Сообщество - История болезни

История болезни

5 906 постов 6 708 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

136

Как бабушка экстренные службы напугала

Есть на нашей станции фельдшер по имени Антон, который очень любит экстренные вызовы. И любит он их настолько, что даже просит диспетчеров, чтобы они отправляли его без очереди на такие вызовы, а если поедет не он – может даже серьезно обидеться.

На самом деле я не знаю, что он любит больше: сами экстренные вызовы либо же ездить с сиренами по городу. В любом случае фельдшер всегда любой ценой пытался попасть на срочный вызов.

Именно с Антоном мы и заступили на очередное дежурство воскресным утром, 8 марта. И хоть на календаре уже была весна, зима в нашем северном городе никак не хотела отступать.

После пары обычных вызовов, на которых ты берешь на себя функцию участкового терапевта и в итоге все равно отправляешь пациента в поликлинику, мы поздравляли прекрасную половину нашего коллектива с праздником. Как только мы допили чай, из селектора раздался голос диспетчера:

- Четырнадцатая бригада, на выезд! Вызов срочный!

Я зашёл за картой вызова к диспетчеру, а заодно уточнил, что случилось.

- Вызов через 112, бабушка хочет выпрыгнуть из окна, - ответила диспетчер.

«Вот это да, ещё обед не наступил, а уже такое», - подумал я.

- Поехали быстрее, мало ли чего случится, - сказал Антон, который был старшим в бригаде.

И действительно, медлить было нельзя, нужно было как можно раньше оказаться на месте вызова. Взяв укладку с кардиографом, мы сели в наш Соболь, который голосом громкой сирены оповещал окружающих, что «скорая» мчится на помощь.

Если быть откровенным, то я тоже люблю экстренные вызовы. Точнее здесь двоякое ощущение: с одной стороны, очень плохо, что с кем-то случилось горе, с другой – ты действительно можешь помочь. И вот, с определенным волнением мы подъехали к нужному нам адресу, ожидая любого развития событий. Но мы и предположить не могли, что ситуация развернется именно так.

У въезда во двор нас ждал мужчина, который указал, что подъехать нужно со стороны проезжей части, куда, одновременно с нами, уже прибыли спасатели.

Каково же было наше удивление, когда мы увидели бабушку возле открытого окна на застеклённом балконе, располагавшемся на первом этаже, к которому примыкал большой сугроб.

У нас в городе есть определенный тип домов с низким расположением балконов. Если бы женщина и упала с такого балкона, то высота падения составила бы сантиметров тридцать, с учётом имевшегося сугроба. Но ошибки не было – на въезде у дома очевидец указывал именно этот подъезд, а значит и нас вызвали именно сюда.

По стечению обстоятельств бабушка была нам знакома: пациент с мерцательной аритмией и множеством хронических заболеваний – постоянный «клиент» скорой помощи.

- Марь Иванна, здравствуйте! Что у Вас случилось? – спросил я, подходя через глубокий снег к её балкону.

- Здравствуйте! У меня – ничего, - ответила женщина.

- А вот у нас вызов, что бабушка сейчас выпадет из окна, не Вы ли это?

- Наверное, я, но падать я не собиралась.

- А чего Вы тогда в зимней одежде на балконе стоите?

- Так я в магазин собралась, праздник ведь! Надо вкусного к чаю купить, - в голосе женщины не было и намёка на то, что ситуация, мягко говоря, необычная.

- А более оригинального способа выйти из квартиры не придумали? – с улыбкой спросил я.

- Ну да, а что? Сын вчера был в гостях и ключи мои прихватил, а у меня ведь праздник! – энергично ответила Мария Ивановна.

И правда, как быть, если дверь закрыта, а праздника хочется? Сын обещал приехать чуть позже, но смелая женщина не была готова ждать.

После короткой беседы пазл из наших догадок сложился в единую картину: сначала бабушка «примеряла», сможет ли вылезти через окно застекленного балкона, встав на табуретку (видимо этот момент прохожий и принял за попытку выпрыгнуть с балкона). Оценив свои возможности, Мария Ивановна оделась, взяла сумку и уже собралась «идти в магазин», как увидела экстренные службы и решила подождать, чтобы узнать, что случилось. Причём женщина очень удивилась тому, что «виновником торжества» оказалась именно она.

- Ну что, раз уж приехали, может давление измерим? – спросил Антон, всё равно нужно было осмотреть пациента.

- Заходите, - с улыбкой ответила хозяйка квартиры.

Как Вы поняли, заходить пришлось по уже продуманному Марией Ивановной маршруту – через окно.

