотично и с частотой импульсов 450 ударов в минуту. И снова — ужин с морепродуктами. Совпадение?

Истина в деталях

Когда пациент попал ко мне, мы начали разбираться. Я детально расспросила его о питании, привычках, образе жизни — и вдруг стало очевидно: каждый приступ случался после ужина с устрицами и вином.

🔎 Что же произошло на самом деле?

💡 Версия 1: Синдром Ремхельда (желудочно-сердечный синдром)

Употребление большого количества пищи, особенно богатой белком и жирами, может вызвать раздражение блуждающего нерва, что приводит к аритмиям.

🍷 Версия 2: Влияние алкоголя

Алкоголь, особенно в сочетании с обильной пищей, может изменять баланс электролитов и провоцировать аритмию у предрасположенных людей.

🦪 Версия 3: Гистаминовая реакция на морепродукты

Морепродукты могут содержать гистамин, который стимулирует выброс катехоламинов, что может спровоцировать тахикардию и сбои ритма.

Что делать, чтобы сердце не «плясало»?

  • Ограничить порции морепродуктов, особенно если замечаете после них странные ощущения.

  • Не злоупотреблять алкоголем — он может быть спусковым крючком для аритмий.

  • Не переедать: обильная пища иногда влияет на сердце сильнее, чем кажется.

  • Пройти обследование у кардиолога: если приступы повторяются, лучше не откладывать диагностику.

Вывод

В этом случае устрицы не сами по себе вызвали аритмию, но стали триггером, который запустил сложный каскад реакций в организме. Каждый человек индивидуален, и то, что для одного — гастрономическое удовольствие, для другого может стать причиной серьёзных проблем.

Так что, если после морепродуктов сердце начинает «плясать» в непонятном ритме, стоит задуматься: а не слишком ли дорог этот деликатес для вашего здоровья? 😉

мой телеграмм: https://t.me/+anhsja7nzFkwODBi

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!