Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 960 постов 41 613 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

1386

Мои методы борьбы с герпесом

Раньше я не знала ничего про вирусы герпеса и думала что так будет всегда. После стрессов на двух работах и учебе мне всё-таки аукнулось. На языке что-то появилось. Я думала что просто прикусила его и скоро всё пройдет, но ранка не пропадала, а начала разрастаться. В итоге оказался герпес. По анализам я узнала что у меня есть цитомегалавирус и Эпштейн-барр. (ВПГ-1)

У меня всё проявляется язвочками на слизистой рта. Через год начали опухать миндалины и появился тонзиллит. Тут я тоже не сразу поняла что это от герпеса, а когда засуетилась от того, что на миндалинах начались нагноения, поняла что это тоже мать твою он.

Самое плохое в этой истории, что уже 3 года у меня практически нет ремиссий. Т.е. иногда становится чуть лучше, но в целом, что-то есть всегда. Температура 37.1, какие-то ранки во рту, слабость, головная боль, раздражительность.

За эти долгие годы я прошла через многое и много чего узнала. Сразу скажу, что иммунологи и вирусологи никаких нарушений не выявили, все анализы у меня в норме. Я перепробовала много лекарств, о которых узнавала не сразу. Я знаю, что большинство не страдает такой острой формой герпеса, а значит мой пост точно кому-то поможет.

Теперь к сути:

Ацикловир, Валцикловир, Фамвир(фавирокс). Все средства довольно хорошо приостанавливают прогрессирование инфекции. Ацикловир нужно пить чаще, чем валцикловир, поэтому я пью валцикловир. Фамвир с валцикловиром практически схожи по действию, но фамвир продают гораздо реже и, возможно, дороже, а разницы в эффекте лично для меня практически никакой, но на ком-то может быть фамвир сработает лучше.

L-lysine - аминокислота, которая реально улучшила моё самочувствие. Сработала даже лучше, чем вышеперечисленные специализированные препараты. Принцип действия подробно описывать не буду, но это что-то вроде строительного материала для вируса, который для него не очень подходит и тем самым он не развивается дальше, а становится слабее.

эфирное масло эвкалипта. Если разбавить его с водой в концентрации 1/6, то оно неплохо дезинфицирует и прижигает язвочки, можно полоскать им, тогда поможет справиться с тонзиллитом. Есть исследования, что эвкалипт и чайное дерево реально уничтожают вирусы герпеса. Знаю, что на кожу его тоже мажут и это помогает.

Зовиракс. Мазь, которую можно намазать на воспаление. Я мазала даже на язвочки на языке перед сном, скорее от отчаяния, но на следующий день воспаление уменьшалось.

Закаливание. Это поднимает общий иммунитет. Начать проще всего с того, чтобы после теплого душа включать холодную воду. Как минимум это поможет не распариваться и не провоцировать болезнь.

Дальше информация, которая применима не для всех, настоятельно рекомендую консультироваться с специалистами! Эти препараты могут негативно влиять на другие органы и системы организма.

Тимоген - иммуномодулятор, который продается в форме спрея и ампул для инъекций. ( мне назначался для стимуляции иммунитета) Меня лично инъекции быстро приводили в хорошее состояние, но на следующий день этого уже не наблюдалось.

Гроприносин(изопринозин) - иммуномодулятор. Применяется по специальной схеме, помогает поднять общий иммунитет. Мне лично особо не помог.

Озонотерапия - гомеопатия и недоказанная медицина. Есть разные техники и способы. Можно ректально, с физраствором, через озонирование крови. Озон помогает укрепить общий иммунитет. С начала я познакомилась с озоном в Турции, когда после операции мне предложили сделать небольшой курс ректальной озонотерапии и после этого у меня не было герпеса самый долгий период за всё время. Я решила продолжить и сделать курс озонирования крови и после этого у меня появились хоть какие-то ремиссии.

Намесил - помогает уменьшить воспаление (особенно тонзиллит), устраняет головную боль, за счет уменьшения воспаления снижает температуру.

Раствор валтрекса с водой. Звучит странно, но я закапывала в нос эту смесь и у меня быстрее проходил тонзиллит, который как раз был вызван герпесом. Крошила малюсенькую часть таблетки, растворяла в воде и закапывала в но шприцом.

