Сообщество - История болезни

История болезни

5 907 постов 6 707 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

354

А жить-то хочется... #7

Доброго дня, сообщество!
Прошу прощения, что пропал и оставил историю незавершенной.
Иногда (после всех событий) мне начинает казаться, что наш организм сам знает, что для него лучше. Гемоглобин мне так поднять и не удалось, в следствие чего сроки начала химиотерапии были благополучно просраны. Мой новый лечащий врач-онколог (основной передал меня на время отпуска) не без моей помощи забила тревогу и пошла советоваться к заведующей.  По итогу решили сделать мне по новой КТ и ФГДС с биопсией. Надо же глянуть что там за месяц изменилось! Процедуры прошел и даже новое КТ, описанное лучшим врачом в этой теме ни чего не показало. Решают делать лапароскапию - осмотреть все на месте происшествия своими глазами и нащипать еще материала. Делают генетику того, что нащипали и опять пусто. Патогенных клеток не обнаружено. Разводят руками... А если бы начали химию??? По итогу отпустили с бумажкой, что в лечении не нуждаюсь. Венозную порт-систему пока оставили. Говорят, на всякий случай.
Такие новости.
Всем добра и никогда не отчаивайтесь, даже если вам ставят страшный диагноз!
Боритесь, верьте и идите до конца!

4

Боль в пальцах, нужна помощь

Всем привет.

У супруга уже около 8 месяцев болят указательные пальцы на руках при нагрузке, которая заставляет палец двигаться вбок (например, донести чашку), вот в этих местах:

Боль в пальцах, нужна помощь

Боль локализуется в суставе и сразу за ним. Ни суставы, ни пальцы не деформированы, цвет не изменен, никаких припухлостей нет (это руки такие просто).

Изначально боль была слабая, но через пару месяцев напрягла и супруг дошел до травматолога. Был сделан рентген, на котором не найдено никаких изменений. Травматолог на этом успокоился и послал к ревматологу. Ревматолог назначил анализы на АЦЦП, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, СОЭ. Все анализы в норме. На этом успокоился ревматолог, прописал противовоспалительную мазь и больше ничего посоветовать не смог.

Боль никуда не уходила, от безысходности было сделано УЗИ пальцев и суставов, на котором тоже не найдено никаких изменений. Также сделан анализ на мочевину в крови, тоже в норме.


На данный момент боль на уверенно высоком уровне, но все также при движении пальцев вбок. Сгибать и разгибать не больно, но больно хрустеть ими. В нестандартной ситуации, например, если нажать на палец при сгибании, тоже появляется боль, причем начинается с соседнего сустава.

Обезболивающее типа Кеторола практически не помогает (принимал от зубной боли).


Подскажите, какие вообще есть еще варианты, в чем же проблема? Нагрузок на пальцы сильных нет, обычная работа за компьютером. К какому врачу стоит пойти или какие анализы сделать, чтобы поставить диагноз?

Показать полностью
41

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ЗАПИСКИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ВРАЧА О ПУТЕШЕСТВИИ В НЕЙРОХИРУРГИЮ НОВОСИБИРСКА, С ПРОЛОГОМ И ЭПИЛОГОМ.ЧАСТЬ 2

ЧАСТЬ 2. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ И ОПЕРАЦИЯ

За 3 часа до госпитализации в ФНЦХ: ускоряющиеся сборы, судорожные поиски чего-то важного, дерготня с заказом такси и, наконец, поездка на Авто, сквозь небольшие, но сгущающиеся пробки.

Приехали. Полный приёмник народа, стояли, стояли, потом старшенькому сыну пришла верная идея - огласить регистраторам наше прибытие! Огласили и ждём, ждём, ждём! А в промежутках очередное обследование на коронавидный вирусняк, на титр антител к нему, потом несколько подписей в согласительных документах, которые даже не дают читать! Неожиданно появляется АБ, окидывает меня пристальным нейрохирургическим взором и спрашивает: «Не передумал?!», я решительно отвечаю – НЕТ!!! АБ скрывается в паутине переходов и даже не обращает внимания на результаты взвешивания, показавшего 122 килограмма, против исходных 150. Видимо АБ устроила моя динамика. И вновь, ожидание, ожидание и ожидание. Я оказался последним в этой очереди к Святому Граалю. Хочется есть и спать.