«Скорую» не удивить необычными условиями: через окно, так через окно, нам не привыкать к сложностям. Прошло несколько секунд, и мы оказались в квартире.

Как это бывает - в подобных необычных ситуациях, пока мы осматривали женщину, пришёл сын, вызволять заточенную в квартире маму. Он сильно удивился, когда встретил в запертой квартире бригаду скорой помощи, но очень долго смеялся, слушая историю нашего появления там.

«Отработав» вызов, мы собрались уходить, предварительно поздравив с праздником Марию Ивановну, которая обеспечила нам хорошее настроение на весь оставшийся день.

- Вы через дверь или как пришли, через окно? – смеясь спросил сын женщины.

- Нет уж, мы как обычно, через дверь, - ответил Антон.

Попрощавшись, мы ушли, а Мария Ивановна стала «героем» дня, подняв настроение всей станции скорой помощи. Байки об этой истории ещё долго ходили в нашем коллективе.

Остаток дежурства прошёл спокойно. Да и вряд ли кто-то смог бы удивить нас в тот день больше, чем наш предприимчивый пациент.

Источник.

Показать полностью
78

«Приезжайте скорее, он без сознания!» - Как друзья товарища спасали

Вечеринка была в самом разгаре. Веселая компания, алкоголь, музыка и танцы - ребята "отдыхали" в уютной двухкомнатной квартире. В какой-то момент, танцуя, молодой человек по имени Иван, сказал:

- Смотрите, как умею, - после чего случилось то, с чего началась данная история...

На часах было 03:00. Ночная смена выдалась на удивление спокойной, но нам не спалось. Несколькими бригадами мы сидели в курилке внутреннего двора нашей станции, разговаривая на различные темы и обсуждая насущные вопросы.

Одни бригады возвращались на станцию, другие уезжали на вызов. Вполне закономерно очередь дошла и до нас:

- Седьмая бригада, на выезд!

Сделав ещё несколько затяжек и потушив сигарету, фельдшер Саша, с которым мы работали, сказал:

- Ладно, поехали, всё равно полежать не дадут.

Повод к вызову звучал как "Травма руки. Без сознания". Несколько минут и мы возле дома, откуда поступил вызов: ездить по пустым ночным улицам - одно удовольствие, конечно, когда не хочешь спать.

- Дим, возьми раствор на всякий случай, - сказал Саша.

- Да, я уже.

Поднявшись на четвертый этаж девятиэтажного дома, мы позвонили в квартиру.

- Здравствуйте! Проходите, он в ванной, - сказала встречавшая нас девушка. От вечеринки не осталось и следа: гости в этой квартире обсуждали произошедшее.

Войдя в ванную комнату, мы увидели молодого человека двадцати лет, который сидел на полу, а рядом была лужа крови. Беглый осмотр показал: на левой кисти и предплечье пострадавшего были кровоточащие раны, а выше наложен венозный жгут (такой накладывают, когда берут кровь из вены).

Сразу же стало ясно, что происходит с пациентом. Не дожидаясь указания Александра, который начал измерять артериальное давление у пациента, я снял жгут и начал накладывать повязку на рану.

- Семьдесят на сорок. Дим, как закончишь, сразу ставь катетер и начинай «капать», - сказал старший бригады, - Тебя как зовут? – Саша продолжил разговор уже с пострадавшим.

- Ваня, - не сразу ответил молодой человек.

- Что беспокоит?

- Голова кружится.

- Так, девушка, что случилось? – Спросил Саша у хозяйки квартиры.

И девушка начала свой рассказ. Компания веселилась, ели, пили и смеялись – всё как у всех. На определённом этапе развития событий кто-то из ребят захотел танцевать, к чему быстро подключились остальные участники застолья, в том числе и герой нашего рассказа.

Иван занимался танцами, а поэтому захотел продемонстрировать свои умения, но, алкоголь в крови молодого человека препятствовал формированию сложных координационных движений. Проще говоря, Ваня запнулся и упал, при этом разбив своей рукой стекло в межкомнатной двери.

- Так, а жгут зачем наложили? – спросил Саша.

- Чтобы кровь остановить, - ответила девушка, выражение лица которой говорило: «Скорая, а таких вещей не знает!».

Когда ситуация немного успокоилась, Иван пошел в ванную комнату отмывать кровь, а друзья с чувством выполненного долга отправились убирать стёкла и выпивать дальше.

Как это обычно бывает в таких ситуациях – про Ваню на некоторое время забыли, а когда решили проверить его – он уже сидел на полу, истекая кровью.

Но как такое вышло? На самом деле всё очень просто.

