Сообщество - История болезни

История болезни

5 906 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

143

Как не упасть лицом вниз

Консультировала на днях мужчину 60+.


Дома упал на лестнице, сломал нос и два шейных позвонка.


В разговоре, не сразу, выяснилось, что как раз два дня назад начал принимать новое лекарство от гипертонии, которое ему подруга посоветовала. Давление при этом не измерял.


Во время осмотра было обнаружено, что давление у него 100/60. Это для него очень низкое, понятно, что с таким давлением можно и упасть.


На вопрос, почему с врачом не посоветовался или хотя бы сам давление не мерял, пожал плечами.


Сразу скажу, что деньги на поход к врачу и обследования у него есть.

И алкоголем он не злоупотребляет.


В результате, ему придётся теперь носить воротник для шеи минимум месяц.

Показать полностью
0

Повреждение ногтевой пластины. Прошу совета!

Привет, Пикабу! Никогда не мог подумать, что буду писать о таком здесь, но всё же.
В общем, ситуация банальная - пару месяцев назад тяжёлый предмет ударил по пальцу и повредил ноготь. Было больно, половина ногтя сразу потемнела как синяк, но через день боль ушла и я перестал об этом думать. Ну и плюс я был посреди океана, так что о походе к врачу и речи не было)
На сегодняшний день пострадавшая половина ногтя почти полностью отсоединилась от пальца и высохла, ноготь даже не растет. Вторая часть ногтя вполне здоровая, продолжает рост и всё такое.
Вопрос вот в чём - надо ли мне беспокоиться и идти к врачу или эта половина сама отпадёт и вырастет новая часть пластины? В первую очередь обратился сюда, тк я сейчас за границей и попасть к врачу хоть и возможно, но не так просто. Плюс языковой барьер, из-за чего будет сложно общаться с врачом. Поэтому и решил узнать мнение народа, тк статьи в интернете не дали нормального ответа.
Фото прилагаю, за заусенцы прошу прощения, у меня очень сухая кожа.

Повреждение ногтевой пластины. Прошу совета!
Показать полностью 1
877

Носовое

- Ты бы уже обратился в больницу, - говорила женщина мужу, - третий день ведь уже нос у тебя кровит.

- Пройдёт, - отвечал муж со свойственной мужицкой упертостью, - он же не постоянно кровит, иногда же останавливается. Сейчас я ватой ноздри заткну и спать ложиться будем. На работу завтра!

Мужчина напихал в нос вату и лег спать. Лег он на спину, дабы не запачкать кровью постельное бельё, если вдруг вата в носу протечёт. Беда была в том, что кровотечение, хоть и небольшое, но продолжилось, только уже не наружу, внутрь, в ротоглотку. Спалось плохо. По мере накопления крови в ротоглотке, мужчина просыпался, но вставать с теплой постели, для того чтобы дойти до унитаза и выплюнуть кровь, очень не хотелось. Он сглатывал кровь и вновь проваливался в сон. Под утро появилась ужасная слабость и разбитость. Голова стала тяжёлая, при попытке встать с кровати появлялось головокружение, темнело в глазах.

- Тошнит, - прошептал он сползая с кровати и направляясь в сторону туалета.

Сделав несколько шагов, он понял, что до туалета дойти не сможет, поскольку после того, как он встал на ноги, тошнота накатила так сильно, что удерживать её уже было невозможно. Желудок сжался, содержимое его по пищеводу рвануло вверх. Мужчину вырвало чем-то черно-коричневым. Рвота пошла полным ртом, в глазах стало темнеть, сознание куда-то полетело.

Жена, услышав звуки рвоты и грохот упавшего тела, вскочила с кровати.

...

В салоне Соболя было тепло. Мы ехали со второго подряд вызова.

- Ты представляешь? - говорил я Вере. - Люди, блин, совсем офигели! Один палец порезал ночью - скорую вызвал, у второго алкаша вообще просто лоб болит, когда он на него пальцами давит.

Вера улыбалась.

- Видел бы ты себя, когда тебе тот что с больным лбом жаловался!

Вера стала изображать меня и больного на вызове. Она села, облокотилась на свою коленку, упёрлась двумя пальцами в лоб, приняла задумчивый вид:

- Короче, это, док! Я когда вот так вот двумя пальцами в лоб давлю, то у меня вот тут и болит...

