Ответ на пост «Тестостерон у мужчин за 35. ГЗТ»10
Опишу свой опыт ГЗТ с цифрами, конкретикой, наблюдениями. Мне 26 лет, эндокринолог поставил вторичный гипоганадизм, это когда яички могут вырабатывать тестостерон, но мозг (гипофиз) не стимулирует их к этому своими гормонами (ЛГ, ФСГ низкие). Не самое страшное, что могло быть, но неприятно. Забегая вперёд, это возможно связано с генетикой, делали МРТ гипофиза, патологий никаких нет. Рекомендовали обратиться к генетику. Потом ещё выяснил, что оказывается у матери тоже проблемы с гормонами, всю жизнь была на ГЗТ из-за нулевого эстрадиола.
Я уже пол года делаю 1 раз в неделю уколы ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в дозе 1500 МЕ. Схем дозирования много и зависит от индивидуальной реакции, обращайтесь к врачу и делайте тесты (укол и сдача крови через 12 часов, через 3 суток, через 6 суток). Так вот это одно из лучших решений в моей жизни, т.к. реально был болен и чем старше становился, тем быстрее это становилось явным. Когда в 25 лет появились симптомы реально пенсионера (например, проблемы с мочеполовой системой), пошёл уже к врачу, плюс сам сдал сразу кучу анализов.
Почему врач назначил именно такую терапию: сделали тестово несколько уколов ХГЧ - яички стали стимулироваться и работать. Были такие цифры (тестостерон общий):
Без укола ХГЧ: 9~11 нмоль/л, что прям плохонько если тебе не 50-60 лет (2 раза пересдавал, с разрывом в месяц)
Через 12 часов после укола: 30 нмоль/л (к верхней границы нормы)
Через 3 дня после укола: 22 нмоль/л (середина нормы)
Через 6-7 дней не сдавал пока, но тоже хочу, для понимания максимальной просадки и может корректировки частоты/величины дозы.
Снижение обусловлено тем, что введя ХГЧ, угнетается выработка своих ФСГ, ЛГ, а укол постепенно перестаёт работать, и в зависимости от схемы приёма, его нужно повторять. Либо уже дождаться через какое-то время восстановления выработки своих ЛГ/ФСГ. Вроде даже считается, что их выработка восстанавливается проще, чем если бы была угнетена выработка тестостерона напрямую. Уколы тестостерона (а не ХГЧ) используются если работают плохо именно яички.
Уже за пол года терапии такие РЕЗУЛЬТАТЫ:
1. Похудел на 8 кг (при том на самом деле за 2-3 месяца, была строгая диета, но я всю жизнь в спорте и на ПП, знаю многое и режим отработан, мешало только здоровье)
2. Силовые результаты сохраняются даже на дефиците калорий (кушаю 1000-1500 ккал (углеводное чередование, загрузка/разгрузка). Худею, но при высоком тестостероне мышцы держатся и не сыпятся! Раньше когда начинал худеть, силовые падали. Например, жим лёжа делал 90 кг на 10 раз, а похудев на пару кило едва делал 90х2 (при этом загрузившись углеводами, т.е. реально был регресс мышечной ткани). Сейчас же похудев на 8 кг, силовые просто остались на месте, что для меня шок. Например, делал жим 100 кг на 6 раз, похудев сделал 100х5.
3. Вернулось либидо, ночная и утренняя эрекция, с чем последние года были проблемы, но я это списывал на плохой сон, стресс на работе. Тоже вот думал, надо просто витамин D, цинк, омега-жиры, сон, физкультуру, вот нифига, если у вас тестостерон патологически низкий из-за болезни или старения, хоть вы тресните, ничего не сделаете, проверено. Кстати, ещё выявил дефицит витамина D, при том что его в дозах 2000-4000 МЕ принимал последние 3-5 лет. Возможно это из-за того, что не парился и покупал всегда на масляной основе (желатиновые капсулы), а как выяснилось, он плохо усваивается если есть проблемы с желчным, ЖКТ. В итоге у меня дефицит, сейчас пью на водно-спиртовой основе, надеюсь такой точно будет усваиваться.
