Сообщество - Лига психотерапии

Лига психотерапии

5 511 постов 26 134 подписчика

Популярные теги в сообществе:

3474

Средний сын

С рождения сына она знала, что с ребёнком у неё что-то не так. Старший был ближе к сердцу, роднее, хоть и ершистый; младшая была ласковая, болтушка и проказница. А со средним она знала - не складывается.


Свою тонну книг по воспитанию детей она перечитала ещё в молодости. Сыну, казалось, ничего от них не надо: ни подарков, ни объятий. С детьми во дворе особо не играл, сторонился. К отцу тянулся, ездил с ним на рыбалку. Остальное было ему не интересно.


У неё попросил однажды набор инструмента для резьбы по дереву. Это было в его седьмом классе. Она удивилась, стала узнавать, что лучше купить. Никаких денег было не жалко, билась одна мысль - хоть так дать то, что не додала, не вложила, не долюбила. Поиски свели её с мастером резьбы по дереву, у него сын и перенял основы ремесла.


В школе учился сам, хорошо. После школы сын уехал из их маленького города в большой, поступил. Домой не приезжал, - начал подрабатывать. В гости не приглашал, а они показаться дома и не уговаривали - знали, что давить бессмысленно. Пообещает под нажимом, чтобы отвязались, а в последнюю минуту всё переиграет так, чтобы вырулить по-своему.


Когда её мальчику было десять, она разговаривала с психологом о том, в чём её вина, что она сделала не так, что он таким вырос.


Где совершила ошибку?


Психолог задавала пугающие её вопросы - страшным было то, что психолог как будто сына знала, предчувствовала то, как он поступит в разных ситуациях. Потом говорила с ней про то, что ошибки никакой нет, что между людьми бывают разные отношения, и у её мальчика - такой вот тип привязанности, избегающий.


Она шла домой, повторяя про себя слова про то, что он таким уродился и она в этом не виновата. Чувствовать себя недоматерью она перестала только в его шестнадцать, когда он, волнуясь, подарил ей собственноручно вырезанную липовую шкатулку.


Она обомлела, а сын показывал кто где: на крышке скульптурно изображены были и отец, и брат с сестрой, и она с ним у костра, все вместе на рыбалке. Всю композицию он придумал и сделал сам.


После вуза сын приехал один раз повидаться и сказать им, что на Родину не вернётся.


Работать устроился вахтами, чтобы скопить на квартиру в большом городе. Не пил, не курил. С тем, что он проживёт всю жизнь один, она не могла и не хотела смириться.


Раз в неделю она ему звонила, ненадолго. Денег он накопил, квартиру купил, зарабатывал сначала на ремонт, потом на хорошую кухню. Всё сам, без женской руки, - когда речь зашла о кухне, она твёрдо сказала, что после выходных приедут с отцом на новоселье.


Спрашивала, что привезти, что подарить. "Не надо ничего везти, у меня все есть", - как же ранил её раньше этот ответ! Сейчас она ответила спокойно, мол, поняла.


В выходные на базаре столкнулась с учителем по резьбе. Он сильно сдал. Спрашивал, как у сына дела, рассказывал о своих многолетних хворях. Уговорил их с мужем поехать к нему прямо с базара.


В подарок сыну повезли от него тяжёлый мешок грушевых чурбачков. На словах просил передать, что высушена древесина на совесть, сушил для себя.


Дверь по адресу сына им открыла пухлая белокурая девушка. Отец только крякнул.


- Спустись к машине, гостинцы поможешь поднять. Тебе там мешок кой-чего передали, - попросил сына.


Всю дорогу домой она проплакала.


Соседки завидовали, какой он у неё ответственный, разумный и самостоятельный, а ей не хватало его ребячьей открытости, желания прильнуть к маме, того, что было в отношениях с другими детьми - души, тепла. Так и вырос, в своём дому хозяин и при хозяйке теперь. Навсегда взрослый.


- Не угодишь тебе! То один он - плачешь, то женат он - плачешь, - не мог взять в толк, отчего у неё льются слёзы, муж.


Она плакала не о нём, а о себе. О третьем ребёнке, которого у неё не было.


Младшая дочь взяла дело в свои руки, навела мосты, подружилась в Фейсбуке с невесткой. Приходила, показывала ей на компьютере фотографии, которые та выставляла.


Сын тоже там в Фейсбуке был, вёл страницу. Лица его там не было, только на снимках - вырезанные из дерева фигурки. Непостижимо живые.


Она заходила на его страницу каждый день. Научилась лайкать его посты.


Написал он на своей странице только один раз.


На смерть мастера, у которого учился.


Про то, как много этот человек ему дал. Про то, как важно ему было встретить человека, который чувствовал сокровенные движения его души, даже когда словами он не мог их сказать. Про то, что в жизни таких людей у него было только двое - мастер и мама, которая подарила ему первые инструменты, поддержала в учении, всегда верила в него.


Что она не похожа на других мам - она не любит пустые разговоры. А однажды привезла ему тяжеленный мешок дров в подарок, а не занавески и кастрюли на обзаведение хозяйством. Но это был самый желанный подарок на свете, потому что древесину сушил далеко в другом городе его учитель, и это его наследство. Это его дух делает такими чудесными его скульптурки.


В комментариях к посту чужие люди восхищались ею и пели осанну её материнству.


Она молча легла пластом и не могла сдвинуться с места два дня. О том, что она передумала внутри себя, она никому никогда не рассказала.


Источник

Показать полностью
15

Подходящие люди

Подходящие люди

Сталкивался с одним популярным желанием в области взаимоотношений: «я хочу найти подходящего мне партнера». За этим желанием лежат две идеи: что где-то живет-существует подходящий именно мне партнер и что можно этого партнера найти. Обе идеи очень сомнительны.


