Как пережить жару при синдроме раздраженного кишечника?
Кто может подсказать? Какие таблетки,витамины пить?что есть,что исключить из еды?
Все о медицине
13 953 поста
•
41 601 подписчик
0 просмотренных постов скрыто
Медицинские итоги 2024 года от Алексея Водовозова
Нобелевскую премию в 2024 году получили Виктор Эмброс и Гэри Равкан за раскрытие механизма блокирования тех или иных генов в клетках.
Микроскопические РНК, которые копируются с области ДНК, которая считалась некодирующей(!), прилепляются к определенным участкам на матричных РНК, использующихся для синтеза белков, блокируя их работу.
И при том, что ДНК во всех клетках одинаков, в организме существуют клетки сотен разных видов.
Потенциал этого открытия для медицины огромен. Уже сейчас идут исследования по использованию этого знания в лечении онкологических и аутоиммунных заболеваний.
———————
За 5 лет эпидемии COVIDа избыточная смертность оценена в более чем 35 миллионов смертей. Это самая большая причина снижения средней продолжительности жизни за последние 50 лет.
———————
Вышло исследование, которое показало, что неправильно сделанная прививка от COVIDа (дело не в вакцине, а в неправильно инъекции) может приводить к тромбозам.
Если при внутримышечной инъекции задеть кровеносный сосуд, то часть генетического материала вируса может током крови быть перенесена в эндотелии сосудов сердца.
Но прививаться надо, т.к. при заражении риск тромбоза несопоставимо выше.
———————
"Мозговой туман" и снижение когнитивный функций после перенесённого COVIDа, по-видимому, связан с повреждением во время болезни гематоэнцефалического барьера, фильтрующего вещества, способные попасть к клеткам мозга из кровеносной системы.
———————
Постковидный синдром предлагается определять как мультисистемный воспалительный синдром, который поражает эндотелиальные сосуды, центральную и периферическую нервную системы, вызывает митохондриальную дисфункцию (постоянная слабость после болезни), а также влияет на микробиоту человека, а через неё - и на мозг, и на иммунитет, и почти на всё остальное.
———————
Вышла большая работа по постинфекционному миолгическому энцефаломиелиту - еще одной причине постоянной слабости после перенесенного COVIDа.
———————
Отозвали статью, которая рекомендует лечить COVID гидроксихлорахином.
———————
Штаммы птичьего гриппа H5N1 и H7N9 рассматриваются, как основные угрозы будущей пандемии, поскольку способны преодолеть межвидовой барьер.
Оспа обезьян - претендент номер два.
———————
Ведется разработка методов создания персонифицированных вакцин от рака по трем направлениям:
Проба из опухоли - обнаружение антигенов, появившихся в результате мутации в раковых клетках - обучение иммунитета на борьбу с этими клетками.
2. Проба из опухоли - подбор вируса, который бьет только по раковым клеткам - заражение пациента.
3. Забор крови - выделение Т-лимфоцитов - модификация Т-лимфоцитов - проверка вне тела, как они реагируют на тестовые B-клетки - очистка модифицированных Т-лимфоцитов и введение их пациенту.
———————
Идут клинические испытания подобных методов лечения аутоиммунных заболеваний. Только мишенью являются не раковые клетки, а специфические B-клетки
———————
Прорыв года по версии журнала Science - Ленакаповир - улучшеное (по сравнению с 2011 годом) средство доконтактной профилактики ВИЧ. После инъекции со сроком действия 6 месяцев вероятность заражения ВИЧ стремится к нулю.
Удар наносится по капсиду (белковой оболочке) вируса. И капсид либо не может доставить вирус к ядру клетки (ВИЧ должен попасть не просто в клетку, а добраться до её ядра, и в этом ему помогает капсид), либо не будут собраны новые капсиды, либо они будут дефектными и не смогут распространиться в организме.
