История болезни

История эта случайно совсем вспомнилась мне. После медучилища работать в село на скорую пришёл я.

(Магистр Йода).

Ну да ладно. В общем, молодой и неопытный абсолютно, но очень терпеливый и потому упрямый, я устроился работать в отделение скорой помощи сельской центральной районной больницы. В селе отделение скорой помощи совмещает две (сто двадцать две) основных функции: оказывает скорую медицинскую помощь на дому, в том числе и патронажную тяжёлым лежачим больным, а также выполняет роль приемного покоя, в том числе с дезинфекциями/стерилизациями и выдачей листов нетрудоспособности в случае обращения больного в нерабочее время поликлиники. Да-да. Правда, не совсем это была такая уж выдача Л/Н, но амбулаторную карту и журнал выдачи листов нетрудоспособности заполнять приходилось. Все вышеперечисленные задачи предлагалось решать самым экономически выгодным способом под названием: "параллельно делай!". Например, принял вызов по телефону, определился, если там не так уж и срочно, то пока можно и в приемнике "разгрузить" поток больных. Ну, а если по телефону выясняется, что на вызове экстренность, то бросаешь нафиг приемный покой и мчишься на адрес. Вот так, Буридановым ослом и мечешься, параллельным способом решая возникающие задачи. Зато был во всем этом один большой плюс - не приходилось ругаться с персоналом приемника, потому что я и был персоналом приемника. И, если уж я привез пациента на госпитализацию, то я и заводил на него историю болезни.

А ещё, я благодарен именно той, тяжёлой и дёрганой работе на сельской скорой, потому что после неё работать где-либо мне было уже легче.

...

Был закономерный вечерний ажиотаж в приемном покое, когда задолбавший телефон прозвенел стопятисотый раз.

Я поднял трубку:

- Скорая, - ответил я, прижав трубку плечом к уху, одновременно одной рукой стряхивая термометр, чтоб дать больному, находящемуся в приемном покое. Другой рукой я заполнял какой-то журнал.

- Здравствуйте, - на том конце провода был мужской голос, - приезжайте, нам укол сделать!

То, что никто не истерил в трубку: "приезжайте быстрее, тут человек умирает!", позволило мне сделать вывод, что нет ничего там срочного, поэтому я отвлекся на своего "действующего" больного:

- Возьмите градусник, поставьте его под мышку, - я протянул больному термометр.

- Какой градусник? - послышалось в трубке. - Приезжайте укол сделать!

- Да я это не вам, извините, - сказал я уже в трубку. - Говорите, что у вас случилось?

- Нам надо сделать укол <препарата>. После приступа.

- Какого приступа? - спросил я больше не потому, что не понял, а просто спросил. Типа, чтоб беседу поддержать.

- Какого-какого? После судорог! - мужчина на том конце провода уже закипал. - Приезжайте быстрее!

"Что-то как-то непонятно, - думал я, - надо съездить, посмотреть, что там за приступ".

- Говорите адрес.

Оказалось, что мужчина вызывал скорую своей жене, у которой был эпиприступ.

Я стал собираться на вызов.

- На вызов? - спросила меня напарница Лена.

- Да. После эпиприступа там кто-то, что ли... На элеваторной, 5.

- Королёва что ли?

- Да, вроде такую фамилию сказали.

Лена устало и одновременно как-то злорадно улыбнулась:

- Ну, съезди, познакомься с Инной Петровной!

...

- Здравствуйте! Что случилось? - заходя в дом, спросил я мужа больной.

- Проходите. Она в зале, - буркнул он мне в ответ.

В зале на диване сидела женщина примерно шестидесяти лет. Она с интересом смотрела телевизор и, как мне показалось, даже улыбалась.

- Здравствуйте! - окликнул я её.

- Ой! Здравствуйте! - она отвлеклась от телевизора. - Вы новенький? Что-то я вас раньше не видела.

"Голос какой-то неискренний - сразу же отметил я, - слащавенький..."

- Совершенно верно, - ответил я. - Только вторую неделю после медучилища. Устроился вот... Что у вас случилось?

- А вы, разве, не знаете?

"О каком эпиприступе говорил муж? - подумал я. - Может я не туда приехал? После эпиприступа больной либо в глубоком сне, либо, если и в сознании, то в очень-очень угнетённом. Язык, бывает, прикусывает, пена розовая на губах или лице... А ещё часто штанишки у них мокрые, от непроизвольного мочеиспускания. А тут дома порядок, чистота, все прибрано и даже нет намёка на запах мочи...".