Я думаю, что «подходящих» девушек или мужчин не существует. Что значит «подходящий?» Чаще всего под этим понимается «соответствующий моим ожиданиям и требованиям». Таких нет. Наш партнер может попытаться соответствовать нашим ожиданиям, но это уже означает, что он, как таковой, уже не подходит. А найти того/ту, которая с самого начала «подходит» нам – это из области иллюзий, порождаемых чаще всего влюбленностью. Но так делают многие: сначала создается образ «подходящего», а потом идет поиск человека, которого можно втиснуть в этот образ. Наше же сознание избирательно, и услужливо находит людей, которые, на первый взгляд, вроде бы подходят. Дальнейшее общение показывает – нет, не дотягивает… «Мы не подходим друг другу, и я буду искать другую/другого…».


Для того, чтобы искать что-то, нужно знать, что именно ищешь, а это опять чревато тем, что создается довольно-таки искусственный образ. Спрашиваю студенток: «какого мужчину вы хотите найти для себя?» Ответ: «такого, чтобы был нежным, отзывчивым, но при этом за ним – как за каменной стеной»… Вроде красиво, но… довольно часто каменная стена – она и в плане нежности каменная. А нежность и мягкость нередко никак не могут трансформироваться во что-то жесткое.


Ориентация на поиск подходящих для взаимоотношений людей так же не способствует углублению отношений с теми, кто есть рядом (если есть, конечно). Или я направляю энергию на поисковую активность вовне, или же – на нынешнего партнера. Нельзя сказать одновременно «да» и тем, и другим, в фокусе внимания может находиться кто-то один, но не два одновременно. Или ищешь подходящего, или направляешь энергию на нынешние отношения.


Если уж и ориентироваться на что-либо, то не на того, кто подходит, а на того, с кем можно договариваться. Первоначальным скрепляющим раствором пусть будет симпатия, а дальше – или можно с этим человеком разговаривать на важные и сложные темы, связанные с вашими отношениями и к чему-то приходить в итоге, или же нет. Если нет – никакая страсть в итоге не поможет. В семейной психотерапии очень важным прогностическим критерием является способность супругов говорить друг с другом. Чем лучше налажена коммуникация, тем более оптимистичный прогноз.


Подводный камень здесь прячется в том, что договариваться можно только вдвоем. Если один готов, а другой нет (занимая позицию «будет все, как ты захочешь» или, наоборот, «мое слово – закон!») – бесполезно. За «мы не подходим друг другу» часто скрывается «мы не можем ни о чем договориться».


Впрочем, никто не запрещает быть рядом с партнером, который не хочет вступать в диалог. И есть вероятность, что этим партнером являемся мы.


Из блога психолога Ильи Латыпова. http://tumbalele.livejournal.com/78721.html

Показать полностью 1
11

Наши и зарубежные исследования нарушений обучаемости

Предыдущие посты по тэгу http://pikabu.ru/tag/ребёнок-россыпь


В 2014 году в МГУ была защищена диссертация на соискание учёной степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04 "Медицинская психология"


Агрис Анастасия Романовна

Дефицит нейродинамических компонентов деятельности у детей с трудностями обучения


Вот тут есть полный текст этой работы

http://istina.msu.ru/media/dissertations/dissertation/67b/56...


Я процитирую прекрасный параграф, сравнивающий наши и зарубежные исследования одной и той же нейропсихологической темы: нарушения обучаемости. Он про психофизиологию, тот самый "хард", на который будет надстраиваться наш жизненный опыт, убеждения, представления и отношения, "софт".


Если психолог говорит вам, что софт может работать без хорошего харда, не верьте ему :)


Слово А.Р. Агрис:


"Соотнесение данных работ с результатами зарубежных исследований несколько затруднено, в первую очередь из-за различия в используемой терминологии, а также в самой методологии проведения нейропсихологического исследования.


В зарубежных работах понятия «нейродинамика» и «активация» в нейропсихологическом ключе не используются, а преобладание тестовых методов с точными количественными замерами затрудняет поиск в этих работах тех качественных описаний дефицита работоспособности, которые характерны для отечественных исследований.


Поэтому необходимо остановиться подробнее на тех терминах, которые используются зарубежными авторами для описания детей с дефицитом нейродинамических характеристик деятельности.


В зарубежной детской нейропсихологии трудности обучения обычно классифицируются по наиболее нарушенным навыкам. Традиционно среди трудностей обучения выделяют нарушения чтения (reading disabilities – этим термином может описываться и сочетанное нарушение чтения и письма), нарушения письма (written expression disabilities) и счета (mathematics disabilities) (Hale, Fiorello, 2004; D'Amato, Fletcher-Janzen, Reynolds (Eds.), 2005; Fletcher et al., 2006). Им соответствуют широко распространенные как в России, так и за рубежом названия «дислексия», «дисграфия» и «дискалькулия». Также широко распространено в настоящее время деление трудностей обучения на вербальные (verbal learning disabilities) и невербальные (nonverbal learning disabilities)".


У нас в Лиге психотерапии был пост о дискалькулии

http://pikabu.ru/story/esli_vash_rebyonok_nenavidit_matemati...


"Для того чтобы понимать, в каком общепсихологическом контексте рассматриваются в зарубежных работах понятия работоспособности и утомления, обратимся к термину «когнитивная нагрузка» (cognitive (processing) load) (Sweller, 1988). Данное понятие чаще всего используется для описания ограничений в функционировании рабочей памяти (working memory), одной из составляющих частей системы управляющих функций (executive functions).