Вера сказала это с пьяным акцентом и хмурым лицом. Потом посмотрела на меня.

- А ты сел напротив него, тоже принял позу мыслителя, уперевшись двумя пальцами в лоб, и говоришь ему: "А ты вот так вот в лоб двумя пальцами не дави, и не будет у тебя вот тут вот болеть!"

- Не, ну а что он в самом деле? - отвечал я. - У меня, кстати, тоже голова болит сейчас. И даже давить никуда не надо... Только я всего лишь сутки только работаю, а он водку глушит пятый месяц...

- Пятьсемнадцать! - прервала меня рация. - Пятьсемнадцать, где находитесь?

- Тьфу! - ругнулся я и взял микрофон радиостанции. - Пятьсемнадцать на приеме. Едем по Горького напротив девятого дома.

- Вам будет Горького 3. Мужчина без сознания после рвоты кровью.

- Горького 3, без сознания после рвоты кровью, - повторил я и полез в карман за перчатками.

...

- Витя! Витя! Витя! - слышалось где-то вдалеке. - Витя, не умирай! Я уже скорую вызвала, они уже едут!

"Да что это со мной такое? Почему я не могу подняться? Почему голос жены так далеко?" - думал он когда его сознание вернулось.

Предметы в ванной комнате плыли перед глазами, очертания их были нечёткими и чёрно-белыми и как в сумерках. Постепенно они и вовсе стали темными, появилось какое-то безразличие ко всему, и вновь наступила темнота.

...

Старый трехэтажный дом, построенный пленными немцами скрипел деревянными ступенями под ногами. Дверь в квартиру была открыта. Из квартиры доносился плач женщины.

Мы вбежали в открытую дверь. Первое, что бросилось а глаза - торчащие ноги из ванной комнаты.

- Нашатырь! Тонометр! - крикнул я Вере.

- Что случилось? - спросил я у женщины, которая сидела в ванной на полу и держала мужа за голову.

"Весь пол в ванной ищмазан рвотой в виде кофейной гущи. Желудочно-кишечное кровотечение!" - Мелькнула мысль.

- Он пил? - снова спросил я у женщины, выволакивая мужчину в коридор.

"Тяжёлый, однако... Опять спина разболится. О! А что это у него нос в свежей крови? Ударился когда упал? А почему тогда ватой заткнут? Когда успел?"

- Нет! - в слезах ответила женщина. - Он вообще не пьёт. У него кровь из носа три дня подряд текла, а он в больницу не обращался...

Теперь все встало на свои места.

Когда я выволок мужчину в коридор, то обратил внимание на его его выраженную бледность кожных покровов.

Для того, чтобы попотчевать больного нашатырем, я вытащил вату из его ноздрей. Вата была пропитана кровью. От вдыхания паров нашатырного спирта он открыл глаза, мутным и безразличным взглядом глянул куда-то в сторону и снова загрузился.

-Давление 80 на 40 - сказала Вера. Надо "лить".

- Однозначно! - ответил я.

Подключились к двум венам, влили струйно поллитра растворов. Уже на этом этапе мужчина пришел в себя. Слабое кровотечение из носа не прекращалось.

- Что со мной? - Спросил он.

- Вот и я хочу у вас спросить: что с вами? - спросил я.

- Не знаю... - отвечал он. - Голова кружится, слабость.

Я прикинул объем рвотных масс. "Наверное, литр-полтора. Допустим, что не все рвотные массы состоят из крови, а ещё слюна, желудочные соки, остатки пищи. Ну пусть литр крови в общей сложности он проглотил. Не очень то и много так-то. Почему тогда шок у него такой? Стоп! А вдруг там ещё и желудочно-кишечное кровотечение? А как узнать? Да никак. ФГС в стационаре, вот как".

Прокапали, сделали свежую переднюю тампонады, и на носилках больного погрузили в скорую. Увезли в приемник хирургии. Благо, что хирургия и ЛОР-отделение оказались в одном корпусе.

...

Уже позже я узнал, что носовое кровотечение мужчине не удалось остановить ни передней, ни задней тампонадой, ни каким-либо прижиганием при помощи риноскопии. Кровотечение остановили только операцией с перевязыванием наружной сонной артерии, с последующим выскабливанием кровоточащего участка носовой полости.

