Сообщество - История болезни

История болезни

5 907 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Проблема с зубом

Привет пикабу, сразу перейду к делу. Вчера при разжевывании пищи один из дальних зубов начал очень сильно болеть, ощущение такое что в нем есть брешь и если туда попадает еда, вода или даже воздух(под давлением) он сразу начинает остро на это реагировать. Самостоятельно понять примерное расположение этого замаскированного бункера я не могу, на любые механические воздействия пальцем или языком зуб не реагирует, а боль идет как будто изнутри. Сегодня должен был попадать к стоматологу, но из-за хаоса в связи с короной поликлиника не работает и там вообще не принимают к некоторым специалистам, сказали принимают в другом отделении, но только с острой болью. Так вот основной вопрос: стоит ли тратить деньги(что не очень хочется) на платного врача и оперативно решать проблему или можно переждать 1-2 недели?

530

Приписки в медкартах. Как правильно бороться, чтобы было неповадно

Раз уж пошла такая пьянка на тему "как правильно заставлять работать очередную госшарагу", расскажу, как правильно жаловаться на приписки в медкартах.

Почему я считаю это важным? Потому что считаю такое деяние, как искажение информации о здоровье человека, смертельно опасным. Если вдруг он будет в бессознательном состоянии, то данные, взятые из вранья и приписок, могут его даже убить. Ну это помимо того, что приписки в медкартах - это распил бабла и уголовка.


Когда-то во времена бумажных карт моей матушке рисовали диспансеризации. Сидя в очереди к врачу, она с любопытством изучала приписки и потом смеялась, мол, представляешь, я с прошлого года выросла на 15 сантиметров и бросила курить. Хорошо хоть бросила, а то в том году курила (а в реальности мать категорически не курила и не пила).

У меня же ситуация случилась поинтереснее. Как я тут писала ранее, у меня после ковида вылезла любопытная для иммунологов реакция - на сам ковид. Каждый следующий ковид после первого я ловлю аллергические отеки, от слабых (нос, глаза, пальцы) до отека квинке, в зависимости от того, сколько я контактировала с больным и сколько вируса хватанула. По этой причине мне был выдан медотвод от любой вакцинации - пока не изучили, что за трубу в организме так шатал ковид, я не то что прививки, а вообще любой лекарственный препарат начинаю принимать под присмотром врача (непосредственно у кабинета или вызывая на дом), и мониторит он далеко не полчаса.

Поэтому, зайдя в ЕМИАС случайно, с целью скачивания некоторых прошлогодних документов, я весьма удивилась, обнаружив, что там нарисована прививка от гриппа. Да еще как нарисована: аккурат в тот день, когда меня в ковидном карантине ввиду того самого отека квинке навещал скоряк с преднизолоном. Может я бы и забила, ограничившись матюгами в депздрав, мол, уберите неправду. Но меня поразила наглость, что они так палятся по датам, и это прокатывает. И решила я их наказать.

Здесь, как и с налоговой, я тоже немножко продолбалась, но фишка в том, что я сделала строго "как положено", а для результата надо было сделать "как положено, но хитрее". Соответственно, напишу, как именно, и в чем фишка.


Итак, гугл по моему запросу выдал ссылки на аналогичные судебные дела (да, дорогие наши приписчики, ваших братьев по разуму за такое судят, нефиг непуганными ходить, бойтесь) с указанием статей, которыми я и воспользовалась для написания жалоб, например, ч. 1 ст. 292 УК РФ (служебной подлог) и 159 УК РФ (мошенничество).

Было одновременно написано три жалобы: одна в департамент здравоохранения города Москвы, другая - в МВД, а третья - в Роскомнадзор. В информации о прививке не было ни номера поликлиники, ни фамилии врача, ни времени приема, ни названия препарата. Соответственно, я сочла правомерным запросить последних, на каком основании вносилась по номеру полиса (а иначе это сделать нельзя) информация в ЕМИАС, потому как я  информации о себе в виде ФИО и номера полиса в тот день никому не давала, и вообще была немножко занята тем, что задыхаюсь и скоряк жду.

