Всем привет. Прошло около месяца с момента моего прошлого поста. Сегодня прооперировали, сказали недельку полежать в больнице, чтобы все правильно срослось. Делал под общим наркозом. Из ограничений- категоричное отсутствие нагрузки на 5 точку: спать только на животе, и т п. Готов ответить на вопросы, а то скучновато тут)
Вот уже на протяжении долгих 5 лет, я являлся счастливым обладателем наружного геморроя. Всё началось с того, что я поменял режим питания и смог сбросить 30 кг (ранее весил 135). И сбросив 30 кг своей частички, на всё это вылез посмотреть геморрой, и остался со мной надолго.
Первая попытка удаления была 3 года назад, но начитавшись отзывов о лазерном удалении, отменил сие действо (вроде особенно не беспокоил) и остался с этим жить.
Вторая и окончательная попытка, была в этот понедельник. Посмотрел что мой полис ДМС заканчивается через месяц, решил пройти обследование и наконец сделать операцию.
Первичный прием. Долго выбирал врача (не каждого к себе сзади подпустишь) и наконец нашел ДМН, заслуженного доктора России. Сразу поставил диагноз геморрой и направил на ФГС и колоноскопию.
ФГС и колоноскопия. За пару дней до процедуры начал чистить желудок и кишечник. Название препарата не помню, но двухкомпонентный состав, очищает идеально. Процедура проводится под наркозом. Поставили наркоз и в следующий момент ты просыпаешься и все неприятное позади (кроме осознания что в твою попу кто-то лазил). Процедура реально нужная, у меня нашли полип (не злокачественный) и реально рекомендую всем.
Операция. После сдачи кучи анализов, направили меня в стационар. Тюбик микролакса, и сидишь ждёшь. На каталке отвезли в операционную, положили на кресло похожее на генекологическое, надели маску, поставили капельницу, и очнулся уже в палате. Саму операцию естественно не видел, но операционную не забуду никогда.
Реабилитация. Вот тут самое интересное. Никаких тампонов в попу уже не ставят, это всё байки. Боль в попе всегда, обезболивающие помогают только на второй день. Стараешься меньше есть чтобы оттянуть процесс похода в туалет. Состояние нехорошее пару дней, пока не начинает стихать боль. Первый поход в туалет, только с обезболивающим уколом, мазью с ледокоином, и микролаксом. Боль от первого похода лучше терпеть несколько секунд, чем минуту. Тужится нельзя, поэтому сидишь стиснув зубы, и ждёшь. У многих мужчин, мочеотводящий канал перекрывается, приходится ставить котатор (у меня стоит) ничего в этом страшного, и дискомфорт не испытываешь.
Резюме. Если есть проблема, то надо её решать как можно скорее. Лучше пару недель потерпеть боль после операции, чем мучиться всю жизнь. И если ты ещё не решился, давай быстрее к калопроктологу, это реально прибавит жизни и комфорт от жизни.
Часть 1: Плеоморфная аденома (карцинома) околоушной слюнной железы
Часть 2: Плеоморфная аденома ОУСЖ - 2 (продолжение)
Ну вощем, дообследовали меня и решили, что опухоль неоперабельная. Ну точнее её вырезать-то можно, но она один хрен вырастет. Т.к. много мелких частичек разнесено по всей парафаренгиальной области и окрестностям. Поэтому убивать её можно только протонной терапией (ПТ). А потом, возможно, и вырезать что останется...
Не факт, что меня возьмут на ПТ, т.к. лучевая только в августе закончилась.
Что мне известно на данный момент про протонную терапию:
- технология рабочая
- стреляют лазером из космоса со спутника
- она мощнее лучевой
- она точнее лучевой
- меньше побочек, чем у лучевой
- аппарат для ПТ размером с 3-этажный дом
- попасть можно по квоте или за ахуллиарды денег (ок гугл, как продать почку)
Отправил я свои документы и архивы со снимками в СПБ и Дмитровград, жду от них информации.