Через три часа по прибытию: Ура, я на дружественной территории 5-го нейрохирургического отделения. На столе в палате стоит обед, давно ждущий своего друга в моём лице. Только я прикоснулся к ложке, как был атакован сотрудниками отделения, у каждого из которых были свои задачи. Санитарка Оксана прибегает каждые две минуты и вопрошает: пообедал ли я наконец! Пока я делаю пару ложкозакидонов со щами, приходит лечащий врач Фёдор Алексеевич, отодвигает ароматные щи в сторону и говорит важные вещи о дальнейшей работе и жизни. Доктор нравится! Уходит ФА, рука тянется к щам, приходит милая барышня по фамилии Мартиросян и начинает меня исследовать как клинический психолог. Несколько раз лажанулся, стыдно. Только уходит клинпсих, рука к ложке, ан, нет: будьте любезны на МРТ, а вот там лажанулся по полной: заснул и дёргался. Сердитая МРТ-ДИВА меня заиронизировала. Вернулся в палату. Приходит ФА и мягким голосом говорит, что надо сделать МРТ повторно и постараться не заснуть. Прихожу, а там девица с фиолетовым волосом и резкая как выстрел. Наехала на меня чуть-чуть, потом быстро и ловко защёлкнула на мне кассету, которую предыдущая не осилила. Короче, третий раз приходит ФА, поздно приходит и говорит, что всё удалось подсчитать и разметить, поэтому операция - завтра.

В шесть часов утра приходит вышколенная сестра, велит мне раздеться полностью, надеть компрессионные чулки и длинную рубашку, и вот тут я понимаю, для чего АБ приказал мне худеть! ХРЕН БЫ Я ВЛЕЗ ПРЕЖНИЙ В ЭТУ РУБАШКУ!!!

Ровно в семь тридцать решительным шагом заходит миловидная женщина и, сев на стул, начинает чётко и внятно грузить разнообразной информацией. Не сразу понимаю, что это анестезиолог, а поняв, задаю вопрос про деполяризующие миорелаксанты. Теперь секундное замешательство в рядах оппонента, но справившись с удивлением, Евгения Валерьевна (ЕВ) констатирует, что таким видом релаксантов ФЦНХ не пользуется.

Без десяти восемь прибыла операционная каталка, управляемая всё тем же немногословным и вышколенным персоналом. Взгромоздился я на неё, пусть и не за один раз и поехали. Никогда не думал об этом, но пришла мысль, что я никогда в жизни не ехал на каталке, смотря в потолок, как в каком-то голливудском фильме. Почему, да потому что этот техногенный потолок - красив! Именно своей техногенностью! Красивое переплетение магистралей, проводов, надписей и камер видеонаблюдения. Оказалось — это Господь дал передышечку перед позором в перекладочном боксе! Эта перевалбаза - просто шедевр! Подъезжают каталки к механизму типа транспортной ленты, больной, если может, перебирается сам, не может – каталку подталкивают под ленту, и та буквально «слизывает» его!

Меня, после многочисленных попыток перебираться, запулили по второму методу: 30 секунд и моё 122 килограммовое тело уже подъезжало к операционному столу, где в слаженном, муравьином беге двигалась вся операционная бригада. Только я вякнул про тугоподвижную шею (операция длится не менее четырёх часов) как мне тут же кинули удобнейшую подушку и я, улёгшись на ней, подумал: теперь можно и наркоз принимать! И мне ввели пропофол. ... открываю глаза уже на каталке, движущейся домой, на 5 этаж. Спасибо противопаркинсоническому анестезиологу Евгении Валерьевне за качество без малого шестичасовой анестезии!

Хирурги готовятся к такой операции заранее: на основе МРТ ваяют какую-то «раму», по которой потом рассчитывают куда погружать электроды. По нашим понятиям - это «чё за хрень - под наркозом раму колотить! Задолбали!» и это правильно, так как у каждого подразделения свои задачи!Как говорится «Кесарю - кесарево, а слесарю ....»