- Ну, вы начните рассказывать, и я пойму, знаю я или нет... - решил схитрить я.

- У меня случился эпиприступ, - стала рассказывать больная.

"Фух, - мысленно выдохнул я, - значит я правильно приехал".

- Они у меня часто бывают. Примерно раз в два-три дня. Так вот, после эпиприступов ко мне приезжает скорая и делает мне укол "препарата". Вот сюда, - она указала в область правой кисти, между первым и вторым пальцем ( первый и второй пальцы кисти - это большой и указательный соответственно), - потому что вен у меня больше нигде нет...

Наверное, мое недоверие отразилось на моем лице, потому что, глянув мне в глаза, она подумала, что я боюсь делать укол в вену кисти.

- Да вы не бойтесь! - поспешила она успокоить меня, - вы справитесь, эта венка у меня нормальная!

Другой рукой она обхватила предплечье чуть выше лучезапястного сустава и принялась работать кулаком, показывая мне маленькую набухающую венку.

Когда я учился в медучилище, мне пришлось несколько раз видеть, как наркоманы делают себе инъекции наркотиков. Я на всю жизнь запомнил как выглядят их эмоции перед приемом наркотика. Это и страх, и предвкушение эйфории, и нетерпение одновременно. Окончив медучилище и уехав в далекую сельскую местность, я наивно полагал, что убегу от от этого ужаса и больше не увижу подобных эмоций людей, зависимых от психоактивных веществ.

Нет. Не убежал. Я снова явно увидел эти же самые эмоции на лице человека. Предвкушение эйфории. Естественно, никакого приступа, про который она говорила, у нее не было. Ей просто нужна была очередная "доза". Доза на законных и обоснованных, как она считала, основаниях. В этом-то и заключалась трудность возникшей передо мой задачи. Если наркоманы, которых мне пришлось видеть в студенчестве, не имели ко мне отношения, то сейчас я являюсь ответственным за "предстоящую эйфорию". Надо что-то делать. Надо как-то выкручиваться. Поэтому я решил приступить к тщательному опросу и сбору анамнеза. Ну а что? Эту больную я вижу впервые, обстановка не экстренная, значит есть возможность выяснить все поподробней. Но и анамнез мне собрать не удалось.

- Давайте давление измерим, - доставая тонометр, сказал я.

- Зачем? - удивилась больная, - вот вена, делайте укол, пока она не пропала. Девочки, которые до вас раньше приезжали, всегда так делали!

- Понимаете, существуют определенные стандарты обследования, - начал говорить я. - То есть для того, чтобы принять решение о назначении того или иного препарата, необходимо убедиться, что он действительно нужен.

Взгляд моей больной тут же изменился: на меня сейчас смотрела уже не больная, а начальник. Голос ее приобрел холодные стальные нотки:

- Вы бы, молодой человек, прежде чем ехать ко мне на вызов, сначала поинтересовались, к кому едете! Делайте мне укол! Быстрее!

Если честно, то именно этого я и добивался. Мое предположение о зависимости больной, оказалось верным. Диктаторская манера поведения пациента. Мало мне работы в приемнике, мало мне вызовов тяжелых, так еще и симулянтки тут меня учить будут, как мне работу свою делать!

- Вы не нервничайте так, - я был категоричен. - Давление-то измерим?

- Не надо мне вашего давления! Мне укол нужен!

- Как я вам его могу сделать, если я даже давления вашего не знаю?

Больная взяла себя в руки и спокойно спросила:

- Кто сегодня с вами на смене?

- Елена Васильевна.

- Вы можете ехать. Пусть Леночка приедет. Она меня знает, Она сделает мне укол...

Я развернулся и вышел. На кухне стоял муж больной и молча проводил меня взглядом мученика .

...

-Ты что? Не сделал ей <препарат>? - накинулась на меня Лена, когда я приехал в приемник. - Она уже позвонила, снова вызвала.

- Неа...

- Почему?

- Показаний не было.

- Ты понимаешь, что она сейчас нас задолбает! Она будет звонить и вызывать всю ночь!

- Ты понимаешь, что показаний не было? - повторил я.