Так от чего же возник шок у больного?

Я думаю, что, во-первых, на фоне длительного кровотечения возникла анемия, во-вторых всё-таки около литра крови было потеряно (проглочено). Переполненный кровью желудок давил на артерии в брюшной полости, тем самым немного компенсируя недостаток крови и, соответственно, артериального давления.

Когда больного вырвало, пустой желудок перестал сдавливать сосуды брюшной полости, а учитывая ещё и вертикальное положение больного, можно сделать вывод, что кровь хлынула в свободные сосуды от головного мозга. Причем это произошло очень быстро. Потому-то и возникла резкая гипоксия, ну а дальше вы уже знаете.

Вот так бывает.

Берегите себя и будьте здоровы.

источник

Показать полностью
289

Ночной вызов в РОВД

Вызов поступил около часу ночи. Звонил помощник дежурного нашего РОВД:

— Срочно! — кричал он в трубку. — Срочно приезжайте! У нас задержанная повесилась! Она ещё живая!

Очередь ездить на вызовы была не моя.

— Дима, поехали вместе? — попросила меня напарница. — Мне одной страшно!

Обычно, на вызовы в селе фельдшеры ездят по одному, но в этот раз, моя напарница Таня Волошина попросила меня съездить с ней.

— Поехали. Только дежурного врача надо в известность поставить. Он же тут в приемнике один останется, — ответил я.

Мы быстро собрались и выехали. До отдела милиции доехали за четыре минуты.

В дежурной части, несмотря на поздний час, было шумно и людно.

— Быстрее, быстрее! — кричал нам дежурный через стекло из дежурной части. — Что вы так долго ехали?

— Открывай решетку! — крикнул я ему в ответ.

— Сейчас…, ключ у помощника! Он ушёл… — ответил дежурный и схватил рацию:

— Второй, ёб… й рот! Ты где ходишь? Скорая приехала! Надо отсекатель открыть!

Лежащая на столе в дежурной части рация вторила ему.

— Бл..дь!!! Он ещё и рацию тут оставил!

Дежурный открыл дверь в коридор и завопил что есть мочи:

— Саня! Са-аня! Скорая приехала!

Откуда-то из дальнего конца коридора, находящегося за решеткой слышался шум голосов, бряканье железных дверей, топот и шарканье ног по бетонному полу.

Оттуда выбежал запыхавшийся помощник. Он подбежал к решетке, начал быстро крутить ключ в замке.

— Быстрее, быстрее! Она ещё живая, вроде бы... Мы ей «искусственное дыхание» делали!

Мы с Таней быстро пошли по длинному темному коридору. В конце коридора находилась камера для содержания задержанных. Дверь в нее была открыта, а прямо на пороге лежала небольшого роста женщина примерно 45—50 лет на вид. Глаза ее были широко раскрыты, зрачки широкие. На шее характерный след от сдавления мягких тканей петлёй — странгуляционная борозда. Дыхание и сердцебиение отсутствовали.

Пол, на котором она лежала был мокрым. Это милиционеры пытались безграмотно оказать ей помощь. Наверное, когда-то видели в фильмах, как человека возвращают в сознание, окатив ведром холодной воды.

Мы приступили к реанимации. При проведении непрямого массажа сердца, надавливая на грудную клетку женщины, я чётко почувствовал крепитацию ребер.

«Ребра сломали пока её качать пытались!» — подумал я, но ничего не сказал вслух.

Таня набрала адреналин.

— Где вену искать!? — спросила она.

— Какую вену? — ответил я. — Давай под язык!

— Может в сердце?

— Нет. Под язык. — ответил я не переставая делать массаж. — Доставай воздуховод и «Амбушку»!

Таня, сделав адреналин, установила S-образный воздуховод и принялась за ИВЛ.

Уже на этом этапе была понятна неэффективность наших реанимационных мероприятий. Можно было предположить, что остановка сердца произошла как минимум около получаса назад.

Все что требовалось от нас в тот момент мы сделали. Через полчаса реанимационных мероприятий я констатировал биологическую смерть женщины.

— Что нам теперь делать? — спросил меня дежурный, который наблюдал за нашими действиями.