Есть ли здесь те, кто уже проходил или знает что-то про Протонную Терапию?
Буду благодарен за любую информацию!
Доброго времени суток, Пикабутяне!
Прошу прощения, если это оффтоп. Долго выбирала подходящую Лигу, чтобы обратиться за помощью. Может, кто-то из читающих имел такую проблему и смог справиться с ней.
Мне 33 года, из них всю сознательную жизнь не могла спать на мягком, включая матрасы. Если ложусь спать на матрас:
- Затрудняется дыхание, как-будто лёгкие "скукоживаются", ощущение, что грудная клетка сложилась вдвое.
- Становится жарко, ощущение, что матрас окутывает меня по бокам.
- К утру болит поясница, иногда уже к середине ночи, в лучших случаях - на вторую ночь подряд.
- Расслабиться, отдохнуть, отключиться не получается. Отрубает только под утро от усталости.
У меня, конечно, присутствуют различные баги в лёгких (в детстве была астма, сейчас слабое здоровье, иногда бронхиты) и спине (сидячая работа, остеохондроз).
С комфортом сплю только на досках + 3-4 одеяла, или тонкий ватный матрас. Таким образом получается сразу начать отдыхать и получать удовольствие от того, что добралась до постели, в то время как матрасы - это заведомое мучение.
Дома у себя оборудовала такую кровать. Но возраст приближается к созданию семьи, хотелось бы спать на удобном матрасе вместе с парнем/мужем. Бывших раздражало то, что я спою отдельно, нередко это было причиной расставания. Понимаю, что "свой" человек никуда не денется. Но всё же - хотелось бы сделать жизнь более комфортной и привычной для близкого окружения.
Приходилось пробовать матрасы разной жёсткости, включая жёсткие, но эффект всё равно один. Пробовала их, правда, немного, в основном в отелях и гостях, так как стоят матрасы недёшево и являются невозвратными (даже при специальных акциях типа "90 дней на тест", там свои нюансы).
Знаю, что есть ещё много характеристик помимо жёсткости, таких как наполнение матраса и т.д.
Может, кому знакома такая проблема и кто-то смог найти решение? Глубокий гугл результата не дал.
Пост анонимно, чтобы не светился в профиле, в комментах при надобности отпишусь. Заранее спасибо за Ваше время!)
Если б все профессии на свете
Вдруг сложить горою на планете,
То, наверно б, на её вершине,
Высветилось слово МЕДИЦИНА!» –
гласила надпись-четверостишие в холле медучилища.
Первого сентября в медучилище было многолюдно, шумно и ничего не понятно.
Куда идти? Кого придерживаться? Это ладно в школе, там знаешь своих одноклассников, держишься с ними рядом. А тут же незнакомые абсолютно все!
В этой толпе отчётливо выделялись первокурсники. Их растерянные лица, выражали страх, любопытство и недоумение одновременно.
«Буду придерживаться их», – подумал я.
Но оказалось, что первого курса аж целых пять групп, по тридцать-тридцать пять человек.
Группа моя была под номером 13.
В расписании, висящем на стене, я нашел номер аудитории, в которой наша группа должна была собраться на первый, в моей студенческой жизни, предмет. Предмет этот назывался «Введение в специальность».
В аудитории было около шестидесяти человек, таких же студентов как и я. Из этих шестидесяти человек, парней, вместе со мной было только восемь. Малина! Оказалось, что параллельные группы на лекции приходили одновременно. Друг от друга группы отличались только преподаваемым им иностранным языком. Я был в группе с «немцами», поскольку в школе изучал немецкий язык.
Началось знакомство с педагогом. Перекличка. Преподаватель называла фамилию, а студент, услышав себя, вставал и говорил свое имя и отчество.
-Березин!
-Дмитрий Леонидович, – вставая, ответил я.
...
