Медицина это интересно

Это первый пост из серии, в которых я постараюсь простым языком рассказать об этой травме, ее диагностике, методах хирургического и консервативного лечения, реабилитации.
В этом эпизоде поговорим о строении колена и роли передней крестообразной связки в его функционировании, а также о частоте и механизме травм этих структур.

Коленный сустав - это комплексный, двухосный мыщелковый сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник.
Движения в нем происходят вокруг двух осей - продольной и поперечной. Остальные направления движений ограничиваются в том числе капсульно-связочным аппаратом сустава.

Связки обеспечивают статическую стабильность суставов и соединяют одну кость с другой. Они состоят из коллагена и эластина, количественное соотношение которого в разных связках не равно. Коллаген придает связкам прочность при растяжении, а эластин - эластичность. Некоторые связки, такие как крестообразные, почти не содержат эластина, благодаря этому они способны выдерживать значительные нагрузки на растяжение, незначительно удлиняясь при этом.

В коленном суставе существует множество связок: боковые, задние и внутрисуставные.

Самые главные из них - передняя и задняя крестообразные связки. Обе они играют ключевую роль в стабилизации коленного сустава. Передняя не дает голени смещаться вперед относительно бедренной кости, а задняя - назад. Вместе они предотвращают вывих коленного сустава, перекрещиваясь друг с другом. Кроме того передняя крестообразная связка также имеет специальные сенсорные клетки (рецепторы), которые передают сигнал в центральную нервную систему и управляют мышечными рефлексами, чтобы стабилизировать колено.

Наиболее часто встречающейся травмой связок коленного сустава является разрыв передней крестообразной связки. Частота встречаемости повреждений ПКС в Российской Федерации составляет в среднем 8 случаев на 10 000 населения, что представляет собой значительную проблему. Следует отметить особую подверженность указанным повреждениям людей молодого и среднего возраста.

Результаты исследований показывают, что ПКС повреждается в 15 раз чаще, чем задняя крестообразная связка. В спорте разрыв ПКС у женщин происходит в 4-10 раз чаще, чем у мужчин.

К травме передней крестообразной связки (ПКС) приводит воздействие силы, направленной вперед, на заднюю поверхность коленного сустава при согнутой и повернутой голени внутрь.

Такое может произойти, при сильном скручивании колена, например,
при быстром торможении с разбега, быстрой смене направления движения, или когда нагруженная нога выгибается внутрь;
при неудачном приземлении на выпрямленную ногу после прыжка.

Примерно при 90 % всех разрывов крестообразной связки, помимо передней крестообразной связки, также происходит повреждение других связок или хрящей коленного сустава:
в 50–75 % — одного или обоих менисков;
примерно в 50 % — суставного хряща;
примерно в 15 % — внутренней или наружной коллатеральной связки коленного сустава. Одномоментный разрыв передней крестообразной связки, внутренней коллатеральной большеберцовой связки и внутреннего мениска называют «несчастная триада», так как при этом нарушается функция сразу нескольких стабилизирующих структур.

Очень часто разрывы крестообразных связок происходят у спортсменов во время игры в футбол, гандбол, хоккей, занятиях горнолыжным спортом, борьбой.

В следующей части я расскажу о том, что чувствует пациент во время травмы, как происходит диагностика, какие меры необходимо принять для снижения боли.

Данный материал также доступен в виде подкаста:
-Яндекс Музыка
-Apple Podcasts
-Telegram

Берегите себя! Цените свое здоровье!

Как помочь себе самостоятельно, вооружившись только телефоном или фотоаппаратом (пример в прикрепленном видео).

Сегодня хочу рассказать о методе фототерапии (разновидность арт-терапии), который помогает справиться со стрессом, научиться принимать окружающий мир и обстоятельства, через осмысливание себя в творческом процессе.

Возвращаясь к теме арт-терапии, хочется внести ясность в два разных термина:

🔶 «Терапевтическая фотография» - это метод, при котором мы самостоятельно можем анализировать себя через процесс создания красивого снимка или видео, нам не требуется помощь специалиста-консультанта

🔷 «Фототерапия» - здесь важна работа с психологом на основе анализа фотографий, например, из личного альбома.

Плюс данной техники в том, что мы можем сами спонтанно выбирать тему для фотографии (видео) и действовать с неограниченной свободой.