— Вызывать милицию! — злорадно ответил я, собирая и укладывая наше оборудование и использованные шприцы и ампулы. — Что ты у меня-то спрашиваешь? «Судебку» вызывайте, начальнику своему доложите, объяснительные всякие пишите!

— А вы её не заберёте что-ли? — снова спросил он. — Просто у нас такого ещё не случалось…

— Это только в кино скорая трупы забирает и увозит их с мигалками. — ответил я.

Мы направились к выходу.

— Как она повесилась в камере? — спросил я у помощника дежурного, когда он открывал нам решетку. — На чём?

— Полотенце порвала на ленты, связала их в верёвку, сделала петлю.

— А за что она в камере привязала эту верёвку? — недоумевал я.

— За дверную ручку.

— Так ведь она там невысоко эта ручка-то? — снова спросил я.

— Вот так. Сидя…

Мы возвращались в больницу.

— Ты знаешь, — сказал я Тане, — я впервые в жизни работал на вызове со вторым фельдшером.

— И я, — ответила Таня. — Даже несмотря на такой сложный вызов, мне было легче и уверенней как-то…

Мы с Таней единогласно решили, что бригада скорой помощи должна состоять минимум из двух медработников.

источник

Показать полностью
118

Ну, здравствуй, Скорая…

Все имена, фамилии, места вымышлены.
Любое совпадение с реальными событиями является случайностью.

Работа…, работа…, опять работа. Ни выходных тебе, ни проходных! То сифилис «свирепствует» на участке, то туберкулез. То алкаши передерутся, да так, что всех сначала разнимать приходится, а потом шить. То дети тяжело болеют. А ведь нет никого рядом из коллег. Ни педиатра тебе тут рядом, ни хирурга, ни инфекциониста. Но не самое трудное лечить-то эти болезни, гораздо труднее ведь с самих больных убедить в необходимости лечения. Их ведь попробуй, вывези в район на обследование и консультацию. Тут я вспомнил больного Черницына с его перековерканной жизнью. Да мне даже дрова на зиму привезли в благодарность за вытащенную стружку из глаза. Правда потом пришлось колоть эти самые дрова чуть ли не ночами, да целый месяц напролёт, потому что ни выходных, ни проходных. Но, скажу я вам, колка дров действовала на мои мысли очень хорошо — что не говори, а «смена деятельности — есть лучший отдых!». В отпуске уже три года не был. Даже отца похоронить, и то не разрешили. Сам, против воли главного врача уехал. Виданное ли это дело, не попрощаться с самым дорогим человеком, из-за работы?

Но что действительно дало мне село, так это опыт. Помнится, приехал «зеленым юнцом» в село, только-только после медучилища. Чуть только какой случай, даже простой, да и больной не тяжелый, подумаешь бронхит, или люмбаго — так я сразу же в свои записи студенческие «бегом бежал». Инструкции от всяких препаратов хранил. Даже своего рода фармацевтический справочник сделал — разложил по файлам инструкции от препаратов по их группам и принципу действия.

Усталость, безысходность, а самое неприятное я стал чувствовать какую-то «ненужность», бессмысленность собственной жизни. Больше, чем усталость меня съедала какая-то непонятная тоска. Я все никак не мог найти объяснения этому своему чувству, этому ощущению. Вроде бы все нормально: сыт, одет-обут. Дочки в школу и детский сад ходят, дом, огород, хозяйство. Всё есть! Живи и радуйся! Но, нет. «Какое-то болото, — думал я, — «Мне здесь прекрасно… тепло и сыро!». Как в «Песне о соколе» Максима Горького. Так и с алкоголем можно в крепкие отношения вступить! Ещё главный врач поменялся, потом, через некоторое время отец умер, на похороны не отпускают… Я же человек, в конце концов. Я жить хочу! Хочу, чтоб мои дети мир увидели, раз уж мне не удалось.

— Что это? — Спросил главный, глядя на протянутое мной заявление об очередном отпуске.

Пробежал глазами по написанному:

— Ты в своем уме? Какой отпуск? Лето начинается, сейчас детские оздоровительные лагеря начнутся, кто там будет работать? Никаких отпусков! — он коротко написал на заявлении «Возражаю» и отдал его мне.

Вот на обороте этого же самого заявления о предоставлении мне отпуска, я и написал заявление на увольнение.

