Сообщество - История болезни

История болезни

5 906 постов 6 708 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

50

История одной операции: реанимация

Этот пост - продолжение длинной истории. Вся она - здесь.

Оооо! Реанимация! Как много в этом слове .... Город в городе, государство в государстве. Место, которое никогда не спит. БОльшая часть послеоперационных больных даже не помнят, что там были. Или мало что запомнили в силу кратковременности пребывания или спутанности сознания (здоровые все-таки редко там бывают подолгу). Я там задержался на трое суток. И бОльшую часть времени был в сознании и, наверное, относительном адеквате.

Начинается все с железной (противопожарной? бронированной?) двери с окошком на рельсах (отъезжает в сторону). Открыть можно или пропуском или кнопкой изнутри. Над дверью при открытии загорается огонек и звучит сигнал.

Я уже говорил, что в реанимационном отделении не бывает тишины. Что-то жужжит, шипит, пикает, гудит. С разной громкостью, на разных частотах, с раными периодами ... Уверен, что сотрудники с закрытыми (дословно) глазами могут определить, что в какой части отделения происходит, все ли в норме или где-то требуется вмешательство человека. В прошлом посте перечислялось кол-во всякого, что к пациенту прилеплено/вставлено. В какой-то момент пульсометр на пальце начал доставлять неудобство и я его снял. Через пару секунду у меня из-за головы радался новый писк и медбрат тут же среагировал и сказал, что снимать нельзя. Хотя и был изначально на посту метрах в пяти от меня. Тогда я просто стал перевешивать его с пальца на палец по желанию.

Далее - немного описания. Я не медик ни разу и не знаю правильных названий и функционала всего перечисляемого. Пусть знающие дополнят/подскажут.

Картинка и Интернета, но по сути - близко.

Картинка и Интернета, но по сути - близко.

Итак, все пациенты лежат в боксах. В моем случае это была ниша, ограниченная капитальной стеной сзади и перегородками по бокам. Со стороны ног - открыто в общий центральный проход (метра 3 шириной). Стены темно синие, перегородки стационарные, но с окнами и жалюзи на них. В каждом боксе стоит кровать (не такая как на фото), а покруче, кнопки на боковинах. Все на моторчиках опускается/поднимается. Я себе сразу спинку поднял (так и видно лучше и икота не такая сильная). Слева и справа от кровати еще по 60-80 сантиметров. В каждом боксе над головой с потолка на двух здоровых штангах свисает (закреплена) поперечина. (На фото - все закреплено на стене). На ней смонтировано всякое разное (розетки, выключатели, места подключения кислорода (наверное) голубого цвета и еще чего-то (красного цвета). Слева от меня (справа для врачей) над говой 2 монитора (20-24", я думаю). На одном - что-то мелко и много текста (снизу было не прочитать), на другом крупно температура, пульс, сердцебиение, насыщение кислородом, давление. Это я повторяюсь :)

С другой стороны ряд бело-зеленых блоков (как на фото). Если посмотреть внимательно, видно, что сбоку у них есть выдвижные элементы (на фото в разных положениях). Так вот! Если пациенту надо что-то вводить в кровь (лекарства, физраствор, антибиотики ... все, что можно/нужно), то сестры (или медбратья) готовят раствор в шприцах, выдвигают вот этот элемент, вставляют шприц и придавливают его поршень этой фиговиной. Дальше несколько нажатий кнопок на соответствующем блоке и он начинает с заданной скоростю вдавливать поршень в шприц, выдавливая лекарство в систему. Из всех этих блоков по трубочкам все это собирается в одну жуткую мешанину и поступает через венозный катетер (обычно - в шее, рядом с ключицей) и далее - в тушку пациента. Если трубочка оторвалась (давление упало) - звучит сигнал. Если пациент шевелился и трубочку пережал (давление выросло) - звучит сигнал. Если лекарство кончилось - звучит другой сигнал. И, в первых двух случаях (ошибка/неисправность!), загорается красным огонек на соответствующем блоке. В последнем случае - белый огонек. Техника, однако!