Уровень нагрузки зависит от сложности самого задания (intrinsic cognitive load), условий его предъявления (например, одна и та же инструкция может быть дана в виде простой наглядной схемы или объяснена сложными словами) (extraneous cognitive load) и объективных закономерностей конструирования и автоматизации когнитивных схем, которые применяются для обработки связанной с заданием информации (germane cognitive load) (Sweller et al., 1998).


Степень когнитивной нагрузки напрямую связана с соотношением автоматических и контролируемых процессов при выполнении конкретной задачи (Shiffrin, Schneider, 1977): чем больше процессов нуждаются в произвольном контроле, тем больше степень когнитивной нагрузки. Также уровень когнитивной нагрузки напрямую связан со скоростью переработки информации (processing speed).


В стандартной батарее для оценки интеллекта Wechsler Intelligence Scale for Children IV (WISC-IV) (Wechsler, 2003) для оценки скорости переработки информации применяются субтесты по типу «шифровки» (“Coding”) и поиска целевых стимулов среди дистракторов, то есть различных по сложности вариантов корректурной пробы (“Symbol search”, “Cancellation”)".


Мы рассказывали об этом в Лиге психотерапии в посте

http://pikabu.ru/story/rebyonokrossyip_4484899


"Выявлена тесная связь между показателями скорости переработки информации и формированием беглого чтения, а также вероятное вторичное влияние этих дефицитов на процессы понимания текста.


Здесь имеет место следующая цепочка событий: медленный темп переработки информации снижает беглость чтения, а медленное, произвольно контролируемое и энергозатратное чтение приводит к избыточной когнитивной нагрузке, при которой у рабочей памяти не остается ресурсов для анализа содержания, что отражается на понимания смысла прочитанного (Shankweiler, 1999; Wolf, Katzir-Cohen, 2001).


Возникает т.н. эффект «бутылочного горлышка» (“a bottleneck effect”), хорошо известный в когнитивной психологии: чем более энергоёмкие процессы требуются для работы с информацией, тем меньше пропускная способность канала для её переработки, при увеличении количества сложной для переработки информации происходит сужение канала, что не может не сказываться на продуктивности переработки".


Если вы сумели дочитать пост до этого места, не потеряв нить рассуждений, у вас нет ничего из вышеперечисленного :)


"Ещё одна современная теория дислексии связывает нарушения чтения с замедленным переключением внимания (sluggish attentional shifting) (Hari, Renvall, 2001). Согласно ей, система внимания дислексиков нарушена в звене высвобождения (disengagement), то есть отвлечения внимания от текущего объекта для последующего его перевода и вовлечения (engagement) в обработку других данных.


В исследовании различных подсистем внимания у детей с дискалькулией (Askenazi, Henik, 2010) был показан дефицит подсистемы управления вниманием (обеспечивающей произвольное селективное внимание) и подсистемы бдительности (алертности), отвечающей за состояние селективной готовности к появлению определенной стимуляции. Этот дефицит соответствует слабости III и I блоков мозга в терминах отечественной нейропсихологии.


Как уже обсуждалось выше, неавтоматизированные (effortful) процессы требуют постоянного энергоемкого произвольного контроля, что приводит к избыточной когнитивной нагрузке (cognitive load)".


"Сам термин «утомляемость» («истощаемость»), тесно связанный в

отечественной нейропсихологии с представлениями о симптомах слабости I функционального блока мозга, довольно редко встречается в современных нейрокогнитивных исследованиях по проблеме трудностей обучения.


Во многом это связано с тем, что исследования связи утомления и когнитивного функционирования показывают, что у многих категорий пациентов сильное субъективное утомление в большей степени коррелирует не с нейрокогнитивным, а с психиатрическим дефицитом (см. обзор DeLuca (Ed.), 2005).


На здоровых испытуемых получены данные о влиянии утомления на функции бдительности (vigilance) и поддержание общего функционального состояния (alertness) (там же). Другая группа данных позволила сделать выводы о связи утомления и управляющих функций (executive functions) (van der Linden et al., 2003 a, b; и др.).


Данные исследования показывают, что утомление в первую очередь влияет на эффективность процессов планирования и контроля, а не на автоматизированные и рутинные действия".


"В части работ по трудностям обучения утомление все же становится предметом исследования. В работах ученых из университета г. Осако (Япония) изучалась связь повышенной утомляемости (fatigue) учащихся начальной и средней школы (которая оценивалась по данным опросника) и показателей их когнитивного функционирования.


В этих работах было показано, что для учащихся младших классов с повышенной утомляемостью характерны дефицит переработки двигательной информации (motor processing), а в средней школе – слабость рабочей памяти (working memory) и процессов распределения и переключения внимания (divided and alternative attention) (Mizuno et al., 2011 a).


Той же группой авторов (Mizuno et al., 2011 b) было проведено исследование

нейрокогнитивных предикторов возникновения повышенной утомляемости, показавшее, что дети со сниженной скоростью переработки зрительной информации и дефицитом различных компонентов системы внимания входят в группу риска по возникновению явлений повышенной утомляемости.


Важно отметить, что признаки, которые в отечественной нейропсихологической литературе описываются как дефицит нейродинамических компонентов деятельности, не входят в принятые в международных классификаторах болезней симптомы вербальных и невербальных трудностей обучения (Международная классификация болезней…, 1995; APA, 2000).


Как правило, проблемы поддержания стабильной работоспособности и внимания приводят к постановке дополнительного диагноза «синдром дефицита внимания с гиперактивностью/без гиперактивности» (attention deficit/hyperactivity disorder), а проблемы, связанные с различными компонентами двигательной сферы – к диагнозу «расстройство координации движений» (developmental coordination disorder)".


Всё правда :)


Про утомляемость на Западе нет внятной идеи, откуда она берётся и куда девается.