«Всё! Хватит!» — сказал я сам себе и поехал устраиваться на работу в областной центр в качестве фельдшера скорой помощи. Единственный и самый горький осадок, который рвёт мне душу по сей день, это какое-то чувство предательства по отношению к больным того участка. Они же не виноваты, что меня заменить некем, а я от них уехал, бросил их, что ли…

…Город.

Шумный промышленный город-миллионник. После тихой и размеренной жизни в селе, находиться в городе мне было жутко не по себе. Шум, гам, пыль, вонь. Огромное количество машин. Все куда-то спешат, никто никого не знает. Люди не здороваются на улицах друг с другом. То ли по причине того, что не знакомы, то ли просто всем плевать друг на друга? Хотя, скорее всего, и то и другое вместе взятое.

Добрался до отдела кадров. В отделе кадров приятная женщина по имени Оксана Анатольевна предложила мне на выбор две подстанции в разных районах города. Дала мне номера телефонов заведующих, сказала звонить им и договариваться.

Я набрал первый телефонный номер.

— Алло? — ответил мне мужской голос.

— Здравствуйте. Александр Николаевич? — спросил я.

— Да, здравствуйте.

— Я от Оксаны Анатольевны вас беспокою. Я — фельдшер, хочу устроиться к вам на подстанцию.

То ли мой голос показался ему чересчур юным, то ли просто чтобы побольше обо мне узнать, он спросил:

— У вас опыт работы есть?

— Да. Я почти год работал на скорой в районной больнице, а потом три года заведовал участковой больницей.

— Очень хорошо! — оживился он.

— Приезжайте завтра к 10.00 к нам на подстанцию на собеседование. Улица Котова, 85.

Расположения улиц города я не знал вообще, поэтому спросил:

— А на каком трамвае до вас доехать можно?

— Смотря откуда будете ехать.

— Ладно. Я найду. До завтра.

Знал ли я тогда, что всего-то через год я буду с закрытыми глазами ориентироваться не только в расположении улиц города-миллионника, но и, услышав адрес с номером квартиры, я буду со скоростью калькулятора вычислять в каком подъезде и на каком этаже находится эта квартира.

Утром следующего дня, понимая, что мне придется плутать в незнакомом городе в поисках подстанции, я выехал пораньше. По обыкновению, я нашел больницу в этом районе и думал, что тут, как и в селе, подстанция будет расположена на территории больничного городка (в райцентрах обычно так бывает).

Утро. Время около 7.00. Я хожу по территории больничного городка в поисках подстанции скорой помощи, или хотя бы какого-нибудь человека, чтоб спросить, где находится скорая. Нашел приемник терапии, хирургии, инфекции. Нашел пищеблок, лабораторию и даже морг. Скорой нет, хоть ты тресни! Наконец, на крыльце приемника я увидел вышедшую покурить медсестру.

— Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, где у вас находится подстанция скорой помощи? — обратился я к ней.

— У нас нет подстанции. — ответила женщина.

«Вот те раз!»

— Как это: «нет подстанции»? А кто вам больных привозит? — опешил я.

— Скорая. Только они где-то в другом месте находятся… Где-то там. — женщина махнула рукой в сторону въезда в медгородок.

«Ну да, скорая же через ворота въезжает, логично, что она где-то там за воротами. В другом, блин, кривоЛИНЕЙНОМ измерении находится!»

— А можно у кого-нибудь точнее узнать?

— Зайдите у доктора спросите. — ответила медсестра, бросила окурок в урну и зашла в приемник.

Оказалось, что доктор, когда был студентом мединститута, работал на этой подстанции сначала санитаром, потом фельдшером. Да-да, раньше такое практиковалось. Вроде после четвертого или пятого курса студент мединститута мог работать фельдшером. Это уже потом придумали всякие лицензии, аккредитации, сертификаты и допуски (от которых, по большому счету, и толку-то никакого). Так вот, теперь он ЛОР-врач отделения оториноларингологии. Иногда берет смены на скорой. Он мне чётко объяснил, где находится подстанция и даже нарисовал мне схематическую карту, как до нее добраться. Подстанция скорой находилась в нескольких кварталов от больницы, во дворах многоэтажек, в здании бывшего детского сада.