Нет, порезы были неглубокие, и все было бы хорошо, если бы не одно «но». Ребята, желая помочь, сделали «медвежью услугу» - наложили Ивану жгут, а вот здесь и кроется главная проблема.

Во-первых, жгут здесь и не требовался, достаточно было наложить давящую повязку и показаться врачу-травматологу. А во-вторых, если и говорить о жгуте, то стоит вспомнить, что они бывают артериальные и венозные. И если первый при правильном наложении останавливает кровотечение, то второй может помочь только при венозном кровотечении, как было в этой ситуации, но тогда нужно накладывать его НИЖЕ раны, а никак не выше. В данном случае, его наложили выше раны, что наоборот усилило кровотечение из поврежденных сосудов, а Ивану, то ли от незнания, то ли от воздействия алкоголя, не пришло в голову снять жгут, видя что кровотечение продолжается. Итог: кровопотеря со всеми вытекающими из этого последствиями.

Алгоритм в такой ситуации достаточно простой: остановили кровотечение, начали восполнение потерянной жидкости вливанием растворов, госпитализировали в хирургический стационар.

Ивану повезло, если можно так сказать в подобной ситуации – друзья вовремя вызвали скорую, он быстро попал в больницу, отделавшись, как говорится, «малой кровью». Тем не менее, незнание ребятами элементарных правил первой помощи привело к таким осложнениям. А главный виновник всех проблем, конечно же алкоголь, если бы не он, проблем было бы намного меньше.

Передав пациента врачам стационара, мы с Сашей сели в нашу Газель:

- Домой, - сказал фельдшер водителю, получив ответ диспетчера, - Надеюсь, получится поспать.

«Приезжайте скорее, он без сознания!» - Как друзья товарища спасали

Источник.

Показать полностью 1
53

- Почему так долго ждали?

Какое качество самое важное в любом специалисте, особенно медицинском работнике, кроме его квалификации? Правильно, это его опыт.

Причем здесь важно, чтобы человек, оказавшись в сложной ситуации, научился принимать правильные, ответственные решения, которые в итоге приведут к положительному результату. Об одном таком эпизоде, который стал ещё одним шагом на пути становления одного фельдшера скорой медицинской помощи опытным специалистом, и пойдёт рассказ.

Для Андрея - молодого фельдшера, это была первая смена в качестве "первого номера" - старшего бригады. Как правило, во время таких "пробных" смен, фельдшеру в напарники назначают более опытного сотрудника, который сможет помочь молодому специалисту успешно справиться с возложенными на него обязанностями. На тот момент я уже окончил медколледж и отработал несколько лет медбратом на "скорой", и дополнительно у меня за плечами были пара курсов медицинского университета, поэтому тем самым "опытным" напарником назначили меня. Обычно на эту роль назначают другого фельдшера, но в разгар пандемии коронавируса многие сотрудники болели, а в условиях нехватки медиков выбирать не приходилось - к работе привлекали всех, кого могли.

Около 17:00 у Андрея зазвонил рабочий телефон:

- Седьмая, вы свободны? - спросил диспетчер, у которого "разрывался" телефон от поступающих вызовов.

- Да, заканчиваем, - ответил фельдшер, который только что передал пациента врачу приёмного отделения.

- Примите вызов - судороги, вы ближе всех.

И действительно, больница, в которой мы освободились, находилась через дорогу от дома, где люди ждали нашей помощи.

Через несколько минут наша Газель остановилась возле подъезда, на крыльце которого нас встречал мужчина лет шестидесяти.

- Здравствуйте, скорую Вы вызывали? - спросил я.

- Здравствуйте! Да, пойдёмте.

- Что случилось? - уточнял я, пока мы поднимались на третий этаж.

- Не знаю, она лежала на диване, как вдруг её начало трясти.

- Сколько времени трясёт?

- Второй час пошёл...

Гневная мысль о том, что так долго не вызывали «скорую» мелькнула в моей голове, но возмущаться было некогда - мы вошли в квартиру. В такие моменты все моментально становится ясно, окружающий мир как будто уходит на второй план, всё внимание переключается на пациента, и ты начинаешь воспроизводить отработанные до автоматизма действия.

Беглый осмотр: женщина лет шестидесяти лежала на диване. Судорожный синдром, гемиплегия, паралич взора вправо - ситуация была критической.

Обернувшись, я увидел оторопевшего Андрея, который с ужасом смотрел на пациентку, не выпуская из рук кардиограф.

- Руку держи, поставлю катетер! - скомандовал я фельдшеру, который явно не ожидал такого поворота событий.

Стоит отдать должное - фиксировать пациентов Андрей умел в совершенстве, прошло лишь несколько секунд как катетер был уже в вене женщины.