Через некоторое время я тоже начал выделять определенные звуки из общей мешанины. И тут я понял, что за заунывную мелодию я слышал все это время! Это была работа нескольких систем вентилляции/кондиционирования (может, климат-контроль или ДГУ, например) реанимационного корпуса (он был пристройкой к нашему основоному)! У какого-то оборудования менялась частота оборотов время от времени и это (с поправкой на отдаленность) воспринималось как мелодия. Одной загадкой меньше :)

Каждое утро начиналось часов, наверное, в 5. Приходило 2-3 сестры и начиналась уборка: пол, все поверхности, боковины кроватей, штанги. Все протиралось/мылось/дезинфицировалось. Потом они (сестры) разбивались по парам и шли "по мальчикам и девочкам". Я сначала удивился, что меня в мои 50+ мальчиком называют девушки едва ли за 30. Но меня успокоили. Сказали, что у них все или мальчики или девочки. Независимо от возраста. Да и пожалуйста, мне не жалко :)

Так же проходила сестра и раскладывала на столики коробки с перчатками, халатами, шапочками и всем остальным необходимым. Так же в отделении стояли 2 больших мусорных контейнера желтого цвета.

Когда смотрел американские фильмы 20 лет назад про больницы видел, что врачи отошли от пациента, сняли перчатки и халаты, выбросили в контейнер, одели новые и пошли к следующему пациенту. Вот придурки, думал я, так на вас халатов и перчаток не напасешься ....

Так вот, у нас в реанимации сегодня так же. Возможно, это от того, что я был "на режиме". Не совсем понимаю, что это значит, но, подозреваю, это "более заразный, чем обычно". Так вот, если ко мне подходил кто-то и медработников, то сначала надевали маску-перчатки-халат, потом подходили ко мне, делали, чтонужно, потом все снимали и в мусорку. Шапочки только не каждый раз меняли :)

Судя по всему, у меня была температура, которую периодически сбивали всякими лекарствами. Из-за этого я ночью жутко потел. Только вот встать и перестелить постель ты не можешь. Поэтому я иногда садился (чтоб спина чуть подостыла/подвысохла), иногда старался аккуратно сползти к одному краю кровати или другому, на сухое. Спать - не получалось. В основном из-за икоты (иногда и вдохнуть из-за нее выходило не сразу). И вот, намучавшись за ночь, ты мокрый, липкий, голый лежишь весть в трубках и проводах ... и тут приходят две богини и дают тебе мокрые салфетки. И ты ими вытираешь себе лицо, руки, шею, грудь ... Приятный холодок и ощущение не совсем чистоты, но все же какой-то слегка химической свежести появляется .. Запах, кстати, не сильно раздражающий. А через несколько минут и к тебе подходят и говорят: "Ну что, утренний туалет!" Стаскивают с тебя одеяло и начинают протирать тебя такими же салфетками всего! Везде! Я сначала дернулся прикрыть достояние руками, на что мне посоветовали расслабиться и не мешать работать.

Ребятаааааа !!!! Такой мешанины чувств у меня не было с первого секса !!! С одной стороны, тебе холодно и хочется прикрыться, с другой, две очень даже симпатичные молодые барышни протирают тебя, включая пах и попу влажными салфетками. Не сильно, не слабо, а так, как-то очень по-матерински. С третьей - это такой кайф после жаркой потной липкой ночи. Далее тебя перекатывают на бок (я старался помогать) и меняют белье на левой половине кровати, потом перекатывают на другой бок и меняют на правой. В первый раз спросили брить ли меня? Я приехал свежевыбритый, но между операциями мне было как-то не до ерунды и с четверга до понедельника уже заметно оброс. Я ответил, что если не требуется, то и не надо. И сестрички все забрали и ушли к следующему пациенту. А я лежал на сухом, теплом и чувствовал себя младенцем, который только что побывал на руках у матери ...

Часам, наверное, к 8и они закончили (часы были на стене, но вне поля моего зрения, а телефоны и браслет, конечно же, остались в палате). И начался обход. Главврач, главный хирург, все лечащие врачи (пациентов в реанимации), хирурги и еще кто-то. Человек 10-12. Рядом с главврачом - сестра с дезинфектором. Вся эта делегация подходила к каждому пациенту. Ответственный за него врач кратко докладывал главврачу ситуацию, состояние, принятые меры и план лечения. Далее, по кивку главного, высказывались те, кто имел что сказать. Потом главный говорил свое веское мнение и все двигались к следующему ... Мне он сказал примерно следущее: "Не переживайте, в результате операционного вмешательства кишка среагировала". И кивнул так, по-Ленински ... Вот это "срегировала" меня слегка покорежило ... Потому как я был уверен, что это косяк хирурга. На 99%.