В палате меня ждал маленький сюрпрайз - 22-летний мальчик Данилка. Эпилептик, приехавший издалека, достаточно давно - для удаления ранее поставленного электростимулятора блуждающего нерва. Мне он представился просто - хакер Даниил. Пока я, собравши последние силы, пытался сходить в туалет, моего новоявленного соседа колпашнуло не по-детски. Крутило его будь здоров! Уж, на что я, видавший разные варианты эпиприпадков и спокойно относящийся к большинству из них, был изарядно раздосадован силой и мощью судорог. Я начал орать: «Сестра, сестра!!!» и двинулся к исполнителю конвульсионной пляски. Смотрю, а он уже в поряде. Сидит себе, посиживает и смотрит вокруг туманным взором. Потом поговорили: он из Кемеровской области, лет семнадцать уже в тяжелой эпилепсии. Электростимулятор ему ставили для прерывания приступа, но оказалась тема не та. Как описывал хакер Даниил, только током било в подъязычное пространство и больше ничего. Он сильно помог мне пережить первую ночь после операции, поэтому спасибо ему и маме его Юлии и тёте Оле и многим другим членам его семейства, которые способствовали взращиванию простого русского парня с открытой и доброй душой. Он меня показывал родственникам, во время сеанса видеосвязи и стеснительно говорил: «Мой сосед - дедушка. Хороший!!!»

А я, то, какой дедушка?! Я - молодой папаша! Младшему сыну 11 лет. Ну и что, что самому шестьдесят, без месяца!

Итак, худо-бедно послеоперационная жизнь двигалась черепашьими шажками вперед и настало время ужина. А ужин в наших ЭфЦеЭнХа-шных краях - дело святое! Кормят здесь вкусно и разнообразно, а сервируют очень технологично. У каждого пациента отдельный набор из одной большой тарелки, поделённой внутри на два раздела и двух маленьких, но ёмких тарелочек. Всё это закрывается пластиковыми крышками и помещается в большой контейнер для переноски.

Местные буфетчицы, как и санитары народ суровый, немногословный и нападающий на пациента внезапно, как коршун на кур. Ты лежишь себе, полёживаешь, находясь в практически блаженном состоянии, ждёшь приема пищи и, руководствуясь опытом, почерпнутом из прошлых бездарных лежаний в муниципальных больницах родных городов, думаешь, что сейчас прогрохочет пищевая тележка с ведрами, и всем будет начислено по половнику супа и рисовой каши, под названием -«плов»

И у тебя от любого грохотанья в коридоре выделяется запальный желудочный сок (так описал академик Павлов, а ему не верить - грех) и весь воздух пронизан этим ожиданием супа и плова, как вдруг резко открывается дверь, в неё влетает сосредоточенная, молчаливая санитар-буфетчица, несущая в руках большой пластиковый контейнер. Она с грохотом ставит его на стол, раскрывает и моментально убегает, возвращаясь через восемь секунд со вторым контейнером, который тоже ставит и раскрывает. Попытки ошарашенных пациентов сказать «спасибо» растворяются в кильватерной струе этих быстрых и бесшумных торпед. Одна из санитарок, которую я раз пять благодарил, а она упорно молчала, напомнила мне анекдот про Святого Петра, где он спрашивал у женщин: изменяли ли они хоть раз мужу и заставлял делать шаг вперёд если «да». Все женщины, кроме одной двинулись вперёд. И Пётр сказал: идите за мной и глухую тоже забирайте! Так у меня появился типаж - Глухая. Но это оказалось ненадолго, так как эта же санитарка стала иллюстрацией другого анекдота про армейского старшину, который сказал генералу: «Вы, пуговочку застягните, товарищ генерал», а командир его подтвердил: «Вы лучше застегните, а то он два раза не повторяет» Так же и эта краснолицая, «глухая» санитарка , грозила шваброй Данилке, приговаривая: «По мокрому не ходить! Следы оставляете и не видно моих трудов»!

Да, Бог с ними, с санитарами. Слава тому же Богу, что есть люди приветливые, открытые и любящие жизнь.

Так вот, возвращаясь к ужину- только мы сели, как тихонько вошёл ФА с каким-то устройством в руках, начал делать, одному ему известные, пассы с ним, чертыхаясь и тряся устройством около меня, после чего вздохнул и исчез. Потом вновь появился, на пару с субтильной девчонкой, которая мне сказала, держа обеими руками устройство ФА, что им надо померять импеданс. После чего, нажала какую-то кнопку, устройство пискнуло, ФА сказал: «А, вот оно как!», и вот тут я окончательно уверился, что у меня всё будет хорошо.

