Сообщество - Все о медицине

Все о медицине

13 960 постов 41 613 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Вопрос доверия к медицине

Сводили дочь к неврологу. Вроде ничего серьёзного в плане жалоб, но местами наблюдаем чрезмерную реакцию на воспитательные мероприятия и лунатизм, поэтому на всякий случай решили зайти к доктору.

В итоге доктор написал разных умных слов: церебрастенический синдром, астено-неврологическое состояние, вегетососудистая дистония.

Я не специалист, но в курсе про то, что такое ВСД. Мне его тоже ставили когда-то давно, лет двадцать пять назад. Типа что бы тебе такого поставить, чел... ну, вот ВСД. Носи. Лечили витамином B6 и советами не сидеть подолгу у компьютера. Впрочем, ладно. Специалист высказался. Моё дело - последовать советам. Беру список прописанных лекарств, и...

Фенибут, магне B6, элькар, ново-пассит, сермион. И массаж до кучи.

Фенибут, по Википедии, - "зарегистрированным лекарственным средством ... является только в России, в остальных странах доступен через интернет в качестве БАД". Ну и ещё пишут что где-то как психоактивное вещество используется, с синдромом отмены и так далее.

Магне B6 - витаминка

Элькар - l-карнитин. То есть, снова витаминка

Ново-пассит - валериана и прочие травки

Сермион - ницерголин. Вроде единственное в списке средство, похожее на лекарственный препарат.

Итого - бад, бад, бад, очень бад.

И ведь это не единственная история. Уже стандартная практика - не бежать сразу в аптеку с рецептами, а вначале полуркать, что там вообще такое в рекомендациях написано. И зачастую это драный подорожник - в смысле, то, что прикидывается лекарством, но на деле или не имеет доказанной эффективности, или то, что даже не пытается быть лекарством.

Если исходить из того, что в нервной системе действительно присутствуют проблемы, то каким образом БАДы могут помочь? А массаж?

Ну и самый главный вопрос - куда вообще можно обратиться за лечением? Чтобы если выписывают БАДы, то хотя бы предупреждали, что вот это - не лекарство. Или прямо говорили бы, что тут вариантов полечиться немного, да и не похоже на то, что проблемы у вас. Пейте вкусный чай, больше гуляйте. Возникает впечатление, что большинство рекомендаций даются не для того, чтобы что-то реально вылечить, а чтобы занять внимание, пока само не пройдёт. Двадцать первый век. Такая фундаментальная для общества область как здравоохранение.

И хз что с ребёнком делать. Не то кормить БАДами, как доктор прописал. Не то куда ещё сходить. Но ведь там тоже БАДы выпишут...

Супруга уже шутит, что одного из детей нужно отдать на медицинский. Чтобы хоть один доктор был, с которым можно нормально поговорить и по лекарствам рекомендации наладить.

Показать полностью

Результат ортопедического лечения

Результат ортопедического лечения

Гаджиалиев Шарип Гаджиалиевич – стоматолог-ортопед – владеет всеми современными методиками протезирования зубов и не оставит Вас без красивой улыбки

Красивая и здоровая улыбка
— секрет уверенности в себе

На фото - результат работы Гаджиалиева Шарипа Гаджиалиевича, врача-стоматолога ортопеда и зубного техника Геворгяна Артема Геворговича

Показать полностью 1
1102

Ответ Akulovera в «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ»12

Так же в Орле лечился. Прооперировали. Аппендицит. При чём не совсем обычный случай. В 18 часов привезли родственники в больницу и начали сразу шептать, что надо дать деняк. А я помираю и мне так пох. На своих двоих бродил обследовался. В палату попал в 21 час. Случился приступ до галюников. Никто ничем не помог. И лишь в полночь прооперировали. При том, что ещё и на своих ногах пришёл в операционную, разделся и лёг на стол. Сквозь наркоз слышал, как кричал хирург - "(моё имя)! Да у тебя тут давным давно всё сгнило и отвалилось! Ты как жив-то?!" А после в коридоре и в палате пациенты мне нашёптывали сколько какая операция стОит - хирургу надо дать 5 тыс, анестезиологу 3 тыс, медсестре хоть тысячу руб. А вы сколько дали? А я с охреневшими глазами на них смотрю и спрашиваю, вы совсем тут все ёб...лись??? У меня же полисы. Целых два. Ну, говорят, продуктами можно отблагодарить, яйца домашние, мясо, сало. Я в ужасе был. Никому ничего не дал. У нас на северах не встречал такое. Брюшная стенка быстро зажила, а на шкуре шов разошёлся. Так я и бегал по больнице с прикрытым бинтом мясом. Перевязки тяп-ляп не стерильным бинтом. После делал сам себе, купив в аптеке Пантенол, бинты, перикись. Очень медленно заживало. Месяц провалялся. Пока одна перевязочная медсестра, сменившая предшественницу, ужаснувшись от увиденного не вычистила рану и не начала перевязывать правильно и обрабатывать. За неделю шкура затянулась. Вот ей я тайком пихнул немного денег, признавшись, что слышал её телефонный разговор с родителями инвалидами о том, что не купить для них лекарств. Не на что. А она расплакалась. Взрослая тётенька. Вернувшись на свою малую родину проходил медкомиссию и хирург спросил, кто это меня так развалил как курицу гриль? Ну, вкратце рассказал ему. Он тоже был в шоке, но сославшись на профессиональную этику, не стал комментировать орловских коллег. Извините пожалуйста, не хотелось бы кого обидеть, но сугубо моё личное мнение, что чем южнее, тем люди жаднее. Немного поездил по стране, посмотрел.