«Прикольно! — Подумал я. — Меньше будут дергать на всякую фигню!».

И вспомнилось мне, как работал я в отделении скорой помощи в ЦРБ. Когда приходилось то больных тяжёлых поднимать по лестнице на складных армейских носилках, потому что лифт не работает, то в терапию идти ЭКГ регистрировать, потому что в нерабочее время кардиограф был только на скорой, то буйных психических больных «ломать и вязать» (фиксировать) в палате интенсивной терапии, потому что там медсестра — девочка хрупкая, не справиться ей с внезапной белкой у мужика под сто килограммов (в смысле, мужик под сотню, а не белка, хотя…).

А то и вовсе, приходилось баллоны кислородные менять в операционной, так как выходной, да и ночь к тому же. Сантехник уже спит пьяный, да еще и в соседней деревне живёт, за 47 километров от больницы, и дома-то его нет… а больной тяжёлый, его оперируют, кислород нужен, а он закончился (не больной закончился, а кислород). Да я же сам и привез этого больного-то. Ребра у него сломаны, гемопневмоторакс и перелом плеча. Ну и ЧМТ, конечно, тоже. Сено он грузил, стоя на арбе, вот его куном трактора-то по голове и стукнуло. Полетел мой больной в сторону земли уже без сознания, да только прежде, чем упасть, несколько раз ребрами об борта этой арбы и стукнулся. Выгрузил я тогда больного и сразу же поехал за кислородом на склад. И ничего. Поменял. Правда больной все равно не выжил, но мы тогда сделали все, что могли.

А тут прям красота! Подстанция отдельно от больницы, больных рядом нет. Езди себе на вызовы, да в ус не дуй!»

Во дворе подстанции стояло несколько машин скорой помощи, на скамейке возле входа стояли люди в синих скоровских костюмах. Кто-то курил, задумчиво выпуская дым, кто-то громко рассказывал про ночные вызовы. До меня долетали обрывки фраз:

— … наркоманы, блин!.., менты подъехали…, всех погрузили… Кому-то по яйцам пнули, он заныл: типа, как-то не «по-человечьи вы поступаете, а еще врачами называетесь…»

"Нифига себе! Вести с полей!"

Когда я заходил на подстанцию, то меня чуть не сбил навьюченный всякими сумками и оборудованием парень, который гремя всем этим оборудованием и семеня мелкими, но быстрыми шагами вышел на улицу, загрузил все в «Соболь», запрыгнул в салон, уехал. Наверное, на вызов.

Заведующий Александр Николаевич (ныне, к сожалению, уже покойный) раньше был кардиологом на этой же подстанции. Заведовал он уже несколько лет, но на вызовы не ездил. На первый взгляд, он создавал впечатление крепкого хозяйственника. Был одет в джинсы и пиджак поверх рубашки.

— Надо пройти собеседование, потом сдать тесты на компьютере: сто вопросов по типу «угадайки», сдать практические навыки на центральной подстанции, у нас там учебный класс, а потом устный экзамен по билетам. Вот по результатам этого всего и будет принято решение о вашей профпригодности. — озадачил меня заведующий.

«ОФИГЕТЬ!!! — подумал я. — Вот это отбор! Тесты я сдал тут же на подстанции, без подготовки с результатом восемьдесят семь процентов. Из ста вопросов на тринадцать ответил неправильно. Проходной балл был семьдесят пять процентов. Мне выписали направление на центральную подстанцию, и я поехал сдавать практические навыки на манекенах.

Учебный класс.

О-о! Это было шикарно. Даже во время учебы в медучилище я не видел такого количества тренажеров. Тут было всё: различные манекены, руки и ноги, головы и грудные клетки для отработки тех или иных манипуляций и процедур. Всякая аппаратура: ИВЛ и наркозная аппаратура, кардиографы и дефибрилляторы, инструменты: клинки, маски, воздуховоды, роторасширители, коникотомы, наборы для трахеостомии, интубационные трубки, ларингеальные маски, шины для иммобилизации конечностей при переломах и много-много другого. У меня глаза разбежались: «Вот это да! Можно же прийти и отработать какие-нибудь процедуры, отточить мастерство, так сказать!»