Первым среагировал по телефону департамент здравоохранения, но неожиданно: мне позвонили из некой поликлиники №46. Я в душе не знаю, где такая находится, поэтому сразу насторожилась, когда начали вещать, что их сотрудник "ошибся в одной цифре" (ага, и не сверил, что там другие ФИО выскочили?), и они "уже все удалили". На фразе про "удалили" я сказала "ээээ а ну верните вещдок на место, на вас еще в МВД написано, скажите пожалуйста Вашу фамилию, с кем я говорю?". Трубку после упоминания МВД тут же бросили.


Вот это и было моей ошибкой. Никогда, слышите, НИКОГДА не пишите в департамент здравоохранения на этих приписчиков! Пусть они сидят в неведении, пока их не начнут дергать менты. Не давайте им шанса замести под газетку! Если дойдет до суда, то вас никто не дернет за досудебный порядок в подобном случае, вы не обязаны просить убрать приписку и что-то с ними мирно выяснять, если они по уголовке чудят.

После этого звонка я оперативно докинула через сайты ходатайства о приобщении новой информации в МВД и в Роскомнадзор, а именно, что ввиду поступившего звонка прошу проверить конкретную поликлинику.


Пока я ждала ответов от МВД и Роскомнадзора, мы случайно пересеклись в подъезде с нашим неуловимым участковым, и он сказал, что поликлиника 46 отмазалась им так же, как и мне, мол, ошиблись, сорян, все уже убрали, и хрен ты докажешь, что умысел был, вот если бы коллективно да по месту нахождения поликлиники подали - тогда точно умысел, а так - хз, пойду дальше мигрантов ловить, не до тебя. Собственно, ответа можно было уже и не ждать, все и так понятно.


А вот Роскомнадзор радостно уцепился за КоАП и возможность штрафануть поликлинику. Ведь даже ошибочная обработка - это обработка данных, следовательно, должны были подать им уведомление о начале обработки ПД и о прекращении (раз удалили). Ну и как бы должно было быть очевидным, что данные не совпадают, раз "ошиблись в одной цифре")) Когда мне позвонили из Роскомнадзора, мне прямым текстом сказали, что прекрасно понимают, что происходит, и что это левая приписка, а не ошибка, следовательно, "будут брать в работу". А штрафы за неправомерную обработку данных у нас прекрасные.


Сразу после новогодних праздников я получила в почту подарочек от Роскомнадзора: оказалось, что они вызывали представителя поликлиники для дачи объяснений, но поликлиника положила болт, и теперь они добавили ко всем своим претензиям еще и ответственность за неявку. С нетерпением жду результатов разборок от Роскомнадзора. Не блокировками едиными) Хоть кто-то тут заинтересован работать.


Выводы:

1) приписки в медкартах - наказуемое деяние.

2) не нужно жаловаться медикам на медиков, у них круговая порука дай боже, даже незнакомых "своих" будут спасать от ответственности.

3) Роскомнадзор работает.

Показать полностью
9

Паника при ковиде

Здраствуйте всем!
22 января проснулся утром с температурой, тест на ковид дал положительный результат.
Болезнь протекала более - менее нормально, максимальные неудобство доставляла боль в суставах ног по ночам в состоянии покоя.
Но сегодня всё изменилось. Пропал почти полностью вкус и запах. По моим ощущениям обоняние работает где то на 5%.
Проблема в том, что я не могу привыкнуть к этому. Постоянно и беспрерывно  делаю глубокие вдохи пытаясь наконец то почувствовать запах. Так же, я не могу перевести дыхание в обычный фоновый режим когда его контролирует подсознание, а как бы постоянно сам держу это на контроле - когда вдыхать а когда выдыхать. На фоне этого час назад началась дикая паника. Такого страха и ужаса я в жизни еще не испытывал. Казалось, что вдыхаемый воздух какой - то недостаточно насыщенный кислородом, какой-то "пустой" я бы сказал. Поехал в аптеку и купил пульсоксиметр. Прибор показывал сатурацию 93-97% при пульсе 105. Сейчас пульс удалось снизить до 82 ударов.
Очень беспокоит что не получается переключится, и приходится самому контролировать дыхание.  Было ли такое у кого ни будь? Можно ли описать моё состояние как паническая атака?
За ошибки извините.

