Сообщество - История болезни

История болезни

5 906 постов 6 708 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

3619

Постгерпетическая невралгия3

В двух словах: это пиздец...

Мне 62 года. Никогда этот герпес не выскакивал, нигде. Но, говорят, живёт в каждом.

Ничего не предвещало, как обычно.

31 июля и 2 августа ездили по морошку (на Крайнем севере живём).

Было очень жарко. Ходишь всё время раком, собираешь эту ягоду. Я не большой фанат этих ягод и грибов, но супруга прям болеет...

Ну собрали литров 6-7 и домой. Так как мокрый весь, включил кондей в машине.

Ну вроде нормально всё. Утром чувствую, боль под коленкой справа. Ну наверное связку потянул, бывает. К вечеру 3 августа стало понятно, ни хрена это не связка. Боль начала подниматься вверх. Под коленкой появилась сыпь, причем очень такая, похожая на укусы насекомых. Подумал на мошкару. Ну и хрен с ней, топор в спине спать не мешает и ладно...

4 августа спать уже не мог. Поскольку в правом бедре у меня эндопротез, подумал, наверное повредил... Ночью смотрю талоны на приём ортопеда. Хрен вам на всю морду, все в отпусках, на 2 недели записи нет.

И началось...

Боль такая, что хочется просто отрезать ногу... Болит тазобедренный... Болит колено... Болит пятка... Тянет внутреннюю поверхность бедра. К коже на правом бедре невозможно прикоснуться. Такое впечатление, что только что ошпарил кожу и даже дуновение ветра причиняет боль. Боль распространилась вверх, опоясывающая вокруг живота.

Никакая поза не приносит облегчения. Болит в любой позиции. Боль реально сводит с ума. Нельзя ни сидеть, ни лежать, ни стоять, вообще ничего. Я думал, всё, ппц.

Поскольку я в какой-то мере тоже врач (ветеринарный), надо хотя бы спать. Колол кеторол, он действует примерно часа 4.

Занимался к терапевту. 8 августа пришёл на приём. Нерусский киргиз, с трудом говорящий на родном мне языке (русский, хотя сам я не русский). Я только понял, что мне мильгамму надо колоть. Я так понял, он мне поставил преддиагноз - воспаление седалищного нерва.

Ну ладно.. ещё неделя мучений.

И вот удача, я записался к неврологу!

Зашёл в кабинет. Ну как зашёл, хромая и мучаясь)

Наш, русский врач с простым славянским лицом!! А покажите откуда боль началась?. Закатал штанину, а там черные струпья. То есть все эти болячки слились вместе и на их месте образовались струпья, которые вообще не заживают! Не заживают на мне!! На котором как на Росомахе любой порез, ссадина или кровоподтёк заживал максимум за неделю!

Фото есть, но не буду постить.

И тут этот врач мне говорит... Это герпес!

Тут я такой, чего бля?

Ну и мне популярно объясняют, что хуже всего, когда герпес идёт внутрь, а не наружу. Идёт по нервным волокнам. Вот это и есть невралгия.

Так что, ребята, не болейте!

Начал жрать ацикловир, мазать той же мазью, ещё врач выписал габапентин (рецептурный), полегчало. Но сейчас прошло уже больше месяца, и воспаление перешло на здоровый сустав (слева). По прежнему хромаю.

Как-то вот так история болезни.

Показать полностью
8233

Новогодний вызов3

«На вызов после 12 часов съездишь - сказала диспетчер. Молодой парень, 18 лет, боли в животе. Потерпит немного. Наверняка давно болеет – и вот, додумался. Со своим гастритом прямо на Новый год хочет вызвать».

Я посмотрел на адрес – совсем рядом, угол Краснопутиловской и Кубинской. «Лучше прямо сейчас съездим, - отвечаю. Как раз до боя курантов успеем».

До Нового года оставалось примерно 45 минут.