Показать полностью
7

Боли в спине и холодная погода

Всем здравствуйте, дорогие сограждане!
На протяжении года я мучаюсь с болью в спине где-то под правой лопаткой (иногда боль расплывается по всей спине), делал массажи, капельницы, таблетки итп - нулевой результат (у неврологов, ортопедов был).
Недавно с приходом теплых деньков начал замечать, что боль стала не такой адской и я даже могу долго гулять на улице.
Кто-нибудь связывал боль в мышцах спины и холод?
И вообще кто как справляется с болями в спине?
Боли где-то тут, как на картинке иногда в мышцы вдоль позвоночника боль уходит.

Боли в спине и холодная погода
12

Продолжение поста «Как я глаза лечил ( отслоение сетчатки)» продолжение, или середина?1

Эропея моя быстрая, с несколькими ответалениями, поэтому продолжение с середины.
Когда я попал в клинику ( повторюсь по ДМС), прошел проверки на входе ( сестринский пост), после чего встретился с хирургом. Еще раз- операция не скоропомощная. Оказалось, что здесь, и сейчас, срочно необходимо выполнить пломбирование, чтобы глаз соасем не вышел из чата... Сделали. Ощущения- сказочные) представьте себе гномиков, которые помещаются в глаз. Гномик не один и на маленькой площади они колотят в глазное дно резиновыми молотками))))). Больно, но терпимо. Делал эту процедуру Сорокин Павел Александрович - пусть никогда не дрогнет его рука!!!! Я по мере возможностей буду называть имена и фамилии Врачей, не сочтите за рекламу. Сразу оговорюсь- медсестры этой клиники: оппрационные Юли , на приеме пациентов: Галина, Елена, из-за прлблем с глазами не чидел остальных имен, гардеробщиа - Татьяна Константиновна, анестезиолог Борис Иванович, мой лечащий Шутько Евгений Юрьевич.... Я очень им ВСЕМ благодарен!!!!!
на первом пломбировании остановлюсь. Дальше будет про мою ошибку.....

15

Как я глаза лечил ( отслоение сетчатки)

Начну эту простыню, нсли понравится, закончу.
Все началось из детства, не уверен, что это наследственное, но, пока я был мелким, был довольно шебутным ребенком, за что был неоднократно и беспощадно бит отцом. У отца режим воспитания был только один- бить. Бил он всегда за мои залеты по щщам, для начала.... Итог- звиздец височным мышцам, косоглазие, и классе во 2-м близорукость -1,5. Потом эта близорукость развилась до текущих к началу нынешних событий до -11 ( очки). В конце 99 года вышла из чата сетчатка на правом глазу. Оперировали в Воронеже, на тот момент ни о каких лазерах речи не шло, но и в той медицине профессор Захарова Ирина Александровна, сделала все, что могла. Таким образом, к апрелю сего года я пришел со знаниями))))
В начале апреля, я был неприятно удивлен, что теперь левый глаз видит, что он не видит(((( Пичалька, подумал я и умудрился найти окулиста, который меня в тот же день принял, ну и подтвердил мои худшие опасения. Он выписал мне направление в 15 б-цу МСК, где, молодые, и наверное, успешные, докторицы, обрадовали меня, что я 53 в очереди на ремонт.... Предупреждение #1: если Вы видите, что не видите, то Вам, срочно надо ремонтировать глаза. И чем быстрей Вы, попадете на стол тем целее будут глазки.
В моем случае, очень поиогло наличие полиса ДМС, который позволил сделать операцию бесплатно, про полис я узнал почти случайно)))
Предупреждение #2: лечение отслоения сетчатки не является скоропомощной операцией ( спасибо реформам медицины), поэтому придется собрать немного справок: флюха, гепатит, спид, сифилис, ЭКГ, ОАК, моча, стоматолог, заключение терапевта о возможности операции.
Сама операция: удаляют стекловидное тело. В моем случае, после лазерной подваоки, залили силиконовое масло, для прижатия и отправили домой. Операция щла под общим наркозом, поэтому от укладки на стол, до подъема с него, мне рассказать нечего). Продолжение следует...