Начался лекционный курс. Анатомия и физиология, микробиология и гигиена, психология, латынь и фармакология. Столько писать мне в жизни не приходилось. За первый же день лекций я исписал весь стержень авторучки. Моему, продавленному от авторучки, указательному пальцу, его изначальная анатомическая форма вернулась лишь к утру следующего дня.
Анатомия.
Боже мой! Кто бы мог подумать, что человек так сложно устроен? Это далеко не программа девятого класса средней школы.
Началась анатомия с цитологии – науки о клетке, и гистологии – науке о тканях.
- Клетка – это элементарная структурно-функциональная единица строения и жизнедеятельности всего живого. Обладает собственным обменом веществ, способна к самовоспроизведению, – отвечал я преподавателю на анатомии.
При общении с педагогом я уже не чувствовал себя школьником, когда учитель, как мама или папа, жалеет и «тянет» ученика. В училище общение с преподавателями было официально-деловым: он тебя спрашивает, ты отвечаешь. Если не знаешь, то значит нечего тебе делать в медицине, значит иди туда, где знания не важны, а то и вовсе не нужны.
Первую двойку по анатомии я получил вообще ни за что. Тогда я впервые столкнулся с непробиваемой принципиальностью отдельно взятого человека.
Преподавателем анатомии была женщина в возрасте 50-55 лет. Про неё ходили слухи, что до того, как прийти работать преподавателем, она работала судмедэкспертом в морге. Звали её Фаина Васильевна. Когда она монотонно читала лекции, то на ее лице не отражалось никаких эмоций. Такая эмоциональная ригидность присуща давно работающим оперативникам, судьям, следователям, ну и, как оказалось, судмедэкспертам.
За день до очередного зачёта, Фаина Васильевна вывесила напечатанный список из ста вопросов по теме «Скелет человека».
-Скопируйте себе вопросы и по ним готовьтесь, - сказала нам «анатомичка».
Мы с ребятами и девчатами, проживающими в общежитии, решили, что каждому копировать вопросы не надо, а достаточно одного листа. Всё равно живём в общежитии вместе, возьмём лист с вопросами и вместе подготовимся. Сделали одну копию на пятерых. За вечер мы действительно подготовились, выучили все кости скелета, их латинские наименования, иногда смеясь над некоторыми забавно звучащими словами. «Mandibula» - нижняя челюсть. В русской транскрипции звучит как Манди́буля. А большеберцовая кость – «Tibia» – Ти́бия. Откуда и появилась эта шутка: «Сейчас возьму Тибию и дам тебе по Мандибуле!». Череп – «краниум», а помимо того, что он сам краниум, так ещё и состоит из других костей (затылочной, височных, теменных, лобной, решетчатой, клиновидной, а ещё, из множества мелких лицевых костей.
Были и вопросы с подвохом. Например, «единственная кость, не соединяющаяся с другими костями скелета?» А Интернета не было тогда, чтоб сразу-то найти ответ! Всё приходилось находить в книге. Пока ищешь ответ, ещё кучу информации уяснишь. А кость та, что «не контачит» с другими костями, называется подъязычная или «ос хиои́деум».
Настроенные на хорошие оценки, мы разошлись по своим комнатам.
Утром следующего дня, в предвкушении весьма плодотворной работы и положительных эмоций от этой работы мы пришли на зачёт. Подошла моя очередь отвечать.
-Березин, – обратилась преподаватель, - читайте седьмой, двадцать девятый и семьдесят шестой вопросы и отвечайте на них.
-Пацаны, - обратился я к ребятам - дайте мне листок с вопросами.
-Вы не скопировали вопросы!? – спросила меня педагог, обратив внимание на мое обращение к однокурсникам.
На её лице отобразилась какая-то не то обида, не то разочарование или даже гнев.
-Мы на пятерых сделали один лист и все вместе по нему готовились, – ответил я.
-Вы не готовы к зачёту! – отрезала она. - Как вы готовились, если у вас даже вопросов нет?
-У нас есть вопросы! Вот!
Я показал ей лист с вопросами.