Показать полностью
25

Берегите близких

Приветствую всех жителей сайта и случайных прохожих! Никогда не писала посты, никогда не сидела на этом сайте, но пришло время и мне поделиться историей.

Меня зовут Алина, мне 27. Живу в маленьком городке Украины в Донецкой области.

24 января моя жизнь и жизнь моих родных резко изменилась. После МРТ у моей любимой бабушки обнаружили опухоль головного мозга. Ей 69 лет, мы пережили 2 инсульта и здесь такое... направили нас в город Лиман на консультацию к нейрохирургу. К слову, бабушка лежит, левая сторона отказала полностью, так что поехала я одна. Нейрохирург прогнозов утешительных не дает, но мы все таки решились на операцию. Операция будет сложная, в 2, а то и 3 этапа. Непонятно, сможет ли бабуля всё это пережить.


Именно в такие моменты, лёжа ночью, в темной комнате, начинаешь себя морально съедать. Вспоминаешь, как не было времени позвонить или приехать к бабуле, как не слушала и ругалась с ней по мелочи.

Начинаешь думать, а может лучше ее не мучать всеми этими операциями и дать спокойной уйти? От таких мыслей становится страшно...

Не знаю, зачем пишу сюда. Может хочу совета, а может и просто нужно выговорится.

Берегите своих близких. Звоните, любите и цените. Никто не знает, когда придёт Та самая последняя встреча.

Показать полностью
80

Прошу совета по наркозу

Завтра у меня операция на ступне, будут ломать и исправлять кости.
Сегодня меня госпитализировали, пришёл анестезиолог. Я обычно прошу общий наркоз: мало того, что ты уснул и проснулся, так и не слышал жужжания и боя инструментов.

Но анестезиолог предложил мне местную анестезию в спину. Мотивация такова:
- дольше сохраняется обезболивание. Если после общего наркоза я проснусь на операционном столе, то дикая боль начнётся сразу, в то время, как при местном три-четыре часа у меня в запасе есть, да и возвращаться боль будет постепенно.
- воздействие на организм. Местный просто укол в спину и заморозка ног, а при общем затрагивает нервную систему.
- после местного я смогу сразу есть, пить, заниматься своими делами, тогда как после общего буду приходить в себя вместе с болью.

Моими же опасениями являются больше моральные страдания, которые нервную систему затронут куда больше, чем общий наркоз. Я боюсь звука инструментов, боюсь, что, когда будут ломать, стучать и пилить, это будет отдаваться в остальном теле. Как следствие, паника, истерика, попытки сбежать с операции, вплоть до отказа от самой операции в её процессе.
То, что будет болеть, причём, сильно, я понимаю. Но это в обоих случаях неизбежно.


Я уже согласилась на местный, анестезиолог умеет убеждать. Переломным моментом стало то, что он обещал при совсем страшной истерике сделать мне легкий поверхностный сон.

До 7 утра могу изменить решение.
Помогите, мне правда совсем не у кого спросить.

Показать полностью
910

Операция по коррекции сколиоза. Моя история

Всем привет! Меня зовут Алексей, мне 25 лет. Мне был поставлен диагноз “правосторонний грудопоясничный S-образный сколиоз 4 степени”. Несколько месяцев назад я сделал операцию по коррекции искривления позвоночника при помощи титановой конструкции. Информации о том, как живут люди после подобных хирургических вмешательств исключительно мало, поэтому я хотел бы рассказать свою историю. Надеюсь, она окажется кому-то полезной.

Дисклеймер: Данный пост не является рекламой конкретных клиники и врачей. Я не призываю кого-либо к хирургическому лечению и использованию наркотических обезболивающих. Я описываю исключительно личный опыт.

Предыстория.


