Сообщество - История болезни

История болезни

5 906 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

151

Дневник фельдшера скорой помощи. Что общего между приколистом, нашатырём и громоотводом?

Чтобы немного развеять тематику огнестрелов в сердце и голову, рогоносцев и цыганских лодырей, займусь сегодня более веселой темой, обозначенной в названии статьи.

Речь пойдет об одном очень хорошем докторе, про которого на скорой в городе N ходят легенды. Мне посчастливилось с ним поработать, но не на скорой, а в наркологии. Вроде бы, он по сей день берёт смены на скорой.

Пусть он будет Иван.

Эту историю про него мне рассказывал фельдшер, который работал с ним в бригаде.

Итак. Приехал как-то наш Иван на вызов к пьяному телу, мирно лежавшему под деревцем во дворе многоэтажки. Добросовестные и ответственные граждане, вызвавшие скорую, стояли в стороне, брезгливо морщились и ждали от Ивана только одного: чтобы Иван избавил их двор от смердяще-храпящего пьяного организма.

Иван, обладая тонкой душевной организацией и аналитическим "скоропомощным" мышлением, попытался обойтись "малой кровью".

Он решил разбудить мужика и просто отправить его домой - досыпа́ть свой безмятежный этиловый сон (в принципе, для такого деяния скорая не нужна от слова совсем, но: "раз-уж-приехал, то будь любезен").

- МужЫ́к! Муу-жЫ́-ык!!!- Иван потряс алкаша за плечо. - Проснись, мужик!

Мужик открыл один глаз, оценил ситуацию и абсолютно по-доброму попросил:

- И-ИН-ННАА@Х..Й. - И закрыл глаз.

У собравшейся публики, к цели избавится от лежащего алкаша, появился ещё и задорный интерес:

"А что же будет делать доктор в сложившейся ситуации?".

Ситуация приняла вполне закономерный сценарий, поэтому Иван, уже будучи опытным врачом скорой и, потому уже неоднократно посланным (а то и побывавшим по известному адресу), как подобной категорией пациентов, так и руководством, решил, что настало время для использования "живой воды"(чаще называемой просто, но ёмко - "нашатырь")

Нашатырь. Только вслушайтесь.

Слово-то какое грозное. Есть в нем что-то такое: "на́гло-шипя́ще-ты́рящееся".

Этимология этого слова очень сложная. Давайте разберемся.

В давние-давние времена, человека, который мирно спал в этиловом трипе в общественном месте называли "Шаты́рь"(от глагола " Шататься" и существительного"Лодырь" . Шататься+Лодырь= Шатырь. Шатался-шатался, да и прилёг. И нельзя было сон Шатыря прервать, дабы покинул он место им пригретое. Никакие мольбы и танцы с бубном не имели эффекта его разбудить, окромя аммиака раствора водного, вдохнутого чрез ноздри его в недра души его окаянной.

Подносящий ватку с аммиаком, произносил злобно-брезгливо:

"На! Шатырь!"

С тех пор и повелось...

(Не принимайте близко к сердцу. Это шутка.)

Одна из разновидностей Шатыря - Шатырь музыкальный. Весьма редко встречающийся, между прочим.

Отвлекся.

Иван сделал из бинта широкую салфетку. Смочил её нашатырным спиртом, положил на лицо спящему, закрыв салфеткой нос и рот больного, засёк время на часах.

Экскурсия грудной клетки больного прекратилась.

Через 37 секунд салфетка слетела с лица алкаша, он очень даже по-трезвому открыл глаза и сделал глубокий шумный вдох:

- Ыы-ы-ыыы!!!..

Сел спиной у дереву, уставился на Ивана.

Иван достал планшетку с картой вызова и приготовился записывать данные пациента.

Разбуженный таким варварским методом пациент озлобился, но агрессии не проявлял.

- Фамилия? - Строго спросил Иван.

- ПNZD@ кобылья́! - дезко и злобно, но в рифму ответил пациент.

Иван, взглянул на пациента, оценил его настрой и принял "правила игры".

- А как звать? - уже с ехидной физиономией спросил Иван.

- А звать - E6ěH@ мать!!!- так же дерзко в рифму отвечает ПОЦиент.

Иван молча что-то пишет.

- Сколько Вам лет?

- Ленина на два года пережил!!! - уже с неподдельно гордым видом сообщает мужик.