На занятия прибыло человек двадцать. Среди них были как те, кто только устраивается, как я, так и уже работающие сотрудники, которые прибыли как раз для оттачивания своих навыков. Помимо практических занятий на манекенах, мы еще очень подробно разобрали тему: «Действия бригад скорой медицинской помощи при ЧС». Вот там-то я и узнал, что медики скорой в очаг ЧС не лезут, потому как «сначала надо спасать, а потом лечить». Зачет по практике сдал.

Следующий мой этап при трудоустройстве (и последний) заключался в сдаче устного экзамена по неотложке. Просто, как в училище, по билетам. В билете было два вопроса и ситуационная задача. Первый вопрос был про печеночную колику при желчнокаменной болезни, второй про язву прободную. Ситуационная задача описывала клинику внематочной беременности. Так уж сложилось, что все три вопроса были абдоминальной направленности. От меня лишь требовалось определиться с диагнозом, оказанием первой медицинской помощи на до госпитальном этапе и дальнейшей тактикой. Ничего сложного. Экзамен я сдал и через несколько дней уже «вышел на линию».

Единственное что напрягало, это мысли о том, что при таком большом количестве больниц, я вообще не представлял, кого, куда и «с чем» госпитализировать в этом огромном городе.

источник

Показать полностью
156

Свекровь

Истории подписчиков...

Свекровь. За 5 мес до смерти начала поперхиваться и однажды еле продышалась. Если бы это был ребёнок или взрослый человек, я бы кинулась оказывать первую помощь в ту же секунду. Но, человека на последней стадии альцгеймера даже трогать не стала. Хрупкую старуху лучше не трогать, а то в порыве благородства сломаешь ей ребра и будешь доказывать, что не виноват. Бабка минут 5 задыхалась, потом все таки продышалась. Лежала 7 мес, ну как лежала, встать не могла, прыгать по спинке дивана не могла. А ползать по всей квартире на спине, отталкиваясь ногами, очень даже получалось. Такие старики-это ежеминутный инфаркт ухаживающего. Что она только не вытворяла. Лучше не вспоминать. Но однажды, когда она уже полгода не вставала я застала её сидящей на табурете в кухне и рвущей подгузники. Это был день полнолуния, последнего полнолуния в её жизни. До сих пор не могу понять, как лежачий долгое время человек смог сесть на табурет. Вообще всю её болезнь было впечатление, что кто то приходит и уничтожает помещение, а сама бабка-божий одуванчик. Ну как 30- килограммовая старушка смогла разодрать линолеум в целой комнате, расколошматить телевизор и выдрать унитаз и вынести его в коридор, выдрав из бачка всю пластмасску и сложив её в ведро, крышка бачка разбита была в дребезги. (это было за 1,5 года до смерти и тогда она ещё говорила и немного помнила происходящее) Так и застали её сидящую в обнимку с ведром в котором были запчасти от унитаза. На вопрос что произошло мирная старушка на чистом глазу заявила, что команда строителей, работавшие в её комнате, подглядывали за ней и насмехались, вот она и вынуждена была вырвать у них линолеум из- под ног, а один стал убегать, так она в него крышкой от бачка запустила.... Дьявол ей руководил, силища во время приступов у неё была, как у десятерых мужиков. В психушке она пыталась задушить бабку на соседней койке, персонал женского отделения с ней не справился, прислали троих санитаров из мужского. Мозг умер, а тело было очень даже здоровое, подвижное и гуттаперчивое. Однажды она виском упала об угол журнального столика, я закрыла глаза и уже думала, что буду говорить в полиции, но она поныла 10 сек и забыла. Человек погиб бы однозначно, а она нет. Страшная болезнь. Почему государство не берет на себя уход за подобными существами, ведь все окружение таких стариков становится инвалидами, некоторые ухаживающие дети и внуки уходят раньше подопечного.

источник

Показать полностью
883

Бдительный прохожий

- Пятая, примите вызов!

- Так мы ещё не освободились, машину нужно помыть! - ответил я диспетчеру по рации.

- Я за вами двадцать минут наблюдаю. Вы у приёмника отсиживаетесь. Времени у вас было много, могли бы уже давно машину помыть!

Зазвучала знакомая мелодия, на планшете высветился вызов: Мужчина 60-65 лет. Лежит без сознания. Причина неизвестна. Вызывает прохожий.