———————
ВОЗ выпустила доклад, в котором сказано, что использование 44 вакцин, которые либо есть, либо находятся на стадии регистрации, либо в процессе создания позволят сэкономить 2,5 млрд. доз антибиотиков в год, что сильно снижает проблему антибиотикорезитентности.
———————
Вышло исследование, показывающее очень низкие темпы увеличения темпов роста продолжительности жизни в развитых странах. Похоже, мы достигли предела.
———————
Три удачных пересадки свиной геномодифицированной почки человеку.
Отторжений не было.
Одна из пациенток (не имела полиорганной недостаточности в отличие от других) ещё жива.
———————
По данным Дисернета, в 2024 году было отозвано 199 научных степеней.
Показать полностью
Сколько стоит работа врача?
Этот пост не про варикоз, а про работу врача в целом. К написанию этого поста мне сподвиг видос в инсте у моего коллеги ( в инсте davidonsport), видео от 31 октября 2024 г (Если будет запрос, скину прямую ссылку в комментах). И так в своем видео он поднимает вопросы оплаты работы врача. Из его слов следует, что у хорошего врача прием не может стоить 2-3 тысячи. Если доктор заинтересован в профессиональном росте, то прием у него должен стоить 5-10-20 тысяч, что позволит ему вкладывать эти деньги в свое образование и профессионально расти. Для меня не само видео показательно, а тот ад который открылся в комментариях...
Что касается его позиции: я не совсем согласен с его мнением. Я придерживаюсь мнения, что работа врача не может стоить, также как работа таксиста или мастера по маникюру - это не пренебрежительное отношение к вышеуказанным профессиям. Это катастрофически разный уровень образования и ответственности. Говоря про себя: я учился своей профессии, только до уровня сердечно-сосудистого хирурга - 9 лет. Через 9 лет я получил только специальность. Коллеги не дадут соврать, после ординатуры ты еще не врач, года 2-3 тебе надо самому практиковать, набивать шишки. После, я еще занимался научной деятельностью. Итого по самым скромным подсчетам у меня 12 лет только высшего образования, это не говоря про практический опыт. Нормально ли, что у меня прием будет стоить 1500-3000 рублей? Я лично не согласен, но другой реальности у нас сейчас нет. И иногда, я действительно гуглю, сколько зарабатывает курьер, чтобы не пропустить момент, когда он начнет зарабывать больше меня)
Возвращаясь к видео в запрещенном инстаграмме: очень много комментариев там, что врач "должен", "работает за идею", "за любовь к людям". Я не стану цитировать врачей древности о том, что "врач должен быть богато одет и сыт", не стану говорить, что в пресловутой клятве Гиппократа прямым текстом говорится, что врач должен хорошо зарабатывать. Я думаю, что здесь проблема в том, что нам с детских пор внушали, что медицина - это бесплатно. Когда мы выросли и начали работать, мы поняли, что нифига это не бесплатно, а это часть которую мы зарабатываем и платим сами, за себя и за того парня. За примером далеко ходить не нужно: мне нужно было сделать ТО на машину, цена 11к, я записался, при ТО выявили проблему, в итоге счет на 24к. Я спокойно заплатил, потому что если серьезно сломается машина придется заплатить гораздо больше. И другая ситуация: в рамках обследования мне нужно сдать ряд анализов, общий счет порядка 10 тысяч - и я откладываю этот вопрос, потому что "10к за анализы??? Да вы офигели!". И это я - врач, я хорошо понимаю изнанку медицины, но мне все равно тяжко морально платить за свое здоровье. Так, что я не обвиняю людей, что пишут там в комментариях. Я их понимаю, как пациент. Но еще я понимая себя как врача: я обычный человек, я тоже хочу чилить на океане, записывать видосики с пивасиком из под пальмы и жить "в кайф". Поэтому да, я согласен, врач должен хорошо зарабатывать. Не просто так, а если он действительно хороший врач. Но люди хотят к хорошему врачу, но не хотят платить за его стаж и опыт.