Сколиоз появился у меня в раннем детстве и постепенно прогрессировал. Консервативное лечение, а именно: занятия ЛФК, массаж, корсетирование, физиотерапия и мануальная терапия значительного эффекта не давали, лишь снижали болевой синдром на короткий срок. К 22 годам (2018) я имел 4 степень искривления (60 градусов), ежедневные непрекращающиеся боли в спине и пояснице, а также мнения нескольких врачей ортопедов о том, что угол искривления может быть уменьшен без хирургического вмешательства.

За 2020-2021 моё состояние значительно ухудшилось, боли стали интенсивнее, угол искривления продолжал увеличиваться. Однако врачи по-прежнему утверждали, что операция это зло, т. к. после нее я потеряю подвижность позвоночника. Особенно меня позабавил ортопед, который описал мою степень искривления - “не такая уж и большая”. Тут-то я и начал самостоятельно анализировать свои шансы на решение проблемы консервативными методами, всё больше задумываясь об операции. К осени 2021 у меня родился сын, что увеличило нагрузку на спину. Я пришел к выводу, что ждать больше нельзя. Нужно оперироваться как можно скорее и начать жить, не беспокоясь о дальнейшем ухудшении здоровья.

Выбор врача.


Об Андрее Николаевиче Бакланове я узнал совершенно случайно весной 2021. Моей жене в предложку попало видео девушки с аналогичной проблемой, которую оперировал доктор Бакланов. Результат, показанный девушкой, был весьма хорошим, и я заинтересовался врачом. Я прочел множество положительных отзывов о Бакланове А. Н., посмотрел снимки пациентов до и после установки титановой конструкции в инстаграме доктора. Вопросов к профессионализму хирурга не осталось. Также меня привлек срок восстановления, по словам врача, садиться и вставать разрешается уже на следующие сутки после операции. Ранее мне встречалась информация о том, что люди проводят большую часть времени лежа следующие 6 мес. после хирургии. Да, им можно садиться, вставать и ходить, но непродолжительное время, что никак не вписывается в мой образ жизни. Поскольку моя работа подразумевает сидение за компьютером 8 часов, а дети требуют внимания 24 часа в сутки, мой приоритет - скорейшее восстановление после операции. Я решил доверить своё здоровье доктору Бакланову и изменить жизнь к лучшему.

Подготовка к операции.


Я связался с помощницей Бакланова А. Н. в инстаграме, описал проблему, отправил свои фотографии и рентгеновские снимки. Через неделю была назначена онлайн консультация с доктором, на которой мы обсудили мою историю болезни и самочувствие на данный момент. Врач сделал заключение о том, что мне показано хирургическое лечение. Примерно через 3 недели (15 октября) мне выслали счёт, состоящий из двух частей: счёт на имплант (917,5к) и счёт на пребывание в клинике, включающий само проведение операции и лечение после неё (358к). Я сообщил помощнице, что моё решение прибегнуть к хирургии не изменилось, и через несколько дней мне предложили дату госпитализации - 15 ноября. Я согласился, не раздумывая, хотя даже не имел денег на всё это великолепие. Мне предоставили лист предоперационных обследований из 18 пунктов. Тем же вечером я начал записываться на исследования, купил билеты на самолёт до Москвы и закинул в банки заявки на кредит. Получив “мини-ипотеку” на новую спину, я оплатил имплант. Через 3 недели обследований я увидел заветную надпись “противопоказаний для оперативного вмешательства нет” и с нетерпением ждал отлёта.

Пребывание в клинике и операция.


В 9.00 15 ноября я прибыл в Клинический госпиталь на Яузе. После оформления и оплаты 2 части счета, меня проводили в стационар. В течении дня я общался с анестезиологом, травматологом-ортопедом и Андреем Николаевичем, к слову, все они оказались приятными людьми. Мы обсуждали, как будет проходить операция, доктора подробно ответили на все интересующие меня вопросы и сделали фотографии “до”. Также мне потребовалось вновь сделать “фулбади” снимки для дополнительной диагностики. Вторую половину дня я отдыхал в палате, операция была назначена на следующее утро. Я немного волновался, но был уверен, что всё пройдёт хорошо.

