Сообщество - История болезни

История болезни

5 906 постов 6 708 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

130

-Андрюша-а-а! Не умира-а-ай!

-Я уже не знаю , что с ним делать! Целыми днями в интернете сидит. Учиться совсем не хочет.-жаловалась подруге по телефону Ольга.

Её сын Андрей уже четвертый час сидел за компьютером и с кем-то переписывался. Молодого человека, в последнее время ничего не интересовало, кроме виртуального мира. Он перестал следить за своей внешностью и был похож на обросшего аборигена, только прыщавое, угловатое лицо выдавало в нем подростка.

Для Ольги сын был единственной отдушиной, муж женщины ушел из семьи, когда мальчику было пять лет. Поэтому Андрей рос в любви и вседозволенности. И теперь его матери приходилось пожинать плоды своего воспитания.

-Всё, Андрей! Хватит! Ты за неделю каникул из комнаты почти не выходил, все в компьютере сидишь,даже не ешь почти ничего!- терпенье Ольги подошло к концу.

-Потому, что только здесь меня понимают.-ответил ее сын, открывая страницу заветного сайта.

Женщина подошла к компьютеру и выдернула из розетки кабель питания.

- Что ты творишь! Ненавижу!-Андрей выскочил из-за стола, оттолкнул мать и громко топая, быстро ушел в ванную и закрылся изнутри.

Ольга не понимала, правильно ли она сделала, но гложащее чувство вины начало нарастать.

Решив приготовить сыну что-нибудь вкусненькое, женщина пошла в магазин за продуктами.

Стоя на кассе, она достала телефон и набрала номер сына. После продолжительных гудков он наконец взял трубку, но все что услышала женщина было не то хрюканье, не то бульканье.

- Андрей, алло!

Но ответа не последовало, связь прервалась.

" Обиделся"-подумала женщина.

Тут же от сына пришло сообщение. Женщина быстро пробежала глазами по тексту, холод пробежал по её спине, сумки выпали из рук. Содержимое со звоном покатилось по полу, но Ольга этого уже не видела. Она бежала домой, на ходу набирая заветный номер.

-Алло, скорая... Умоляю, спасите...

***

-А вот здесь бригады пополняются медикаментами.- рассказывала куратор студентам медицинского колледжа, проходящим практику на подстанции скорой помощи.

Каждый год на практику приходит человек тридцать, но по окончании колледжа, работать приходят единицы.

-Третья бригада на вызов! Третья.-прервал селектор рассказ куратора.

Я пришел в диспетчерскую забрать карту вызова, но был остановлен заведующей подстанции.

-Так, Роман! Студентов видел? Возьмешь с собой одного.

-А может быть не надо? Я и так сегодня без напарника работаю, некогда мне их учить.

-Без возражений тут! Себя студентом вспомни.

Так моим напарником в эту смену стала девочка Катя. Почему девочка? Да потому что хоть она и была студентом, но выглядела внешне, как восьмиклассница.

-Что умеешь, Катя?- спросил я её. Надо же знать, что я могу ей поручить.

- Теоретически- всё! Но на практике ничего.

Понятно. То есть помощи никакой.

Садясь в машину, я посмотрел карту вызова:

15я человеку плохо, причина неизвестна.

Мужчина 15 лет, вызывает мать с другого адреса, ничего не знает. Просит поторопиться.

Адрес места вызова находился в соседнем квартале, поэтому уже через 4 минуты мы подъезжали к нужному дому. Одновременно с нами, к подъезду подбежала запыхавшаяся женщина средних лет.

- Это я вызывала! Пойдемте скорее!

-Что случилось?

-Я не знаю! Сын прислал сообщение:" Мама, я умираю. " . И на телефон не отвечает.- из глаз женщины хлынули слезы.

Поднявшись на второй этаж , женщина кинулась к дверям своей квартиры. Из-за дрожи в руках, она все никак не могла попасть ключом в замочную скважину. Наконец двери распахнулись и мы поспешили войти.

-Андрюша, где ты!?- металась женщина из комнаты в комнату.

"Наверно подросток мать хотел напугать, а сам к друзьям ушёл."- подумал я. Как же я ошибался.