Общие рекомендации: минимизировать стресс, убрать алкоголь в первую очередь, пить много обычной воды комнатной температуры, убрать сахар и быстрые углеводы. Если вы тренируетесь, то не тренируйтесь во время болезни, т.к. во время тренировки усиливается кровоток и вирусы распространяются ещё активнее. Сами тренировки не должны быть тяжелыми, никаких максимальных весов!

Я постоянно читаю новые исследования, но реального лекарства борющегося с вирусами герпеса нет. Последнее самое многообещающее было проведено в 2020 году, когда американские ученые смогли разрушить вирус в спящем состоянии на 90% у мышей. (Gene editing and elimination of latent herpes simplex virus in vivo Nature Communications volume 11, Article number: 4148 (2020) Но ничего что было после этого исследования я не нашла, хотя вроде бы в 2023 году они собирались перейти на новую фазу исследований. Если у вас есть информация про их дальнейшие исследования, то я буду признательна, если вы оставите ссылку на статью в комментариях :)

Я надеюсь, что эта информация будет для кого-то полезной, потому что чтобы узнать все эти вещи мне потребовалось очень много времени. Я буду очень признательна, если вы поделитесь своим опытом борьбы с этим вирусом и расскажете что помогало именно вам.

Показать полностью
83

Сексуальные галлюцинации или реальность, судебная экспертиза

Кейс №1

23-летняя студентка колледжа направлена за медицинской помощью, будучи обвинённой в том, что она недавно ввела местную полицию в заблуждение. За месяц до нашего обследования она вышла из автобуса, который вез ее домой. Ей очень хотелось спать. Она отчетливо помнила, что по дороге домой ее подобрала машина и водитель подверг её сексуальному насилию. Она также запомнила все детали – автомобиль, в котором произошло нарушение и нарушителя. Она обратилась в полицию. Учитывая все детали, полиция выдала ордер на задержание неизвестного преступника и пациентка была направлена на гинекологическое обследование. Через несколько часов она медленно осознала, что ее опыт насилия был галлюцинацией. Тем временем полицейское расследование показало, что она не выходила из автобуса, очевидцы видели, как она спокойно сидела на своем месте; водитель автобуса не видел машину, которую она описала. Гинекологическое обследование не выявило никаких следов сексуального насилия или полового акта. Все больше и больше убеждаясь в том, что она могла ошибиться, она вернулась в полицию 4 ч спустя и сказала, что была неправа. Она сказала, что это была шутка, потому что она не хотела выглядеть сумасшедшей. Полиция обвинила ее в том, что она ввела власти в заблуждение.

Пациентка была направлена в  клинику судом, который запросил экспертную медицинскую оценку. У нее была неизученная непрерывная дневная сонливость и приступы бессонницы в течение примерно 1 года. У нее также были яркие сны как во время дневного, так и ночного сна. Кроме того, у нее было несколько катаплектических приступов – падение во время смеха из-за внезапной потери мышечного тонуса. Ее физическое и психиатрическое обследование, лабораторные тесты и МРТ мозга были в норме. Полисомнография выявила фрагментированный ночной сон с укороченной задержкой быстрого сна; тест на множественную задержку сна  подтвердил патологическую склонность к дневному сну.

Мы диагностировали нарколепсию и оценили историю как событие гипнагогической галлюцинации со значительной реалистической ценностью, что делает пациента невиновным в ситуации обвинения. Лечение 200 мг модафинила в день уменьшило ее дневную бессонницу; при приеме 50 мг кломипрамина в день галлюцинаций не возникало.

Кейс №2

У 45-летнего мужчины была многолетняя история дневной сонливости. Его сонливость и непреодолимые приступы бессонницы в повседневной жизни привели к серьезным изнурительным последствиям: серьезной автомобильной катастрофе, финансовым и социальным потерям, семейным конфликтам и частым сексуальным неудачам. У него также были катаплектические приступы. В течение дня с ним часто происходили любопытные события: сосед выбрасывал мусор в мусорное ведро пациента, его жена выбрасывала драгоценные предметы из дома. Иногда он видел себя пытающимся убрать грязь с края канавы. Эти воспоминания и переживания сбивали с толку. Они породили удивленное и подозрительное состояние ума. Происходили невероятные и непостижимые вещи, оставлявшие его в замешательстве. Иногда он давал чувствительно-параноидальные интерпретации событиям, он также осуждал соседа за то, что тот наполнил его мусорный бак. Его параноидальность привела его психиатра к диагностическому заключению о бредовом психозе.