Показать полностью
62

Ответ на пост «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ»12

Я согласен практически со всем, о чём пишет автор.
Увы руководство МинЗдрава, как в галактике Кин Дза Дза - живёт на другой планете.
И хоть, за редким исключением, глава МЗ как правило врач по образованию, но по образованию, а не по сути. По сути, это как правило чинуша, имеющий весьма туманное представление о том как реально идёт работа "в поле"

Взять того же Мурашко - работал врачом лишь каких-то полтора-два года, далее быстро пошёл по административной линии. Даже потенциально хороший врач, не успеет разобраться в основах работы ("на земле") за полтора года, а что говорить про плохого?..

Какие я бы выделил "особенности" российской медицины.

  1. безынициативность (трусливость?) врачебного сообщества. Соглашательство

  2. абсолютно нереальные расценки ОМС

  3. отсутствие взаимосвязи между навыками/объёмом мед.помощи и зарплатой

  4. большое количество финансовых капканов в системе здравоохранения

  5. пункты 2+3+4= расчёт на зарабатывание левых денег

  6. очень часто, к строительству карьеры склонны плохие врачи

  7. пункт 6 приводит к низкому уровню руководства медициной

Начну повествование с пункта 2

Я не владею последними расценками, давно имел возможность ознакомиться с ними довольно подробно. Тогда и был впервые шокирован ими. Это были ещё нулевые. Второе знакомство произошло уже примерно в 2015г. Последнее уточнение, по части расценок, уже в 2022г . Разница конечно есть, но не принципиальная.

Итак, по данным на 2022г, по ОМС, приём терапевта стоит - 178р Угадали?
Да, речь при дистанционный приём, но вы реально думаете, что очный приём будет стоить 3000р?

расценки на приём

расценки на приём

В нулевые, да и в 2014г тоже, приём терапевта стоил ... 9. ДЕВЯТЬ рублей!

И такая ситуация по всему списку. Исключение делалось лишь для гемодиализа. У меня есть теория почему дело обстоит так, если интересно озвучу.

Именно поэтому КАЖДЖАЯ больница хочет получит аппарат МРТ/КТ и .д. и тут же ограничивает к нему доступ. Т.к. реальная стоимость исследования никак не укладывается в 450р. Именно таковы расценки по ОМС. Любой ремонт аппарата и больниц в диком минусе.

Да, разница, вернее её часть, компенсируется из бюджета. Но как это происходит и на сколько полно можно догадаться.

Именно поэтому руководство и просит/требует ограничить количество исследований. Иначе больница вылетит в трубу или оборудование будет месяцами ждать бюджетных денег на ремонт и приехав по СМП ЧМТ, вы не получите КТ головного мозга и т.д. Поэтому взвешивают и решают, как лучше поступать.

Я не защищаю нынешнюю систему. Я её искренне ненавижу. Но когда-то был заведующим отделением и имел "удовольствие" ознакомиться с этой её стороной. Большинство врачей понятия об этом не имеют. Просто так никто рядовому врачу и не раскроют эту часть работы системы. Но система такая. Возможно некоторые её завихи станут теперь понятнее.

Если интересно, то продолжу по остальным пунктам. На самом деле дико припекло от поста, т.к. бесит вся это система, так же как и автора материнского поста

Показать полностью 1
711

Матрасная чесотка1

30-летние мужчина и женщина обратились в инфекционную клинику с жалобами на кожный зуд в течение 3 дней. Они сообщили, что около недели не выходили на улицу. При медицинском осмотре у мужчины были обнаружены зудящие папулы на туловище и животе (фото А). На животе женщины было обнаружено несколько эритематозных пятен, некоторые из них имели точки в центре и отходящие от них змеевидные каналы, что придавало им вид кометы (фото В). Из-за опасений заражения в доме была осмотрена мебель супругов. Были обнаружены обычные мебельные жуки, также известные как Anobium punctatum, разновидность жуков, сверлящих дерево. Поскольку было известно, что обычные мебельные жуки могут быть переносчиками микроскопического клеща Pyemotes ventricosus, также известного как европейский соломенный чесоточный клещ, был поставлен клинический диагноз - дерматит P. ventricosus. В этом случае поражения кожи развиваются в течение 24 часов после безболезненных укусов клещей и могут иметь форму кометы, как это было замечено в данном случае. Зараженная мебель супружеской пары была убрана. Было проведено лечение местными глюкокортикоидами и антигистаминными препаратами,  повреждения кожи рассосались через 8 дней.

Переведено и опубликовано: Кожный

Матрасная чесотка
Показать полностью 1
Отличная работа, все прочитано!