-Я вам ставлю «незачет». Вы не готовы. Придёте, как будете готовы.
Остальным четверым студентам она также выставила незачет и отправила нас «гулять».
Нашему недоуменному возмущению тогда не было предела. Мы сюда за знаниями пришли, а не листочки копировать!
Сделав копии вопросов и показав ей наличие их у нас, мы благополучно сдали зачёт, поскольку, всё-таки мы готовились. Но, как говорится, «осадочек-то остался».
Почему медицина?
«Всё начиналось с того, что я однажды родился́...»
Дискотека авария "Влечение"
Первое решение стать врачом возникло у меня ещё в возрасте тринадцати лет, когда я переболел ужасной ангиной. Медпункта в деревне у нас не было, поэтому моим лечением занимался мой отец, который когда-то, ещё до, и во время службы в армии, был фельдшером. Мне неоднократно приходилось слышать от него латинские слова, фразы и поговорки.
Бывало, подсоблю я ему в чем-нибудь, а он скажет: «Manus manum lavat» – (в русской транскрипции: ма́нус ма́нум ля́вэт) – «рука руку моет».
1999 год.
Последний год моей учёбы в школе и последний год правления Ельцина. Так уж совпало, ничего не поделать. Мне надо было решить что делать дальше. Учитывая слабую финансовую поддержку со стороны родителей (90-е годы были), я решил, что учиться буду в районном центре, так как обучение в мединституте в областном центре моим родителям было бы просто не потянуть.
В нашем районном центре, находящимся в пятидесяти километрах от нашей деревни, было только два средних учебных заведения – ПТУ, в котором учили на «трактористов-машинистов широкого профиля» и медучилище, в котором учили на медсестер и фельдшеров. Выбор, так сказать, «огро-омный». До сих пор в том селе существует такая шутка: «На улицу выйди, шапку сними, кинь её в толпу людей. Попадешь в мужика – окажется трактористом, попадешь в женщину – окажется медиком».
В тот год в деревне, в которой мне пришлось жить, к отсутствию телефона и медпункта, добавилось ещё и отсутствие электричества в результате короткого замыкания пожара единственного трансформатора.
Биологию, для сдачи вступительного экзамена я учил при свече.
«Абитура».
Честно, впервые я столкнулся с этим словом, когда сам стал абитуриентом, приехав на экзамены в августе-месяце. Оказывается абитуриенты – это люди, поступающие в учебное заведение, но ещё не поступившие. Не всегда абитуриенты становятся студентами. Бывает что побыл немного абитуриентом, а потом стал призывником, или к маме вернулся/лась.
Я приехал в медучилище, заселился в общежитие, оплатил проживание за три дня, до первого экзамена. А вдруг не сдам? Так хоть с горя вина попью (на проводах в армию). С собой у меня был учебник по биологии, ручка, тетрадка-черновик и душа, терзаемая школьной растерянностью.
В комнате, в которую меня заселили, уже проживал абитуриент, который поступал первым потоком. Он уже сдал экзамен по русскому на отлично. Оставалась только биология.
Для поступления в медучилище необходимо было написать диктант (русский язык) и ответить по билету (биология). Первый экзамен был по русскому языку. Я опоздал, поэтому "благополучно" написал диктант на "тройку". Проходной балл был 8. Мне ничего не оставалось, как сдать биологию на «пять». А ещё именно тогда я дал себе слово больше никогда не опаздывать.
Билет по биологии мне попался под номером 13. В нем было два вопроса и задача по генетике.
Первый вопрос. Система кровообращения человека.
- Система кровообращения человека состоит из четырехкамерного сердца, артерий и вен, - отвечал я на первый вопрос. - Кровь из левого желудочка поступает в артерии, разносится по организму, возвращается по венам в правое предсердие, потом в правый желудочек. Из правого желудочка бедная кислородом кровь по лёгочной артерии направляется к лёгким, обогащается кислородом и по легочным венам возвращается в левое предсердие. Из левого предсердия она поступает в левый желудочек, а потом снова в артерии и, уже обогащенная кислородом, снова разносится по органам и тканям.