Теперь немного о сёстрах в целом. Они, естественно, все разные. Но есть у них нечто общее, объединяющее их в один сплоченный отряд — это красивая униформа и вышколенность. Начиная с той самой Алины или Марины, которая сначала меня деловито, быстро и качественно постригла и побрила, а затем сделала первую в моей жизни очистительную клизму. Всё это было выполнено на раз-два, четко, сноровисто и с минимальными для моей неокрепшей психики последствиями. Возрастной ценз сестёр самый разный, но в основном – это сестры от тридцати до сорока лет. Есть, конечно, и старше - от пятидесяти, есть и молоденькие, но закон один - чем моложе сестра, тем она молчаливей, быстрее и ловчее в клизмах и бритье. Есть там и тандемы, как например одна хорошая, разумная и опытная сестра уже который год работает в тандеме с Глухой Старшиной и говорит: «Ну, что с ней поделаешь, сама её боюсь»

Короче, девчонки молодцы!

А о врачах и говорить не приходиться, это тебе не терапия: врача видишь три раза: перед операцией (максимум 1 раз), после операции (максимум тот же) и, если повезёт, во время общего обхода (повезло). А, всё-таки, мне, под небольшой побочкой леводопы так котелось витиевато и невнятно поговорить!

Мои лечащие врачи большие молодцы, взаимно дополняют друг друга: мягкоговорящий, спокойный и терпеливый нейрохирург ФА и энергичная, эффектная, быстровнятноговорящая невролог Елена Александровна (ЕА).

Через 5 дней я был выписан. Мне было объяснено, что инициализация моя как киборга произойдёт не ранее, чем через месяц. И мы дружно отправились в отпуск к Черноморью, чтоб на обратном пути пройти активацию стимулятора, пока ЕА не ушла в отпуск.

Показать полностью
137

Эмоциональные записки муниципального врача о путешествии в нейрохирургию Новосибирска, с прологом и эпилогом

ПРОЛОГ.

Я – врач муниципальной больницы города Комсомольска-на-Амуре. Так случилось, что посетило меня, лет пять как, мерзкое состояние под названием: Болезнь Паркинсона. Для тех, кто не в теме, вкратце, могу сказать, что – это тот самый дрожательный паралич, который отметил и укатал многих известных людей в мире, таких как: Сальвадор Дали, Кассиус Марселлус Клей (он же – Мохаммед Али), Майкл Джей Фокс («Назад в будущее») и Мао Цзедун. Мне, конечно, импонирует такое звездное соседство, но хотелось бы, очень сильно, чтоб оно касалось не болезни, а какой-нибудь другой темы. Ну, к примеру, поедание пончиков на время, или лучше - математические действия в уме с десятизначными цифрами. Но, что случилось, то случилось, у меня – Болезнь Паркинсона, со своими примочками и побочками. Протекла конкретно черная субстанция мозга и стало не хватать нейромедиатора (или – нейротрасмиттера) дофамина. Для его восстановления на минимально приемлемом уровне, мне пришлось пить разные таблетки, восстанавливающие тот самый уровень, чтобы я мог надевать носки не полчаса, а, хотя бы десять минут, чтобы самому выходить из автомобиля, а не выползать из него с внешней помощью, чтобы не замирать , «прилипнув» к полу, чтобы не готовится встать со стула в течение часа и многое, многое другое из этой серии. Лечился бы я, себе и лечился, да, вот, незадача - количество таблеток стало расти, а с ним собрались разные побочные эффекты, которые либо были увлекательны, но приносили диссонанс в семейную жизнь: допустим – возрастание либидо, транжирство, острое желание играть в азартные игры, либо просто мешали жить вообще: невнятность речи, ажитация, словоблудие, либо некоторые другие, о которых и говорить не хочу.

Короче, путём долгих семейных обсуждений и решений выбор пал на хирургическое лечение болезни, с вживлением в глубинные структуры мозга электродов и налаживанием системы глубокой мозговой стимуляции.

На семейном совете, наиболее реальным, для этой хирургической манипуляции, мы сочли Новосибирский Федеральный Центр Нейрохирургии (ФЦНХ) и записались туда на консультацию.