Что-то много получается ... Предлагаю на сегодня - закончить. Спасибо за внимание. Продолжение в следующих сериях :)

Показать полностью 1
74

-Что с твоими глазами?!

-Накапай мне валерьяны с корв@лол..м, что- то мне лучше совсем не становится.-попросила Алла своего мужа.

-Да ты и так уже целый флакон выпила, куда еще больше!?-ответил её муж, вскрывая очередную упаковку лекарства.

Второй день Алла чувствовала себя не то чтобы плохо, а просто отвратительно. Постоянно кружилась голова и не покидало чувство тошноты.

По комнате начал распространяться характерный запах лекарств, её муж Олег старательно высчитывал капли корвалола. Он только день назад вернулся с вахты и застал жену в таком состоянии. Это еще не говоря про беспорядок в квартире, как говорят " как Мамай прошёл ".

Алла попыталась встать с дивана, но её ноги предательски подкосились и она упала на пол.

-Ты чего!? Что с тобой?- подскочил к ней Олег.

Он бережно поднял жену с пола и уложил обратно на видавший лучшие времена, продавленный диван.

-Ноги почти совсем не держат, слабость сильная.

-Может врача вызвать?

-Не надо, так оклемаюсь.

Мужчина наклонился, чтобы поцеловать жену, но тут же отпрянул.

- Алла, что с твоими глазами!? Это ненормально! Всё, я звоню в скорую!

***

-Понедельник- день тяжелый!- сказала диспетчер, глядя на монитор компьютера, в очереди висело 12 вызовов.- Вы уже пополнились кислородом?

-Да, можете нас включать.-тяжело вздохнул я, понимая, что ночь предстоит не из легких.

Счетчик вызовов на 20:00 показывал уже 1934, за сутки точно тысячи три будет.

Зажужал принтер, изрыгая очередную карту вызова:

15я человеку плохо, причина неизвестна.

Женщина 38 лет, вызывает муж.

Задержка вызова уже 2 часа, кажется сейчас на нас выльется ведро негатива и ругательств.

До места вызова мы добрались за минут пятнадцать. По указанному адресу стоял двухэтажный старый дом " сталинской" постройки, давно списанный под снос.

Удивительно, что вообще в этом доме кто-то жил.

Дверь в квартиру нам открыл мужчина лет 40:

-Ну наконец-то! Три часа ждем уже! За что вам только зарплату дают?! Скорая называется!

-И вам здравствуйте, куда проходить?- не стал я оправдываться и объяснять про большое количество вызовов.

-Сюда, в комнату.-немного остыл мужчина.

В большом просторном зале, в который мы зашли, царил беспорядок: женские вещи, сброшенные в кучу, разбросанные повсюду игрушки для животных, обертки от конфет на полу.У стены, обклееной постерами кинозвезд, на старом диване лежала женщина в одной ночной рубашке.

-Здравствуйте, что у вас случилось?

-Ноги меня не слушаются, ходить не могу, падаю. Головокружение постоянное и тошнит.

-Когда заболели?

-Второй день сегодня, думала отойдет.

-Вы на глаза её посмотрите, на глаза!-вмешался мужчина.

-А что с глазами?- не понял я .

-Они у неё как бешеные, бегают!

-Ну-ка, последите глазами за ручкой.- обратился я к пациентке.

"И действительно, горизонтальный нистагм! Надо симптомы инсульта проверить."- подумал я.

Но тут меня ждало недоумение, симптомы как бы были, но их не было: онемение и нарушение двигательных функций нижних конечностей есть, но рефлексы при этом в норме и очаговых неврологических симптомов нет.

-Покажите язык.- попросил я женщину, чтобы оценить есть ли девиация(отклонение в сторону).

Пациентка высунула язык и меня обдало свежим запахом перегара.

-Скажите, вы алкоголь употребляли?

-Нееет. Только в@лерьянку с корв@л..лом.

-Просто от вас сильно пахнет.

-Так я целый флакон уже выпила. Они же на спирте.

-Женя, ставь катетер в вену, капельницу с магнием и ЭКГ. Поедем в больницу.- сказал я своему коллеге.

Пока он снимал ЭКГ, меня не покидала мысль: что-то тут не так.

-Скажите, а вчера или позавчера употребляли?

-Пила.

-А сколько дней?

-Месяц- женщина покраснела и потупила взгляд.

-Алла! Пока меня не было, ты все пила!-казалось глаза мужчины сейчас выпадут из орбит.