Иван в строке возраст делает запись: "Ленин+2 года".

Этот цирк может быть и продолжился бы, но наш пациент встал и ушёл.

Вечером Иван доказывал диспетчеру подстанции, что под деревом он встретил чувака по фамилии ПNZD@кобылья́ и имени E6ěH@мать, который пережил Ленина аж на два года!

Вечно занятый диспетчер отмахнулась:

- Да иди ты!.. Со своими шуточками! Надоел!

...

Когда я разговаривал с Иваном на тему скорой помощи в целом, он ответил мне:

- Знаешь, на сегодняшний день "скорая помощь", по-большому счёту, выполняет функцию "Социального громоотвода".

К примеру.

Лежит(ходит/бродит) пьяный на улице (бомж, наркоман, инвалид, сошедшая с ума бабушка и т.п). Это очень возмущает общественность: "Лежит тут, воняет, кричит, покоя не даёт мирным гражданам".

Надо решить эту проблему.

А как? Глобально эту проблему не решить, потому что:

  • от наркоты страну не избавить;

  • алкашей не вылечить;

  • сумасшедшую бабушку в дом престарелых не определить и т.п.

Поэтому вызывается скорая.

  • Скорая приехала, причём быстро (гораздо быстрее, чем страну от наркоты избавить или бабушку в приют определить).

  • Скорая убрала проблему с глаз долой.

  • Все счастливы (кроме скорой и приемного покоя). Проблема решена, общество спокойно! Правда счастливы и спокойны ненадолго, но если что, то снова вызовем! Это же СКОРАЯ🧐! Они же всё могут!

Вот так и живём.

Будьте здоровы и берегите себя. источник

Показать полностью 2
564

Моя онкология

Что ж, настало время слегка подвести итоги всего, что произошло за эти 3,5 месяца. Это были действительно очень насыщенные, непростые месяцы, и как же быстро они пролетели для меня.

Если вы помните, в первом посте я писала, что нашлась эта дрянь на плановом осмотре, и все завертелось. Дальше была дикая гонка - нужно было не теряя времени как можно быстрее сдать все анализы, чтобы лечь в стационар на биопсию. Несколько мрт, литры крови... Руки от проколов как будто бы не заживут уже никогда .

Потом была химия. После второго курса уже через 12 суток я легла в стационар для оперативного вмешательства, я тут нахожусь и сейчас.

Легла в пятницу, выходные и до вторника прошли на чилле, на расслабоне, но уже к обеду вторника все кардинально изменилось.
Операция была во вторник утром, длилась 1,5 часа. При пробуждении от наркоза я попала в ад. Я не шучу и не приукрашиваю, внутри меня как будто все к чертям разорвало на кусочки, ничего больнее в жизни я уже не испытаю, я уверена. Двое суток под трамадолом. Это было ужасно - да, отступает боль. Но вместо нее - полузабытье, тремор, бесконечный несбиваемый сушняк. Я не пожелаю такого и врагу, честное слово. Очень больно. ОЧЕНЬ.

В четверг с утра я впервые поняла, что этот ужас отступает. Вы понимаете? Я ОТКРЫВАЮ ГЛАЗА И НЕ КРИЧУ ОТ БОЛИ, ПОТОМУ ЧТО ТОЙ БОЛИ НЕТ! Это счастье, невероятное, всепоглощающее.
С этого момента я начала вставать с кровати и ходить, движение - жизнь, да и чем быстрее встанешь, тем быстрее начнет всё заживать.

Что мы имеем на сегодняшний день. Сегодня неделя с момента операции, нет болей, швы отличные (о, а разрезали то от души! От лобка до ребер!), сухие, заживают хорошо. Сейчас я жду выписку, гистологию и дальнейшие назначения, вероятно, придётся пережить ещё несколько курсов химии для закрепления результата.

