Сообщество - История болезни

История болезни

5 907 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

8

Что делать, если вы заразились коронавирусом и ОРВИ? Актуальная памятка Минздрава

Что делать, если вы заразились коронавирусом и ОРВИ? Актуальная памятка Минздрава

© Кирилл Кухмарь/ТАСС


Минздрав России во вторник выпустил памятку для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции.


В частности, памятка содержит три группы рекомендаций для разных групп граждан. К первой группе относятся вакцинированные или переболевшие ковидом без факторов риска, ко второй - с факторами риска, к третьей - не вакцинированные и не болевшие COVID-19. Также в памятке есть информация о действиях при заражении коронавирусом ребенка.


"Если Вы вакцинированы/ревакцинированы против новой коронавирусной инфекции COVID-19 менее шести месяцев назад или переболели новой коронавирусной инфекцией COVID-19 менее шести месяцев назад, при этом у вас положительный мазок на SARS-CoV-2 и при этом нет никаких симптомов заболевания, в данной ситуации не требуется лечение и может быть получен листок нетрудоспособности и необходима самоизоляция. Рекомендуется контролировать температуру тела не реже одного раза в сутки", - говорится в документе.

При этом в Минздраве также настаивают на необходимости приема антибиотиков только в случае наличия показаний и только при назначении их медицинским работником.


Вакцинированные без факторов риска


Согласно памятке, при отсутствии результатов ПЦР-теста, но появлении симптомов ОРВИ у вакцинированных или переболевших ранее, лицам до 60 лет, не имеющим хронических заболеваний и избыточного веса, необходимо измерять температуру не реже трех раз в день.


Кроме того, по возможности нужно измерять уровень насыщения крови кислородом пульсоксиметром два раза в день. "Возможно использование противовирусных препаратов, капли или спрей в нос (например, содержащие интерферон-альфа), беременным только по назначению врача. Вы можете также принимать препараты витамина С и витамина D в соответствии с инструкциями по применению", - говорится в документе.


В случае повышения температуры до 38 градусов и выше можно принять жаропонижающие препараты. При этом, если соответствующая температура сохраняется более двух суток, несмотря на прием лекарств, необходимо позвонить в кол-центр своей поликлиники, или в единую службу "122" для дистанционной консультации с медработником. "Если появилась одышка, чувство нехватки воздуха, боли за грудиной вам трудно дышать и/или уровень сатурации менее 94-95%, и/или учащение дыхания, то необходимо позвонить в единую службу "103" для вызова скорой помощи", - сказано в памятке.


Вакцинированные, но в группе риска


Граждане из групп риска по новой коронавирусной инфекции, но привитые от ковида или переболевшие ранее, в случае бессимптомного течения заболевания получают указания по лечению от медицинского работника. Им так же как и лицам не из группы риска следует измерять температуру, сатурацию, соблюдать питьевой режим, при необходимости применение противовирусных препаратов, солевых растворов при заложенности носа.


"Препараты, которые вам были назначены на регулярной основе, необходимо продолжить принимать в той же дозировке", - говорится в памятке.

При появлении симптомов ОРВИ, таких как кашель, насморк, першение или боль в горле, повышение температуры, необходимо позвонить в кол-центр или "122" для консультации с медработником. "При появлении одышки (чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание, боль за грудиной) и/или снижения уровня сатурации менее 94-95%, повышения температуры выше 38 градусов, необходимо позвонить в единую службу "103" для вызова скорой помощи", - говорится в документе Минздрава.


Непривитые и дети


Гражданам, не привитым от ковида и не болевшим им ранее, при симптомах заболевания или положительном тесте необходимо звонить в поликлинику или единую службу "122" для дистанционной консультации с медработником, а также оставаться дома. "В случае ухудшения состояния необходимо позвонить в службу скорой помощи по номеру "103", - сказано в памятке.


В случае заражения коронавирусной инфекцией ребенка или появление у него симптомов ОРВИ, он должен оставаться дома. Лечение должен назначить врач, в частности, следует позвонить в свою поликлинику или службу "122" для получения дистанционной консультации. В случае ухудшения состояния следует вызвать скорую.


"Ни в коем случае не заниматься самолечением. Не стоит самостоятельно лечить ребенка антибиотиками. Антибиотики могут быть назначены только врачом-педиатром и только в случае наличия показаний", - отмечают в Минздраве.

"Минздрав России призывает всех граждан: используйте защитные маски или респираторы при нахождении в закрытых помещениях и контактах с другими людьми, тщательно и часто мойте руки и обрабатывайте их антисептиком, по возможности минимизируйте посещения мест с большим скоплением людей, а в случае если избежать этого невозможно, соблюдайте дистанцию полтора-два метра. Эти простые профилактические меры снизят риск заражения", - добавляется в документе.