- Давай Реланиум! - продолжал я - ряд сильнодействующих препаратов находятся в маленьком сейфе у старшего в бригаде.

- А можно при инсульте? - спросил растерянный Андрей.

- Нужно! - резко ответил я.

Но фельдшер, сделав пару шагов назад, начал звонить старшему врачу, чтобы согласовать тактику действий.

Спорить некогда, пусть звонит.

- Так, ищите людей, кто поможет вынести её, и возьмите у нашего водителя носилки, - сказал я оторопевшему не меньше, чем Андрей, хозяину квартиры, накладывая электроды кардиографа.

Мужчина исчез также быстро, как и появился вновь с двумя прохожими, готовыми помогать выносить женщину в машину скорой помощи.

- Держи, - сказал фельдшер, протягивая ампулу препарата, убедившись в правильности назначения у старшего врача.

- Набирай в шприц! Я посмотрю "сахар".

Ожидаемого эффекта противосудорожный препарат не дал. Тем не менее медлить было нельзя, нужно срочно ехать в больницу. Ещё ряд манипуляций и мы готовы ехать.

Переложив женщину на носилки, мы вмиг оказались в нашей Газели, а я уже ставил капельницу со вторым препаратом, который должен был купировать судорожный синдром.

- Андрей, звони диспетчерам, скажи, чтобы встречал реаниматолог!

- Да, уже звоню.

- Саша, в первую, с "маяками".

- Понял, - ответил водитель.

Согласно маршрутизации, нужно было везти женщину не в ту больницу, которая находилась через дорогу от её дома, а совсем в другую. Поэтому, взвыв сиренами, старенькая Газель помчалась в сторону больницы, стараясь как можно быстрее довезти нас до пункта назначения.

В больнице дежурный реаниматолог, выслушав доклад по пациенту, начал осмотр женщины:

- Ирина, слышите меня?

В ответ женщина повернула глаза в его сторону - судорожный синдром был купирован. Теперь она могла выполнять простые команды, но с учетом повреждений мозга поднимала только одну руку, так как вторая не слушалась, женщина пыталась говорить, но ничего не выходило. Тем не менее прогноз стал несколько лучше, хоть и оставался сомнительным.

- Так, давайте на КТ, потом в реанимацию, - скомандовал реаниматолог санитарам, после чего они удалились, а мы, заполнив необходимые документы, вышли из больницы.

- Ну что, с почином! - сказал я Андрею.

- Да уж, вторым мне нравилось работать больше, - заключил фельдшер.

- Ничего, привыкнешь, всем тяжело вначале. Ты молодец!

И ведь действительно, можно много раз видеть различные ситуации, участвовать в них, но, когда оказываешься в роли человека, который должен сам принять решение - рядовая ситуация может стать очень сложной.

Этот вызов дал Андрею очень много - бесценный опыт, благодаря которому молодой человек стал на шаг ближе к своей цели. И, не успев "отойти" от эмоций, мы отправились на следующий вызов, где всё уже было намного спокойней.

Источник.

Показать полностью
69

Вернулась с того света

- Теперь не уедем оттуда, - причитал мой напарник Миша, когда нас отправили на островную часть нашего города.

- Да ладно, вызовов много, ездить будем что в городе, что там, никакой разницы нет, - ответил я.

Вообще на острове есть подстанция, где дежурят две наших бригады, но если они не успевают обслужить поступающие вызовы либо же госпитализируют пациента в город, то туда отправляют бригады с города, чтобы "прикрыть" дальний район.

В самый час пик, когда большая часть жителей города едет с работы, нас отправили на остров, где, как и предрекал Миша, диспетчер решила нагрузить нас "по полной".

Обслужив три вызова подряд, мы получили следующий. Повод был "плохо женщине, 39 лет", больше никакой информации не указывалось.

Подъехав к нужному адресу, мы позвонили в домофон. Дверь открыл мужчина - сожитель дамы, к которой была вызвана скорая помощь.

- Что случилось? - спросил я, зайдя в маленький коридор однокомнатной «хрущевки».

- Не знаю, я пришёл с работы, а она сидит в туалете, ей плохо.

Информации немного, необходимо было осмотреть больную.

Открыв дверь в туалет, я увидел страшную картину: на унитазе без признаков жизни сидела женщина. Её тело было в неестественно скрученной позе, тело истощено, рот открыт, а глаза уже начали высыхать.

С первого взгляда всё было ясно - наша помощь здесь не нужна, оставалось только констатировать отсутствие признаков жизни, выписать справку и передать данные в полицию.