Мы обсуждали эту тему в эссе Событийный лимит здесь на Пикабу
http://pikabu.ru/story/cobyitiynyiy_limit_4416239
Показать полностью
18

Ребёнок-россыпь

Предыдущие посты по тэгу http://pikabu.ru/tag/ребёнок-россыпь


ОНУ - это Отвратительное Настроение по Утрам


Хочу проиллюстрировать новый психиатрический диагноз, появившийся в DSM-5, историями из жизни, где простыми словами объясняется, что это за дети и какие из них вырастают взрослые.


"Деструктивное расстройство дисрегуляции настроения (disruptive mood dysregulation disorder, DMDD) было предложено включить в классификацию в ответ на длящиеся уже не менее десяти лет дискуссии о правомерности считать постоянное чувство раздражительности у детей основным симптомом биполярного расстройства в детском возрасте". Отсюда  http://psychiatr.ru/magazine/wpa/35/648


Эти дети уже с утра не в настроении. Вернее, не просто "не в настроении", а у них отвратительное настроение по утрам (когда эту тему обсуждали в психологическом сообществе, ему дали название ОНУ, совершенно справедливо полагая, что он, она и они живут с этим ОНУ под одной крышей долгие годы). Простыми словами, весь день это нормальный человек, но утром он превращается в монстра.


"Моя жена утром и моя жена вечером - это два разных человека", - скажут вам на приёме.


Если вы с утра спрашиваете у мужа/жены/ребёнка что-то, он не просто буркает вам в ответ нечто маловразумительное, он на вас орёт, злобно-раздражительно вычитывает вам за то, что вы к нему полезли, или в лучшем случае хмуро сопит в ответ (это если у него прекрасный импульс-контроль и он знает, что срываться это разрушать отношения).


По опыту людей с ОНУ, это у них с детства. И главное лекарство для таких детей (американские коллеги лечат таблетками, наши пожимают плечами и не спешат пичкать детей химией) -  это молчание.


Конечно, родителям требуется то, что называется психообразовательная интервенция - разговор с психологом, где тот расскажет, почему и зачем надо молчать, и как реагировать на замечания окружающих о якобы ненормальности такого подхода. Однако многие родители интуитивно к этому приходят.


Они одевают детей спящими, ещё в кровати. Молча ставят им завтрак на стол. Не выходят провожать к двери и ничего не говорят. Дети "включаются" спустя час-три после пробуждения, у них появляется интерес к людям и готовность откликаться на слова и обращения других к ним.


Некоторые дети с ОНУ, вырастая, встречают партнёров, которых тоже с утра бесит ВСЁ (напомню, современная американская психиатрия считает это разновидностью депрессии, хотя с тем же успехом симптомы можно отнести к функциональной недостаточности подкорковых структур мозга - стёртому гипоталамическому синдрому).


Супруги могут ходить утром по дому параллельными курсами, вообще не заговаривая друг с другом. Молча одеваются и выходят на работу. Они как бы делают вид, что другого человека здесь нет, до прибытия обоих на работу или до первой выпитой чашки кофе / выкуренной сигареты, смотря кого что "включает" в утро.


Если не игнорировать партнёра нужное ему время, то утро превращается в семейный ад.


Если в семье несколько детей, родителям приходится поднимать их в разное время и не общаться с тем ребёнком, кого раздражает, когда к нему обращаются. Что важно знать: выспанность / невыспанность и позавтракал / голодный мало влияют на ОНУ. Люди и их разговоры страшно бесят в любом случае. В сондиане это соотнесли бы с контактным влечением и желанием держать обнулёнными d0m0.

Тем, кто не ищет лёгких путей, посоветуем приставать к ребёнку с ОНУ с вопросами "Как спалось?", "Тебе бутерброд с сыром или колбасой?", "Что ты такой букой сидишь?", "Ты уже решил, что надеть?". На вас вызверятся, эффект гарантирован.


Не всем так везёт встретить родителя или партнёра, понимающего тебя и твоё отвратительное настроение по утрам. Один бесится от того, что ему сказали "Доброе утро!", другой бесится от того, что ему на "Доброе утро!" не ответили. Тут приходится писать большими буквами плакаты "Не дёргать его с утра вообще никак", потому что все всё понимают, но не могут ничего с этим ничего поделать.  И утро превращается в семейный ад.


В книге Росса Грина утренние скандалы между членами семьи, кто просыпается в прекрасном, и в отвратительном настроении, тоже относятся к "рассыпаниям", потому что способность переносить фрустрацию (досаду из-за того, что родственники "разговаривают в тебя, когда ты их об этом не просил) у человека снижена.


В общем-то, и к разнице между партнёрами со временем приспосабливаются (любовь зла, и люди с ОНУ этим пользуются). Общительный партнёр научается молча ставить на стол чай /кофе и сидеть в тишине, чтобы не попасть под раздачу. Тишина здесь - ключевое слово.


Психологи добавят к идее тишины, что первым на утро надо ставить не нужное или срочное, а приятное дело. И посоветуют порасспрашивать про теплообмен, что согревает партнёра с утра. Если ему это дать, то утро не будет таким уж отвратительным.


Маленькими детьми люди с ОНУ начинали плакать, проснувшись, но ещё не открыв глаза. Никто их не обижал и плохой сон не приснился. Это "немотивированные" слёзы человека, которому внешний мир опротивел ещё до того, как он его воочию увидел. Неудивительно, что дети встают в отвратительном настроении. Люди, которые пытаются вовлечь их в общение, получают порцию агрессии в ответ.


Так что запишите себе: Не трогайте её/его вообще, пока сама/сам не выйдет на контакт. В идеале вообще не показывайтесь на глаза.


