Моя любимая категория пациентов — мужчины средних лет.— Опишите боль — режущая, колющая, давящая? Как сильно болит?
— Спросите у жены, она лучше знает.
...
— Заболевания хронические есть?
— Мне жена о таком не рассказывала.
...
— Какие таблетки принимаете?
— Жена дает, вот она на бумажке написала.
— Это направление.
— Тогда не знаю эталонное непонимание, когда я говорю о диагнозе или рекомендациях. Жёны, не пускайте их одних в поликлинику
Поступила к нам как-то в отделение бабуля, 87 лет после ДТП. С учетом возраста, травмы, мягко скажем, вызывающие беспокойство — ЗЧМТ, переломы, в том числе таза и всякое по мелочи. Бабуля живчиком оказалась, динамика на удивление положительная была, прогнозы тоже.
Для такого возраста — достижение. Единственное, что не могли толком уладить — скачки АД, все остальное, что по нашей части, собрали, да в относительном здравии бабулю выписали с соответсвующими рекомендациями. Да и надо сказать, что она по голове была абсолютно сохранная — никаких капризов, которые бывают у пожилых, никаких скандалов, все указания четко выполняла, расставались на теплой ноте, с благодарностью.
Тем удивительнее было, что через неделю к нам жалоба прилетела от ее дочери. Там классика: к вам привезли здоровую матушку, а вы ее до гипертонического криза довели, ироды. Дочку мы за все время лечения ни разу не видели. Тогда же узнали, что дочка приходила к главврачу, собиралась судиться. Уже сколько времени прошло, все иска ждем.
А бабуля к нам потом приходила, не поверите, извинялась. Говорила, что знать не знала про дочкину выходку, клялась, что у нее никаких претензий нет, даже плакала. Видимо доча удумала денег стрясти с больницы, на что надеялась непонятно. И такое бывает, да.
На дежурстве у нас веселуха была. Лежала женщина с панкреатитом, точнее долеживала. Поступала после нарушения диеты, которое длилось лет пять, мне кажется. В общем подлечили, на терапии и больничной еде динамика положительная. Готовим к выписке.
Ночью перед выпиской композиция: боль, страдания, рвота фонтаном. Бегали всем отделением - анализы, УЗИ по цито, капельницы, уборка рвоты. На вопрос врача о погрешностях в диете ответ твердый и четкий: "Нет".
Уже под утро врач очередной раз спросил ее: "Точно ничего не ели?" на что соседка по палате (а я напомню, что мы всю ночь, шумели, спать не давали) буквально кричит: "Да она три эклера сожрала на радостях, что ее выписывают".
А это взрослый человек, с высшим, на секундочку, образованием.
Кто тут говорит про прием 12-18 минут? У нас был интервал 6 минут на пациента. Через вселенский бунт, угрозы и страдания выбили 10!Итого, за 10 минут я должна по всем правилам опросить, осмотреть, отдиагностировать пациента. Еще выдать все направления. Еще объяснить, что пациенту, что с ним вообще происходит. Еще поздороваться, быть участливой, улыбаться (ну, или не улыбаться, чтоб не сказали, что смеюсь над пациентом). Еще заполнить карточку так, чтоб не было претензий у страховой. Еще принять пациента так, чтоб он в местном паблике не написал: "Врач-грач-убийца на меня даже не посмотрел, был безучастный, я от этого и умер. Оштрафовать его и набутылить".В голове только один вопрос: что бы было, если бы была норма тушения пожара в 12 минут? или норма поимки преступника в 12 часов? Работаю из последних сил — люблю коллектив, да и пациенты в основном приятные (да-да).
Сомнения были когда я тут рассказал о действенности "трихопрла" растворенного в нашатырном спирте при лечении насморка. Это как "дежавю", вот только что вроде бы было и вдруг пропало. Хотя и получил подтверждение от посторонних, но уверенности полной не было. Но вот сегодня проснулся и опять нос забит. После смазывания крыльев носа СНАРУЖИ ( не внутри носа) в течение одного часа насморк исчез. Ну как то так, для себя я нашёл лекарство от насморка.
Не занимайтесь само лечением, это чревато серьёзными осложнениями.
Здравствуйте, мне в ноябре 2024 года поставили такой диагноз. Тоже расскажу, чтобы люди понимали, какие ещё другие симптомы есть.