Я замолчал и посмотрел на преподавателя, который принимал экзамен.
- Хорошо. Приступайте ко второму вопросу, – сказал преподаватель.
...
Когда мне было пятнадцать лет, на покосе я сильно порезал указательный палец, когда точил косу.
- «Вжик» – палец скользнул по острию косы-литовки, из образовавшейся раны струёй ударила алая кровь. Впервые в жизни я увидел артериальное кровотечение.
- Порезался! – крикнул я отцу.
Он воткнул косу в землю, быстро подошёл и пережал мне артерию. Кровь остановилась.
- Прижми вот так, – сказал он мне, - чтобы кровь не бежала.
На его лице не было никакой паники или растерянности. Он прекрасно знал что делать.
Я зажал палец. Из брезентовой накидки от мотоциклетной коляски отец сделал импровизированный жгут и повязку. Кровотечение остановилось.
- Механизм остановки кровотечения называется «гемостаз», – сказал он мне тогда, – «Haema» – кровь, «Static» – стоящий неподвижно.
Условия для запоминания, были более чем благоприятные. Косить сено в тот день мы продолжили, несмотря на производственную травму.
...
Второй вопрос. Механизм остановки кровотечения.
- Механизм остановки кровотечения или гемостаз, – начал говорить я.
- Как-как, вы сказали? – перебил меня преподаватель.
- Гемостаз...
Сначала я подумал, что она не знает этого слова, и теперь я выгляжу дураком, но она, увидев моё смятение сказала:
- Продолжайте!
Далее я рассказывал про сосудистое русло, про тромбоциты и фибриноген, про спазм сосудов, который тоже способствует остановке кровотечения, а преподаватель уже не отрываясь смотрела на меня и слушала. Честно сказать, мне это понравилось.
Третий вопрос представлял из себя задачу по генетике, основанной на третьем законе Менделя. Это когда при скрещивании двух особей, отличающихся по двум и более признакам, эти признаки в последующих поколениях будут сочетаться независимо друг от друга. Любой десятиклассник умел (по крайней мере в 1999 году умел) решать эту задачу.
Когда я закончил отвечать, то сказал:
- Ну вот, собственно и всё. Если у вас остались вопросы, то я готов ответить.
Биологию сдал на «отлично» и поехал домой.
Впереди были остатки лета и четыре долгих учебных года.
- Пятая, давайте быстрее! С адреса поступают повторные звонки. Говорят что мужчина потерял сознание! - сообщил диспетчер
- Поняли, мы уже почти на месте.
Свернув в переулок, мы подъехали к новому ЖК, окруженному со всех сторон высоченным забором.
- Ну и где здесь заезд? Понастроили тут! - проворчал водитель, высматривая заезд во двор.
-Я здесь уже был. Объезжай вокруг дома, там будет арка с воротами.
У въезда во двор нас уже ждали. Распахнутые настежь ворота, позволили нам беспрепятственно заехать во двор. Припарковавшись около подъезда, мы быстро побежали на адрес, прихватив с собой реанимационный ящик с кардиографом.
Зайдя в квартиру, мы увидели лежащего на полу мужчину окруженного родственниками.
- Что случилось? - первое, что я спросил у них.
- Вышел из ванной комнаты, пожаловался на плохое самочувствие и упал.
- И все? Он что-то вам говорил, или сразу сознание потерял?
- Он сначала пытался с нами разговаривать, а потом отключился и его словно затрясло.
Давление было низкое 60/40, еле выслушивалось. Пока я осматривал пациента, помощник, не дожидаясь моего распоряжения, успел поставить внутривенный катетер и уже начал накладывать провода кардиографа.
- По ЭКГ желудочковая тахикардия. Готовь дефибриллятор. - приказал я помощнику, начиная оказывать помощь.