И будет вам счастье :)

Показать полностью
17

Про несчастных детей и "проверку границ"

Я терпеть не могу этот термин "проверка границ". И сейчас объясню почему.

Размышления лягушки, отсюда http://lagushka.livejournal.com/367262.html

Часто дети ведут себя так, будто поступают "назло", они не слушаются, делают наоборот, чем совершенно выводят родителя из себя. Я про возраст лет до пяти.

Но вот мне кажется, что всё станет просто и понятно, если воспользоваться таким образом: в каждом родителе есть, ну допустим, два человека. Один любит ребёнка, близок с ним, заботится о нём, воспринимает его всерьёз, воспринимает как живое существо, и если и пользуется своей властью, то осознанно и честно, позволяя ребёнку быть недовольным и признавая за ним это право, другой в нас воспринимает ребёнка как помеху, как неживой объект, пытается контролировать его насилием или манипуляциями, пытается решать, что ребёнку чувствовать, а что нет, пытается залезть внутрь него и хотеть или не хотеть за него, интересоваться или не интересоваться за него, а если воздействовать не получается, злится на него, иногда может ударить или отвергнуть его.

И вот этих двух дети очень хорошо различают. Они не хотят подчиняться второму, и готовы читать мысли первого и угождать ему изо всех сил.

Когда у ребёнка вылезает противление, это вовсе не значит, что он решил "проверить границы" и манипулировать родителем. Это не значит, что он избалован. Это значит, что сейчас с ним общается не первый любящий родитель, а второй - манипулятор, контролёр и насильник, и вот этому насильнику ребёнок не хочет подчиняться. Откуда этот насильник появляется, это отдельный вопрос: страх, усталость, тревога, гордыня заставляют взрослого упрощать ситуацию и начинать воспринимать ребёнка как неживой предмет (с неживым проще: подхватил, как чемодан, за ручку и понёс, и сообщать ни о чём не надо(тут именно не про спрашивать, часто ребёнок не решает ничего, а про сообщить, про обозначить, что считаешь ребёнка живым и помнишь о его присутствии рядом, большего не надо) или как марионетку (способ показать свои достижения с помощью ребёнка, как инструмента).Иногда противление запускает кто-то другой, и ребёнку нужно время, чтобы начать видеть любящего, он будто зажмуривается и не подчиняется никому, даже если родитель, одумавшись, вернул первого, нормального, которого ребёнок обычно беспрекословно слушается. Если программа противления включилась, то отключается она не сразу, и ответом на все инструкции, просьбы, наставления будет "нет", избегание и хохот.

Если программа запущена, единственный способ выйти из неё, снова отойти на расстояние, вылезти из границ ребёнка, дать ему возможность оказаться рядом самому, увидеть (без глаголов в повелительном наклонении), лучше просто вместе и рядом пойти куда-нибудь, глядя в одну сторону и рассуждая на отстранённые и интересные темы, пока вы не окажетесь снова близкими и понимающими друг друга людьми и увидите друг друга. И тогда можно увидеть первоначальную причину отказа, которую загораживала жажда контроля.

Ещё есть такие варианты. Приходит манипулятор и контролёр-насильник, ребёнок сопротивляется ему, родитель приходит в ярость, давит - сопротивление увеличивается, родитель тогда злится от своей беспомощности и бросает ребёнка одного, типа "раз ты такой, делай что хочешь". И уходит. Но уходит этот контролёр-манипулятор не один! Он уносит с собой всего родителя! И того первого, доброго и любящего тоже! А это уже страшно. Вот почему ребёнок этому не может сопротивляться. Контролёр-манипулятор потирает руки: он уверен, что это он добился от ребёнка своего, что нашёл рычаг воздействия. И он и правда нашёл этот рычаг, и очень сильный: это живой родитель ребёнка, ради которого ребёнок готов на что угодно. Так этот манипулятор находит самый лучший инструмент шантажа, лучше конфет, мультиков, подарков - живой настоящий родитель, "он в моих руках, - говорит манипулятор, - и пока ты мне непокорен, я буду тебя его лишать". А живой родитель под тяжестью страхов и стереотипов или амбиций покоряется контролёру, который всё шепчет: "он ни на что не способен, сам он пропадёт, он должен слушать во всём, делать и чувствовать только то, что мне надо, иначе мы все погибли, с ним можно только так, сам он слушаться не будет, он ничего не понимает и не соображает, ничего не добьётся и всё испортит, нужно контролировать каждый его шаг и каждое движение и каждое его хотение и эмоцию, иначе всё пропало, иначе мы проиграли..."

Страшно? А такой он и есть.;)


А у двухлетних, например, вообще нет никаких проверок на хорошо и плохо. У них вообще представление об оценках не сформировалось ещё. А мы их наделяем нашими умениями и гнобим за безнравственность, безжалостность, беспринципность (ну и себя заодно, что воспитали таких монстров). А у них цель другая: они обнаружили, что их действия имеют следствие! Что я толкнул - а девочка заплакала, здорово же! Это я сделал! Сам! Вот я что умею! (а до этических оценок не дорос ещё: просто нет у него такой способности ещё вообще, он пока только деятельность на уровне "действие - результат" осваивает, и об уровне "действие - результат - оценка результата" он вообще ещё не подозревает, и объяснений не поймёт никаких. Ближе к трём-четырём только он осознает, почему маме и папе так не нравилось его новое умение толкнуть девочку и получить её вопли (это же продукт! Такое удовольствие его получать! А родители не пускают, и ещё кричат что-то и говорят какие-то непонятные слова со смешными лицами и интонациями). И тут никакой проверки границ - чистая радость творчества и познание нового.