4. Стали лучше отношения с девушкой. Тут сложный вопрос, но в некотором роде у мужчин эстроген (эстрадиол, женский гормон) образовывается путём ароматизации (трансформации) тестостерона. У меня вот эстроген был тоже ниже нормы для мужчин (прям дефицит). И считается, что эстроген у мужчин отвечает за желание близости, нежности, доверие, да и на самом деле за либидо тоже, именно получение удовольствия (эмоционального) от занятий любовью, а не сунул, кончил, а потом в душе тоска и тлен, "зачем всё это?". В итоге если у вас низкий тестостерон, у вас может быть и низкий эстрадиол, в итоге вы чёрствый сухарь, который не видит смысла в семье, жене, детях. И это скорее патологическое состояние, т.к. приведёт к одиночеству и потере социальных ориентиров. Пиво я не пью, эстрогенов брать было негде )
5. Фертильность, сперматогенез и т.п. Я не сдавал спермограмму, но вероятно, что там всё не очень хорошо, а детей в ближайшее время планирую. Уколы ХГЧ чем хороши, что заставляют работать свои яички для выработки тестостерона, в итоге ткань яичек развивается, они могут даже увеличиться немного, спермотогенез тоже улучшается, как количественно, так и качественно. По итоге на ХГЧ детей заводить легче, при чём то ли от ХГЧ, то ли от "аналогов" (антиэстрогенов, работающих чуть по другому) даже увеличивается вероятность многоплодной беременности (двойняшки, тройняшки).
6. Полностью пропали ночные вставания в туалет помочиться, в целом частота мочеиспускания снизилась. А то у меня была проблема, что мог ночью уже 1-2 раза вставать, днём бегал каждые 2-3 часа.
7. Улучшилось качество, глубина сна. Это и плюс, но и особенности, просыпаться стало потяжелее, но это круто, это по молодёжному. Потому что я уже как пенсионер, мог в выходной проснуться рано утром, типо хватит, но весь день быть побитым. А сейчас вырубаюсь намертво, будильники просыпаю, зато если проснулся, энергия на ближайшие 16-18 часов обеспечена. До этого я ещё очень рано начинал хотеть спать, например, в 8 или 9 вечера, и не дай Бог плотненько покушать и прилечь - уснёшь сразу. Сейчас же вне зависимости от еды и усталости, спокойно бодрствую до полуночи, часу ночи. Могу спать 6-7 часов и нормально жить. Да, кто-то скажет что это неправильно, но когда я спал 8-12 часов, толку тоже не было. Если у вас здоровье в норме, для вас 6 часов сна не будет равно состоянию побитой собаки. Это как раз таки уже "старость" и недостаток гормонов, снижающихся с возрастом у всех.
8. Аппетит и жажда снизились. До этого очень много пил и было сильное и частое чувство голода, не наступало насыщения, сейчас как-то поспокойнее, меньше зависимости от еды, питья. До этого если не поел сахара - мозг тупит, силовые падают. Перед каждой тренировкой или сильной умственной работой, типо написания диплома, без дозы сахара и кофе ничего не шло.
9. Стал меньше потеть. Тоже вот одним из звоночков было то, что при небольшой даже физической нагрузке потел в три ручья. В зале футболка насквозь, лицо всё мокрое, волосы мокрые, хотя делаю даже не кардио, а просто силовую с отдыхом по 2-3 минуты.