Водитель всю дорогу мрачно молчал, и вёл машину нервно – резко стартовал, так что колёса пробуксовывали. Обиделся, ну что поделаешь. Вместо того, чтобы встретить Новый год на работе, у нас была довольно высокая вероятность застать его в пути или прямо на вызове.

Дверь в квартиру уже была открыта – плохой признак. Заранее открывают дверь, если не хотят тратить лишние секунды на встречу врача. Я вошёл в комнату, и увидел огненно-рыжего парня, лежащего на полу. Никогда, ни до, ни после этого, я не видел более ярко-рыжих людей.

Лицо, и так резко контрастирующее с цветом волос, было совсем бледным.

Его отец уму-разуму поучил, - объяснила мать пациента. Поссорились, он его несколько раз ногой в живот и ударил. А муж у меня спортсмен.

Я бросился к пострадавшему, потрогал пульс. Не ощутил. Проверяя пульс немного дольше, понял, что при пальпации ощущаю своё собственное учащённое сердцебиение. Давления нет. Значит, причиной ухудшения состояния является массивное внутреннее кровотечение. Счёт идёт на минуты, а может быть, уже поздно!

Пока мать рыжего парня бегала в машину за мягкими носилками, я предпринял попытки начать внутривенное введение плазмозамещающего раствора. У меня был один-единственный внутривенный катетер для особо тяжёлых случаев. Я решил, что время для него применения настало. После нескольких неудачных попыток (вены спались из-за кровопотери!) удалось наладить инфузию, и плазмозамещающий раствор начал поступать в организм пациента.

«Я помогу нести» робко предложила мать пациента, но было ясно, что толку от её помощи немного. Я схватил носилки с пациентом правой рукой, как хозяйственную сумку, а левой придерживал головной конец носилок, при этом держал в этой же руке капельницу. Бегом спустился с четвёртого этажа, положил пациента в машину, и мы помчались в ближайшую больницу.

«Тупая травма живота, разрыв печени и селезёнки, геморрагический шок» - доложил я хирургу из шоковой операционной. По выражению его лица было видно, что не так он планировал провести праздничную ночь. Но пришла беда – отворяй ворота.

«Перекладывайте!»

Я быстро заполнил сопроводительный лист, отдал диспетчеру, и мы вернулись на станцию. Успели, да ещё и с запасом – приехали минут за 5 до Нового года.

Часа через три я вновь оказался в приёмном покое той же больницы – привёз туда пожилую женщину с инфарктом.

«А рыжего ещё оперируют - сказала диспетчер, - хирурги из операционной так и не выходили».

Я хотел узнать, чем же закончилась эта история, но как-то не складывалось. Отрывной талон сопроводительного листа пришёл пустой – хирурги поленились заполнить его, и сообщить в нашу службу, что в итоге стало с пациентом. Так эта история постепенно и забылась. Вероятность, что парня спасут, была невелика, хотя я надеялся на лучшее.

А прошлой осенью медсестра, работающая в нашей реанимации, случайно упомянула в разговоре: «На днях в ванной потоп случился. Трубы у нас гнилые. Дом уже который год в очереди на реновацию стоит. Рыжий не заметил, что труба течёт, воду и не выключил».

Раньше она упоминала, что живёт на Кубинской. Я переспросил адрес – он совпал. Рыжий живёт на четвёртом этаже, квартира слева? – Точно.

В общем, через 27 лет после описанных событий я узнал, чем продолжилась история, начавшаяся в новогоднюю ночь 1996 года. Рыжего выписали из больницы. Он остался не только жив, но и относительно здоров (селезёнку всё-таки удалили), сейчас работает, у него семья.

Удивительно летит время. Такое ощущение, что это случилось совсем недавно. Да что там недавно – вчера. Недовольное лицо водителя, которого заставили ехать на вызов прямо в новогодний праздник. Встревоженная мать пациента, которая вдруг осознала, что у сына не просто болит живот – он умирает. Поездка с бешеной скоростью по пустым предновогодним улицам…

Новогодний вызов

Источник.