Вот вроде пока и всё.
P.S.
посвящается самой лучшей симулянтке на свете, которая требует продолжения моей истории♥️
P.P.S
Те, кто сейчас борется с этой дрянью - обнимаю двумя руками! Мы обязательно справимся с чем угодно, мы сильные и переживём любую дрянь! ♥️♥️

Показать полностью
9

Головная боль

Привет. К счастью, мою проблему не отнести к большинству здесь описанных, но возможно, я найду здесь людей с похожей проблемой.
началось всё примерно год назад. Мне 30 лет, работаю на улице (если это важно). Периодически возникает дикая головная боль, как я ее называю "точечная". Очень сильно болит голова в месте между переносицей и левым глазом. Приступы боли от получаса до 6 часов. Отдает в глазное яблоко. Не могу связать с погодой, нет связи с похмельем так как не пью. Давление в норме. Травм головы не было. Иногда боль настолько сильная, что появляется светобоязнь. Боль возникает в 90% случаях дома. После приступа сильная сонливость и слабость. Ложился с этой проблемой в отделение неврологии что бы исключить разного рода пиздецомы. ЭЭГ, МРТ сделали, ничего страшного не нашли, по рентгену пазух невролог рекомендовал обратиться к ЛОРу, вероятно это их область (забиты пазухи). Ложился с диагнозом "неподтвержденная мигрень", обнаружили шейный остеохондроз. На некоторое время после капельниц и массажей боли ушли (около месяца не было). ЛОР1 в муниципальной поликлинике рекомендует вырвать зуб мудрости, типа он может как-то "давить". ЛОР2 муниципальной поликлиники говорит, что обезболивающее и покой это мои друзья на всю жизнь, и вообще вряд ли это лор-проблема. ЛОР3 из платной клиники ведёт на операцию по исправлению носовой перегородки и что это довольно распространенная проблема и она решается именно этой операцией. Может есть кто сталкивался с подобным и решили эту проблему? Я не могу себе позволить ту же платную операцию (знал бы что 100% поможет лез бы в кредит, но кроме слов гарантий нет), и зубы по чем зря рвать не хотелось бы. Или может и правда мне стоит почаще ложиться в неврологию "прокапаться" ?

Показать полностью
627

Глиобластома. Завершение борьбы

Скорее всего, многие уже и не помнят, как я обращалась за помощью по папиному заболеванию.
Вот эти посты: Прошу помощи
Продолжение поста «Прошу помощи»
В понедельник, 24.04.2023 папа ушёл из жизни.
Хочу ещё раз поблагодарить всех, кто советовал куда обращаться, всех, желавших удачи и здоровья. Пусть вас горе обходит стороной. Отдельно хочу поблагодарить liquidlo за ссылку на группу в вайбере по лечению - мама продолжает там оставаться и делиться нашим опытом лечения с новоприбывшими.
Всем спасибо. Не болейте.

88

День на скорой помощи

Стоит сказать, что все выходные вызовов было много. Мы меняли субботнюю смену, они еще и задержались, потому что вывозили больного с шоком.

1. Взрослые "температурщики"

Очень много взрослого народу вызывают скорую с банальной 38, 4 С, нет если вы неделю болеете и температура все не снижается, конечно, тогда может быть заподозрена пневмония, вас будут лечить в стационаре, но если вы заболели только сегодня, почему не выпить жаропонижающие и не полежать. Почему надо вызывать скорую?! Что сделает вам простой фельдшер в первые дни заболевания? На что надеется такое население.

Одному мужику, я начал рассказывать, как можно снизить температуру без помощи скорой помощи ((())) и какую температур вообще нужно снижать, и зачем вообще его организму температура. Но ликбеза не получилось, мужик заартачился:

- Ты че мне лекции читаешь, далай мне укол и свободен.

- я вам не лекции читаю, я даю рекомендации.

- Не надо, делай укол и все.

Вот такие у нас пациенты.

(все таки тогда не эпидемия была)))

2. Если предлагают ехать в больницу, не отказывайтесь.

У женщины заболел живот, и в левом и в правом подреберье, и в эпигастрии и где-то еще. Она выпила 2 таблетки но-шпы, не прошел, ноет и ноет. Вызвала скорую, а вдруг она чего сделает волшебного и живот пройдет. А скорая предложила проехать с ними в хирургию. А женщина отказалась.

Скорая, а то бишь мы, поехали на следующий вызов в другую деревню, а там инсульт у мужика и пока вывозили его, а это где-то 70 км, женщина с больным животом вызвала повторно. И пришлось ей ждать пока, мы съездим туда и обратно. Приехали, а она сразу то и не хочет ехать к хирургу, но боли не дают покоя. Соглашается, поехали. Только отъезжаем на 7 км, диспетчер нас разворачивает, там ребенок задыхается. Быстро едем назад. У ребенка стеноз, женщина с больным животом ждет. Поступает еще один вызов, к другому ребенку. Везем всех вместе. Что делать-то.