Я надел перчатки, чтобы провести необходимое обследование, как вдруг, установив свои пальцы в область проекции сонной артерии женщины, почувствовал очень слабую пульсацию.

Пульсация была настолько слабой, что было неясно, пульсирует ли это сонная артерия женщины либо же артерия в моем пальце. Тем не менее, интуиция подсказывала, что в теле женщины ещё есть жизнь.

- Миша, давай её на пол, - сказал я.

Несколько движений, и женщина уже лежала на полу в комнате, а мы накладывали на её тело электроды кардиографа.

Нашему удивлению не было предела, когда на экране аппарата мы увидели наличие сердечной деятельности!

Теперь нельзя было терять ни секунды: я начал ставить венозный катетер, а Михаил измерять артериальное давление.

- Ну что там? - спросил я.

- Не определяется, - ответил фельдшер.

- Беги за растворами со стойкой.

Пока Миша бегал в машину за растворами, я измерил уровень сахара в крови - цифры были приемлемые, хотя при нарушении периферического кровообращения значения могут быть не самыми достоверными, тем не менее эти данные важны.

К тому времени мой напарник уже вернулся обратно, а растворы вместе с другими лекарственными препаратами начали вливаться в вены женщины.

Теперь, справится женщина или нет - зависело только от неё, нам оставалось лишь ждать.

Через некоторое время женщина начала приходить в себя, чем удивила нас ещё раз.

Как ни странно, но женщина довольно-таки быстро пришла в сознание. Да, она была заторможена, но в сознании!

Мы провели ещё несколько манипуляций и были готовы ехать в больницу - давление начало подниматься, монитор электрокардиографа показывал наличие стабильной сердечной деятельности – с такими данными можно транспортировать пациента.

К счастью, мы доехали до стационара без происшествий и благополучно передали женщину врачу приёмного отделения.

- Интересно вышло, - сказал я, когда мы вышли на улицу.

- Это точно, зато выехали в город, - с улыбкой сказал мой напарник.

- Тут не поспоришь, - согласился я.

Нам оставалось только догадываться, что произошло с женщиной - какой-либо ценной информации сожитель пациентки нам не предоставил, да и сама она не смогла объяснить, что с ней произошло. Несмотря на все, этот вызов оказался приятным окончанием смены, ведь любой медработник испытывает истинную радость, когда получается спасти жизнь пациента.

Источник.

Показать полностью
53

История о том, как бабушку Бог "подвёл"

Шёл первый месяц моей работы медбратом на скорой помощи. В то время я ещё был под контролем наставника, но в эту смену вышел на подработку, поэтому старшим в бригаде была Анна - фельдшер, с которой нам только предстояло познакомиться.

Северное лето было в самом разгаре, а погода была явно нерабочей: на улице светило яркое солнце, а температура воздуха за бортом нашей Газели приближалась к отметке в +25 градусов Цельсия.

К полудню мы уже успели "полечить" давление и госпитализировать душевнобольную девушку в психоневрологический диспансер, после чего вернулись на станцию, чтобы перекусить.

После обеда диспетчер передал нашей бригаде вызов: "Пожар в дачном кооперативе". Большинство пожаров заканчиваются для «скорой» обычным дежурством, тем не менее риск появления пострадавших велик, поэтому, включив проблесковые маячки и сирену, наш водитель помчал по указанному в карте вызова адресу.

- Не к добру это, -сказала Анна, увидев на проезжей части людей, которые махали нам, указывая место, где нужно свернуть. - У тебя всё готово?

- Да, - ответил я.

Недолго петляя по дачной дороге в сторону столба дыма, мы прибыли на место.

- Пострадавшие есть? - спросила Анна у сотрудника пожарной охраны, который стоял возле автоцистерны.

- Да, сейчас парни выносят её, - ответил мужчина.

Теперь никаких сомнений не было - предчувствие Анны её не подвело, простым дежурством не обошлось.

Взяв носилки, мы отправились к месту, куда должны были вынести пострадавшую. И вот из-за забора появились пожарные с женщиной, лет семидесяти. Мужчины уложили её к нам на носилки, дальнейшие мероприятия проходили уже в салоне кареты скорой помощи.

Лицо, шея и руки женщины были обгоревшими, но она была в сознании. Я срезал остатки свитера (до сих пор не понимаю, почему женщина была в нём в столь жаркий день) и каким-то чудом установил венозный катетер в область локтевого сгиба, где повреждение кожи было не таким сильным.

- Что произошло? - спросил я женщину, пока вводил ей обезболивающее.

- Видимо свечка упала, - ответила пострадавшая.

- Какая свечка? - не понял я. На дворе день, светит солнце, на улице жара, а она про какую-то свечку говорит.