Лена взяла сумку и уехала к Инне Петровне на вызов.

...

Инна Петровна была бывшим главным бухгалтером бывшего совхоза. Сейчас она находилась на действующей пенсии. Когда-то давно, ещё при Союзе, у неё случился нервный срыв по неизвестной мне причине. Прямо на работе. То ли дебет с кредитом не сошёлся, то ли разошёлся, но на фоне какого-то события, Инну Петровну, что называется, "замкнуло". Вызвали скорую, приехавший фельдшер определил её состояние как истерическое, а поэтому вколол ей "успокоительное", которое на самом деле является противосудорожным препаратом, и уехал. Инна Петровна ушла домой. Примерно через двадцать-тридцать минут после инъекции у неё появилось лёгкое и приятное головокружение, значительно улучшилось настроение, все проблемы отошли на второй план, а жизнь, как оказалось, прекрасна и удивительна!

На следующий день, придя на работу, Инна Петровна решила возникшие проблемы и, вроде бы, все наладилось. Только вот, закралось в её душу какое-то чувство, что можно, оказывается, некоторые проблемы решить одним только правильно подобранным препаратом.

Через некоторое время, у неё снова что-то случилось, только Инну Петровну на этот раз не "замкнуло", как в прошлый раз. В этот раз было попроще. Однако вспоминая, как было хорошо тогда после укола, она уже сама вызвала себе скорую. На её счастье, приехал тот же фельдшер и снова уколол её противосудорожным препаратом. Только в этот раз уже не по показаниям, а просто, по доброте душевной.

И понеслось...

Как у Инны Петровны выработалась зависимость от этого препарата, я не знаю, но на протяжении последних, почти тридцати лет, она уже регулярно вызывала скорую для того, чтоб уколоться. Приезжавшие фельдшеры, зная о высокой должности Инны Петровны, побаивались обрести проблемы, а то и просто не хотели связываться со сварливой больной.

В скором времени, замученная ею невролог всё-таки выставила диагноз "Идиопатическая эпилепсия", и теперь уже можно было оправданно назначать этот желанный препарат. Только вот, самих эпиприступов никто и никогда у неё не видел.

...

- Она сказала, что ей впервые за тридцать лет отказали в медицинской помощи. И еще она будет жаловаться главному на тебя... - сообщила мне Лена, когда вернулась с вызова.

...

Утром, сдав смену, я собрался домой, как вдруг, меня вызвал главный.

В кабинете главного врача сидела Королёва и начмед.

- Да, это он! - сказала Королёва, когда я вошел в кабинет.

- Расскажите, что случилось? - спросила меня начмед.

Я вкратце рассказал что было.

- Почему вы не сделали <препарат>? - снова спросила меня начмед.

- Для введения антиконвульсантов, на момент осмотра не было показаний, - ответил я.

- Тогда почему через несколько минут Елена Васильевна сделала Инне Петровне антиконвульсант? - не успокаивалась начмед, ожидая того, что я начну оправдываться, или оправдывать кого-то.

- Я не знаю. Наверное, надо у Елены Васильевны спросить?

Главный в это время наливал себе кофе.

Видимо, Королёва увидела во мне реального врага, из-за которого сейчас начнется разбор полетов, и её беззаботная жизнь на халявных антиконвульсантах может прекратиться, поэтому она решила идти до конца. Надо избавлять эту больницу от неугодного ей фельдшера!

Дальше все происходило как в плохом кино. Королёва встала, потом аккуратно легла на пол и приступила изображать эпиприступ. Она лежала на полу, дергалась и перекатывалась с боку на бок при этом протяжно воя. Главный врач, придерживая чашку кофе просто смотрел на происходящее. Начмед немного растерялась, но не от того, что у больной "эпиприпадок", а от того, что она действительно оказалась симулянткой, зависящей от антиконвульсантов.

Когда Королёвой надоело кататься по полу, она просто встала и молча вышла из кабинета. Я посмотрел на главного.

- Иди, работай! - сказал он, отхлебывая глоток кофе.

- Да я домой собрался... После суток...

- Ну, тогда домой иди!

- До свидания! - сказал я и выскочил из кабинета.

Королёвой и след простыл. Я ушел домой.

...

- Из-за тебя нас всех <совокупили>! - наехала на меня старший фельдшер, когда я в следующий раз пришел на смену. - Начмед проверку устроила по Королёвой, и теперь все фельдшеры, которые делали ей укол <препарата>, пишут объяснительные!