Наконец-то после долгих мытарств, привозим женщину в хирургию. Медсестры приемного покоя, говорят ей:

- Хирурга придется долго ждать, он на сложной операции!

Мораль - если бы она не отказалась в первый раз, то уже бы спокойно лечилась.

(кстати, тогда на район была одна бригада, теперь бы такого не повторилось, если мы заняты, отправят другую бригаду)

3. Сумерки.

На одном из вызовов, на экране большого телевизора, который не успели выключить, идет кино про вампиров. Показывает первый канал, вот уж не чего им показывать. Никогда не смотрел этот фильм, ни одну серию, он же наверно, для девочек подростков.

Напарница, с которой я сегодня работаю, рассказывает в машине, что она думает про этот фильм (или в инете прочитала): этот фильм про зоофилию, там же есть волки и они друг друга любят; про некрофилию - вампиры это же мертвые люди, и они там все кого-то любят; столько отклонений в одном фильме, видимо у его автора стойкая шизофрения и испорченное восприятие мира, впрочем я не психиатр, не разбираюсь. А так я с напарницей согласен.

Я это к чему - не только же вам о работе рассказывать, мы иногда и телевизор можем подсмотреть.

День на скорой помощи

источник

Показать полностью 1
43

Жизнь после лечения лейкемии, после ТКМ

Не буду здесь очень сильно распинаться

После лечения в первый месяц было плохо
Мне сделали неудачную пункцию (не по вине врача) что у меня болела голова полтора месяца
В какой то момент отказали ноги (на пару минут), страшно было, что это конец, но всё в норме, обошлось
На 3-4ый месяц я уже выходил на улицу, правда, прятался от солнца, поэтому приходилось гулять только ночью ( и начали отрастать волосы после химиотерапии)
на 5 нашёл себе девушку
на 7 месяц мы съехались и я заболел ковидом первый раз имею онкологию (к слову, перенес нормально, так же бессимптомно)
В январе 2022 года мы поженились, так как нужно было ехать на пересадку в Питер, и одна из главных причин была та, что она едет со мной как сопровождающая и в больнице статус жены, куда лучше, чем статус девушки
1 апреля 2022 года я улетел в СПб. ждать свою пересадку ( в этот день, у нас в Волгограде аэропорт был эвакуирован :), кто то решил пошутить)
19 мая меня положили на пересадку
Почему так долго ?
Потому что сначала подошла мать, но приехав в СПб, сказали, что она мне не подходит, как донор, из за своих проблем со здоровьем, и пришлось типировать отца, к счастью он тоже подошёл
26 мая 2022 мне влили стволовые клетки донора, и вот пошло поехало
Муказит, апатия, не ел 2 недели, вода была со вкусом гнили и снова облысел в общем, ему кому интересно, могу написать пост об ощущениях на ТКМ в другом посте
17 июня 2022 меня выписали, и это было просто нереально счастливое событие
Помню, как вышел с палаты, дошёл до лифта и уже устал :)
Врач в лифте спросила, плохо мне или нет, а я говорю, нет, просто выписали )))
Шёл дождь, и я думал, что дойду до квартиры фонда, но только вышел за калитку, и снова устал, поэтому пришлос вызывать такси

На 50+ день после ТКМ, Меня отпустили домой, и в конце июля я приехал обратно в Волгоград

Очень долгое было восстановление, и до сих пор восстанавливаюсь, до сих пор есть ограничения (ещё 3 года), с кровью ещё не всё в порядке, но как то живу с этим и нашёл себе работу, наконец то
2 года лежать и ходить по больницам надоело, радуюсь работе
Категорически стало не хватать на жизнь + анализы + поездки в СПб на обследование
Ещё и в Питере заставляют покупать иглы для пункций (3тыс~)

Завтра (уже сегодня 2.05.23) пойду к врачу, посмотрим, что да как там дела

Всё так же напоминаю, что тем, кто в больнице сейчас борется с этой заразой, можете зайти в инст к моей жене ( inst : okaytani ), там есть актуальные истории ( Питер ТКМ) там все дни от госпитализации, до выписки
Каждый день отчёт по анализам крови, переживания, и лайфхак, как можно видеться (Если у вас пересадка в СПб)

Так что, если вы думали, что с онкологией жизнь кончается, то вот пример того, что не надо замыкаться и думать, что это конец, нужно стараться адаптироваться и жить дальше

Всем здоровья, не болейте
Это главное в жизни

Показать полностью
1865

Саркома. Окончание борьбы

На самом деле, нифига не пафосно, действительно, я давно уже на паллиативе, неясно вообще как мой организм вообще всё это выдерживает.