- Я поставила свечку церковную в доме и пошла поливать огород, а как опомнилась - дом уже горит.

"Но как же она тогда получила ожоги?" - спросите Вы. Всё просто: женщина решила самостоятельно потушить пожар, что из этого получилось - видите сами.

- Наверное, не такого результата Вы ожидали...

- Даа, подвёл меня Бог в этот раз, - с грустью ответила пострадавшая.

И действительно, что тут скажешь...

Через несколько минут подъехала вторая бригада "скорой", чтобы госпитализировать женщину в стационар, а мы остались дежурить на месте.

К счастью, больше пострадавших не было, разве что дом был разрушен полностью, но главное, что хозяйка осталась жива. Правда, всего этого могло и не быть, если бы женщина соблюдала правила пожарной безопасности, но вера оказалась сильней.

Как говорит мой учитель, хирург: "Как правило, героические подвиги - результат чьего-то раздолбайства".

Источник.

Показать полностью 4
101

"Мой ребенок посинел и не дышит!"1

За окном был морозный зимний вечер. Такая погода, когда совершенно не хочется выходить на улицу. Мне бы, как в фильмах, сидеть дома перед телевизором, под одеялом и с кружкой горячего какао в руках, но ночная смена внесла свои поправки в планы на вечер. Вместо какао был чай на подстанции между вызовами, пледа просто не было, а вместо телевизора – уникальные (а порой и вовсе нет) истории людей, которым понадобилась наша помощь. Об одной из таких историй и пойдёт речь далее.

После очередного вызова у Ирины Леонидовны – доктора, с которой мы работали, зазвонил рабочий телефон. После короткого разговора с диспетчером, Ирина Леонидовна сказала водителю:

- Саш, поехали к тому дому, - указав на дом, находившийся в том же дворе, где мы только что освободились.

- Какой повод к вызову? – спросил я у врача.

- Ребёнок, 9 месяцев, посинел, не дышит, - с необычайным спокойствием в голосе ответила врач.

Сохранять самообладание и мыслить «холодной» головой в тяжелых ситуациях - бесценный навык для сотрудника скорой помощи, но, к сожалению, на тот момент я ещё не достиг совершенства в этом вопросе, и адреналин, который моментально поступил в кровь, уже начал оказывать своё действие на мой организм и психику.

Небольшие сборы необходимого оборудования и вот мы уже стояли возле нужного нам подъезда. Взгрузив на себя несколько сумок с оборудованием и укладку с лекарствами, мы вошли в подъезд.

5 этаж – другого мы и не ожидали: по какой-то непонятной мне причине большинство проблемных вызовов, это всегда высокий этаж, хотя может это только мне так везёт.

- Дим, иди вперёд, - сказала Ирина Леонидовна, которая по причине недавней травмы не могла быстро подниматься по лестнице.

Идти никак не получалось, только бежать – слишком серьезный повод, да и волнение надо было как-то гасить, а физическая нагрузка – лучший способ в данной ситуации.

На пороге нас уже ждала женщина, которая открыла дверь заранее.

- Здравствуйте! К Вам? – спросил я.

- Да, - указывая рукой в сторону комнаты ответила женщина.

Будто сквозь нее я вбежал в квартиру и в два шага преодолел узкий коридор. Тут же передо мной возник мужчина с ребенком на руках.

- Куда? – спросил я у мужчины.

- Что «куда»? – совершенно спокойно переспросил он.

- Где ребёнок? – переспрашивал я.

- Вот, - не понимая, что происходит указал на своего ребёнка мужчина.

- У нас повод к вызову – ребенок не дышит, посинел, - пояснял я. К этому времени пришла Ирина Леонидовна, которая теперь тоже не понимала, что происходит.

- Да нет, дышит он, - сказал отец малыша, - Лена, ты чего там наговорила?! – переключился он на свою жену.

- Он же не дышал!

- Это длилось три секунды!

- Я испугалась, - настаивала женщина.

- Объясните, что произошло, - поставила точку в споре Ирина Леонидовна.

А произошло следующее: вечером ребёнок начал немного капризничать, естественно, без слёз не обошлось и в какой-то момент, со слов родителей, он перестал дышать на несколько секунд. Собственно говоря, на этом всё и закончилось. Мама начала звонить в скорую, чтобы узнать, что с этим делать, а папа успокаивать ребенка. А далее всё было просто: переволновавшаяся мама несколько преувеличила тяжесть состояния (но она и не врач, чтобы быстро ориентироваться в подобных ситуациях), а диспетчер не может додумывать за вызывающего - как вызов получил, так и передал. Вот и всё.