(Мне кажется замечательно иллюстрирует многие из влечений по сондиане)

Показать полностью
9

Ребёнок-россыпь: как это лечится

© Ross W. Greene PhD, The Explosive Child, 1998

© О.В. Бермант-Полякова PhD, авторизованный перевод и примечания, 2016


Предыдущие посты по тэгу http://pikabu.ru/tag/ребёнок-россыпь


ПРИМЕЧАНИЯ к Главе 3

Давайте сразу расскажу вам, как это лечится. Хорошее лечение начинается с хорошей диагностики.


Если вы принимаете точку зрения, что рассыпания ребёнка это его "злокозненное намерение" и он "специально всех так доводит" своим непослушанием, - психолог будет думать о том, что вы деморализованы и на истощении силы духа даёте неадекватную реакцию (в старых учебниках психиатрии её называли эпилептический параноид - суженное состояние сознания на фоне тоскливо-злобного настроения, дисфории). В "гадкого" ребёнка психолог скорее всего не поверит.


Если вы принимаете точку зрения, что рассыпания ребёнка это его психиатрическое заболевание и таблетки вылечат вам ребёнка - не к завтрашнему дню, но к началу следующего месяца точно, - психолог будет думать о том, что это ваш первый ребёнок или ученик и вы ещё очень-очень молоды. Потому что даже если вы всё сделаете как полагается, семья отведёт киндера к детскому врачу-психиатру и ребёнок наберёт достаточное количество баллов, чтобы поставить заветный диагноз СДВГ, вас ждёт сюрприз. Лекарства способны дать вам "окно" в четыре часа, а особо дорогие лекарства пролонгированного действия - "окно" в семь часов продолжительностью. Всё остальное время ребёнок будет оставаться тем же самым. В возможность вылечить ребёнка таблетками психолог скорее всего не поверит.


Если вы принимаете точку зрения, что рассыпания ребёнка это его неврологическое состояние и связано оно с незрелостью соответствующих отделов головного мозга, - у вас с психологом появляется тема для разговора. И первое, что вас спросят, - обращаете ли вы внимание на свои особенности восприятия и переработки информации. А второе, - нет ли у вас или членов вашей семьи сходства с паттернами, которые демонстрирует ребёнок.


Конечно, это игра с предсказуемым финалом, - нейро-типичные и нейро-отличные профили переработки информации наследуются, и психолог прекрасно знает, что один из родителей ребёнка-россыпи тоже порой рассыпается (есть любопытное исследование про то, влияет ли любовь матери к кофе или поликистоз яичников матери на рождение ребёнка-россыпи, я найду его вам и процитирую. Кофе не влияет, поликистоз да).


Само лечение очень простое, - родителям помогают примириться с мыслью, что они подписались на 15 лет каторжного родительского труда и что нет никакой гарантии, что следующие дети россыпями не будут. А ребёнку начинают выстраивать на сильных функциях компенсаторные стратегии, которые берут на себя работу слабых. Делается это с "индивидуальной подгонкой" под нейро-профиль каждого конкретного ребёнка. Фактически, львиную долю времени занимает донесение до родителей мысли "Время - это друг". Time is a friend.


Собственно психология, то есть психодинамика отношений в семье, конечно, тоже интересна. Ею приходится заниматься, когда родителей охватил ужас бессилия, - он мешает им видеть пусть едва заметные, но реальные успехи в деле реабилитации бездействующих высших психических функций ребёнка. В подавляющем большинстве случаев родители любят своего ребёнка и принимают его таким, какой он есть, - и конфликты с враждебностью полыхают внутри семьи редко. Чаще семье досаждает школа, которая хочет чуда, и чтобы завтра, и чтобы навсегда.


Истории болезни и выздоровления я обязательно расскажу, и не одну. Но, поскольку хорошее лечение начинается с хорошей диагностики, сначала мы вдоль и поперёк изучим рассыпания с нейропсихологической точки зрения, чтобы знать, за что браться и как именно нам это компенсировать.


(продолжение в следующем посте)

Показать полностью
7

Ребёнок-россыпь: дефицит внимания

© Ross W. Greene PhD, The Explosive Child, 1998

© О.В. Бермант-Полякова PhD, авторизованный перевод и примечания, 2016


Предыдущие посты по тэгу http://pikabu.ru/tag/ребёнок-россыпь


ГЛАВА 3 (продолжение)


Многие дети с трудным характером и дети-россыпи имеют психиатрический диагноз СДВГ. Диагноз описывает детей, которых отличает от сверстников невнимательность, непоседливость (гиперактивность), импульсивность в действиях, или всё вышеназванное вместе. СДВГ привлекает значительное внимание исследователей, существует научный журнал, целиком посвящённый нарушениям внимания у детей, подростков и взрослых.


Выходит в Австрии четыре раза в год, с 2008 года http://link.springer.com/journal/12402

ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, на английском языке


Затруднения в поддержании устойчивого внимания, трудность сосредоточения внимания и работы не отвлекаясь, малый объём рабочей памяти, не позволяющий держать в уме последовательность этапов решения задачи или последовательность шагов в инструкции, которая дана человеку, трудности с торможением импульсов, из-за чего ребёнок выглядит моторно расторможенным, чрезмерно разговорчивым, не может дождаться своей очереди, перебивает или навязывает себя другим, - проявляется в результатах его деятельности, практической, социальной и учебной (академической).


С точки зрения сондианы, он слишком настырный s+! и слишком болтливый m+! и постоянно лезет со своей заботой е+! или карабкается куда-нибудь е-! при том, что совершенно не способен учитывать текущую ситуацию и адекватно откликаться на неё hy0 и не может алгоритмизировать ни свои действия, ни действия других k0.


Они могут быть, а могут и не быть у ребёнка со слабой устойчивостью к фрустрации и трудностями с переключением внимания и мышления, - клинической картиной, которая определяет "рассыпание".