Итак, в ноябре я писала об обнаружившихся метастазах в легких и плевре и о назначении второй линии ПХТ по схеме GemTax. Первый курс я выдержала с трудом и попала в реанимацию, а ведь мне предстояло еще пять. Сейчас по прошествии времени я не понимаю как я всё выдержала, это были какие-то мегапобочки, в довершении ко всему фактически я перестала чувствовать ногу и одновременно с этим она начала жутко болеть. Я не знаю как это возможно, но это оказалась постлучевая нейропатия и это ОЧЕНЬ больно. Я не спала и вечно плакала от боли. В общем, препараты ПХТ наложились на проведенную в апреле-мае 2022 лучевую терапию и вот случилось такое. Сейчас боль ушла (хвала особым препаратам), но хромаю до сих пор, нога не разгибается и я ее не чувствую вообще. То есть ты ее будто бы отлежала и она не восстанавливается, так и ходишь с отлежанной.

Честно я считала, что мои мегамучения не напрасны и ПХТ потихоньку это раковые клетки убивает, однако контрольное КТ в конце марта показало отрицательную динамику. Плюсом компримированное на треть правое легкое, правосторонний пневмоторакс и гидроперикард. Врачи перевели на третью линию химиотерапии, на сей раз таргетную. Препарата это в моем регионе нет, в соседних тоже, в Москве-то не во всех аптеках, но тем не менее я нашла. Жаль, что он недешёвый (около 50к на один месяц), но деваться некуда. Предупреждая вопросы: да, дома мне выписали бесплатный рецепт (препарат в таблетках), но его нет в аптеках и местный Минздрав неизвестно когда осуществит закупку. Поэтому, конечно, лечиться-то надо сейчас, а не когда чиновники его закупят. С него тоже побочки, я почти не ем, я похудела на 15 кг в общей сложности, дичайшая слабость, рвота, боли в ребрах, иногда одышка. Промежуточные анализы крови вроде бы норм, но моча отвратительная, почки, видать, не очень справляются.

Еще в январе меня перевели на первую группу инвалидности, но я по мере сил хожу на работу, благо она офисная. Ну как хожу… на такси туда и обратно, хожу я с трудом. Считаю, если засяду дома, то расклеюсь прям до амебообразного состояния, не хотелось бы. Да и зарплата не помешает:)

Я, безусловно, счастливчик, что с диагностированной такой агрессивной саркомой живу уже почти два года, но, честно, это не жизнь. Как в фильме «Берегись автомобиля»: со сломанным аккумулятором разве это жизнь?:) Я продолжаю лечение по мере своих скромных сил, но уже без энтузиазма. Понимаю, что может полгода-год осталось, но не осознаю. Кажется, если осознаешь, то сойдешь с ума. Единственное, чего я очень хочу - чтобы было не больно.

Показать полностью
1546

Ответ Julkiya в «Берегите глаза»3

Лежал когда-то в челюстно-лицевой хирургии. Палата небольшая, на 3-4 койки, узкая, все лежат головой в сторону окна, ногами к двери. Слева от двери раковина, и я как раз ногами к этой раковине и лежу. Пришли с утра сантехники, давай что-то там ковырять. Повозились и ушли. Над дверью светильник какой-то горит. Ну горит и горит.

Через какое-то время заходит медсестра и начинает вопить кто кварц включил, мол нельзя. А выключатель с той же стороны, что и раковина. Видимо сантехи специально/случайно включили и ушли. А я глазами к лампе лежал, читал что-то.

Врач поинтересовалась самочувствием, говорю нормально всё. Она головой покачала и ушла.

Я только к девяти вечера всё понял. До четырех утра каждые 40 минут обезбол капали, я после третьего раза из процедурного кресла уходить отказался. Резь будто битого стекла в глаза насыпали, ни открыть ни закрыть((

Отличная работа, все прочитано!