***
Отогнав от пациента всех присутствующих, я включил полуавтоматический дефибриллятор.
- "Оцениваю ритм. Требуется дефибрилляция! Набираю заряд". - проговорил аппарат.
После дефибрилляции, ритм восстановился, а давление поднялось до нормальных значений.
Уложив мужчину на носилки и поставив ему на живот дефибриллятор, в режиме кардиомонитора, мы вместе с родственниками понесли его в наш автомобиль.
- Бюро, это пятая. Желудочковая тахикардия с восстановлением синусового ритма.
- Хм, пятая. Вы сегодня жжете. Два инфаркта, инсульт, кататравма… Вы где так нагрешили? Давайте быстрее в кардио — корпус! - ответил диспетчер.
***
Подъехав к выезду из двора, мы остановились около автоматических ворот.
- Девушка, а как у вас ворота открываются? - спросил водитель сопровождающую, открывая окошко в салон.
- Сейчас охраннику позвоню. - сказала родственница пациента, судорожно доставая телефон.
После коротких переговоров, одна створка ворот дернулась, раскрылась сантиметров на двадцать и издав противный скрежет застряла на месте. Из электрического моторчика ворот, повалил густой черный дым.
- Так, похоже приехали. - проговорил водитель, вылезая из кабины.
Сходив на разведку, он вернулся с печальной новостью.
- Ворота заклинили! Я попытался их вручную открыть — не поддаются. У вас из двора есть еще выезд?
- Нет, он единственный! - испуганно проговорила девушка.
- Диспетчер, ответь пятой. - сказал я по рации.
- Я вас слушаю!
- У нас тяжелый пациент, не можем выехать из двора — сломались ворота. Нужна другая бригада!
- Пятая, уже даже не смешно... Ждите! Сейчас ближайшую бригаду к вам отправлю!
***
Спустя двадцать минут мы услышали знакомые звуки сирены. Первая бригада подъехала к воротам и развернулась кормой, приготовившись к перегрузке пациента.
- День добрый! Что, застряли? - спросили коллеги, протиснувшись сквозь приоткрытую створку ворот.
- Да, не говори! Вовремя!
- А калитка где? Как вытаскивать будем?
- Калитка на другом конце двора, но там не подъехать. - ответила девушка.
Переложив пациента на мягкие носилки, мы с коллегами потащили его к воротам. Немного отогнув створку, мы с трудом пропихнули мужчину через приоткрытые ворота и загрузили в автомобиль.
- Пятая, мы свободны! Пациента передали, стоим во дворе.
- Поняла. Как сможете выехать, отзвонитесь!
В итоге: Пациент остался жив, и идет на поправку. Бригада, до приезда ремонтной службы, простояла во дворе дома семь часов. Зачем все ставят эти заборы с воротами? Непонятно. Нам, экстренным службам, они создают ежедневные проблемы. А кому-то, они могут стоить жизни.
У меня срк. Мне помог психотерапевт.
Я лет 10 бегал по разным гастроэнтерологам по всей москве с 0 результатом, глотал ебучий эндоскоп раз 10, пил активированный уголь горстями. Потом пошёл к психотерапевту подлечить нервишки, оказалось, что срк это их профиль. Прописали колёсики - эглонил и велаксин. Года 3 лечился. Стало лучше. Не сказать, что прямо идеально, но по крайней мере не бегаю к белому трону по 20 раз на дню.
Из минусов этого лечения - постоянная сонливость. До такой степени, что я на работе мог тупо отрубиться, слава Богу работа в основном сидячая. Но это только на время приёма лекарств, после лечения отпускает.
Плюс, надо понимать, что эта хуйня не лечится в принципе. Этот рог изобилия можно только заткнуть, оно потом может опять вылезти и снова надо будет топать к психотерапевту.
П.С. Колёса прописывают всем индивидуально, в зависимости от реакции организма на них. Одному помогает эглонил, другому - тералиджен. Доктор должен вам подобрать те, которые дадут наилучшую эффективность.