- Королёва вызывала? - спросил я.

- Нет. Но если вызовет, то ты к ней поедешь!

- Без проблем. Я ведь ей давление так и не измерил.

Королёву поставили на учет психиатра-нарколога, назначили амбулаторное лечение, а позже определили группу инвалидности. Вызвать скорую она прекратила. А через некоторое время я встретил в магазине её мужа, который мне тихо сказал:

- Спасибо!

(Все имена, события изменены. Любое совпадение является случайным)

источник

Доброе утро, пикабушники! Еду в метро и с тревогой пишу данный пост. Далеких 8 лет назад я решила, что надо бы похудеть, а то, видите ли, толстая. Ну и сократила дневной калораж до 1200 ккал. Следствием послужило отсутствие менструаций на полгода и выпадение моих шикарных волос. Я думала, что сойду с ума. Месячные восстановились, так как пила таблетки (хотя, курс был быстрый), да и сами они потом пошли без проблем, а вот волосы - это моя боль. К трихологу на тот момент я не ходила, так как не было в моей глубинке такого врача. Вот года 2 назад решилась. Не знаю, насколько она квалифицированный, но я почему-то засомневалась. Прописала она мне шампуни за 5к бутылек 250 мл («у меня мама парикмахер, использует такие», как она сказала), ещё написала, что можно поделать плазмотерапию и карбокси что-то там. Короче, и самой страшно было на уколы данные идти, и муж отговорил. Вчера ходила к другому специалисту. Решилась опять пойти, потому что волосы лезут обильнее, как мне кажется. В общем, вчера меня огорошили тем, что у меня «облысение по женскому типу» и что, якобы, у меня это генетически, скорее всего (отец и мама не лысеющие, если что). Естественно, был рекомендован меноксидил до конца моих дней. Также, сыворотки и шампуни фирмы time to grow, и процедуры ежегодно, которые она делает (выложу фото). Важный момент! Посмотрела она мой анализ на ферритин и говорит: «с ума сошли, он в вас очень низкий!». Подмечу, что в клиническом анализе указана норма и он у меня как бы в пределах нормы ( тоже прикладываю норму). Прописала ещё анализ на общий белок, ферритин, витамин Д. Вчера пришла домой, будто по голове ударили - ощущение, что жизнь остановилась. Муж, успокоил, советует сходить к другому врачу, а я не знаю, что и делать. Ищу, где можно сдать необходимые анализы не так дорого. Успокаиваю себя тем, что существует пересадка волос, но это слишком дорого для меня.

Да, кстати, надеюсь, что это всё-таки связано по большей части с питанием - кушаю я всё, но мало. Мы же девушки, в большинстве своем, боимся поправиться. Хочу постараться минимизировать поступление сладостей в организм и заменить на полезные продукты и перекусы. Питаюсь я 2 раза в день (завтрак и обед).

Излила вам душу, пишу и чуть не плачу - неужели всё так плохо? Может у кого-то были похожие ситуации, или, вдруг, тут трихологи есть, откликнитесь, пожалуйста 🙏🏻 

Как выяснилось, действительно можно жить и думать, что у тебя бронхоэктатическая болезнь, и все беды от неё. Ну, в организме же всегда воспалительный процесс идёт, поэтому многое неважное самочувствие можно списать на это. Плюс мокрота попадает в желудок и раздражает. И тебя и желудок.
Клиническая картина постепенно наводит врача на мысль, что здесь нечисто, и он (в моём случае это была молодая очаровательная девушка) отправляет сдать потовый тест. Тест показывает, что все нормы превышены, батенька. И ты понимаешь, что бронхоэктазы - это по сути симптом. Плюс начинают складываться другие кусочки паззла.
В детстве, лет с четырёх и почти до окончания школы практически каждый год росли полипы в носу. Проблемы с животом списывались на сезонный гастрит и плохие кулинарные привычки, да и привыкаешь постепенно. Ну, и чтение полезно. Плюс ко всему неспособность иметь детей. От неё уйти тоже не удалось. Кстати, в комментариях была ремарка, что лёгкая форма болезни задумана природой для защиты от холеры, туберкулёзы и гриппа. Так вот, более лёгкая форма болезни, может быть и защищает от туберкулёза, но тяжёлая - нифига) В открытые бронхи могут накидать палочек Коха, и привет. К сожалению, был у меня период борьбы с этой хернёй. Пять лет ушло. Опыт, конечно, любопытный, учитывая контингент пациентов.

