Менингококковая инфекция
Есть пять вариантов течения болезни :
1) Менингококковый назофарингит - благоприятный вариант, трудно диагностировать если нет данных на контакт в прошлом с больным человеком, протекает как орви с катаральными симптомами
2) Менингококкемия (менингококцемия) - менингококковый сепсис, когда возбудитель выходит в кровь, вызывая нарушения проницаемости сосудистой стенки, множественные тромбы из мёртвых менингококков и развитие инфекционно - токсического шока (ИТШ)
3) Менингококковый менингит - воспаление мозговых оболочек, сопровождающийся появлением менингиальных знаков - положительные симптомы Кернинга / Брудзинского, у новорожденных - симптом Лессажа, когда детки в подвешенном состоянии подтягивают ножки к туловищу и не разгибают их
4) Менингококковый менингоэнцефалит - когда поражается ещё и вещество головного мозга, сопровождается нарушением психики, судорожным, синдромом, очаговой симптоматикой (парезы/параличи)
5) Комбинированная форма - менингококкемия + менингококковый менингит и т.д
Красные флаги для менингококкемии:
Геморрагическая сыпь неправильной звездчатой формой с некрозом в центре, преимущественная локализация: голени, бедра, ягодицы. Она не исчезает при надавливании! Это некроз, т.е заживление будет либо с рубцами, либо ампутация поражённой части тела. Носит злокачественный характер. Чем быстрее возникает сыпь - тем хуже прогноз, большая вероятность летального исхода.
Кровоизлияния не только на коже, но и во внутренних органах, особо опасно кровоизлияние в надпочечники (синдром Уотерхауза - Фридериксена) - > развитие инфекционно - токсического шока - > смерть
Красные флаги при менингококковом менингите:
Мозговой крик, рвота, положительные менингиальные знаки, характерная поза "поза легавой собаки", у новорожденных - выбухание родничка
ЕСТЬ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА - ВАКЦИНАЦИЯ
В случае развития данного заболевания, обязательно необходимо вызвать скорую помощь, госпитализация в инфекционную больницу в отделение реанимации, т.к имеет место высокий риск летального исхода, тяжесть заболевания и его молниеносное течение.
P. S
Летом в инстаграме наткнулась на профиль девочки из Америки, которая перенесла менингококковый сепсис в грудном возрасте, из публикаций было понятно, что ребёнок находился между жизнью и смертью, врачи очень долго боролись за девочку. Исход - выздоровление. Вот только ребёнок остался без ног / рук и с обезображенным лицом.
Если у меня получится найти их, я обязательно поделюсь ссылкой здесь и в тг. Такой материал наглядно показывает антипрививочникам, что такое инфекция и почему лучше сделать прививку.