Показать полностью 1
258

Стоматолог

Поддержу волну про охреневших медиков. Знаете за что меня назвали охреневшим врачом? Я попросила пациентку не разговаривать по видеосвязи во время приема. Нет, это не шутка – женщина не посчитала нужным сделать паузу в разговоре с ребенком, которому она помогала делать уроки (справедливости ради, это был не совсем диалог, она изредка отвечала на вопросы сына, в основном молчала, но тем не менее).

После просьбы она сказала что-то типа: "Я не буду вам мешать. Не надо борзеть".

Разговор прекратила только после того, как к уговорам (!!!) подключилась моя ассистент. И, да, я стоматолог.

Стоматолог

Источник.

Показать полностью 1
33

14 сентября — Всемирный день оказания первой помощи

Вчера был Всемирный день оказания первой медицинской помощи🚑 Поэтому, ловите мой топ-лист на эту тему!

1️⃣Паника - враг №1

Прежде всего, сохраняйте спокойствие и дышите глубже. Помните: “холодная голова” творит чудеса.

2️⃣Оценка ситуации.

Не только пострадавшему нужна помощь – убедитесь, что вам самим ничего не угрожает.

3️⃣Вызов мед.помощи

Номер 112 – ваш лучший друг в экстренных ситуациях!

4️⃣Кровотечения

Давящая повязка поможет вам превратить “кровавую драму” в контрольируемую ситуацию.

5️⃣Электричеством вас бьёт?

Отключите источник тока прежде чем помогать!

6️⃣Искусственное дыхание и массаж сердца:

Только если уверены в своих силах! Иначе лучше ждать профессионалов.

💡 Маленький лайфхак от меня: всегда имейте под рукой аптечку и крохотную шпаргалку с правилами первой помощи.

Вот такие вот дела! Будьте здоровы и осторожнее на просторах нашего безумного мира!

14 сентября — Всемирный день оказания первой помощи

Источник.

Показать полностью 1
26

Ответ kopeykin.kk в «Врач»3

Насчёт человеческой адекватности в точку. Каждый думает только о себе. Примеры каждый день перед глазами.

Работаю администратором в поликлинике, в платных услугах. Как сказало начальство, у вас на каждого человека должно уходить 5 минут. Встретить, опросить, оформить, рассказать куда идти. Очередь бывает от 10 до 20 человек под дверью на двоих администраторов (часто и на одного).

И что начинается? Заходит, не может вспомнить куда ему надо. Таких четверть точно. Не помнит ни фамилию врача, ни специальность. Хорошо, если он записан и можно найти по фамилии. А то просто пришел и... забыл зачем. Узнаешь жалобы, записываешь или начинаешь оформлять. Здесь спотыкается второй раз. Зачем идти в гос учреждение, особенно если ты там ни разу не был, без документов? Банально паспорт должен быть, анонимные услуги гос. учреждения не оказывают. Фигу там. Нет документов. Ищем через госуслуги, многие минут 5 в телефоне ищут фото паспорта. Заводим запись, карту... Оплата. У половины наличкой. 5 тысяч одной купюрой. С утра. Притом что нам размен выдают 3 тыщи и крутись как хочешь. Карты нет, без сдачи нет (кто записан на утро, по телефону предупреждаем, что наличкой без сдачи, но даже среди них есть те, кому пофиг). Отказать нельзя. Идешь в бухгалтерию (метров 100 туда-обратно). Там тоже судорожно ищут размен, потому что вчера сдали всю выручку. Таких за утро один-три человека стабильно. Хорошо, оплату приняли, печатаем договор, и тут у трети начинается... А что я такое подписываю? А мне надо прочитать! Сижу думаю за тебя этот договор миллионы уже читали и никто не пришел судиться, иначе об этом написали бы в новостях и вообще мы были бы в курсе. Образование у тебя явно не юридическое и половину слов ты не поймешь. И вообще, гос учреждение, камеры висят... Но сидит читает, а ты ждешь. Может минут 15 читать. Потом единицы спорят до хрипоты, что подписывать не будут. Услугу хотят, но подписывать не хотят. А тут принцип не подписал - на твои деньги и иди отсюда. Все просто. Подписывают. Теперь объяснить дорогу... Больница большая. Слушают невнимательно, записывает один из 10. Объясняешь три раза, потом машешь рукой иди вон до того здания там покажут. А если еще амбулаторную карту в подвале искать... Многие собирают комбо из этого.