Хочу сразу расставить точки над "и", что у меня явно лайтовая версия заболевания, мне в этом плане очень повезло. Организм вывозит и держится. Меня ведут очень крутые врачи, и мне грех на что-либо жаловаться. По лекарствам у меня пока нет потребности в каких-то узкоспециализированных препаратах. Часть препаратов должна выдаваться бесплатно. Самое дорогое, что покупаю я сам - Ингасалин.
Меня не всегда мучает одышка (есть некоторая закономерность, что во влажную погоду мне хуже в этом плане), я хорошо реагирую на курс антибиотиков. Ингаляции помогают отхождению мокроты. Ферменты (Креон) поддерживают пищеварение. Витамины - общий тонус.
Тем не менее, последняя спирография показала, что объём лёгких составляет ~30% от нормы; УЗИ, что поджелудочная страдает от дистрофии; ФГДС, что кишечник - от воспаления. Как ни крути, процессы потихоньку идут. Кстати, лайфхак для тех, кто не любит глотать лампочку. Сделайте бронхоскопию, и ФГДС с тех пор станет лёгкой и непринуждённой процедурой)
Мне почему-то кажется, что после 40 лет состояние значительно ухудшится. Есть же такая закономерность даже у здоровых мужчин, что их болячки начинают вылезать после 40.

Текущая терапия выглядит так (дальше будет немного скучных цифр):
Утро
Нексиум 20 мг - 1 таб.
Спиолто 22/50 мкг - 2 вдоха
Беродуал + Физраствор - 10 кап. через небулайзер
Через 20 мин. Тигераза 2,5 мг через небулайзер
Креон 25 000 - 2 кап.

Обед
Креон 25 000 - 2 кап.
Сумамед 500 мг - 1 таб./ пн, чт

Вечер
Беродуал + Физраствор - 10 кап. через небулайзер
Через 20 мин. Ингасалин 7% р-р 5 мл через небулайзер
Через 20 мин. Ингасалин 7% р-р 5 мл через небулайзер
Креон 25 000 - 2 кап.
Урсосан 250 мг - 1 кап.

На постоянку принимаю витамины (витамин С, Компливит, курсы Эхинацеи и Спирулины), пью много воды (стараюсь выпивать 2 л в день, но приложение-напоминание говорит, что плохо стараюсь и по факту выпиваю в среднем 1,5 л), ещё стараюсь делать зарядку (с силой воли у меня так себе). Читаю философию.
Раз в полгода надо ложиться в больницу на профилактические курсы антибиотиков. В следующем году планирую посетить центр Муковисцидоза в Москве.

Насколько я знаю, болезнь вылечить нельзя. Но можно на довольно высоком уровне поддерживать организм терапией. Даже пересадка лёгких - это не излечение, а продление жизни (если, конечно, всё пройдёт хорошо. Это тебе не аппендицит вырезать). Поэтому, думаю, что пересадка костного мозга проблему не решит. Иначе этот способ точно использовали бы.

В комментариях был вопрос от психолога в детском саду. Говорю исключительно со своей эмпирической колокольни.
Если мальчик кашляет, то неплохо было бы разъяснить родителям других детей, что это хронический кашель, а не ребёнок больной в сад пришёл и бациллами своими тут разбрасывается. Привыкшие ко мне люди знают, что я кашляю постоянно и не обращают внимание. А вот незнакомые, это прям видно, очень настораживаются. Кашель не всегда возможно сдержать, поэтому порой в общественных местах какие-нибудь тётушки могут закатить глаза и профырчать не разжимая губ, мол, ходят тут всякие чахоточные, нет бы дома сидеть.
Ну, и с пониманием относиться к тому, что он может часто ходить в туалет, может быстро уставать. Иногда прям телом ощущается как батарейка садится, сложно с этим что-то сделать. Каких-то психологических особенностей по идее быть не должно.
Я бы ещё постепенно приучал ребёнка к трудам Марка Аврелия и Альбера Камю. Потому что стоицизм и экзистенциализм здорово выручают в трудные времена.