Распахнув двери ванной комнаты, женщина пронзительно закричала, мы бросились к ней и невольно застыли от увиденного.

В ванне сидел подросток, бледный как простыня, его запястья покрывали множество порезов, из которых сочилась кровь. Он поднял голову и, посмотрев на мать, попытался что-то сказать, но вместо слов раздались булькающие звуки. На его горле был небольшой разрез, из которого в такт дыхания выходил воздух.

За моей спиной раздался какой-то грохот, я обернулся и увидел, что на полу лежит без сознания студентка, от вида крови упавшая в обморок. Но сейчас было не до неё, надо было спасать парня!

Я вытащил его из ванны и бегло начал осматривать. Порезы на запястьях неглубокие и крупных сосудов не задето, хотя крови вытекло немало, судя по луже в ванной. С горлом все обстояло хуже, хоть артерии и не задеты, но перерезана трахея и надгортанник.

Господи! Как же этот парнишка умудрился себя изувечить!?

-Андрюша-а-а... Не умира-а-ай!-рыдала рядом его мать.

Не обращая на неё внимания, я продолжал работать: перевязал раны и поставил внутривенный катетер.

Измеряя давление, краем глаза заметил, как студентка начала приходить в себя.

-Катя , просыпайся! Заряжай капельницу! Быстрее!-прикрикнул я на неё.

А торопиться было куда, давление еле определялось 70/40 !

Через несколько минут студентка подала мне заряженную капельницу и, глядя на бледного мальчишку, снова начала оседать на пол.

"Ну ё маё! Вот засада!"

Я достал телефон и набрал номер диспетчера:

-Алло! Это третья бригада, мне нужна помощь! У меня тут суицид с массивной кровопотерей и напарница в обмороке!

- Поняла, третья. Ждите, высылаю реанимацию.

Минуты ожидания рембригады показались мне вечностью. Состояние парня всё ещё оставалось тяжёлым. Студентка Катя, придя в себя, отползла в коридор встречать реанимацию. Было слышно как она пытается сдержать рвотные позывы.

"Не стать ей скоряком, не её это."- подумал я.

Спустя десять минут, наконец-то прибыла помощь и дальнейшим лечением и госпитализацией занимались уже спецы.

Чуть позже, сидя в машине я размышлял:" Как у этого, по сути еще ребенка, хватило решимости перерезать себе горло! Это же просто безумие! "

По опыту работы знаю, что совершившие с собой такое однажды, сделают это еще раз…

-Андрюша-а-а! Не умира-а-ай!

Источник.

Показать полностью 1
13

Говорить или молчать?

Рассказать чедовеку о возможном тяжелом диагнозе - задача родственников или врачей?

Ситуация, мягко скажем, чуть выбила меня из колеи. Родственница ( девушка, 19 лет) полтора года мотается от одного врача к другому. Самочувствие очень не очень, анализы - тоже. Диагноза адекватного нет. Последние несколько месяцев все очень сильно усугубилось. В чем дело - лечащий врач не понимает, ей говорит, что не понимает... Собсна, что побудило меня на написание этого поста: Случайно встретились с этим самым лечащим врачом в неформальной обстановке. И тууууут... Врач поведала в чём дело - подозрения на самое страшное, на онко. (Там, на самом деле, долгая история. В январе по рекомендации врача сдавала онкомаркеры, повышены, дальше дело не пошло. Ни словом об этом больше никто не заикнулся. Сдала и сдала, как бы для себя. Далее: сильно завалился гемоглобин - недавно выписана из стационара с показателями 46. Направляли с целью переливания, делать этого не стали, большие риски в ее случае. В общем, не пошл.) Лечащий врач в конце разговора объяснила, что так и так, дела очень плохо идут, думает, что дело в онк. Сообщать о своих подозрениях она ей не стала, попросила, чтоб мы, родственники, как-нибудь сами. Я не понимаю, как быть. У нас нет медицинского образования, мы не лечили ее полтора года. Действительно, должны ли мы это сделать?