В 9.00 16 ноября анестезиолог сделал мне “волшебный” укол, предупредив о последующей ретроградной амнезии (то есть, я буду в сознании ещё какое-то время, но не запомню, что говорил и делал). Так и произошло, я заснул через какое-то время и проснулся в реанимационной палате в 19 часов, окруженный каким-то оборудованием и обклеенный катетерами буквально с ног до головы. Операция прошла успешно. Угол искривления уменьшился с 68 до 16 градусов, это отличная коррекция для моего случая. Я чувствовал себя неплохо, обрадовав жену и родителей, я заснул.

Лечение после операции.


На следующее утро я чувствовал себя лучше, но присутствовали незначительные боли в спине и головокружение. Днём я впервые сел, встал и сделал десяток шагов что, конечно, далось мне непросто. На следующий день я ходил гораздо увереннее и дольше, стараясь игнорировать мышечную боль. Мне удалили большую часть катетеров и перевели в обычную палату 18 ноября.

В этой части истории пластырь с наркотическим обезболивающим перестаёт действовать, и в следующие несколько дней я сталкиваюсь с постоянной сильной мышечной болью. Стоять и ходить едва хватало сил, но это было необходимо, чтобы разрабатывать мышцы. В положении лёжа тело затекало и начинало болеть буквально через 5 минут, по этой причине я практически не спал. Мне было назначено 6 различных обезболивающих препаратов, ни один из которых не облегчал моё состояние. Врачи предположили, что причина всему описанному - низкий болевой порог, т. к. обычно пациенты гораздо лучше себя чувствуют в послеоперационный период. Мне вновь стали клеить пластыри и делать уколы наркотических обезболивающих. Разумеется, боль осталась, но её стало легче переносить.

20 ноября мне разрешили выходить курить. Путь из палаты на 4 этаже во внутренний двор и обратно занимал 30-40 минут, но меня радовала возможность больше двигаться. За 2 дня до выписки (22 ноября) болевой синдром значительно ослаб, я принимал стандартные обезболивающие. Был удален дренаж и сделаны контрольные снимки. Энергии было всё также исключительно мало, но я старался двигаться в меру возможностей.

Выписка.


День выписки был назначен 24 ноября (спустя неделю после операции), он тянулся бесконечно долго. В очередной раз врач-ортопед провёл осмотр, поменял повязки и сделал снимок “после”.

Вместе с документами на выписку, где были даны рекомендации по обработке шва и приему препаратов, я получил устные пояснения по поводу дальнейших ограничений, о чем речь пойдет ниже.


Вечером был удален последний катетер (из шеи). Мы с женой отправились в Шереметьево, ещё не подозревая, что нам предстоит квест: поездка в такси 2.5 часа, звон конструкции на рамках и дополнительный досмотр. Все эти действия были очень утомительными и болезненными. Сам двухчасовой перелёт и дорога из аэропорта домой также дались нелегко.


Рекомендации и ограничения.


1. Смена повязок и обработка шва раз в 2 дня.

2. Приём препаратов 5 дней.

3. Можно сразу: легкие нагрузки в виде поднимания 2-3 кг.

4. Можно через мес.: ЛФК, плавание, фитнес, игровые виды спорта (без осевых нагрузок).

5. Можно через 6 мес.: игровые виды спорта с осевыми нагрузками и поворотами корпуса.

6. Можно через 3 года: всё.

7. Контрольный снимок через 6 мес.


Восстановление дома.


По прилёту я понял, что “слегка” не рассчитал свои силы и продлил больничный ещё на 2 недели, а также снял швы. В течении этих 2 недель самым тяжёлым временем было утро, поскольку спина ужасно болела ещё несколько часов после пробуждения. Днём боль ослабевала, и я старался функционировать. Однако слабость накрывала в любой момент, приходилось часто оставлять какое-то дело и ложиться, чтобы отдохнуть и восстановить дыхание. К выходу на работу (15 декабря) я чувствовал себя значительно лучше, сил прибавилось, но сидеть продолжительное время всё ещё оставалось сложной задачей.