Была шутка про ипотеку. А ведь это не шутка. Это насущный вопрос, требующий некоторого размышления. С одной стороны, есть ли смысл такого манёвра в долгосрочной перспективе, когда эти ресурсы можно вложить во впечатления. С другой стороны, собственный дом и его обустройство - это тоже впечатления. Я ещё не нашёл ответа, но это тоже часть плана.

P.S. У имени Даниэль есть смысл. Как и у псевдонима в целом. Но неинтересно будет просто так его раскрывать.

Всем привет.

У меня довольно редкая аномалия (по версии гугла - 3 человека на 100.000 человек) - аномалия Арнольда-Киари 1 типа. На текущий момент опущение миндалин мозжечка 0,8.

Когда мне уже поставили этот диагноз, и я пыталась найти хоть немного информации о нем от людей, у которых есть та же аномалия - почти ничего не удалось найти.

Поэтому, оставляю пост - вдруг кому-нибудь пригодится, будет полезно.

Немного из вики:

Мальформация Арнольда — Киари — опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие со сдавливанием продолговатого мозга. В тяжелых случаях (мальформация Киари 2) отмечаются также гидроцефалия, сирингомиелия и менингомиелоцеле. Заболевание проявляется симптомами поражения продолговатого мозга, мозжечка (затылочные боли, нарушение глотания, атаксия) разной выраженности, симптомами поражения спинного мозга и др.

Для начала - пруф о болезни:

Все началось около 4-5 лет назад.

Я стала замечать, что вижу все вокруг как во сне.

Я тогда работала в ночные смены оператором поддержки и просто скидывала всё это на смену режима сна и общую усталость.

Так продолжалось в течение нескольких месяцев. Потом у меня случился переезд из Питера в Москву. Я думала, новые эмоции и все новое вокруг приведут меня в чувство, но, к сожалению, этого так же не случилось. Обращалась к неврологам, те выписывали седативные и на этом всё.

Через несколько месяцев после переезда случился первый непонятный случай\приступ.

Я сидела за компьютером, работала как обычно, и в какой-то момент поняла, что поплыла: все стало как в замедленной съемке; я забывала, что говорила несколько секунд назад; стало очень сложно собрать мысли в кучу и выдать членораздельное предложение. Дома была одна, кое-как вызвала скорую, так как не понимала, что со мной и что происходит.

Приехал врач, поспрашивал. Дал глицин. Уехал. Конечно, не помогло. На следующий день, да и в последующие дни, такого резкого состояния уже не было - было стабильно "как во сне". Как-будто ты немного выпил, и тебе только-только "похорошело".

Я не пью алкоголь, и для меня находится в таком состоянии совсем неуютно.

Второй раз случился так же неожиданно, через несколько месяцев.

Мы с друзьями сидели в кафе и играли в настолку (настольную игру). И тут я опять заметила, что поплыла. Звуки все смешались в кучу и притихли, глаза опять стали видеть всё, как в замедленной съемке. Мой муж отвез меня домой и уложил спать. Помог только сон.

Где-то через год стала очень сильно болеть шея и поясница, обратилась к неврологу. Прошла курс массажа и медикаментов. Боль немного ушла, но в шее всегда возвращалась при кашле, чихании и тд.

Что интересно, в этот период мне делали МРТ шейного отдела позвоночника, и (как выяснили уже в этом году) на нем было отчетливо видно аномалию Арнольда-Киари, но в заключении об этом не было ни слова:

Так же, стали появляться просто невозможные и нестерпимые боли в затылке. Было ощущение, как-будто сзади нацепили металлические пластины или тиски, и начинали их стягивать, при этом долбя еще дубинкой по затылку одновременно. Шею при этом невозможно было повернуть - при любой попытке боль настолько усиливалась, что сыпались звезды в глазах.

Никакие таблетки не помогали снять эту боль. Обратилась снова к неврологу, уже в другую клинику.

Назначили медикаменты, которые вновь не помогали...

Уже в этом феврале (2022) появились шум в левом ухе, сильные головокружения и нарушения глотания, стало падать зрение (на левом минус, на правом плюс).

Просто в какой-то момент я поняла, что не могу проглатывать пищу, если это не вода - давилась и начала задыхаться. Это все плюсом к состоянию "как во сне" и головным болям.

А еще, я стала как слон в посудной лавке - дико неуклюжей. Врезалась во все дверные косяки, хотя всю жизнь была очень аккуратной.