-Мне было скучно.

Вот теперь все встало на свои места! Это не инсульт, а алкогольная полинейропатия! Осталось только выяснить откуда взялся нистагм.

-Собирайтесь поедем в больницу.

Мужчина подошёл к куче женской одежды и начал вытаскивать штаны и кофту из неё. Раздался звон и из кучи стали вываливаться пустые флакончики из -под корв@л..ла и медицинского спирта.

Женщину госпитализировали в неврологическое отделение, где диагноз подтвердился- полинейропатия. А нистагм был вызван поражением головного мозга. Прогноз для женщины был неутешительный, она может до конца жизни остаться инвалидом…

-Что с твоими глазами?!

Источник.

Показать полностью 1
9

ПроМблема

У меня проблема. После неизвестно какой болячки, перенесённой в начале этого года (было очень жёстко, еле выжили всей семьёй) – перестал спать. Ну и ещё и есть, сбросил 20 кг, но это обратимо, ладно. А вот со сном прям беда. Ложусь и заснуть не могу, чесаться начинаю, ногами дрыгать – короче раз через четыре примерно дня вообще не сплю. Утомляет страшно (был бы я помоложе...). Причём понятно, что ничего у меня не чешется, а нужно лечить голову – но блин, от этого не легче. Чего делать-то???

357

Про двухлетку, который не ходил

Ребенок сидел в прогулочной коляске — это первое, на что детский невролог обратила внимание. Сколько мальчику? Больше полутора лет, это точно. Да, так и есть — ему почти два года, так было написано в карточке. Мальчишка сидел неуверенно, как кукла, которую неаккуратно усадили на полку после игры торопливые хозяева. Спина была скруглена, корпус наклонился неровно.

Обычно родители нетерпеливо ждут крайнего срока, когда ребенок должен приобрести умение. Сидеть и стоять у опоры (да и без нее) малыш должен к году, а если этого не происходит, чадо немедленно оказывается вместе с перепуганной мамой у невролога.

Родители нынче тревожны и начитаны, иногда сверх меры. Куда чаще они требуют от ребенка того, что он уметь еще не должен, и редко так спокойно реагируют на отсутствие важного умения. Что ж, посмотрим, что тут за история, подумала доктор…

Фото: Александр Панов.

Фото: Александр Панов.

Мама мальчишки без видимого беспокойства рассказала о том, что в областную больницу их направил невролог из небольшого городка. Вообще-то местный врач бил тревогу не первый месяц, не понимая, что присходит, но чувствуя, что тут явно что-то не то: низкий тонус мышц, к полутора годам  мальчишка едва начал ползать, и вот он не стоит и уж конечно не ходит; не говорит, только произносит слоги, которые мама, впрочем, понимает. «Почему не приехали в год?» — спросила невролог. «Да ждали, что сам пойдет, у нас в семье все поздние, и говорить начинали поздно… Он ведь понимает все — разве не это главное?»

Мальчишка недолго держал зрительный контакт, когда врач позвала его по имени, впрочем, игрушку в руки взял, заинтересовался. Играл бессмысленно, не повторяя простых сюжетов из жизни, как кукла пьет чай, или как машинка едет забирать пассажира. На секунду ребенок замер, одна рука напряглась будто, потом игра возобновилась.

«Вы не замечали чего-то странного в поведении ребенка?» — начала выяснять врач у мамы. Та вновь повторила историю про низкий тонус с рождения. И про то, что курс массажа не помог. Делали УЗИ головы — ничего не нашли, электроэнцефалограмму сняли коротенькую — там, как сказала местная врач, видно задержку развития, и только. А эпилепсии нету.

Пока мама решалась поехать в областную больницу, пока пробовали лечиться витаминами да гомеопатией, ребенку исполнилось почти два. Он и не пытался вставать. За игрушкой вполне успешно полз по-пластунски, а если игра требовала участия двух рук, садился кривенько, согнувшись, и чего-то делал. Внимания, впрочем, надолго не хватало, быстро уставал.

Невролог не сдавалась: у него иногда непроизвольно распрямляется в локте и напрягается рука, такое было раньше? Мама подумала и сообщила, что даже если и было, то это ее не особенно волновало. А вот руки слабели: то одна, то другая, да так, что не мог держать игрушку по два дня кряду, бывало. Но всегда проходило.

А потому сильно не настораживало — ведь если серьезная болезнь, то рука слабеет навсегда, верно?