P. S. Самое, пожалуй, странное в этом то, что родственница, мне кажется, догадывается, в чем дело. Как минимум по тому набору анализов, что ей назначали сдать в стационаре. И врачу лечащему вопросы задавала относительно всего этого. Врач на все вопросы отвечает уклончиво. А это, блин, усложняет диагностику. Элементарно: еще несколько месяцев назад частник сказал сдать пункцию костного мозга и кое-какой специфический анализ. Платно это не сделать. Только в условиях областной больницы. Направление пишется поликлиникой. Лечащий врач сказала, что уточнит. Все несколько месяцев уточняет. К слову, подозрения на онко именно в сфере гематологии.. На данный момент ей сказали погулять где-нибудь месяцок-другой: отправляют доки на врачебную комиссию. То есть ближайший месяц с врачом они не свидятся.

В общем, как быть-то? Говорить о подозрениях или не стоит?

P.s.s Анонимно, потому что родственница пикабушечку иногда почитывает, без диагнозов и анамнеза заболевания по этой же причине.

Показать полностью
10

Пусто внутри.. Поджелудочная

Всем доброго дня. Оказался в больнице по причине корректировки лечения высокого АД. В анамнезе хронический поликистоз почек и печени. Лег для профилактики АД и подобрать новые таблетки. При проведении УЗИ (впервые в жизни сделали поджелудочную) обнаружили в проекции головки: УЗИ пишет: аваскулярное образование, неоднородное по структуре, смешанной эхогенности, с гипоэхогенными участками, размером 55*39мм.
Сразу записался платно на утро сегодня на МРТ без контраста, т.к. креатинин высокий, врач не разрешил, хотя оператор МРТ подсчитал скорость клубочковой фильтр в 40 ед, предел 30 и якобы можно сделать, контраст без йода (просто пишу что помню).

Результат МРТ: ПЖ увеличена в размере в обл головки 40*21*21мм. В ПЖ визуализируется объемное образование кистозно-солидного характера 35*29*35 мм с признаками рестрикции диффузии. Объемное образование компримирует панкреатический отдел холедох, вирсунгов проток. Тело и хвост имеют неровный мелковолнистый контур и несколько неоднородную структуру сигнала. Окружающая перипанкриатическая клетчатка не изменена. Проток ПЖ расширен до 4мм.

Оператор говорит бежать в Семашко вроде (я из НН) к Загайнову В.Е.

Приехал в больницу обратно , т.к. еще не выписан, главврач больницы (знакомый) с хирургом посмотрели мои результаты и их мнение, что не похожа ситуация по всем вводным, что там плохое, и я на человека у которого рак, анализ крови спокойный, лимфоузлы не воспалены, на маркер сдал кровь утром, завтра будет известно, но якобы и они не показатель на 100%. У меня куча кист и их мнение, что возможно там тоже киста.

Озвучили 2 решения:

  1. ПДР

  2. Подождать 2-3 мес, контроль МРТ и посмотреть изменился ли размер и структура образования. И если не изменится структура (благоприятный вариант), а размер да, то проведут другую операцию (не ПДР) вставят в протоки что-то или типа того... и типа всё.

    ничего не запомнил, чуть не отрубился когда разговаривали.

    И я совершенно не знаю что делать... Начитался про ПДР, про срок жизни (ПЗДЦ!), про качество...

    Я спросил, но ведь я могу через 3 мес увидеть изменение структуры, размера , например, и возможно будет уже неоперабельным...
    Говорят решение за мной.

    Очень хочется верить, что это правда киста. Но и страшно потерять время и в то же время страшна эта ПДР

    И мне очень страшно. Страшно и за семью дочки 12 и 16 лет и жена, как сказать. Как самому понять что карачун...
    Извиняюсь за поток сознания. Сканы прикрепил, прокомментируйте пожалуйста, кто разбирается.