Плюс все это время надрывается телефон, стопятьсот звонков в день, половина из которых "как пройти в библиотеку?" "Ой я номером 10 раз ошиблась"... И его надо периодически брать. В итоге прием занимает по факту от 3 до 40 минут на человека, обычно минут 15-20.

А потом заходят люди сразу недовольные, они ведь час прождали в очереди, которую сама же очередь и создаёт. И что они делают, как только заходят? Правильно, минут 5 стоят и возмущаются, что так долго принимают....

Я стараюсь работать очень быстро, беспроблемные пациенты за 3 минуты оформлены и даже поулыбаться успеваю. Но их реально единицы. Двое в день попадется - уже счастье. И то я самый быстрый администратор, у остальных на то же самое уходит времени вдвое больше, потому и получаю больше всех, работая за двоих по сути. Но это печаль...

Пс: давно подумываю уволиться, держит хорошая зп для наших ебеней, пока выше за такой удобный график не нашла...

Показать полностью
32

Ответ на пост «Ревматоидный артрит и активная жизнь»2

Полностью поддерживаю автора поста, у меня в декабре поставили диагноз ревматойдный полиартрит. Никто из своих родственников не болел этой болезнью. Кто что мне не говорил, да тебя сглазили, лечись травами, лекарства это не выход. Тоже прошла все стадии отрицания, гнев., смирилась. Сижу на метотрексате, делаю каждую неделю, мой организм бунтует от него. Иммунитет упал совсем, кто то рядышком чихает,,я все соплях. Месяц назад поставили панкреатит, последствие от лекарства. Самое обидное, что я не любитель жирного, сладкого и шашлыков))

Так и приходиться жить на жёсткой диете. Советую всем , не унывать, это не конец света. Мечтаю выйти на ремиссию хотя бы на пару месяцев и отдохнуть от своего любимого лекарства.)

589

Бабка

Я уже привыкла, что пациенты в коридоре под дверью кабинета про врачей и медсестер гадости говорят, а потом с ехидной улыбочкой заходят на приём, будто я не слышала, о чем был диалог.

Часто считают нашу зарплату, обсуждают, не слишком ли много Путин медикам прибавил. Я как-то не выдержала, сказала, что по телевизору трубят про прибавку пенсии, мол, им и на деликатесы хватает, и на заграницу, и внукам для помощи останется. Чего, говорю, жалуетесь, что на таблетки дорогие не хватает?

В ответ - интеллектуальная поломка бабки.

Бабка

Источник.

Показать полностью 1
467

Пациенты2

Я вывел интересный термин. Называется двоемразие бомжеотношения.
Итак, откуда в приемном отделении появляются бомжи и алкаши? Их привозит скорая, заботливо вызванная сердобольными мимопроходящими. Они решают, что гражданскую позицию будут проявлять сейчас или никогда. И названивают, и названивают, и названивают. А потом стоят и осуждающие смотрят, если коновалы не цалуют в лоб пахучего падшего ангела: "Он ведь тоже человек. Лечите его".

А знаете когда сердобольность проходит? Когда мимопроходящий становится рядомлежащим. В палате. Когда бомж намыт и со всей силы занимает свое койкоместо, у соседей начинается веселье. Человеколюбие засыпает, просыпается возмущение. "Уберите! Помогите! Выпишите!". Неа. Он ведь тоже человек, лечим его.

Источник.

Отличная работа, все прочитано!