Я понимаю, что для кого-то сумма в 10к, это может быть треть или даже половина зарплаты. В этой ситуации хочется процитировать Довлатова: «Мы без конца проклинаем товарища Сталина, и, разумеется, за дело. И все же я хочу спросить – кто написал четыре миллиона доносов?», в контексте данной новости "За 2024 год на Таро и астрологов у россиян ушло 2,4 триллиона рублей — это на 0,4 триллиона больше, чем на продукты. До 60% россиян хотя бы раз прибегали к услугам магов. На этом фоне в Россию съезжаются тарологи и астрологи со всего мира" - люди готовы тратить свои деньги на все, что угодно, лишь бы не на свое здоровье.
Около 7 лет назад, мой друг - талантливейший хирург, за дежурство делал 8 операций, оплата за дежурство в пересчете на одну операцию у него стоила 500 рублей за операцию. И если, кто думает, что сейчас, что-то прям существенно изменилось, то нет. При учете инфляции - сейчас все тоже самое.
И это не нытье о том, что посмотрите какие врачи несчастные. Абсолютно нет, я найду, как заработать себе на пиво под пальмой. Я к тому, что, когда в следующий раз придете к врачу, попробуйте взглянуть на него, как на человека, у которого такие же проблемы как у вас. Более того, работая в частной медицине я вижу совсем других пациентов: и это не потому, что пациенты заплатил и я к нему как-то по-другому отношусь. Здесь на удивление работает другая психология: пациент заплатил свои деньги, за врача, которого сам выбрал, у пациента есть определенный запрос и он хочет получить на него ответ, и сделав самостоятельный выбор, пациент, возможно невольно, начинает доверять мнению врача. Ну, в большинстве случаев))
Все это заставляет врачей, которые не хотят такого отношения к себе, переходить к частной практике: вести блоги, телеграммы и всячески заявлять о себе. Нынешние технологии легко это позволяют делать. И, как мне кажется, приведет это к деградации государственной медицины: уже сейчас из-за кучи различных дебильных указаний, нормативов и требований врачи активно уходят из государственной медицины. Я свой выбор тоже сделал, ни о чем не жалею.
Кстати, я наконец родил свой телеграмм канал: https://t.me/flebologSavin . Каналом его назвать трудно, пишу я только здесь, туда переношу уменьшенные версии постов с пикабу. Важно, что там есть бот в котором можно обратиться ко мне за консультацией - на уровне "что нужно делать", или "это уже надо оперировать или можно подождать пока нога почернеет?" я консультирую абсолютно бесплатно. Запрос был, поэтому решил, что так будет проще. В планах: выкладывать реальные клинические случае, который под формат пикабу не подходят. Так, что можете даже подписаться
Шляпу для ваших писюнов тоже приготовил.
P.S. к вопросу оплаты работы врачей: одна организация активно зовет меня на работу к ним в телемедицину, оплата за консультацию в 30 минут, раньше предлагали 250 р, теперь подняли до офигевших 310 рублей...
P.S2. Кстати, сейчас мой прием стоит 1490 рублей - я на это иду осознанно, преследуя свои цели. Но согласно видео коллеги - я просто так себе врач.
Показать полностью
1
Риски осложнений от тревожных расстройств
1. Психологические риски
Депрессия – хроническая тревожность часто приводит к развитию депрессивных расстройств.
Панические атаки – внезапные приступы сильного страха, сопровождающиеся физиологическими симптомами (одышка, тахикардия, головокружение).
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – навязчивые мысли и действия, которые человек не может контролировать.
Социальная изоляция – избегание общения из-за страха осуждения или неловкости.
Суицидальные мысли – в тяжёлых случаях тревожность может привести к суицидальному поведению.
2. Физиологические риски
Сердечно-сосудистые проблемы – повышенное давление, тахикардия, риск инфаркта из-за хронического стресса.