Посовещавшись с соседкой, а также с бабушками с двух сторон, мама решила, что это просто ребенок такой слабенький. Надо поить козьим молоком. Оно, впрочем, не возымело эффекта так же, как и «массажики».

Первое, что сделали мальчишке, был ЭЭГ-мониторинг. Долгая полноценная запись электроэнцефалограммы, на которой довольно быстро обнаружилось, что тоническое напряжение руки — это эпилептический приступ. Одновременно он сопровождался подрагиванием век — миоклониями. Которые и за симптом-то раньше никто не считал.

Потом ребенку сделали полное секвернирование генома. Потому что ослабевание то одной, то другой руки в картину эпилепсии не укладывалось. И поломанный ген нашли. Ген этот вызывал нарушение работы каналов в мембранах нервных клеток мозга. Болезнь эта так и называется — каналопатия. Когда мембраны нейронов сломаны, они не могут нормально посылать сигналы. В том числе — двигательные. Поэтому и возникает слабость то одной, то другой половины тела. Так как ребенок не ходил и не стоял, слабость в ногах осталась незамеченной. При этом слабость одной половины тела сменялась слабостью другой половины. Это была альтернирующая гемиплегия, очень редкая болезнь. Она часто сопровождается эпилепсией — хотя бы потому, что каналопатии тоже могут быть причиной судорожных приступов (мы ведь помним, что нейроны в этой ситуации работают неправильно?)

Но эпилепсия эта была без потери сознания, в виде тонического напряжения мышц рук и едва заметного подрагивания век. Потом наступала гемиплегия. И снова по кругу…

Починить сломанные каналы в нервных клетках навсегда нельзя. Но есть препарат, который помогает наладить «автоматику клеточных ворот» и взять под контроль приступы слабости в руках. Судорожные же приступы также удалось устранить (но не вылечить) комбинацией из противосудорожных препаратов.

Если бы это был двухлетка с «обычной» эпилепсией, возможно, реабилитация в сумме с препаратами дала бы положительный эффект — и удалось бы наверстать упущенное в двигательном и речевом развитии, вытянуть мальчика если не на норму, то на какой-то более высокий, чем раньше, уровень — с надеждой на дальнейший прогресс.

Генетическая же поломка при альтернирующей гемиплегии так серьезна, что работа реабилитологов в этой ситуации состояла в объяснении родителям, что надеяться на чудо бессмысленно, и что ребенок, вероятно, никогда не будет стоять и ходить, а значит, нужно осваивать инвалидную коляску… Речь у мальчишки осталась на уровне единичных слов, восклицаний и слогов.

Родители, впрочем, вместе с бабушками продолжают верить, что «просто ребенок поздний». Ведь пролечили же его в такой хорошей больнице! И каждый ген по буковке разобрали, пока не докопались до причины…

***

В развитии ребенка есть понятие сроков — условных границ «от» и «до», в которые нормальный малыш тот или иной навык осваивает. В России до сих пор сильна традиция у некоторых врачей рассматривать каждый навык в отдельности от прочих.

Отсюда сосредоточение на низком тонусе с обязательными массажами, или убеждение, что ребенок к году должен говорить десять слов, а если не говорит, то непременно нужно пить некие стимулирующие лекарства для запуска речи. Хотя один ребенок пойдет в год и месяц, и будет ловко имитировать речь окружающих на своем инопланетном наречии, и это будет его персональная норма, а другой насторожит врача уже в восемь месяцев, потому что не выдает известную каждому родителю «свирель» звуков, не ползает и не может сидеть, хотя и рад был бы освободить себе для игры обе руки.

Поэтому очень важно смотреть, как развиваются В КОМПЛЕКСЕ необходимые навыки у ребенка.

Ну а редкие болезни все же иногда случаются. И, к сожалению, случаются порой в маленьких городках, а потому диагностический путь порой сильно замедляется и удлиняется.

Источник.

Показать полностью 1
139

Про эпилепсию и управление автомобилем1

Врачей он никогда не слушал. Толку от них никакого, только бессмысленный шум. Еще тогда, когда случился у него инсульт, врачи бубнили: будет повторный, если не начнешь следить за давлением, да и этот инсульт оставит тебя инвалидом, вряд ли восстановится сила в правой руке и ноге.