Недавно у него произошел серьезный конфликт со своим начальником из-за яркого опыта полового акта с женой начальника, о котором он рассказал коллегам. Вспоминая каждую деталь, он был убежден, что его история была правдой, но реакция окружающих постепенно убедила его в том, что этот опыт мог быть галлюцинацией.

Его физическое состояние, МРТ мозга и анализы были в норме. Полисомнография выявила фрагментированный ночной сон, MSLT доказала патологическую дневную сонливость.

Мы диагностировали нарколепсию и лечили его 200 мг модафинила и 50 мг кломипрамина в день. Его дневная сонливость значительно уменьшилась, галлюцинации и бредовые интерпретации исчезли, его контроль над реальностью улучшился. В течение 4-мес. наблюдения никаких психических отклонений обнаружено не было.

Перевёл и опубликовал: Немедицина

Показать полностью
14

Скрининг новорожденных: фенилкетонурия

Скрининг новорожденных: фенилкетонурия

Так схематично выглядят белки, в норме наш организм успешно справляется с расщеплением белков на аминокислоты и отправляет дальше по метаболическим путям, НО в случае мутации в гене PAH (классический вариант, но могут быть затронуты и другие гены) нарушается работа одного из ферментов и аминокислота фенилаланин не может идти по метаболическому пути так, как положено, накапливается эта аминокислота и продукты метаболизма.

Фенилаланин в избыточном количестве имеет токсическое действие на нервную систему, из этого следуют основные симптомы:

-эпилепсия,

-умственная отсталость, нарушение поведения,

-признаки расстройства аутистического спектра

-судорожные приступы и др.

Частота данного заболевания: 1:7000 новорожденных.

В основе лечения диетотерапия, в определенных случаях назначаются препараты для лечения.

ВАЖНО, что возможно определить носительство данного заболевания у здоровых людей, а соответственно исключить его у будущих детей/начать терапию до проявления симптомов.

Для вопросов и бОльшего количества информации:

-инст dr.evstifeeva.ya

-тг evstifeevaya

Показать полностью
75

Жалобы нашей поликлиники #20. О "гинеталиях"

Работаю в поликлинике. Рассказываю о жалобах пациентов.

Бывает, что пациенты пишут свои обращения прям на широкую ногу. Сразу на стационар, поликлинику, женскую консультацию, и все, что соберут в голове. От пациентки получаем тоже не первое обращение, с множественными орфографическими ошибками, все носят характер таких, что прям сложно рассматривать по причине "воды", типа: Я пришла, солнце выходило из за горизонта. Подошла и спросила, но направили не туда, на ней было какое-то красное платье, я бы такое не надела если бы работала в поликлинике. Потом весь день шел дождь, болела голова, вызывала скорую помощь 2 раза, МРТв поликлинике не стали делать, сказали что нет показаний, а голова же болела! Направление было не такое как я просила, врач писал его не от души. Мне соседки рассказали что этот врач спит с медсестрой... и прочее...

В этот раз пациентке не понравился осмотр гинеколога.

Жалобы нашей поликлиники #20. О "гинеталиях"

Хотя вопрос поликлиники не касался, только частично в последующих строках, и то был сплошной набор слов по формальным признакам чьих-то отношений.

Показать полностью 1
82

Жалобы нашей поликлиники #19. Трубы шатал

Работаю в поликлинике. Рассказываю о жалобах пациентов.

Пациент, 69 лет. В среднем за год пишет 15-20 обращений. Ни одно не относится к организации оказания его медицинской помощи. На днях поступило 2 обращения, сезон охоты у пациента открыт.