10. Характер стал мягче. Я всю жизнь был вспыльчивым и быстроутомляемым. Сейчас попроще переношу стресс, меньше взрываюсь. Оценивал по общению в семье и по поведению за рулём - при низком тестостероне ездил наоборот быстрее, агрессивнее, меня подбешивали разные ситуации. Например, если кто-то "тошнит" 20-30 км, я эмоционально воспринимал это как плевок лично в меня, что мне мешают ехать как я хочу. А сейчас да, просто опережу через соседнюю полосу и даже не задумаюсь. При высоком тестостероне ты как-будто в равновесии внутреннем, больше уверенности, понимания "своих личных границ" и что никто их не нарушает и зла тебе не желает. Реже выбрасывается адреналин и режим истерички. Взять всяких здоровых в физиологическом плане работников спецслужб, силовиков, у них наоборот отбор на уравновешенность и трезвость ума, а не истеричность и агрессивность.
11. Очень выросла работоспособность. За время терапии перерешал кучу дел, которые копились годами: ремонт в ванной, ремонт какой-то техники, какие-то важные покупки сделал (где надо заморочиться и почитать, поизучать, вникнуть перед покупкой), образовательные курсы по работе прошёл и т.п. Впереди ещё куча дел и есть энергия на их решение.
12. Стали активнее расти ногти, волосы. Раньше бриться нужно было раз в 3-4 дня, сейчас раз в 1-2 дня. Всяких прыщей от гормонов больше не стало, кожа в нормальном состоянии. Ну и вообще лицо посвежело, но этому способствует и похудение.
13. Кости как будто стали укрепляться, но в ширь, т.к. зоны "вертикального" роста закрыты из-за возраста. Стало шире лицо (череп), у меня голова была скорее узкой, лицо молодо выглядело, лет на 5 младше своего возраста. Сейчас стало более мордастое, мужское, но сбалансированно, не как от приёма, например, гормона роста, когда у людей носы растут, губы. Раньше была даже диспропорция, голова казалась маленькой относительно раскаченного плечевого пояса. Ещё обхват запястий увеличился, например, несколько лет назад был обхват 17 см, ну и в целом кисти рук были небольшими. Сейчас обхват запястья к 18 см, замерил потому что браслет часов стал жать, плотнее сидеть. Думаю благодаря повышенному тестостерону просто более ускоренно достигну генетический предел "ширины" костяка, который вроде был заложен, но доходил я до него долго и выглядел младше своих лет.
14. Одна вот беда осталась - метеочувствительность с гипертонией (150/95/70) и головными болями. Есть надежда, что с детства назначенная "вегето-сосудистая дистония" тоже исправится, т.к. тестостерон укрепляет сосудистую систему. Пока, совокупно с постоянным приёмом препаратов от гипертонии, отмечаю смягчение ситуации, но пики присутствуют, когда появляются мигрени.
Выводы. На самом деле я очень рад, что "нашёл" такую у себя проблему по молодости, потому что остро встал вопрос её решения и была мотивация это сделать. Если бы у меня проблемы начались как у всех из-за взросления и старения, скорее всего забил бы на это, а врачи неохотно искали бы причины среди кучи запущенных возрастных симптомов. Многие в 40-50-60 лет начинают воспринимать тестостеронодефицит, его симптомы и последствия как само собой разумеющееся. Ну "трудовая мозоль" выросла, зато "у хорошего хозяина конь под навесом", правда и конь уже не бегает, но и лет то сколько. А ещё спать хочется после ужина и нет сил с детьми и женой погулять, ну и ладно, куда мне рваться, молодость прошла... Если у вас с возрастом наступают проблемы с активностью - ищите решения, не бойтесь переходить на ГЗТ, это очень сильно повысит качество вашей жизни и омолодит вас лет на десять, что полезно не только вам, но и вашим отношениям с семьёй. Вопрос только в том, сдаётесь ли вы или ищите решения и компромиссы. Да, уколы, да, зависимость от них, да, нужно будет это медицински контролировать (что нет противопоказаний, осложнений). Одной из моих мотиваций было не превратиться в "батю", который только ест и спит, и у него нет моральных и физических сил ни на себя, ни на жену, ни на детей. У нас почему-то считается, что только у женщин есть "менопауза", просто потому что она резко и явно наступает, но у мужчин существует та же самая менопауза, просто наступление которой растянуто и менее заметно.