    В правом подреберье ощущаю тяжесть, давит. Появилось ощущение давно, сначала иногда и лайтово, потом побольше, не боль. Мудак, да. Не нужно пинать. Пожалуйста

Показать полностью 3
33

Помогите вернуться к жизни

Ребят, мне ппц как необходима консультация спецов и тех, кто прошел через такую хрень сам. Чувствую себя инвалидом, в свои 35 и понятия не имею куда дальше бежать. Три недели назад начала болеть спина под лопаткой, у меня благотворительная организация, часто сами загружаем машины и решила, что просто потянула. Но, к выходным лучше не стало и впервые жрала горстями обезбол, потому что толком не встать. В понедельник вроде стало получше, дополза до своей богодельни, через пару часов стало понятно, что не то что работать, сидеть не могу. Ползком до поликлиники. Дорога в 15 минут заняла больше часа, идти просто невозможно. Прописали кучу уколов, ЭКГ и рентген, что б отмести другие варианты, кроме спины. Там все относительно в норме, но ни уколы, ни мази не помогают. Охреневаю от цен на МТР, иду. Из трех отделов спины, здоровых - ноль. Самая задница в шее. Меняют уколы, добавляют еще мази и шейный корсет. Время идет, легче не становится. Отвела ребенка в сад - лежи на животе минут 30 - 40. Ни на боку, ни на спине лежать не могу. Сидеть и стоять просто каторга. Ощущение, что под лопаткой живет кирпич и теперь только два состояния: болит и ппц как болит. Куда еще обратиться? Как с этим жить, есть ни какой обезбол не берет, а я элементарно ни в магазин сходить не могу, ни поесть приготовить, потому что при хотьбе или стоя "болит" превращается в "ппц как болит".

Показать полностью 7
1111

Рак. Беда не приходит одна. Update

Я уже писала тут, что в 2022 году рак нашли у меня и двух моих братьев

С тех пор прошло уже больше года….

Или больше года ремиссии у всех троих🙏🏻

Было сложно и страшно, я до сих пор восстанавливаюсь и учусь жить заново, надеюсь мы теперь здоровы навсегда

Кто переживал в комментариях к прошлым постам, ребят, вашими молитвами мы справились🫶🏻

Рак. Беда не приходит одна. Update

Мне наконец-то есть, что сушить и выпрямлять😅 (кто понял, тот понял)

Вечной ремиссии всем болящим🤎

Показать полностью 1

Месячные без сгустков

Шли месячные без сгустков несколько месяцев, забеременела, тест клирблу показал беременность 4-5 недель. Потом диагностировали аномальное кровотечение, вакуумом аспирировали много-много сгустков. Была температура.

Могут ли это быть все те сгустки от месячных? Врач говорит, что так не бывает. Но куда пропали сгустки? И при аспирации вакуумом их было так много, что врач удивилась😱😱😱. Совпадение?

10

Холодные руки и ноги. Казалось бы при чем здесь низкое давление?