ЧАСТЬ 1. КОНСУЛЬТАЦИЯ И КВОТА


Утром, испив таблеток, вальяжно и спокойно сев в такси, отправились на улицу Немировича-Данченко. Так же, спокойно нас заглотило в свою утробу полным-полнёхонькое поликлиническое отделение. В регистратуру небольшая, но тугоподвижная очередь, в которой стоим меняя друг друга, переминаясь с ноги на ногу. Слава Богу, тут еще нет пачки обследования, которая будет позже, при госпитализации. Наконец, документы сданы, и мы уселись ожидать консультанта. В связи с наступлением эффекта от принятых утром таблеток я с интересом разглядывал посетителей и сразу узрел среди них своего брата-паркинсоника, дяденьку, лет на 5-6 старше меня, который передвигался мелкошаркающей походкой и имел тоскливое, малоподвижное лицо. Наблюдение за дядей, в течение пятнадцати секунд, утомило и я переключился на других посетителей, но чрез пять минут, надоели и они, как и я им, видимо. Пришлось тоскливо и терпеливо ждать, периодически выходя на улицу и к бутыли с питьевой водой. При возвращении из очередного такого похода, я заметил трудноуловимые изменения настроения паркинсонической очереди. Полетел шепоток: «Александр Борисович!», забегали медсестры, а мимо меня прошел человек в сером операционном костюме, колпаке и маске, с сосредоточенным видом и уставшими глазами. Тогда я еще не знал, что это был заведующий пятым отделением, Александр Борисович (АБ). Консультация началась! Заходили и выходили люди, зашел и вышел «братан» и наконец вызвали меня. Заходим, я сажусь возле АБ, он расспрашивает анамнез, одновременно смотря заключения хабаровского невролога, потом просит исполнить несколько диагностических паркинсонических пассов, потом минуты две думает и начинает терпеливо и ровно рассказывать о сути вмешательства. Разжевывает и раскладывает по полочкам тему глубокой мозговой стимуляции, её зависимости от эффекта леводопы (основного препарата в лечении), об улучшении качества жизни и прочая, прочая и прочая. Потом просит меня пройтись, хмыкает и спрашивает, когда я пил препараты, потом выдает две таблетки накома (леводопы) и уходит, с фразой, достойной первого Терминатора: «Я еще вернусь!», практически: «I’ll be back!». Моему «братану» тоже выдают дозу, через полчаса от которой, он начинает плясать «цыганочку с выходом», а я, как был в полуэффекте, так и остался. В связи с этим, айлбибэкнувшийся АБ, велит не пить вечером и утром таблеток и приехать следующим утром, т.е. завтра, получить здесь дозу, «заценить эффект», а там уже и решать.

На следующее утро, еле вывалившись из такси, еле приползя в клинику, получив дозу и поимев хороший эффект, я был допущен главнокомандующим до получения квоты, НО С ОДНИМ УСЛОВИЕМ – ПОХУДЕТЬ ДО 110 КИЛОГРАММ. Об этом была сделана запись в консультационных документах и, попрощавшись, мы хотели идти восвояси, но к нам вышла девочка, занимающаяся квотами, и так же терпеливо и дельно рассказала нам о квотах и их получении. На этом первый этап трудного пути на операционный стол был закончен.

Квоту мы получили уже в феврале, но это было нереально, по причине избыточной массы моего тела и сроки были перенесены на второе июня.


ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ ...

Показать полностью
104

Про роды с ВИЧ+

Для тех, кто далёк от темы, пролистните, пожалуйста, сразу.
Когда я столкнулась с этой ситуацией, то поняла, что в свободном доступе очень мало информации, а врачи даже специализированных центров зачастую помочь не могут. Я очень надеюсь, что моя история кому-то поможет.
Итак, кратко предыстория: по юности предохранялась "образом жизни", "я же не наркоманка и не проститутка и мальчик хороший, ничего не будет" . Будет. Не делайте так.

На 16 неделе беременности (тоже отдельное "спасибо" недоврачу из ЖК) узнаю статус, принимаю его, сажусь на терапию.
К 30 неделе вирусная нагрузка снижена до неопределяемой, разрешены естественные роды с капельницей Зидовудина в процессе и химиопрофилактикой малышу и дородовая госпитализация в 38 недель и пр.
Единственная загвоздка в этом письме от СПИД-центра к роддому "Не стимулировать роды, избегать безводного нахождения плода более 4 часов". Никто из врачей объяснить почему нельзя стимулировать под наблюдением не ответил ни в роддоме, ни в СПИД-центре, ни в бесплатной консультации по таким вопросам.