С точки зрения сондианы, его мышление цепляется за рас-план р+! как за организующую силу, когда две другие (эмоциональный отклик среды, обратная связь hy0 и восприятие, сосредоточение внимания k0 с рождения в дефиците или бездействуют).


Эмоционально зрелое совладание с досадой (фрустрацией) и разочарованием, а порой и отчаянием требует способности думать чётко и ясно, по алгоритму, с учётом требований ситуации. Именно это не способен делать "ребёнок-россыпь".


Независимо от того, какое сочетание нарушений послужило причиной, наблюдаемый результат - ребёнок в практической, социальной или учебной деятельности реагирует "рассыпанием".


Движение из одной ситуации (например, школьная перемена) в другую ситуацию (например, урок чтения) требует переключения с одного образа действия ("Во время перемены можно бегать повсюду, шуметь и болтать") на другой ("На чтении мы сидим за нашими партами и читаем тихо и самостоятельно").


Если ребенок затрудняется переключать внимание и переключать мышление, велика вероятность того, что он на уроке чтения будет думать и действовать так же, как он ведет себя на перемене, даже после того, как начнется урок чтения. В школе происходит то же самое, что и дома.


Например, когда ребёнка-россыпь, затрудняющегося переключать внимание и мышление, родители просят выключить телевизор и зовут к столу, ведь все садятся обедать. Когда родители настаивают, чтобы их просьба была выполнена немедленно, ребёнок испытывает эмоциональный дискомфорт, с которым в силу эмоциональной незрелости не может справляться, - в результате чего он утрачивает ясность мышления (vague) и реагирует гневом, яростью, плачем, агрессией, то есть "рассыпается". Он ненамеренно непослушен.


Дети-россыпи не в силах выполнять то, что легко делают их успешные в практическом, социальном и учебном виде деятельности сверстники. Им трудно записать в дневник домашнее задание, дома выполнить это задание, приготовить с вечера портфель в школу, - всё это требует усвоенной схемы, твёрдо выученного алгоритма действий, а также планирования деятельности с учётом ситуации (сколько времени есть в распоряжении).


Внимание требуется и для поэтапного контроля за выполнением алгоритма (так вымотанные бессонницей взрослые бормочут себе под нос, что ещё им надо сделать, помогая себе удерживать алгоритм действий в оперативной памяти), и для многократных переключений внимания.


Как мы уже знаем, оно с рождения или в дефиците, или бездействует и достигнет достаточного уровня только когда подкорковые структуры мозга "стимульнёт" половое созревание и гормональная перестройка всего организма. Тогда в пубертате (том самом возрасте 13-14 лет) ребёнок, совершенно неожиданно для взрослых, "берётся за ум" и начинает учиться лучше.


А пока, в первых трёх, пяти, семи классах школы, ему нечем решать задачу переключения внимания с доски в дневник, из учебника в тетрадь, из листа с расписанием занятий на книги и портфель. Всё это этапы деятельности, которые вовлекают слабую функцию переключения внимания и мышления, быстро истощают ребёнка с СДВГ и он начинает избегать их выполнения, уклоняться, саботировать и увиливать, либо старается сразу выкрикнуть ответ с места.


В опроснике для родителей и учителей мы читали попунктно об этом: лезет впереди одноклассников, выстроившихся в очередь, перебивает учителя. Ежедневно и ежечасно ребёнок оказывается нарушителем правил поведения в школе и возмутителем спокойствия, и приносит родителям в дневнике записи о нарушении школьной дисциплины, - так школа становится для него ещё одной трудной, вернее, сплошной Фрустрирующей ситуацией, и круг "рассыпания" замыкается.


(продолжение в следующем посте)

Показать полностью
12

Как нас "завлекают" научными "новостями"

(Пост в Лигу психотерапии)


Писать про научные достижения — большое удовольствие. Чувствуешь себя таким умным и продвинутым… Но всегда, когда пишешь, хочется, чтобы как можно больше человек это прочло. А для этого пытаешься ввернуть какую-нибудь завлекаловку… а для этого немного упростить… а для этого немного приврать, украсить…


Но потом себя одергиваешь и в результате пишешь что-нибудь нудное, но точное. Хотя иногда и не одергиваешь… В общем, стараешься всегда помнить про вот этот комикс:

Как нас "завлекают" научными "новостями"

Источник: http://sci-fact.ru/1fact4fun/kak-pishutsya-nauchnye-stati.ht...


и пост, который вдохновил: http://pikabu.ru/story/nauka_i_massovaya_kultura_4675876

Показать полностью 1
18

Ребёнок-россыпь: опросники на СДВГ

© Ross W. Greene PhD, The Explosive Child, 1998© О.В. Бермант-Полякова PhD, авторизованный перевод и примечания, 2016
Предыдущие посты по тэгу http://pikabu.ru/tag/ребёнок-россыпь

ПРИМЕЧАНИЯ к Главе 3


Итак, ФГУ "Московский НИИ психиатрии Росздрава" в 2008 году опубликовал официально стандартизированный для отечественной психологии и психиатрии опросник на СДВГ (Синдром Дефицита Внимания с / без Гиперактивностью).


Согласно требованиям диагностического руководства, поведение ребёнка должно быть нарушенным И дома, И в школе, И вне школы, в часы досуга. Если ребёнок ведёт себя неподобающим образом только в одной из сфер своей жизни, причины надо искать в психологии, а не в неврологии. Нарушениям на уровне неврологии всё равно, когда проявляться, в селе или в городе, в школе или дома, в квартире или во дворе.


