История болезни

Недавно ЛОР, который поругался с регистратором, спрашивал, стал ли он охреневшим медиком, после того как прилюдно поставил ее на место. Помню тоже как-то задавался таким вопросом.

Я гинеколог. Работаю в частной клинике, всегда с разными медсестрами. Врач я молодой, несколько лет как закончил ординатуру. А одна из медсестер - женщина предпенсионного возраста. Опытный матёрый медик, всё знает, всё умеет (нет). При этом даже не скрывала своего отношения ко мне. Если другие медсестры - спасибо им - всегда были на подхвате, страховали, подсказывали первое время, то эта... Не то, что не старалась работать одной командой (все-таки не должна), даже свои обязанности могла не выполнять. Могла уйти на полчаса разговаривать по телефону, не всегда следила за наличием расходников, а о некоторых вещах говорила: "Ну, сделайте сами, вы ж там рядом стоите".

Меня это вроде смущало, но тертым калачом я не был, да и не приучен был отношения выяснять с человеком возраста моей матери. Дурачок, короче, зеленый. Но как-то раз у нас случился какой-то ужасный наплыв. Были какие-то неполадки в системе, потеряли карточку постоянной пациентки (чуть не дошло конфликта), да еще и одна за одной не совсем ясные пациентки. Как апогей - пришла молодая девушка с острой болью, после осмотра на кресле решил вызывать скорую прямо на нас. Помощь медсестры мягко говоря не помешала бы, а ее нет - она куда-то ушла (до этого принял уже двух пациенток без нее), телефон оставила в кабинете, не вызвонить. Разобрался со всеми проблемами, девушку забрала скорая.

Выхожу с кабинета дух перевести в ординаторской, а по коридору прогулочным шагом как у Панасенкова в том видео, идет моя медсестра и с улыбкой что-то вещает какой-то женщине. И такая меня злость взяла - я тогда за пару часов афганскую войну прошел, а она стоит лыбится. Высказал ей всякого, попросил со мной в смены не становиться. Ох как меня старшая медсестра (ее подружка) осуждала. Так и говорили, что охренел совсем молодняк, никакого уважения. Другие медсестры потом рассказывали, что эти две потом им жаловались, хотели какой-то бойкот устроить. Да не вышло. С ними-то отношения у нас были замечательные.

Уж не знаю, стал ли я тогда охреневшим в край медиком, но с той медсестрой больше не работал. А потом она ушла на пенсию, с чем я сердечно поздравил других своих коллег.

Источник.

История умалчивает, по поводу чего госпитализировали мужчину. Известно вот что: пациент устал исцеляться, взял медицинскую тележку и выбил ей закрытую металлическую дверь.

Уточняется, что мужчина уже привлекался к административной ответственности как за мелкое хулиганство, так и за то, что появлялся в общественных местах в состоянии опьянения.

Источник 1. Источник 2. Источник 3. Источник 4.

Как специалист по доставке ногами через ходьбу, хочу отметить пару наблюдений:

1. Адекватный человек адекватен во всем.

Соответственно, наоборот это тоже работает. Полагаю, что у врача скорой помощи глаз уже наметан, кто его встречает на вызове.

2. Не думай о секундах свысока.

Этот пункт вытекает из первого и дополняет его.

Приведу пример из своей работы. Напомню, я курьер. За смену мне нужно развезти 25-30+ пакетов. Смена длится 6 часов и делится на двухчасовые интервалы, которые пересекаются: 06:00-08:00, 07:00-09:00 и т.п. до 10:00-12:00. Т.к. доставка- это сфера услуг, то клиент ожидает, что его еду ему привезут в оговоренный интервал. Не раньше и не позже.

Теперь подключаем арифметику. Допустим, у нас в маршруте 30 адресов, которые равномерно распределены по интервалам, и ни одного уточняющего комментария (типа, прошу доставить до чч:мм, а то потом меня не будет дома). Допустим, что маршрут построен навстречу основному потоку транспорта и светофоры мы пролетаем быстро. Допустим, что район попался с широкими дворами и нам не придется ждать, пока нам дадут проехать. Допустим, мы уже достаточно опытный курьер и швартуем свою лодку ПП в радиусе <5 метров от парадной. Допустим, что т.к. мы опытный курьер, то на 5 этаж мы забегаем одним рывком и без одышки.

Изначально, у нас 12 минут на каждого клиента. Т.к. ситуация у нас сферическая в вакууме, то на дорогу мы тратим не более 5-8 минут. Теперь начинаем считать минуты. Позвонить клиенту, предупредить, что едешь- 1 мин. Припарковаться, взять пакет, дойти до парадной- 1 мин. Подняться на этаж 1-3 минуты (зависит от дома, этажа, количества лифтов и алгоритма их движения). Обратный путь к машине может занять даже на пару минут больше, если какой-нибудь 20 этаж и всего 2 лифта, но примем время до выезда к следующему клиенту те же 2-4 мин. Таким образом мы потратили 10 минут на одну доставку в хорошем варианте и 17 в плохом.

Представьте себе эти цифры чуть по другому. Пол часа, чтобы всем позвонить по одному разу, пол часа на парковку, час на подъем до квартиры и час обратно. На "доезд" времени уже всего 4 часа.

Теперь подсчет вести не будем, просто пофантазируем на тему. Т.к. доставка ранняя, то некоторых клиентов приходится будить. У некоторых клиентов меняются планы и они не могут взять трубку и отсутствуют дома. У некоторых телефон в режиме "не беспокоить", а домофон отсутствует.

Короче говоря, минуты набегают со всех сторон лавинообразно. А процентам 30 моих клиентов надо на работу, и я же не могу себе позволить им уйти голодными!..

Теперь вернемся к скорой помощи. Представьте, сколько они тратят времени на то, чтобы преодолеть шлагбаумы и ворота во дворы. Сколько времени уходит, чтобы попасть в парадную (у меня однажды был случай, когда скорой не открывал дверь мой клиент. Подошли к домофону только после моего телефонного звонка, что еду привезли!).

Вспоминаем арифметику выше и считаем, ко скольки больным скорая помощь не успеет приехать, если врач будет должен подобрать теплые слова и уговорить пациента дать его осмотреть? Думаю, что все помнят, что скорая помощь, это экстренная служба. Прежде всего она скорая и от ее скорости зависят жизни людей. Поэтому, возвращаясь к п.1 будьте немножко поадекватней, товарищи! Всем здоровья😘