Мы осмотрели ребёнка, сняли кардиограмму и, не найдя патологии, собрались уходить, посоветовав родителям в плановом порядке обратиться к педиатру для более полного обследования, тем более сейчас родители не были настроены куда-либо ехать. На этом и попрощались.

В данном случае скорее всего возник аффективно-респираторный пароксизм – такое состояние, когда во время плача ребёнок делает много вдохов, но не выдыхает, в результате чего может потерять сознание, посинеть, но быстро вернуться в нормальное состояние. Само по себе данное состояние не относится к серьезной патологии (в длительной перспективе) и не требует экстренной госпитализации, а лечение в основном сводится к устранению провоцирующих факторов.

Но здесь требуется внести ясность: хоть я и написал, что это не является серьезной патологией – это ни в коем случае не говорит о том, что если вдруг Вы стали свидетелем подобного приступа, то не нужно обращаться за медицинской помощь. НУЖНО, И ЕЩЕ КАК!

Не берите на себя ответственность за диагностику состояния, промедление в лечении которого может оказаться фатальным, ведь причин потери сознания очень много и игнорировать их нельзя.

Тем не менее, я надеюсь, что Вы не столкнетесь с подобными проблемами, а эта история, которая закончилась намного лучше, чем ожидалось изначально.

Источник.

Показать полностью
51

Работа важнее

- Десятая бригада, на выезд! - прозвучал голос диспетчера из селектора.

На часах было два часа ночи, но мне не спалось, да и уснуть бы я всё равно не успел - мы недавно вернулись с предыдущего вызова.

- Что там? - спросил я Ирины, доктора, с которой мы дежурили вместе - она так ещё и не успела уйти из диспетчерской, только дописав карту предыдущего вызова.

- Боль в груди, - ответила женщина.

- Понятно, - ответил я и, взяв укладку с лекарствами и кардиограф, вышел из здания станции.

На улице было светло, почти как днём – белые ночи на севере обладают какой-то особой романтикой, может поэтому ночные смены летом проходят как-то спокойней.

Увидев нас, Алексей – наш водитель, вышел из курилки и, как-то по-доброму сетуя на очередной вызов, запустил двигатель старенького реанимационного Фиата.

Город был пустым, и только наш автомобиль ехал по дороге, встречая на своем пути лишь мигающие желтым сигналом светофоры.

Ехать было недалеко – всего пара кварталов и мы на месте.

Зайдя в подъезд деревянного дома, мы позвонили в квартиру, дверь нам открыла женщина:

- Здравствуйте! Проходите.

В комнате нас ждал тучный мужчина лет пятидесяти.

- Доброй ночи, что случилось? – спросила Ирина.

- Давит в груди, не могу уснуть, - ответил хозяин квартиры.

Далее всё происходит в стандартном режиме: небольшой опрос пациента, регистрация ЭКГ, которая показала изменения, характерные для инфаркта миокарда. Ситуация для скорой помощи рядовая, тем не менее, требует особого внимания, начинаем лечить.

- Дим, давай по стандарту (конечно, доктор проговорила препараты).

Но на этом лечение не заканчивается.

- В больницу поедете, - спросила врач у мужчины, пока я выполнял назначение.

- Нет, не могу, - ответил мужчина.

- Почему? У Вас инфаркт миокарда, нужно обязательно госпитализироваться! – настаивала Ирина.

- Нет, мне нужно с утра на работу.

- Ничего страшного, справятся без Вас, - продолжала доктор.

- Нет-нет, без меня никак, я открываю магазин, - стоял на своём пациент.

- Откроет кто-нибудь другой, кем Вы работаете?

- Я охранник, а заменить некем! – начал возмущаться мужчина.

- Не может такого быть, нужно ехать!

- Миш, ну съезди, врачи ведь не будут просто так предлагать в больницу, - подключилась к уговорам жена больного.

- Нет! Я сказал не поеду!

И никакие аргументы не имели значения для мужчины – он категорически отказывался даже слушать о возможных последствиях своего решения.

Нет, так нет - если человек не хочет лечиться, заставить его мы не имеем права. А поэтому, дав пациенту рекомендации, мы начали собираться.

- Может всё-таки поедете? – ещё раз спросила врач перед уходом.

- Нет, даже не уговаривайте – своего решения мужчина не поменял, и мы ушли «ни с чем», лишь передав информацию старшему врачу для проведения активного вызова.

Этот случай натолкнул меня на определённые размышления.

Вопрос о том, что важнее - здоровье или работа, является сложным и индивидуальным. Оба аспекта играют важную роль в жизни каждого человека, и их значения могут различаться в зависимости от обстоятельств и приоритетов.