Источник ТАСС

Показать полностью
571

Инсульт

Мужчина, 70+, одним не прекрасным утром почувствовал резкую слабость в левой руке и левой ноге, невозможность говорить. К нам доставлен уже вне терапевтического окна — большая зона ишемии видна даже на нативной КТ головного мозга. К нам он попал из-за перегруза нейрореанимации. Причина инсульта — пароксизмы мерцательной аритмии.


Речь невнятная, поперхивается при глотании, за те самые сутки явно аспирировал пищу (попадала в дыхательные пути вместо пищевода). Кроме собственно инсульта развилась тяжелая пневмония, потребовавшая ИВЛ и постоянных санаций, упало давление, развилась почечная недостаточность. Недели две он балансировал на грани, легкие заселяли всё более устойчивые к антибиотикам бактерии, мы гонялись за ними антибиотиками последнего резерва. Потом присоединился антибиотик-ассоциированный колит. В общем, постоянно звонившей жене я искренне говорила, что шансов почти нет.


Но потихоньку, по чуть-чуть, пациент начал стабилизироваться. Нормализовалось давление, заработали почки, ушла лихорадка.

Ему наложили трахеостому, и разбудили. Он пришел в сознание, начал общаться на уровне да-нет. Но дышать самостоятельно не получалось. Как не получалось и самостоятельно глотать. Он завис: ни туда, ни сюда — зависит от ИВЛ, лежит плюшкой, двигаться и тренироваться дышать отказывается. Так прошло полтора месяца.


Наконец, в нарушение всех режимов, мы вызвали к нему жену. Вот прямо так: приезжайте и объясните ему, что пора выздоравливать. Жена продолжала звонить каждый день, выслушивала мои объяснения, спрашивала, есть ли надежда и всегда благодарила. Честно говоря, общаться с ней было просто удовольствием, даже по такому грустному поводу.


Она приехала и довольно долго сидела с мужем. О чём-то рассказывала. Что-то объясняла. Всю обстановку реанимации восприняла как что-то естественное. Немолодая и ужасно милая дама.

После её визита пациент начал изо всех сил выкарабкиваться. Честно делал гимнастику, шевелился, тренировался дышать, начал учиться глотать. Ещё полторы недели и вот трахеостома удалена, желудочный зонд тоже, он сидит, ест, как все люди, и даже немного говорит.

Жена к нему больше не приезжала, она заболела. Но продолжала ежедневно звонить.


В конце прошлой недели его перевели в терапию. Он малоподвижен. Говорит односложно. Нуждается в реабилитации. Самостоятельным уже вряд ли станет. Провёл в реанимации 60 дней.

И всё-таки он выжил.


Автор - sovenok101

Показать полностью
0

Прививка от коронавируса беременным

Хотелось бы услышать мнение такого большого сообщество о прививке от коронавируса беременным. Может тут есть такие кто делал? Я прививалась в июле 21 года. Прививку перенесла плохо. Сейчас нужна ревакцинация. Беременность 21 неделя. Врач сказала, что можно после 22 недели спутник V. Я у нее спросила, много ли беременных прививаются, она сказала, что очень мало, боятся. Спрашивала у другого врача, который, по моему мнению достаточно грамотный, он сказал, что привиться стоит. Если есть опыт, поделитесь, пожалуйста. Как перенесли прививку, были ли последствия? Буду очень благодарна за отзывчивость.

36

Временный госпиталь Крылатское (Москва)

Здравствуйте. Хочу выразить благодарность врачам, медикам и всем причастным.
Заболел жёстко. Положили в этот госпиталь. Врачи, медсёстры огромное вам спасибо. Поставили на ноги.
Не болейте.

18

Атрофия зрительного нерва

Здравствуйте, дорогие пикабушники. У моей девушки поставлен диагноз - атрофия зрительного нерва. Скорее всего из-за опухоли(так как у неё левый нерв больше правого раза в 2 на результатах МРТ). Опухоль, как сказали, доброкачественная.


Подскажите пожалуйста, был ли у кого опыт выздоровления с подобным диагнозом? Знаю, что это почти невозможно. Но вдруг можно просто удалить эту опухоль и зрение начнёт восстанавливаться? Есть ли хоть какая надежда?

17

Васкулит у ребенка

Добрый день!

Я знаю, что на Пикабу много врачей, надеюсь, что смогу получить консультацию. Сразу говорю - ребенка будем лечить у врачей, а не по советам из интернета, но до нормальных еще добраться надо, а местные ничего про эту болезнь не знают.