Желудочно-кишечные расстройства – синдром раздражённого кишечника (СРК), язвы, тошнота.
Нарушения сна – бессонница, частые пробуждения, кошмары.
Ослабление иммунитета – из-за постоянного стресса организм хуже сопротивляется инфекциям.
Мышечное напряжение – боли в спине, шее, головные боли напряжения.
3. Социальные и профессиональные риски
Снижение продуктивности – трудности с концентрацией, прокрастинация.
Конфликты в отношениях – раздражительность, эмоциональная нестабильность.
Финансовые проблемы – из-за неспособности работать или часто брать больничные.
Злоупотребление ПАВ – попытки самолечения алкоголем, наркотиками или успокоительными.
4. Долгосрочные последствия
Хронификация расстройства – без лечения тревожность может закрепиться и усилиться.
Развитие других психических расстройств – например, ипохондрии, диссоциативных расстройств.
Ухудшение качества жизни – постоянное чувство страха мешает радоваться жизни, строить планы.
Как снизить риски?
Психотерапия (КПТ, EMDR, гештальт-терапия)
Медикаментозная поддержка (антидепрессанты, анксиолитики – только по назначению врача)
Регулярная физическая активность (йога, бег, плавание снижают уровень кортизола)
Медитация и дыхательные практики (помогают контролировать приступы тревоги)
Поддержка близких – важно не оставаться в изоляции.
Ранняя помощь снижает риск осложнений.
Показать полностью
Минздрав работает на убыль населения?
Мамуля тут на днях загремела в больничку.
Возраст. Было подозрение на ишемию, но вроде с ней всё оказалось не так страшно. Тем не менее, у человека дикая аритмия, бывает временами пульс падал до 35, ну и давление.. Полный, в общем, возрастной набор почти что 70-летней женщины.
Кардиология у нас в городе довольно неплохая, хорошие врачи, быстро ставят на ноги.
Врач после нескольких исследований назначила лечение, среди прочего - приём одного препарата.
А вот с ним то и загвоздка: его нет. НИГДЕ!
И нет, это не чудо-юдо невъебенный набор химических элементов за сто тыщ мильонов, который ставит на ноги и парализованных, и спидозных. Это - довольно таки недорогое и весьма эффективное (по отзывам многих специалистов и пациентов) лекарственное средство.
Но его, бл*дь, нигде нет!
В миллионном городе - ни в одной аптеке. И вообще говорят, хрен нде!
Одной из причин, которую я слышал об исчезновении этого лекарства - мол, была какая-то опечатка в инструкции по применению (дозировка может ошибочна, или вообще орфографические нашли, я не знаю), и оттого свернули полностью его производство.
Но думаю, всё это тупая отмазня от чиновья (если вообще правда), а правда кроется в том, что патент на это лекарство принадлежит французам.
Теперь вопрос блядь: чем лечить маму?!
И когда уже эти хуесосы у власти или сдохнут, или договорятся?! Заебали!!
Препарат, к слову: Амиодарон (аналоги: Кордарон или Амиокордин). Нет ни одного из них в продаже.
Может, есть специалисты в области кардиологии?
Что может лечащий врач назначить вместо этого препарата?
Прошу просто консультацию.
Показать полностью
Чем можно заразиться от домашних тестов?
Здравствуйте. Последний год мучаюсь от высыпающего дисгидроза, пузырьки, они лопаются, потом то облезают, то трещины. Только на безымянных пальцах обеих рук. Подушечки на этих пальцах за это время стали как сдутые.
На днях надо было сдать кровь в поликлинике, взяли из уха. Но меня внезапно флешбекнуло в процедурном кабинете.
Почти два года назад мне заказали для подкаста написать статью-сценарий о том, как важно следить за здоровьем, сдавать вовремя анализы, что сдавать их не стыдно. И если совсем страшно, можно сперва попробовать домашний тест.