Сколько я себя помню, у меня были постоянно холодные конечности. В принципе больших проблем это сначала не доставляло.  Никак не сказывалось. Я даже на это не обращал внимание. Но однажды постепенно у меня начала накапливаться слабость и отсутствие сил. Ерунда, пройдет. Проходило, но потом возвращалось.  С каждым разом все больше и больше. Померял как-то давление. Давление оказалось низкое.  Но в те годы я не связывал низкое давление и холодные руки и ноги. Это ведь произошло когда мне было около 40. Давление? Да херня, сейчас подниму. В ход пошло все что возможно. Надо было что бы лучше заработал надпочечники, которые отвечают за выброс адреналина, который разгоняет кровь. Спорт. Баня. Один раз поднял давление, когда под пятку ложил аппликаторы Кузнецова. Помогло на полгода. Потом опять упало. Начал моржеваться. Давление повышалось, но потом организм привык, я уже мог плавать в ледяной воде по 20 и 30 секунд. Однако, давление уже не повышалось. Я даже стал сам для себя специалистом – эндокринологом. Наши местные врачи эндокринологи разводили руками и стали от меня прятаться. В конце концов я выбил у них обследование в Первом Меде Санкт – Петербурга. Поехал туда к профессуре. Профессура написала в эпикризе – что я представляю для них академический интерес. У меня всегда были нормальные анализы, поэтому диагноз поставить никто не мог. Устал, когда они начинают мычать о вегето сосудистой дистонии. Ну сказали бы сразу. Мы незнаем. Нет, надо обязательно промычать про питание и какие-нибудь витамины. Сука, я даже после этой нашей, европейской медицины знаю, что такое метаболиты кортизола, а уж остальное и подавно. Перечислять то, что я делал, это будет портянка листов на 10. Там будем все (женьшень, кофеин, элеутерококки и так далее и). Разжижал кровь, и тому подобное. Ходил к кардиологу и сосудистому хирургу и к нефрологу, неврологу. Знаете как это раздражает, деньги взял, а что бы их не отдавать начинает сочинять про вегето сосудистую дистонию. Когда слушаешь это в третий раз, хочется реально в морду зарядить.  Официальная медицина в моем случае оказалась бессильна, неофициальная тоже (бабки, колдуны и прочие экстрасенсы). Правда, один хороший целитель посоветовал, что мало тепла в организме и надо прогреться либо встряхнуться.  У него есть три решения этой проблемы. 1) Поехать в горячую точку. 2) Альпинизм. 3) Ехать в буддистский храм к ламам. Воевать желания не было, а гор у нас тут отродясь не было. При этом я четко понимал, что, идя по первому или второму варианту, мое организм испытывал постоянную тревогу, и накачивал бы меня адреналином, вследствие этого я повышал бы свое давление. Но я пошел по третьему пути. Поэтому начал искать буддистский храм. Настоящий буддистский храм я нашел около жопы Мира (так я называю Монголию), близ города Улан-Удэ. То есть, мне надо было сначала до Москвы ночь на поезде, а потом на самолете то ли 6 часов, то ли 7, не помню. Иволгинский Дацан. В 30 км от Улан-Удэ.

Оказывается, там есть ламы медики, которые ставят диагноз по пульсу. Так вот, их первым вопросом ко мне было. Холодные ли у вас конечности? А при чем здесь мои холодные руки и ноги – спрашивал их я? Мне давление надо повысит, и мне по большому счету, по хер, холодные они или горячие. Ан нет, сказали они. У вас холод в почках. Где-то в детстве перемерзли и почки плохо доставляют кровь в ваши конечности. Поэтому кровообращение у вас плохое. Надо убрать холод из почек, и кровообращение восстановиться. На мой вопрос, почему это проявилось уже в зрелом возрасте? Мне сказали, что это накопительный эффект и рано или поздно это всегда заканчивается низким давлением. Логика в их словах была. Я пытался противиться и в своих возражениях, упирал, что, наверное, лучше было бы пожить в теплой стране в окружении горячих женщин. Однако, они аргументировали, что организм надо прогревать изнутри, а не снаружи. Я был не у одного, я был у двух. Я человек уже недоверчивый, поэтому надо все перепроверять. Купил травы у одного и у другого. Целый год пил эту траву, с большими перерывами. Не сильно верил в это. Но очень хотелось, чтобы помогло. Не помогло. Позвонил одному (предусмотрительно взял у него тлф).  Давай говорю самое сильное свое лекарство или увеличим дозу. Он выслал более сильную траву и курс лечения 2,5 месяца.  И вот тут самое интересное. Два месяца вообще ни о чем. А последние 10 дней давление поднялось, ладони более-менее теплые стали, правда ступни еще холодные. Получается работает эта восточная медицина. Я благодарен ей.  Буду продолжать. Через недельку еще позвоню, надо ли дальше еще купить курс или этого достаточно. И знаете, я счастлив, когда хер по утрам стоит. А казалось бы при чем, здесь холодные руки и ноги. У кого проблемы с низким давление, при этом холодные конечности, то вы можете зайти мне в профиль и написать мне, и могу поделиться своими знаниями. Если помогу хотя бы пару человек, то пост не зря написан.  Да, кстати, если у кого низкое давление, но теплые руки и ноги то проверьте щитовидку и кортизол. 98 процентов что собака там зарыта.

Показать полностью
11

История моей болезни, часть шестая. Тиреоидэктомия

Как и писал ранее, все штуки, заканчивающиеся на "-томия", вызывают у меня массу недоверия. Сразу ясно, что дело пахнет грубым вмешательством в личные границы. Но эту "-томию" избежать было нельзя. С самого момента диагностики рака щитовидной мне дали понять, что запчастей в организме поубавится.