И вновь невролог. Массажи, рефлексотерапия, медикаменты. Легче все еще не становилось. Делали узи сосудов шеи, кт височной кости, аудиограмма, мрт шейного отдела и мрт мозга. На нем, как раз (это уже апрель 2022) и зафиксировали аномалию Арнольда-Киари.

И, кажется, проблема найдена, но нет. По аудиограмме слух идеальный. Невролог утверждал, что при этом типе аномалии АК нет симптомов.

Но гугл кричал мне другое, и меня это, конечно, настораживало:

Мы стали искать проблему в ухе + меня покормили транквилизаторами.

Обратилась к отоневрологу. Врач провела тесты, сделала аудиограмму повторную, подтвердила, что с ушами проблем нет. И что это не ДППГ и тд. Выписала таблетки на месяц.

Через месяц ничего не изменилось, вновь показалась отоневрологу, который подтвердил, что это не отоневрология, и направил к неврологу обратно.

На этот момент мы имеем месяц август.

Все это время я продолжала пить таблетки по рекомендациям неврологов.

Мой невролог сказал, что на этом его знания и полномочия всё, и посоветовал поискать более опытного специалиста (а он врач высшей категории).

Нашла еще одного невролога, попала на прием. Снова разговоры о том, что при этом типе АК нет симптомов. Снова таблетки.

Так мы докатились до начала октября.

В какой-то из дней мне резко стало хуже. Выходила из ванной (мыла руки) и оп - резко изменилось давление, свет в глазах потух, звуки смешались и притихли, появилась тошнота - видимо, так выглядят обмороки. Вызвали скорую. Скорая поставила ВСД и уехала.

Через несколько дней стали накатывать еще более сильные приступы головокружения, при которых уже ощущаешь себя овощем - даже с кровати встать трудно. И комната крутится вокруг тебя, и ты одновременно как-будто танцуешь. Начались проблемы со сном - пытаешься заснуть и все время как-будто падаешь куда-то. Плюсом сюда еще те состояния, о которых люди обычно пишут "сонный паралич".

Поняла, что больше ждать нельзя, и стала искать нейрохирурга.

21 ноября попала на прием к нейрохирургу, который посмотрел мои мрт, и собственно, сказал, что показана операция - декомпрессия задней черепной ямки. Протокол приема от него в самом начале поста. Так же, он сказал, что вся симптоматика характерна для моего типа АК. Сейчас есть нарушение ликвороциркуляции.

Госпитализацию назначили на 28 ноября, то есть, уже на завтра.

После операции должна уйти большая часть симптомов, на что я очень сильно надеюсь.

Про саму операцию можно посмотреть здесь: Декомпрессия краниовертебрального перехода с реконструкцией ЗЧЯ при мальформации Киари.

Резюмирую свой набор симптомов: сильная головная боль в затылочной области, нарушения глотания, боль в шее, шум в левом ухе и звон в правом, сильные головокружения, нарушения сна, падение зрения, нарушение координации, состояние как во сне.

За это время практически перестала выходить из дома, хорошо хоть работа удаленная. Невозможно сосредоточится на чем-то нормально, особенно, в новом месте и с новыми людьми, ну и в последние несколько недель головокружение не дает мне нормально встать с кровати. Чувствуешь себя овощем.

Сейчас сплю только в наушниках, потому, что невозможно выносить звон в ушах.

Сегодня, например, заснула только под 9 утра...

Кстати, если кому интересно, то шум примерно на 138 гц, а звон примерно на 15,6 тысяч Гц.

Послушать можно, например, тоногенератором.

Пожелайте удачи и хорошо перенести операцию :)

И, надеюсь, этот пост не станет последним в моем аккаунте.

А еще, что этот пост поможет тем, кто так же, как и я, потерял много времени в мучениях. Если есть симптомы - сходите к нейрохирургу, даже если ваш невролог не направляет к нему.

Если вы в Москве - можете, как и я, обратиться в ЦКБ Управления делами президента. На видео по декомпрессии как раз врач из ЦКБ УДП. Их сайт тут. Снимки мрт можно прислать дистанционно.

P.S.: прошу прощения за ошибки, если они есть. Мозг совсем не варит, и, к тому же, волнуюсь перед операцией. По клавишам криво попадаю.