Дано - девочка 9 лет, в прошлом году лечили геморрагический васкулит - семь кругов ада -  сначала с установлением диагноза, потом в районной и областной больницах. Полгода по больницам, вроде выздоровела, в сентябре были у аллерголога-иммунолога, паталогий она не нашла. В октябре-декабре 2021 пролечили пиелонефрит, следующий прием у нефролога в феврале, все это время контролируем мочу, все показатели в пределах нормы.

Вчера начала жаловаться, что болит нога. Решила, что ударилась, не обратили особого внимания. А сегодня ребенок еле встал с кровати - болит икра и под коленкой сзади, на ногу наступить не может, ставит только на носок. Высыпаний ни на ногах, ни на ягодицах нет, температуры тоже. До этого пару дней вялая и плаксивая, пару раз жаловалась, что тошнит.

Первое, что мне пришло в голову сегодня, когда я увидела как она ходит - опять васкулит. Первый раз она так же не могла ходить, но тогда болели обе ноги и была сыпь. Осмотрела под микроскопом практически - нет ни одного пятнышка на ногах. Собственно вопрос к медикам - может ли васкулит начинаться  с воспаления суставов без сыпи или сыпь является обязательным признаком данной болезни. В гугле не забанили, но везде написано, что первой проявляется сыпь. Если есть здесь практикующие врачи, которые знакомы с этой болезнью, подскажите, действительно ли отсутствие сыпи исключает васкулит или рано радоваться?

Показать полностью

Мой ковидный дневник. ч. 3

Симптомы болезни прошли, вернулись даже запахи. Прошла неделя. Во вторник, семь дней назад, я проснулась с температурой. Во вторник, семь дней назад я в последний раз была на улице. Мысль о том, что переносить карантин нужно было не дома в одиночестве с кошкой, а где-нибудь с людьми, пришла слишком поздно. Впереди ещё неделя. Ещё одни семь дней.
За эту неделю я принуждала себя к просмотру фильмов, чтению, к творчеству. Обычно списки поддерживают во мне тонус, но спустя неделю все наполняется мерзостью. 10 фильмов просмотрено за неделю, один сериал, одно аниме. Прочитан огромный том Кинга, я перешла к экзистенциалистам. Это было ошибкой. Камю и Сартр вогнали в депрессию.
Дни больше не наполнены эмоциями, в них отсутствуют события. Они все походят один на другой, один на другой, словно серые мушки. Прерываются крошечными минутами общения с близкими. С мамой, с друзьями, с суженым. Единичные встречи, мимолетные, дарят хоть какие-то краски в бесконечной волне фильмов и книг. Писать становится тяжело. Мысли напоминают спутанный ворох верёвок, распутать которые не получается.
Начинает подводить тело. Оно всё больше предпочитает горизонтальное положение, плохо отзывается на попытки себя поднять. Врастает в кровать. Дух человека в заточении своих же собственных стен оказывается пагубен. Ленность берёт верх. Я постепенно поддаюсь ей. "Погуляй на балконе" - советует мама, но оттуда на меня взирает всё та же сартровская тошнота серых Вешняков. Стальная грудь неба. Очевидно, полая внутри.
Да, наверное, стоит помыть окно, раз уж на то пошло. И бросить читать Сартра. И Камю с его "Чумой". Может, даже поиграть во что-то весёлое. Отказаться от списков дел. И писать книгу. Стоит, но пока я только скармливаю свою душу унынию. И немного ною тут.

Мой ковидный дневник. ч. 3
Показать полностью 1
5

Дискомфорт в груди ч.2

Приветствую.

Сегодня, после двух недель больничного, был выписан. Неприятные ощущения в груди практически ушли. Скачки давления тоже. Но практически не значит полностью.

В диагнозе написали вегето-сосудистую дистонию, но насколько мне известно это симптом а не причина недомогания. И в международной классификации такого диагноза нет. Поправьте, если не прав.

Узи щитовидки делать доктор не видит смысла "а зачем?".

Рентген позвоночника на предмет каких-то нарушений (хоть я и бессердечно нажаловался на свой позвоночник) тоже делать смысла не видят "у вас же нет острых болей".

Первый анализ гормонов потерялся. Или его и вовсе не существовало, сказать никто не может. Значит будем пересдавать.

-И вообще, вам нужно побольше радоваться жизни, найти жену и заняться хобби.

Хотел было спросить в шутку есть ли у них подходящая кандидатура в жены, но побоялся, что и правда прямо сейчас предложат познакомить.

Ну штош.jpeg

Узи щитовидной можно и самому пройти, без ожидания талонов. Невролога пройду. Может и кардиолога навещу. Уже без помощи терапевта.

А там глядишь и полностью симптомы исчезнут сами, ведь как верно подметила в своей телепередаче товарищ Малышева:

-Время лечит

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!