Здоровье является фундаментом для счастливой и полноценной жизни. Без него мы не можем наслаждаться успехами в карьере или в других сферах жизни. Здоровый образ жизни, включающий правильное питание, физическую активность и отдых, способствует физическому и психическому благополучию. Забота о здоровье помогает нам быть более энергичными, продуктивными и эффективными на работе.

Однако работа также играет важную роль в нашей жизни. Она обеспечивает нам материальную независимость, удовлетворение потребностей и возможность реализовывать свои амбиции. Работа может дать нам чувство ценности, самоуважения и стимулировать наше личностное развитие. Кроме того, работа может быть источником социальной поддержки и связей.

Идеальный вариант - найти баланс между здоровьем и работой. Это означает, что мы должны уделять должное внимание своему физическому и психическому благополучию, одновременно стремясь к профессиональному развитию. Регулярные медицинские осмотры, здоровый образ жизни, управление стрессом и достаточный отдых помогут нам сохранить хорошее здоровье. В то же время, мы должны учиться планировать свое время, устанавливать ясные приоритеты и находить баланс между работой и личной жизнью.

В конечном счете, ответ на вопрос о том, что важнее - здоровье или работа, зависит от каждого человека и его индивидуальных ценностей. Важно уважать и признавать различия в выборе каждого индивидуума. Баланс между здоровьем и работой поможет нам достичь успеха и счастья в жизни.

Вот такая история произошла с нашей бригадой, без сирен и динамичных сцен спасения жизни больного, которые так любят читатели медицинских каналов, тем не менее заставляющая задуматься о нашей жизни, а возможно и что-то переосмыслить...

Работа важнее

Источник.

Показать полностью 1
93

Не сегодня

Случай, о котором сегодня пойдет речь, произошёл не со мной, а с фельдшером нашей станции, но от этого история не становится менее интересной, тем более в комментариях под одним из постов просили рассказать историю на подобную тематику.

Произошло это в ночь с пятницы на субботу, в это время многие люди распивают спиртные напитки, развлекаются и всячески отдыхают после напряжённой рабочей недели.

На часах было за полночь, когда бригаде передали вызов в одну из квартир нашего города. Повод звучал так: «Плохо человеку, мужчина, 25 лет. Вызывает знакомый». Ситуация рядовая, однако неприятная – как правило, подобная формулировка говорит о том, что придётся иметь дело либо с выпившими людьми, либо с асоциальными, а то и вовсе - и с тем, и с другим.

Прибыв на место, медики поняли, что интуиция их не подвела. В квартире компания молодых людей достаточно весело проводила время, а их товарищ уже изрядно перепил и спал, никак не просыпаясь.

После «увлекательной» истории друзей мужчины о том, что заставило их вызвать скорую помощь, бригада предположила наличие у пациента желудочно-кишечного кровотечения. Но в сознание он так и не приходил, лишь невнятно что-то говорил в ответ на попытки его разбудить.

Как я и сказал ранее, ситуация для «скорой» рядовая, поэтому, проведя минимальное обследование, чтобы удостовериться в том, что пациент не в коме, медики решили госпитализировать его в городскую больницу для консультации врача-хирурга.

Далее история переносит нас в смотровой кабинет приёмного отделения.

Как оказалось, дежурный хирург был давним приятелем фельдшера бригады – то ли одноклассник, то ли сосед, но знали они друг друга давно.

Доктор выслушал фельдшеров о том, что произошло, провёл минимальный осмотр, после чего спросил:

- Ректально смотрели?

Суть ректального осмотра заключается в том, что врач вводит свой палец в прямую кишку пациента для исследования – в данном случае требовалось подтвердить либо же исключить наличие крови в кишке.

- Нет, - ответил фельдшер.

Медики знали друг друга давно, поэтому претензий к бригаде не возникло, но теперь уже данная процедура была обязанностью врача.

Наш герой всё также крепко спал, не желая просыпаться, но для врача это не стало помехой.

Хирург спустил с мужчины штаны, смазал перчатку вазелиновым маслом и как только начал проводить процедуру мужчина сквозь сон сказал:

- Димааас, давай не сегодня…

Все, кто был в смотровом кабинете, а это врач, два фельдшера и медсестра, переглянулись и тут же засмеялись, никак не ожидая такого поворота событий.

Когда все успокоились, пациента всё же обследовали. Как и ожидалось, признаков кровотечения не обнаружили - можно было не переживать.

Мужчину разместили в санпропускник, где он выспался и ушёл домой, так и не узнав, что неосознанно раскрыл медикам свой маленький секрет…

Источник.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!