Далее разворачивается следующая ситуация: при диагнозе "умеренная приэмплаксия" (давление, белок в почках) что тоже является осложняющим фактором я донашиваю до 41,4 недели, по УЗИ крупный плод 4200гр. Стимулировать меня не хотят никак, кесарево отказывают, ситуация повторяется в 2х роддомах нашего города. В итоге вердикт: не рождаешь в 42,1 - кесарим.

После этого меня "отпустило", на сроке 41,4 с утра начались схватки. Роды шли как обычно, после обеда подняли в родовую, поставили капельницу.
Здесь первое отличие от нормальных родов - схватки проживаешь лёжа под капельницей.
На открытии 3,5-4 см ставят эпидуралку и почти до 9 см я сплю под обезболькой. Казалось бы, идеально да?
На полном открытии голова дочери просто не входит в малый таз как не тужься. На схватках КТГ замолкает (ребёнку плохо). Эпидуралка давно кончилась, я чувствую и слышу все, родовая деятельность ослабла.
Собирается консилмум: или стимулируем окситоцином (да ладно блин, наконец-то можно) или идём на экстренное кесарево.
Лица врачей и остатки разума (переношенная беременность, кости твёрдые, крупный плод) сказали идти на операцию.

Дальше все как в тумане, потому что от движения в пространстве родовая деятельность усилилась, потуги стали сильнее и больнее, я уже теряла сознание от боли, ничего не видела и не слышала.
Легла на операционный стол и поняла, что не могу дышать. Смотрю на врача, а ни вдох, ни выдох сделать не могу. Маска и свет погас.

В операционную мы зашли в районе +- 12 ночи, вывезли меня оттуда в 6 утра.
Сквозь наркоз я слышала первый плачь дочери, разговор врачей про мой ВИЧ+ с язвительными комментариями, потом слышала приход второй бригады хирургов, слова "давайте сделаем все возможное, девка молодая, нельзя удалять". Под конец я пришла в себя, чувствовала, что швы накладываются очень глубоко для такой операции. И слова анестезиолога: "Ты большая молодец, ты справилась, ты поправишься".

Реанимация, никто из врачей ничего не говорит, что произошло. Акушерки только качают головами "Бедная девочка, столько пережила".

Итог операции (историю я так и не видела, с хирургами поговорить не дали, только со слов младшего персонала и отрывков разговоров): во время операции рвётся матка, сильное кровотечение, влили 2 пакета крови и + плазма, матку вплоть до удаления (а мне 24 года, роды первые, да ещё и после 3х лет бесплодия).
Сейчас все ещё нахожусь в больнице, на 3й день спустили с реанимации. Всей картины родов так и не знаю. Благо, с ребёнком все хорошо, кроме небольших родовых отеков ничего. И очень не хотелось бы, чтобы что-то проявилось позднее...

Пролог.
Я крайне благодарна врачам-хирургам, которые не смотря на опасность для своего здоровья, спасали меня и ребёнка на протяжении 6 часов, да ещё и фактически без последствий для таких масштабов.

Дородовая госпитализация на 38 неделе фактически бесполезна, если организм даже не готовится. Если до роддома ехать не 100500 км на оленях, а реально добраться за 15-30 минут на первых реальных схватках - все вы успеете. А вот пройти все круги ада с дородовой госпитализацией - занятие совсем не располагающее к счастливым родам.

Я понимаю, что в нашей стране врачи боятся брать на себя излишнюю ответственность. Но, как мне кажется, если бы меня отпустили из стационара домой или простимулировали на более ранних сроках, я бы смогла родить дочь вовремя, обычного размера и без всей этой истории. Потому что восстанавливаться мне теперь ещё очень долго и не известно как все отразится на ребенке.