Пациенту не понравилось как светят лампы в филиале, надо бы это срочно исправить. Пришел к секретарю-делопроизводителю надиктовывать что ей нужно писать, чтобы поставил подпись и зарегистрировали обращение. Иногда нервы сдают и у секретаря, даже некоторые коллеги сбегают с приема, потому что слушать все это бывает невозможно.

Второе обращение последовало почти сразу. Пациенту не понравилось что кресла на одном из этажей филиала стоят на спинке. На этот момент, в связи с капитальным ремонтом одного филиала, он переезжал в этот филиал, поэтому был перенос инвентаря, вытаскивались столы, перевозились кресла и т.д. В этом крыле приемы не проводились, о чем пациенты были оповещены заранее объявлением.

В целом, сам пациент, бегает по филиалам одной поликлиники. Очень увлечен наличием туалетной бумаги в каждом туалете. Если ее там нет, значит день прожит не зря. Любит считать сигаретные бычки на пределами поликлиники, делать фотографии с разных ракурсов. в году 19-м, когда ковид начал бушевать, считал маски. Если они закончились и не успели донести, то тоже день прожит не зря. Все парковки для сотрудников поликлиник уже ему знакомы. Жаловался, что главный врач за деньги устроил выставку автомобилей и мотоциклов, хотя на всех фотографиях на лобовых стеклах были пропуски. Но самым фетишем остаются трубы! Он ходит и шатает все трубы, которые увидит. Если, по его скромному мнению, какая-то труба (сливная в туалете, водяная или отопления) шевелится хоть немного, то это саботаж мирового масштаба.

P.S.: Однажды этот пациент обозвал чуркой водителя автобуса. В поликлинике его даже не узнали, когда приходил на приемы.

Показать полностью 2
16

Про измерение уровня мочевой кислоты в домашних условиях

"Здравствуйте. Хотелось бы узнать Ваше мнение во вопросу измерения уровня мочевой кислоты в домашних условиях. Анализаторы easy touch или подобные. Отзывы на них порой противоречивые. Есть ли смысл приобретать и использовать? Спасибо!"

Здравствуйте! Спасибо за вопрос! Я не вижу смысла в использовании такого анализатора, это не тот случай (например, при диабете действительно часто нужно контролировать глюкозу).

Мочевую кислоту, если она повышена, нужно поддерживать в норме, здесь 2 варианта:
- если повышение небольшое, может хватит только диеты (в этом случае повторно сдать анализ через 2-3 месяца, если МК пришла в норму, дальше соблюдаем диету и не переживаем, контроль через 6 мес)
- если повышение МК существенное, следует обратиться к врачу, подобрать препарат в той дозе, в которой он будет держать ее в норме. После назначения препарата контроль анализа через 1 мес, далее корректировка дозы препарата. Как подобрали нужную дозу, контроль 1 раз в 3-6 мес

Нет смысла очень часто сдавать МК, у пациентов, находящихся на терапии (препараты пьют долго, в некоторых случаях пожизненно), МК в норме, раз в несколько месяцев сдать и посмотреть уровень достаточно)

Обсуждаем ревматологию в ТГ, заглядывайте:) Ваш ревматолог, Леся

Показать полностью
92

Заражение рыбным солитером после употребления сырой рыбы

46-летняя женщина обратилась с жалобой на 3-дневный зуд в анальной области и 1-дневное выделение материалов, похожих на ленту. В течение года, предшествовавшего обращению, она жаловалась на периодические коликообразные боли в животе и жидкий стул, которые были приписаны синдрому раздраженного кишечника. Лабораторное обследование было ничем не примечательным, без признаков анемии. Колоноскопия выявила длинного подвижного ленточного червя, Diphyllobothrium latum, расположенного в конечной части подвздошной кишки и уходящего в сигмовидную кишку (см. видео).

D.latum- это рыбный солитер, который может контаминировать человека после употребления зараженной недоваренной или сырой рыбы. Пациентка в анамнезе ела сырую рыбу и вспомнила, что последний раз ела сырую форель за 2 месяца до обращения. Ее лечили однократной дозой празиквантела. После введения боль в животе прошла, но у нее по-прежнему периодически появлялся жидкий стул.

Перевёл и опубликовал: Немедицина

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!