- Слушай! Это же адрес нашей подстанции!

- Да, ну?! Ты не шутишь? - воскликнул Серёга

- Интересно, почему «нам» вызов дали? Неужели на подстанции никого нет?

- Приедем — увидим.

- Вылетев пулей с территории стационара, мы направились в сторону родной подстанции. Подъехав к центральному входу, мы никого не увидели. На улице было пусто и тихо. Во внутреннем дворе, стояла одинокая машина педиатрической бригады.

- Давай заедем на территорию, я к диспетчерам сбегаю. Вдруг они кого нибудь видели.

- Хорошо. Я пока в туалет схожу, раз заскочили.

На подстанции стояла тишина. Галина Ивановна что-то бубнила себе под нос, забивая данные из карты вызова в программу.

- Пятая, вы уже на обед заехали?- спросила она.

- Нет. Нам дали вызов с адресом нашей подстанции: «Лежит мужчина без сознания»

-Я не в курсе! К нам никто не приходил! - удивлённо воскликнула она.

- А что, педиатры на месте?

- Да. Геннадий Семёнович на скамейке у служебного входа сидит. Курит, как обычно. Спроси у него, может он видел кого-нибудь.

Выйдя через служебный вход, я увидел Геннадия Семёнович. Он бессовестно дрых, развалившись на скамейке с давно погасшей сигаретой в зубах, подложив под голову руку.

- Серёга, я нашёл нашего пациента! Иди сюда!- крикнул я

- Где он? - набегу подтягивания штаны, спросил напарник.

- Вот он! Смотри! - я показал на спящего врача педиатра.

- Дедушка, вам плохо? Скорая помощь нужна? - решил пошутить Серёга.

Открыв глаза, Геннадий Семенович глянул на нас суровым взглядом.

- Что надо, бездельники? Зачем над стариком издеваетесь? Совсем советь потеряли?

- Вам прохожие Скорую Помощь вызвали. Смотрите — это не шутка! - сказал я, показывая ему экран планшета.

- Дожил. А наши, каким местом вызов приняли?! - проворчал он, присев на скамейке.

Позвонив старшему врачу, мы объяснили сложившуюся ситуацию. Вызов закрыли как безрезультатный, а Геннадию Семёновичу сделали устное предупреждение. Если подобное повторится, то ему устроят торжественные проводы, на заслуженную пенсию!

источник

Показать полностью

Ответ на пост «Сердечная недостаточность в 42 года»1

Моя микроистория чуть в стороне от темы, но коротко поделюсь. Простудами и пневмониями/бронхитами стал болеть практически постоянно. После ковида особенно. Тоже бывало, что лёжа на спине приходилось заставлять себя дышать. Или в разгар болезни заставлять себя идти маленькими шажками при ощущении гипоксии, и это на открытом воздухе.


Увидел это видео:

Ответ на пост «Сердечная недостаточность в 42 года»

впёрся. Оно меня убедило. Начал изучать всё по теме и делать то, что во втором видео:

Через пару недель уже окунулся в прорубь (до этого скорее был мерзляком) и стал принимать ледяной душ регулярно. И перестал болеть простудами, совсем. Вообще перестал болеть.


Плюс добавился спортзал 2-3 раза в неделю и сброс веса с корректировкой питания (не радикальной). Собственно на метод Вима Хофа меня ковид и натолкнул - гимнастики пришлось делать чтобы не задыхаться и снизить вероятные осложнения. Ну и линий вес + ковид это мега-риск. А получил в итоге новое качество жизни, по ощущениям минус 20 лет от 37 (не считая большей мышечной массы). Без сколь-нибудь заметных простуд (лёгкое недомогание не в счёт) полёт месяцев 8.


Вещи, подобные этой. большинство в упор не замечают (как и я, да мало кто не слышал о закаливании) но я всё же написал этот пост, чтобы подтвердить - эта штука реально работает. Сам я обратил реальное внимание, увидев, что есть реальные измеримые изменения, подтверждённые инструментально.


P.S. на канале есть ряд видео о ремиссии рака, в том числе рассказ здорового человека имевшего до этого 4 стадию. Комментировать их не могу, но они есть, ищутся на английском с субтитрами.

Показать полностью 1 1
Отличная работа, все прочитано!