То октябрьское дежурство выдалось тягомотным и рутинным, с утра было несколько санитарных перевозок с пневмониями из дома. Происходит это примерно так: участковый терапевт приходит на вызов, возможно уже не впервые, понимает что на дому пациента не вылечит (либо просто лень лечить амбулаторно) и тогда он пишет направление в стационар, вызывает скорую для перевозки.
На самом деле половина пациентов могла бы и сама добраться до приемного покоя на такси или своем транспорте, но зачем, есть же бесплатное такси с красным крестом на борту. И вот мы просто приезжаем за пациентом, забираем его с квартиры и увозим в стационар который указан в направлении.
После перевозок дали вызов носовое кровотечение у женщины. Причем жила она на восьмом этаже и нам очень повезло, что лифт там был и работал. Осмотрели женщину, сделали переднюю тампонаду, кровотечение остановилось, предложили съездить в больницу, но она отказалась. Ладно, в следующий раз.
И вот уже обед. Полчаса принимали пищу, попили кофейка и как только обед закончился нам сразу дали вызов - носовое кровотечение, только теперь у мужчины. Закон парный случаев. Только в этот раз все было по другому...
Вот смотришь на дверь квартиры и почти сразу понимаешь кто здесь живет. Это была хлипкая деревянная дверь, вся сломанная и обшарпанная. Складывалось такое впечатление, что эту дверь пару раз выбивали ногой. Эта дверь сразу нам сказала, что в квартире шалман и там живут очень пьющие люди. И все было действительно так.
Хозяин жилплощади лет 50, с длинными редкими волосами, которые не видели шампуня несколько недель, лежал на диване и держал кровавую тряпку возле лица. Возле него бегала и суетилась барышня неопределенного возраста с отечным лицом. В самой квартире было грязно, накурено и кругом валялись пустые бутылки из под молока водки.
Из путанного рассказа мужчины, мы поняли, что он в течении месяца употреблял алкогольные напитки (в основном водочку), сегодня же где-то с 10-00 утра из носа пошла кровь и вот она уже не останавливается несколько часов, что только они не делали. Так как кровь не останавливается, все таки решили вызвать 03:
-Может вы чем поможете,- сказала барышня, она оказалась сожительницей пьющего мужчины и как выяснилось тоже пила с ним месяц.
При измерении гемодинамики выяснилось, что у мужика низкое давление, а именно 70 на 40. Это уже шок называется. Мы сделали пращевидную повязку на нос, поставили катетер в венку и прокапали натрия хлорида. Пока мы оказывали помощь, девушка была послана искать помощников в переноске больного в машину скорой помощи. Через пять минут она вернулась и сообщила, что помощников нет и не будет. Пришлось пойти и сразу найти пару пацанов лет по 20, которые заходили в соседней подъезд.
Правда наш пациент пытался сам пойти в низ, хоть мы и просили его не вставать, но как только он вставал, у него сразу кружилась голова и он падал назад на диван.
С горем пополам и шутками прибаутками, мы вынесли его до нашего авто. Пока ехали, я попросил предупредить приемный покой о том что мы везем шокового пациента, не лишним будет если сразу нас будет ждать дежурный реаниматолог. В приемном покое мы были не одни, кроме нас приехало еще несколько бригад скорой помощи. Кто-то привез бабушку со сломанным бедром, кто-то дедушку не знаю с чем. Больного у нас приняли и сразу увезли обследовать и лечить, лечить и обследовать.
А мы попросили 10 минут пополнение лекарствами, что бы немного передохнуть и отправится дальше на уличный вызов к бомжу. Этот бомж всегда сидит на остановке и пьет суррогаты алкоголя. А на алкоголь он собирает возле церкви. По его словам дают не плохо, жалеют, поэтому выпить ему можно всегда. Пропившись он идет на остановку и там сославшись на больные ноги просит прохожих вызвать нас, то бишь скорую медицинскую помощь. А бригада 03 везет его в приемный покой соседней больницы, там он ложиться на лавку в зале ожидания и воняет. Реально очень сильно воняет, люди заходят в приемное отделение и хватаются за нос.
Оставить такого пациента на улице нельзя, нам на улице вообще никого нельзя оставлять, на любой уличный вызов должна быть предложена госпитализация.
Бомжа мы увезли, едем дальше. Уже вечер. Вызов в общежитие к девушке лет тридцати, повод - плохо после приема алкоголя. Возле комнаты столпилась несколько женщин, чего-то орут, ни черта не понять. Оказывается они все переживают за свою соседку, которая пьет беспробудно уже две недели:
- А сегодня ей очень плохо и она даже чертей гоняет, увезите ее в наркологию.
Осмотрели девушку, да в наркологию ей на самом деле надо. И мы увезли ее. Она еще, кстати, отказалась от снятия ЭКГ, а в наркологии дежурный врач до нас докопался:
-Почему не сняли? Им надо снимать ЭКГ.
-Да знаю я, она не захотела, а насильно мы не можем.
Врач в моей карте написал строчку: "не снято экг". Наивный, думает меня будут ругать)))
Наступила ночь, которая была на удивление спокойной. Нет, мы конечно ездили на вызовы, даже увезли ребенка со стенозом, но в целом ничего необычного не было. Два повышенных давления, одна больная спина, парочка температур у детей, даже пару часиков удалось вздремнуть.
Такое вот дежурство.