Кроме аванса за статью мне скинули денег на тесты, я купила на маркетплейсе набор из трех штук на разные инфекции, и один отдельно еще на что-то. Все делала по инструкции, вымыла руки, протерла палец спиртовой салфеткой из набора, капнула кровь, описала увиденное. В статье описала виды скарификаторов, отметила там, что бывает в инструкции описано действие не того скарификатора, который лежит в коробке.
Проводила эти четыре теста, соответственно, писала статью в течение недели. То есть были моменты, что прокалываю палец, зажимаю его салфеткой пока жду результатов, и почти сразу пользуюсь ноутбуком.
Заклеить проколы пластырем или затянуть клавиатуру пищевой пленкой (как делаю при написании кондитерок) я не догадалась. Клавиатура достаточно засранная.
Теперь считаю. Прокалывала безымянные пальцы, и моя "экзема" только на этих пальцах. Получается, могла занести инфекцию, но почему только спустя почти год она вылезла? Как теперь найти, что я занесла? Или, может, проколы спровоцировали экзему? Возможно, что на скарификаторах что-то было уже? Они были запаяны в пакетик, я их не обрабатывала перед проколом
Показать полностью
Самопомощь при тревоге
Тревога может быть очень тяжело переносимой, но важно помнить: ты не беспомощен. Вот простые, но эффективные техники, которые помогут успокоиться здесь и сейчас.
Дыхание по квадрату
— Найди взглядом любой прямоугольный предмет (окно, дверь, экран телефона).
— Дыши по схеме:
4 сек. – вдох (левая сторона)
4 сек. – задержка (верхняя сторона)
4 сек. – выдох (правая сторона)
4 сек. – пауза (нижняя сторона).
Повтори 3–5 циклов — это снимет напряжение.
«Заземление» через 5 чувств
Сосредоточься на:
5 - вещей, которые видишь,
4 – которые ощущаешь на ощупь,
3 – которые слышишь,
2 – которые чувствуешь по запаху,
1 – вкус во рту.
Это вернёт фокус в «здесь и сейчас».
Холодный душ или лёд
Резкое охлаждение (холодная вода на запястья, кубик льда в ладони) активирует парасимпатическую нервную систему — тревога снизится.
Бумажный пакет или длинный выдох
Медленно выдыхай в пакет (или просто делай выдох в 2 раза длиннее вдоха). Это балансирует уровень CO₂ и уменьшает панику.
Движение + телесная разрядка
— Топни ногами 10 раз,
— Сожми и разожми кулаки,
— Попрыгай на месте.
Тревога — это энергия, которой нужно дать выход.
У кого были приступы тревоги, как вы с ними справлялись?
Показать полностью
Маркеры тревоги, когда стоит обратиться к врачу
Тревога — это не просто «немного волнуюсь». Порой она проявляется так, что человек даже не осознаёт проблему. Вот признаки, которые могут указывать на повышенную тревожность:
Беспокойство без причины
Постоянные мысли «а вдруг что-то пойдёт не так», даже когда для страха нет реальных поводов.
Физические симптомы
Учащённое сердцебиение, потливость, дрожь, напряжение в мышцах или проблемы с ЖКТ — тело реагирует на стресс.
Раздражительность
Нервозность и вспышки гнева из-за мелочей могут быть следствием внутреннего напряжения.
Навязчивые мысли
Человек «зацикливается» на негативных сценариях, не может переключиться.
Проблемы со сном
Трудно уснуть, частые пробуждения или кошмары — частые спутники тревоги.
Избегание ситуаций
Страх перед общением, новыми местами или делами, которые кажутся «опасными».
Постоянная усталость
Даже после отдыха нет ощущения бодрости — психика истощена.
Тревога поддается коррекции, но очень выматывает, снижает работоспособность и в крайних случаях приводит к суициду.
А вы замечали у себя или близких подобные признаки? Делитесь в комментариях.
пси
Показать полностью