Что было череповато пожизненным приёмом гормонов и вероятно кальция, если в рамках вмешательства в частную жизнь затронута будет не только щитовидка, но и паращитовидная железа. Ну и что-то там с голосовыми связками может произойти, как говорили. Я не понял деталей, но немного рисовал себе в воображении жизнь без слов или с крайне странным тембром.

После диагностической "коль - и всё" торакоскопии, уложившей меня в койку на три дня, и разных интересных болевых эффектов, связанных с дренажем, я ждал чего-то совершенно запредельного. Но интернет говорил обратное: люди начинали бегать в тот же вечер, и в целом как будто бы ничего страшного не происходило. Но как так!? Это ж не просто что-то там посмотрели внутри. Это ж минус целый орган!

В общем, я был в смешанных чувствах, но - хотелось жить, информация о раке щитовидки говорила, что выживаемость довольно высокая, поэтому игра свеч стоила. В каких-то подобных мыслях я и притопал в отделение "Хирургия головы и шеи".

Отдельной строкой страха было то, что больные данного отделения могли иметь сильно более колоритный вид чем в случае торакальной и абдоминальной хирургии или гематологии - но, к счастью, не то я не смотрел в нужные стороны, не то болезни данных частей тела оказались не таким яркими как я ожидал - больные были плюс-минус как и везде. Из плюсов - мне удалось урвать себе одиночную палату, что я так и не смог сделать в гематологии. Одиночная палата - хорошо. Можно замкнуться в себе и своих делах без скидок на посторонних.

В день операции я, хоть и испытывал некоторое волнение, продолжал работать, и всё ждал начала ритуала, когда меня лишат одежды, положат на тележку и повезут куда-то вдаль. Но в этот раз всё было более скромно. Попросили зайти "вон в тот кабинет", снять одежду (кабинет представлял собой что-то, похожее на раздевалку), и зайти в следующую дверь. Где я обнаружил операционный стол и разных серьёзных людей в халатах, заполз на стол, и занял соответствующее положение.

Вскоре сверху прилетела маска, и я вырубился.

В этот раз никаких эксцессов в наркозе не было, реанимацию тоже я как-то пропустил, и очнулся, когда меня перекладывали с тележки в мою кровать в палате. Почему-то всё было очень легким и трогательным, и я даже пережил нечто вроде катарсиса, заключавшегося в беспредельной благодарности ко всем, кто меня поддерживал, к врачам, которые спасали мне жизнь, и к миру в целом. Очень важные переживания, которые я постарался запомнить - и выключился.

Вечером я обнаружил, что я могу ходить, довольно свеж и получил модный аксессуар в виде уже знакомых по торакоскопии трубки с и бутылочки. Но в этот раз они торчали не из бока, а прямо из горла - и не доставляли почти никаких проблем. Помимо этого лицо в нижней его части было сильно разукрашено чем-то красным, в остальном всё было хорошо. Я даже смог спуститься в вестибюль к подруге, которая привезла мне еды.

Следующие несколько дней были похожи скорее на отдых, чем на восстановление после операции. Тишина палаты, одиночество, контакт с людьми только пару раз в день, когда я выползал на перевязку - и всего через несколько дней меня отправили домой. Я начал пить тироксин, и мне также рекомендовали понаблюдать за собой и если что - добавить к тироксину кальций. Но, видимо, моя паращитовидка справилась, и никаких симптомов нехватки кальция я у себя не обнаружил. После операции на горле остался довольно большой шрам, который в течение полугода превратился в едва заметную белую полосу, и в целом о произошедшем не напоминало больше ничего.

Тембр голоса действительно немного претерпел изменения - меня порой стало заносить в жутко хриплый голос. Но в течение месяца-двух голос выправился, и лишь иногда снова уходит в хриплую тональность.

Дальше надо было возвращаться в гематологию. Впереди было ещё три курса химиотерапии.

Тиреоидэктомия, результаты, вид снаружи, если кому интересно

Тиреоидэктомия, результаты, вид снаружи, если кому интересно

Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!