В 2023 году, весной, я обратилась к врачу с симптомами: быстрая утомляемость, тремор и непонятные скачки аппетита (иногда ем, как вне себя, иногда тошнит даже от запахов), учащенное сердцебиение. Я сдала анализы на Сахар, на гормоны, сходила на ЭКГ. Всё идеально! Врач назначил глицин, ссылаясь на стресс. Ок. Пропила, но так и симптомы не ушли. Я прям на работе засыпала и просыпалась от сонного паралича и совсем «убитой». Далее приятные хлопоты, переезд в тропическую страну, я в восторге, так как очень люблю лето и солнце, но меня там ждал сюрприз… через три месяца после переезда, я чувствовала тошноту, три дня почти ничего не ела, на четвертый день началось головокружение, я подумала, что это от того, что мало ела, упал ферритин. Далее на пятый день, я уже не могла терпеть и поехала в госпиталь, там мне поставили систему от головокружения, но мне стало ещё хуже и я отказалась, получив только половину, потом вырубилась на 2 часа, проснулась и поехала домой, через несколько дней, еду в такси и замечаю, что все плывет, мне становится то жарко, то холодно, всю трясет… не понимая, что со мной, еду в местную поликлинику, там мне поставили диагноз Меньера (нарушение среднего уха, что-то такое). Да, симптомы схожие, но у меня не болело ухо. Назначили таблетки от тошноты и головокружения (таблетки помогли). Далее, через несколько дней, я хотела встать с кровати, но как только наступила на пол, одна нога не удержала, началось онемение конечностей, Потом поняла, что макушка головы тоже кажется, как будто затекла, я опять еду в поликлинику. Они взяли анализы, сделали ЭКГ, но все хорошо. Врач сказала, чтобы я прошла кт и МРТ головы, но так как мы иностранцы и не имеем страховку (она просрочилась), это будет платной (кт - 80К, а МРТ - еще дороже). Таким образом, мы решили вернуться в Россию и пройти обследование. И вот мы приехали в сентябре, а диагноз поставили в ноябре. Опущение с левой стороны на 2мм, с правой стороны на 1мм. Рекомендации врача-невролога: активный отдых исключить, долгую поездку исключить, алкоголь, сигареты само собой, спорт сразу нет, носить ортопедический воротник, если долго сидишь или собираешься в дорогу или же просто по магазинам. Операцию сразу отвергли, так как опущение не мешает и лучше все равно не станет (только на время) у всех опыт такой, в основном. Принимала бетагистин 8мг, дозировку увеличили до 24мг, наконец, я вышла в ремиссию и до конца января жила, как обычный человек😭 Как я была рада, что живу обычной жизнью😍 Сейчас вот тоже лежу с приступом с 25 января 2025 года. Снова во время работы была отключка на 10 минут, ночью проснулась от того, что задыхаюсь, пошло онемение языка, с утра я не могу говорить нормально, ночью спать не могу нормально, из-за сонных параличей. Глаза колит из-за всего, что двигается, не двигается, состояние не из самых лучших, плюс симптомы добавились, в общем, скучно не бывает😄 При этом не забываем, что конечности и макушка немеют, чуть ли не каждый день, слава богу, не надолго. Из-за этого перестала выходить из дома одна…
Все это пошло с многими любимых времён СССР.
С тех самых пословиц "сам пропадай, а товарища выручай". Забывая о том что это было сказано Суворовым, про солдат и военную службу. Где этот принцип жизненно необходим для выживания и для выполнения боевых задач. А выживание в условиях боя и вообще военной службы это буквально жизненно необходимо и может стоить жизни как одного бойца так и целого подразделения
Но мы живём в обычном мире и выполняем повседневные задачи.
Самой главной из которых является содержание семьи и себя. И в редких случаях мы идём на работу и работаем только ради этого. Просто для того чтобы получить зарплату и ее потратить на себя и семью.
А вот работодателю уже с каждым днём мало эксплуатировать нас и использовать Наше время для того чтобы набить свой ненасытный карман за то и так немало отведенное для него время. И вот Вам сверх урочные, потом "задержись", потом "а почему ты никогда не задерживается" потом "ты все равно дома на больничном, нарисуй таблицу, перезвони тому то" и все в том же духе.
Но только человек уходит , с работы ли в могилу ли, все равно! Эти жадные твари не помнят уже человека через 15 минут.
так что если на похороны пришли так это ещё много чего значит
Осень, всплеск заболеваемости, очередной вызов — очередные сопли. На последней смене несколько вызовов были сопливые. И когда я говорю "сопли" я имею ввиду, сюрприз, именно сопли. Не температуру 41, кашель и сопли. Не головную боль, лихорадку, сыпь и сопли. А сопли, в лучшем случае температура до 38.
Раньше думал, что в своем познании настолько преисполнился, что как будто бы уже сто триллионов миллиардов лет проживаю на триллионах и триллионах таких же планет, и поэтому не обращаю внимания на такие вызовы. Езжу себе и езжу. А тут дзен дал трещину и спросил у великовозрастного детины, по каким таким моральным соображениям вызывает СМП на прозрачные сопли и небольшую температуру.
"А это разве не ваша работа?" - он меня искренне спросил.
Просто держу в курсе: скорая помощь - экстренная служба. Мы должны работать в режиме ожидания, а не в режиме "всю ночь ездил по соплям и бухим заснувшим на улице". Чтобы, если у кого случится ДТП/инфаркт/инсульт/кататравма и пр. я к вам приехал бодрый и полный сил. Чтоб всем мои знания по вышеуказанным состояниям были актуальны, и чтобы я чувствовал их на кончиках пальцев. Чтобы мой опыт не размазывался этими самыми соплями. И чтоб вы говорили: "Спасибо вам, так быстро приехали, жизнь спасли".
И я был тот самый идейный врач скорой помощи, кстати, который хотел, бороться за жизни. Угадайте, где сейчас вся моя идейность? Упихана глубоко ректально, вместо смазки были сопли.