Итак, как же можно работать с фото и видео, чтобы помочь себе справиться со стрессом или пережить определенные негативные моменты в жизни:

🌙 Выбираем тему и место съемки, либо можно использовать старые видео/фото для создания коллажа в приложениях

🌙 Можно действовать спонтанно, если увидели что-то интересное, например, возвращаясь домой (лично я увидела красивый снегопад по дороге с работы)

🌙 Фокусируем свое внимание на каком-то объекте или группе объектов (у меня это были снежинки)

🌙 Пытаемся придумать историю объекта или сценарий в процессе съемки видео или создания фотографии (выбираем разные ракурсы, разное освещение и симпатичные для нас лично виды)

🌙А далее начинается самое интересное - имея на руках готовые снимки или сюжеты, отвечаем себе на вопросы, которые сами и задаем, монтируя видео, обрабатывая или рассматривая фотографии, например: «что символизируют эти снежинки?», «куда они падают?», «чем или кем на этом видео/фото ощущаю себя я? Где мое место?», «а что меня окружает?», «какие эмоции я переживаю в данный момент?», «как эти эмоции связаны с окружающей обстановкой?», «как и почему обстоятельства влияют на мою самооценку?», «мне нравятся ощущения, которые я испытываю?», «о чем я переживаю?», «что я могу сделать сейчас, чтобы уменьшить свои негативные эмоции и наслаждаться жизнью?».

🌙 Готово! Мы смонтировали видео, выбрали музыку, добавили ответы на свои же вопросы в видео. Теперь можно пересматривать и находить для себя каждый раз новые смыслы и новые ответы!

Вопросов и ответов может быть сколько угодно, главное - осознать свои чувства и эмоции, а затем понять, какие из них нам вредят, а какие приносят удовлетворение и спокойствие. И фототерапия также как и терапевтическая фотография помогают нам в данном деле. Плюс данной техники - это легкость в использовании, возможна работа как с психологом, так и своими силами.
_______________________________________
А что вам помогает справиться со стрессом? Есть ли кто-то, кто интуитивно занимался арт-терапией (терапевтической фотографией) и даже не подозревал об этом? Я вот часто практикую такую технику, особенно когда сильно устаю физически и морально, преимущественно возвращаясь с работы домой 🙂
________________________________________

Не получается добавить видео, пыталась уже много раз, каждый раз пишет «видео не загрузилось». Видео есть по ссылке в моем телеграм-канале: https://t.me/dr_annaRehab
Или на ютуб: https://youtube.com/shorts/M79GwkXfxms?si=KgW_o2p0uvBvIN1P

Головная боль может возникать по различным причинам, и понимание этих факторов способствует разработке эффективных стратегий лечения. Рассмотрим основные причины:
Повышенное артериальное давление: измерение артериального давления и, при необходимости, принятие мер для его нормализации способствуют устранению боли.

Дисфункция сосудистой системы головного мозга: диагностика тонуса сосудов с помощью специальных методов, таких как использование коньяка, позволяет определить спазм или расширение сосудов, что может требовать применения сосудорасширяющих препаратов или контрастного душа.

Аллергические реакции: антигистаминные препараты помогают выявлять скрытые аллергические реакции.

Воспалительные процессы в околоносовых пазухах: при боли, усиливающейся вечером и при изменении погодных условий, следует обратиться к отоларингологу.

Проблемы с зубами: особенно важна правильная диагностика при боли, связанной с зубами верхней челюсти, а также аномальным ростом зубов мудрости, что может вызывать головные боли.

Внутричерепная гипертензия: требует проведения ультразвукового и магнитно-резонансного исследований для точной диагностики. В некоторых случаях могут быть назначены мочегонные препараты для снижения давления.

Кисты и опухоли головного мозга: требуют проведения магнитно-резонансной томографии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.

При регулярной головной боли крайне важно обратиться к врачу для проведения точной диагностики и назначения соответствующего лечения. Берегите своё здоровье.
Этот пост основан на медицинских рекомендациях и призывает к консультации с квалифицированным врачом для профессиональной диагностики и назначения лечения.

Постоянно нахождение на ногах приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, тромбозу и варикозу. Кроме того, учёные выяснили: популярные у удалёнщиков столы-трансформеры и близко не компенсируют низкую физическую активность.

Совет дня от учёных: делайте регулярные перерывы на небольшую зарядку.