Существует также риск, что взрослый, который оценивает поведение ребёнка, предвзято к нему относится. Поэтому диагностическое руководство требует, чтобы опросник заполняли И родители, И учителя в школе (существуют, к слову, любопытные исследования американских социальных психологов, кто больше искажает оценки, если найду его - процитирую, оно не так давно было. При сравнении двух групп оказалось, что родители более склонны сгущать краски).


Итак, представьте, что вам выдают бланк и просят отметить галочкой: Никогда или очень редко; Иногда; Часто; Очень часто вы наблюдаете то или иное поведение у описываемого ребёнка (давайте для тренировки представим, что вы описываете саму себя или самого себя)


ШКАЛА ОЦЕНКИ СДВГ – КРИТЕРИИ МКБ-10

Версия для родителей детей в возрасте от 6 до 13 лет


1. Неспособен удерживать внимание на деталях, из-за чего допускает ошибки при выполнении школьных заданий и других видах деятельности.


2. Проявляет бесцельную двигательную активность: бегает, прыгает, пытается куда-то залезть, часто в неприемлемых ситуациях.


3. Теряет свои вещи.


4. Не может тихо спокойно играть или заниматься чем-либо на досуге.


5. Способен концентрировать внимание только на вещах, представляющих интерес.


6. При необходимости сидеть на одном месте крутится, вертится, беспокойно двигает руками

или ногами.


7. Обычно не заканчивает начатое дело до конца.


8. Болтлив, часто говорит взахлеб, болтовнёй надоедает окружающим.


9. Легко отвлекается на посторонние раздражители.


10. Предпочитает подвижные игры, во время которых неадекватно шумен (кричит, топает нога ми, хлопает в ладоши и т.п.).


11. Избегает (выражает недовольство) при выполнении заданий, требующих длительного сохранения внимания.


12. На вопросы отвечает не задумываясь, часто не выслушав их до конца.


13. Неспособен придерживаться инструкций и выполнить до конца задание без организующей помощи взрослых.


14. Неспособен ждать, дожидаться своей очереди в различных групповых ситуациях.


15. Временами не слушает обращённую к нему речь, кажется, что он не слышит.


16. Вмешивается в разговоры старших или игры других детей, перебивает, мешает.


17. Забывчив в повседневной деятельности, без злого умысла нарушает одни и те же правила, требования распорядка дня.


18. Нетерпелив, возникшее желание немедленно реализует или настаивает на выполнении другими.


Невнимательность в обеих версиях характеризуют пункты: 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17.

Гиперактивность в версии для родителей характеризуют пункты: 2, 4, 6, 8, 10; в версии для учителей – 2, 4, 6, 10, 14.

Импульсивность в версии для родителей характеризуют пункты: 12, 14, 16, 18; для учителей – 8, 12, 16, 18.


Процедура обработки результатов очень простая, подсчитываются галочки по каждой шкале и по итоговой сумме баллов делается вывод. «Никогда или очень редко» даёт 0 баллов; «иногда» – 1 балл, «часто» – 2 балла; «очень часто» – три балла.


Итоговый результат в опроснике для родителей,

0-8 баллов нет диагноза

9-17 нет диагноза

18-26 субпорог

27-35 СДВГ

35-43 СДВГ


ШКАЛА ОЦЕНКИ СДВГ – КРИТЕРИИ МКБ-10

Версия для учителей и воспитателей детей в возрасте от 6 до 13 лет


1. С трудом сохраняет внимание во время занятий, легко отвлекается на посторонние

раздражители.


2. Предпочитает подвижные игры, во время которых неадекватно шумен (кричит, топает нога ми, хлопает в ладоши и т.п.).


3. Теряет или забывает принести предметы, необходимые для школьных занятий.


4. Обнаруживает стойкий характер чрезмерной двигательной активности, особенно заметной во время перемен и в группе продлённого дня: бегает, прыгает, пытается кудато залезть и т.п.


5. Обычно избегает заданий, требующих длительного сохранения внимания.


6. Во время уроков или развивающих занятий встаёт со своего места, ходит по учебной

комнате.


7. Обычно не заканчивает начатое дело до конца.


8. Неспособен дожидаться своей очереди в играх или во время групповых занятий.


9. Неспособен придерживаться инструкций и без организующей помощи педагога справиться

до конца с выполнением школьной работы.


10. Сидя за партой, крутится, вертится, часто беспокойно двигает руками или ногами.


11. Забывчив в повседневной деятельности, без злого умысла нарушает одни и те же правила, требования распорядка дня.


12. На вопросы отвечает не задумываясь, часто не выслушав их до конца.


13. Временами не слушает обращённую к нему речь, кажется, что он не слышит.


14. Во время урока разговаривает с детьми, выкрикивает ответы, когда его не спрашивают,

подаёт реплики с места.


15. Неспособен удерживать внимание на деталях, из-за чего допускает ошибки при выполнении школьных заданий и других видах деятельности.


16. Вмешивается в разговоры старших или игры других детей, перебивает, мешает.


17. Теряет интерес к деятельности (игре), сталкиваясь с трудностями.


18. Нетерпелив, возникшее желание немедленно реализует или настаивает на выполнении другими.


Итоговый результат в опроснике для учителей и воспитателей,

0-8 нет диагноза

9-18 нет диагноза

19-28 субпорог

29-37 СДВГ

38-45 СДВГ


Сравните итоговые результаты для родителей и учителей. Увидели, что у нас сгущают краски как раз учителя, давая за поведение больше баллов, по сравнению с родителями? :)

Не будем пока задавать неудобных вопросов, что такого случается после 13-ти лет, у нас ещё будет время об этом в деталях поговорить.


Лучше вернёмся к книге, которую я комментирую, и почитаем, как описывает дефицит внимания и импульсивность Росс Грин.


(продолжение в следующем посте)

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!