И что? Прошел год, от инсульта не осталось и следа. Да, есть небольшая неловкость в правой руке, но она ничуть не мешала ему жить: машину он водил как и прежде, мог приготовить себе нехитрый обед, подмести в квартире — много ли надо одинокому старику? Подводила память иногда, путались в голове недавние события — то, что произошло десятки лет назад, он помнил по-прежнему будто наяву; да еще кружилась голова иногда.

А еще… Случались с ним иногда странные обмороки, это началось тоже после инсульта. Врачиха, которую он не слушал внимательно, волновалась, говорила про какую-то эпилепсию, про то, что ему теперь нельзя водить машину… Ох, если всех этих врачишек слушать, засядешь дома, обложившись таблетками, и будешь дрожать от страха, ожидая, пока шарахнет очередной инсульт или еще чего похуже.

Он выбрал для себя другой путь: пусть болезни его боятся! Он будет жить, как прежде. Слабовата рука? Ничего, вторая в помощь, уж руль-то он удержит. Кружится голова? Ну и что, бывают дни получше, бывают похуже: если сильно штормит, померяет давление, выпьет таблетку-другую. А в хороший день можно обойтись без лекарств.

А про эпилепсию смешно и думать: ну какая в его годы эпилепсия? Это маленькие дети болеют падучей, у них еще ДЦП бывает всегда и умственная отсталость.

Нет, уж если решил контролировать болезнь — значит, так тому и быть. Обморок ведь штука такая, если твердо сказать себе не расклеиваться, оставаться в сознании, у волевого человека получится. Да и когда ты за рулем, обостряются все чувства, усиливается внимание — не до обмороков. Что-то он ни разу не слышал в новостях, чтоб водитель троллейбуса или какой завалящей машинки не справился с управлением, потому что упал в обморок, словно кисейная барышня! Глупости все это. Если ты мужик — живи как мужик, думал он.

Прошел год после инсульта. Жизнь шла своим чередом. Обмороки, конечно, были, но — по пальцам пересчитать. Каждый раз накрывало его, как что-то шло не по привычному распорядку: один раз после бессонницы трепануло, другой — после празднования Нового Года с обильными возлияниями.

Еще были случаи потери сознания, которые не удавалось связать ни с чем, за год таких набиралось пять, кажется. На серьезную статистику не тянуло.

Ему казалось, что он выключался буквально на секунду-другую, а еще всегда знал, что сейчас накроет — сводило правую руку, да еще неотступно преследовала мысль, что все это уже было, все это он уже видел, мир сделал круг и вернулся в исходную точку; и он всегда успевал прилечь, а потому никаких серьезных последствий не было.

Он и сознание-то терял не всегда. Чаще бывало так, что мир становился вязким, а мысли — путаными, в его голове словно переключали раскладку клавиатуры на иностранный язык. Свидетели таких приступов говорили, что он в эти минуты говорил что-то бессвязное, нес околесицу, однако на имя отзывался и быстро приходил в норму. Какие-то шестеренки в его голове инсульт все же сдвинул, но, к счастью, дураком не сделал — и ладно!

Это было чудесное летнее утро, когда не терпится поскорее выйти на улицу, и сделать все необходимые приготовления к рыбалке, а потом уже не думать ни о чем, и просто ехать к озеру и наслаждаться рассветом, ароматом хвойного леса, предвкушением хорошего клёва.

Фото: Сергей Леонов.

Фото: Сергей Леонов.

С вечера он никак не мог заснуть от радостного волнения, и тем субботним утром встал, конечно, чуть свет. Глотнул чаю, собрал вещи и поспешил на озеро.

Проезжая какой-то населенный пункт, он вдруг почувствовал, что время стало странно вязким, а происходящее вокруг — словно кадры кинохроники, которую он наблюдает словно со стороны, и наблюдает не в первый уже раз; все это он уже видел и знает, да еще правую руку свело, ох, как же некстати. Перед ним был пешеходный переход, он видел, как загорелся красный, и машины рядом с ним остановились. Он знал, что должен тоже остановиться, но не понимал, как это сделать, да и не знал, зачем, он просто ехал и ехал, стараясь попасть в пространство между машинами, непременно между, потому что если поехать прямо на машину, будет что-то не то, но он не мог точно вспомнить, что именно…

Женщина с коляской, которая вышла на пешеходный переход, привыкла внимательно смотреть по сторонам. А потому увидев медленно, но как-то неровно петляющую машину, перевела взгляд на водителя — глаза у него были будто стеклянные. Она быстро шагнула назад, резко потянув коляску на себя, и тут боковым зрением заметила балбеса-школьника, который не глядя вышел на дорогу.