Ближе к новому году основная часть моих сил вернулась, мышечная боль значительно уменьшилась, походка стала прежней. Я как обычный человек работал, занимался бытовыми делами, проводил время с детьми и даже вновь самостоятельно завязывал шнурки!

На данный момент (27 января) боль в спине и пояснице всё ещё присутствует. Я занимаюсь ЛФК, тренировки приносят ожидаемый результат - облегчают боль и помогают мышцам привыкнуть к новому положению. Чувствительность в районе лопаток должна вернуться по словам врача в марте. В ближайших планах начать занятия плаванием. Если будет интересно, следующий пост о результатах восстановления сделаю спустя 6 мес. после операции.


Итак, моё самочувствие улучшается, ежедневно я приближаюсь к своей давней мечте - жизни без боли. Я бесконечно рад, что доверил свою спину именно Андрею Николаевичу Бакланову. Я могу рекомендовать его как профессионала своего дела и врача с большой буквы.


В заключение хочу выразить искреннюю благодарность хирургу Андрею Николаевичу Бакланову и его помощнице, травматологу-ортопеду Илье Ивановичу Орлову, анестезиологу Кириллу Юрьевичу Шумскому, а также всем медсестрам и санитаркам, которые всегда были готовы помочь. Вы сделали мою жизнь лучше, спасибо!


Благодарю, что дочитали, берегите себя и свои спины!

Показать полностью 4
13

Повторная коронация

Ровно три месяца после выздоровления. В прошлый раз потеряла половину волос, полтора месяца (три недели болезни и три недели после) были проблемы с памятью и концентрацией внимания. Всё прошло, волосы начали отрастать, уже около 4,5 см новых волос, память в норме.
Съездила по работе в отдалённое подразделение в прошлый понедельник. В среду - дискомфорт в носоглотке, в четверг отпросилась работать на удалёнке. Вроде полегчало, в пятницу вышла на работу. К вечеру пятницы начался кашель, дома вечером температура 37. Все выходные лежала, спала, маялась. Сорвала голос сухим кашлем (обычная картина простуды для меня). В понедельник пошла на больничный, сдала в поликлинике дежурный тест, но до последнего была уверена, что это обычная простуда. Во вторник поняла, что хуже чувствую запахи, к вечеру они пропали. Но через 2-3 часа начали слабо восстанавливаться. К утру с обонянием всё в норме.
Штош, сегодня мне сообщили о повторной коронации.

2

Ответ на пост «Водитель скорой, не делай так»2

Кстати а как вести себя в подобной ситуации: ехал вечером домой по загородной трассе, по одной полосе в каждую сторону, в моем направлении машин нет, по встречной сплошной поток фур. Зима, метёт, на дорогах подобие колеи и разделительный сугроб между полосами. Вдруг вижу что сзади приближается реанимобиль со включёнными спец сигналами и понимаю что тупо уступить ему дорогу не получается, обочины нет, а встречка занята. Принимаю решение ускориться, ехал 80, разогнался до 120, но он все равно «висит» на заднем бампере. Снег валит, видимость плохая, обочины нет, встречка не кончается. Минут через 10-15 мне нужно будет поворачивать на лево, к дому. Обычно останавливаюсь и жду «окна» по встречке, но тут скорая, а ехать дальше, то это можно далеко уехать, а фуры по встречке реально тянуться без просветов. И тут вспоминаю про карман с правой стороны, включаю поворотник и начинаю сбрасывать скорость, скорая начинает сигналить и прям висит сзади. Короче на скорости 80 я свернул в карман, это было нечто, я не стал выворачивать руль а просто «ушёл» в строну но дорога в карман не широкая и с каждой стороны овраг глубиной 1 метр. Я свернул и сразу на тормоз, машину понесло и остановился прямо на краю перед оврагом. Вышел отдышался и поехал дальше. Вот как поступать в таких случаях?! Я заблаговременно включил правый поворот, знак что там съезд тоже был. Почему он не отреагировал и не дал возможность снизить скорость не понятно.

Отличная работа, все прочитано!