Хочу прокомментировать этот пост как онколог, потому что появились комментарии: "а как это возможно вылечить метастазы в головном мозге?", "а как это вы вылечили 4 стадию за полгода?"
На самом деле, такое возможно и давайте разберемся, каким образом.
Итак, мы имеем молодого (очень молодого) человека, который рассказывает про опухоль с метастазами в легких, головном мозге. Его лечение состояло из операции, а затем - химиотерапии, каждый курс которой длился 5 дней и повторялся каждые 3 недели. Контролировали у пациента также ХГЧ.
Онкологу это описание сразу дает диагноз, который я и хотела обсудить.
Есть такой класс опухолей - герминогенные опухоли. Это значит, что они происходят из зародышевых клеток. У мужчин такие опухоли чаще всего возникают в яичке, так же может быть первичный очаг в забрюшинном пространстве или средостении (да, там тоже есть остатки зародышевых клеток). Про женщин писать не буду, иначе слишком большой пост получится.
Герминогенные опухоли у мужчин делятся на семиномные и несеминомные.
Про семиномные нужно сказать, что это опухоли с очень хорошим прогнозом. Чтобы вы понимали, у этой опухоли по международной классификации IGCCCG только 2 вида прогноза: хороший и промежуточный. То есть даже нет плохого - настолько она хорошо лечится. Маркеры (ХГЧ, АФП) обычно не повышены. Чаще всего болеют мужчины 35-45 лет. Кстати, именно эта опухоль была у Лэнса Армстронга, я писала об этом пост.
Несеминомные герминогенные опухоли поражают мужчин более молодого возраста. Мне повезло целый год проработать в отделении, которое прицельно занималось такими пациентами. Нередко передо мной были совсем мальчики 20-25 лет. При этом заболевании маркеры (ХГЧ, АФП) как раз повышены. Прогноз тут уже бывает не только хороший и промежуточный, но и плохой.
Кстати, про ХГЧ. Да-да, это то самое вещество, по которому можно определить беременность. Помните истории о том, как мужчина ради забавы делают тест на беременность, он - положительный, а затем у пациента находят опухоль? Именно этим опухоли имеются в виду. Ведь ХГЧ вырабатывается как раз зародышевыми клетками, которые есть и у беременной женщины, и пациента больного такой опухолью.
Что такого особенного в этих опухолях? А то, что они прекрасно лечатся! Почему? Потому что они делятся, как сумасшедшие. Растут, как на дрожжах. Но ведь химия как раз и действует на быстроделящиеся клетки. Именно поэтому, вводя химию таким больным, мы видим, как опухоль тает на глазах. Да, даже если распространение большое. Да, даже если есть метастазы в головном мозге. И да, таких пациентов можно вылечить полностью.
К сожалению, нет. Я писала выше о том, что опухоль растёт очень быстро. На это накладывается тот факт, что опухоли ОЧЕНЬ редкие. Таким образом, некоторые больные погибают, пока им поставят диагноз. Такие случаи в моей практике тоже были: нам привозили больного почти никакого, мы начинали химиотерапию спасения в условиях реанимации, но не успевали. Бывает так же, что стандартная химия не работает, мы пробуем разные варианты. Но в целом эти опухоли хорошо лечатся, процент излечения (все стадии) - 95%. Да, вот такие сумасшедшие цифры. Потому что опухоль очень особенная.
Напоминаю, что по личным вопросам мне можно написать на почту (oncolya2022@yandex.ru), а также есть телеграмм, где я пишу об онкологии простыми словами.