Она точно не помнит, как это произошло: доля секунды, короткое точное движение — поставить коляску на тормоз, чтобы не выехала на проезжую часть; потом два стремительных прыжка за мальчишкой, схватить за капюшон, оттащить к себе. Успела. Машина проехала у них перед носом.

Потом был ужасный грохот, секундная тишина, осознание — все живы — и только тогда ее накрыл ужас, только тогда всю затрясло, так, что она не могла говорить и разжать руки, одной по-прежнему вцепившись в капюшон неосторожного мальчишки, а другой — крепко прижимая его к себе, как будто сейчас будет новая итерация этого ДТП, и глупый ребенок снова бросится на дорогу, а она в этот раз может не успеть его спасти.

Фото: Сергей Леонов.

Фото: Сергей Леонов.

В том ДТП пострадало 5 машин. И, к счастью, ни одного человека. Если бы это было не субботнее, а пятничное утро, все могло бы сложиться совсем по-другому. Потому что школьники спешат на уроки, мамы ведут детей в детский сад, люди бегут на работу… И не все держат в уме тот простой факт, что любой водитель, что не сбавил скорость на переходе, может быть без сознания. Или вообще мертв.

***

От 23 до 73% людей с эпилепсией, по разным данным, водят автомобиль. Исследования в США показывают, что минимум у 20% из них нет полного контроля над приступами.

Есть высокая связь между эпилептическим приступом у водителя и повышением опасности для здоровья и жизни остальных участников дорожного движения.

В 55-84% случаев приступы становились причиной аварий и несчастных случаев различной степени тяжести. Возраст водителя старше 75 лет и дефицит сна увеличивают печальную статистику на дорогах.

В России действует абсолютный запрет на вождение автомобиля лицам с эпилептическими приступами независимо от количества приступов и типа течения болезни. Решение о допуске к вождению транспорта принимает врачебная комиссия.

Однако пациенты часто не говорят врачу о том, что у них есть эпилепсия или были судорожные приступы. А обязательная для прохождения комиссии электроэнцефалография помогает выявить признаки эпилепсии едва ли в половине случаев, да и то, если ЭЭГ снято безупречно по стандартам (что происходит редко).

Инструменты контроля этой ситуации в России (да и в других странах) несовершенны.

Что вы можете сделать?

Научите детей простому и страшному факту (и помните его сами), что мертвые не видят, зеленый или красный свет загорелся на светофоре. Любой водитель, что проезжает мимо перехода, может быть без сознания или мертв.

Серьезно отнеситесь к диагнозу «эпилепсия» у близкого человека. Когда вы советуете ему скрыть факт болезни от врачей, чтобы он не потерял в личном комфорте, возможно, вы косвенно способствуете трагедии на дороге в будущем.

Будьте здоровы.

Источник.

Показать полностью 2
2968

Женщины могут всё!

🙋‍♀️Во время очередной поездки, Мэри Андерсон замёрзла, потому что шёл снег, и водителю приходилось открывать окно и смахивать его— машина охлаждалась. Мэри придумала дворники, по типу резиновой лопатки. Мужики идею не поддержали, думая, их это будет отвлекать от дороги. В итоге за дворники Мэри признания так и не получила.

🙋‍♀️Праздники! Все их любят, но мытьё посуды наводит ужас. Вот и Джозефина Кокрейн тоже не любила ее мыть, но любила праздновать. А ещё ее прислуга часто била дорогие тарелки. Джозефина придумала посудомойку с использованием давления воды. Муж алкоголик оставил ее с долгами, тут и пригодился патент на изобретение шайтан-машины, без которой сегодня многие не представляют своей жизни.

🙋‍♀️Монополия! Самая известная в мире детская игра, изобретена тоже женщиной, и об этом тоже мало кто знает. Элизабет была антимонополисткой, и с помощью игры «землевладелец» хотела показать, как плохо это, «монополия»(1904г). Игра была выпущена в 35 году компанией parker brothers, которые выкупили патент у эдизабет всего за 500 долларов и стали «монополистами».

🙋‍♀️А определитель номера? Ширли Энн Джексон, создала этот самый определитель и систему гудка в трубку, если вам звонит вторая линия. Первая афроамериканка, получившая степень Массачусетского технологического института.

🙋‍♀️ «госпожа Пенициллин»— Зинаида Ермольева. Нет ничего более романтичного, чем ее приход в науку- ее впечатлила смерть Чайковского от холеры. Свою жизнь она посвятила борьбе с ней и другими инфекциями. Самоотверженная, смелая, немного сумасшедшая, в 22 году чуть не умерла сама от холеры, выпив заражённую воду в качестве эксперимента. Но благодаря этому эксперименту были созданы современные нормы по хлорированию воды. Во время 2 мировой, под Сталинградом, она спасла солдат красной армии от вспышки: были срочно хлорированы колодцы, изобретён бактериофаг против холеры, эпидемию на фронте удалось сдержать. Она изобретатель первого отечественного антибиотика- «Крустозина», аналога пенициллина. Создатель последнего Говард Флори был в СССР с делегацией в 1944 году, чтобы сравнить два препарата. Оказалось, что крустозин не только не хуже, но даже эффективнее. Впечатленный Флори прозвал Ермольеву «Госпожой Пенициллин».

Женщины, могут всё!

С праздником, дорогие Дамы🌷

Женщины могут всё!

Источник.

Показать полностью 1
7

Может быть, сбудется моя мечта?

Вчера я снова мучалась. А началось всё 5 лет назад. Будучи беременной, у меня стало защемлять нервы в правой ноге. Были ощущения спазмов, до самых пальцев на ногах. Я ходила к остеопату, к неврологу, мне показали лечебную физкультуру и как удобно спать, чтобы не было нагрузки на ногу. Тогда это помогло. После родов спустя несколько месяцев всё повторилось. Врач сказал что похоже на ишиас, мол такое бывает. По итогу хождения переодически по врачам, мне выписывали диклофенак, мильгаму, нимесулид, кетарол, масаж и магнитотерапию. Улучшения были, до 2х раз в год всего лишь случались боли.

За 2 года стало хуже, теперь каждый месяц мне приходится заново колоть эти уколы, они помогают, а потом опять. Ощущение острой боли в ноге не дает мне ходить и сидеть. В моменты когда ничего не болит, я могу ходить часа по 3- 4,потом нога будто бы слабеет и немеет, делать работу сидя я могу. Когда болит нога, чувствую будто бы раскалённая спица пронизывает ногу, в местах где болит от поясницы и до пальцев на ноге, кожа становится чувствительной, и к ней больно прикасаться. Недавно, тоже самое с той же правой стороны, у меня началось что то похожее под лопаткой, боли в плечо и идет боль в мизинец и безимянный палец. Ощущения, будто меня били камнями по спине, но я не падала.

Врачи мне назначают только лекарства, неужели нет операции или может быть чего то ещё? Неужели в будущем меня ждёт инвалидность? Лишнего веса, у меня нет, рост небольшой, да и всего 30.Я ищу любые варианты лечения, пусть даже платно, пусть даже долго. Но я хочу ходить нормально. Подскажите может клинику хорошую, или может кому удалось это вылечить как то? Спасибо.

Показать полностью
7

Я не хочу остаться был волос Часть 2

Часть 1: Я не хочу остаться без волос...
UPD: Перед тем как оставить комментарий что то кол-во волос что я оставляю после приёма ванны нормально почитайте первую часть, для вас дамы это нормально, но для меня парня с волосам чуть длиннее ушей-нет. Читайте первую часть!!
Спасибо большое за поддержку, я не ожидал что так много людей откликнутся.
Постараюсь держать вас в курсе происходящего.
Было приятно читать ваше советы, это даже успокоило, успокоило до того момента как я помыл голову.. (Фото прилагается)
Тяжело это принять, но так приятно читать тёплые слова от вас!!


В понедельник я иду покупать стимулятор для роста волос. Решил выбрать "Turbo Power".
Надеюсь он мне поможет и хоть на пару лет отсрочит это всё..

Ещё я понял, что волосы у меня больше мамины, а по материнской линии у меня есть дядя, он полностью лысый. Мой отец тоже страдает таким заболеванием, но у него есть волосы и он начал лысеть в 30 лет, в отличии от моего дяди, который начал терять волосы рано, как я..
Волосы у меня не отцовские, страшит мысль что алопеция будет такая же как у дяди, а не как у отца. Если уж выбирать по чей линии она будет, то выбор однозначно за папой, но не мне решать..

Я не хочу остаться был волос Часть 2
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!