Показать полностью
28

Продолжение поста "Борьба за жизнь" начнем с начала?"Часть 3»

Доброго времени суток. Продолжим повествование:
Ждем результаты КТ, 2-х биопсий.
В итоге, биопсия из 2х клиник пришла в один день. Диагноз везде один. Аденома карцинома низкодифференцируемая.
Позвонила онколог из РНЦ, пригласила приехать. Для консультации с химиотерапевтом, хирургами и непосредственно с ней.
Приехали. Химиотерапевт уже назначил лечение. Переговорила с онкологом. Назначен план лечения: химия, для уменьшения опухоли, операция, снова химия. Для химии необходимо установить помпу. Плюс у них только дневной стационар. КТ нам выдали.
Итог: установка помпы платно вроде, 45 тысяч. Химия у них платно, государство не дает квоту для прохождения химиотерапии. Есть предложение 1ю химию пройти платно, остальные сеансы в гос. онкодиспансере. После, операция по квоте и дальнейшая химия в гос. онкодиспансере.
Ок. В пн нас ждут хирурги в РНЦ для установки помпы.
Приехали в пн. Поговорили, решили подумать, как раз подходила очередь к гастроэнтерологу в онкодиспансере.
Гастроэнтеролог так и не понял зачем мы к нему пришли. Ругался, что зря приехали, его консультация лишняя. Попробовали записаться к онкологу для постановки на учёт. Записи нет. На этом моменте меня чуть не разорвало. В смысле нет? А их всего 2 врача. В общем с боем записаны на 02.07..
Про онкодиспансер... Душно, кондиционеров нет, толком присесть негде. Зато есть табличка: зона комфортного пребывания. Кавычки забыли поставить. Парню стало совсем дурно там. Но ничего, вода, салфетки, шоколад, вроде на улице стало полегче.
Обязательно надо было прийти на первичный приём к онкологу. Но я уже не ездила. Ездил с мамой. Тоже просто так скатались. Это врач, который отсеевает "подозрительных", назначает все анализы, которые у нас уже сделаны. Кое-как записаны на прием к гос. онкологу. Спасибо онкопомощнику.
Приехали. Очередь печатных слов нет. Душно. Дышать нечем, даже мне дурно.
Зашли через час в кабинет ко врачу. Молча ознакомился с документами, тупо внёс их в базу. Выписал направление в Логинова для сдачи стекол на доп. анализы. Спрашивать, что либо было страшно, тупо начинал орать. Но нам как-то все равно. Поинтересовались портом, да, сможем поставить. После того как узнали, что запись к химиотерапевту (первичная, то есть просто знакомство на 02.07,было решено ставить платно и лечение начать в РНЦ).
Но, не тут то было. Приехали домой, температура под 39. Онколог Пртедполагает, либо ковид либо опухоль распадается. Пьем таблетки, запись на установку помпы отодвигаем.
С трудом это все вспомнила. Как будто амнезия, будто стерли память об этом. Дальше будет, как оказалось, начало конца. Тяжело. Поэтому мне надо собраться... И вспомнить, написать.

Показать полностью
0

Вопрос по бронхиту

Вопрос к врачам пикабушникам.
2 недели как болел умеренной простудой - то есть чуствовал, что простыл (после кондеров), но особо эта простуда не напрягала.
В прошлые выходные начался сильный кашель с отделением мокроты. Сегодня добавилась температура 37.1 и общая слабость.
Сходил к врачу(прием вел фельдшер). В результате осмотра говорит что или ковид или бронхит. Дала направление на мазок и назначила лечение от бронхита.
Я думаю у меня бронхит - был 3 года назад ощущения теже. Схожу конечно на мазок, но пока вопрос по назначение лекарств.
Назначила:
1. Хлорфилипта
2. Амброксол
3. Ингаверин (походу фуфломицин это)
4. Витамины с д цинк
5. Полоскание носа и горла мирамистином.
6. Антибиотик Глево если завтра будет температура
7. Парацетамол.

Меня смущает это назначение. В прошлый мой бронхит список лекарств был иной.
Или все норм? Что скажете?
Или после результата мазка пиздовать в платную клинику (прошлый бронхит лечил в платной. Успешно)

Заранее огромное спасибо

Показать полностью
263

Крик о помощи. Человека с сильными болями выписывают из больницы умирать дома

Здравствуйте.


Прошу прощения за дальнейшее сумбурное повествование.


Город Ростов-на-Дону.


Две недели назад врач городской поликлиники направил в больницу для удаления желчного моего дедушку. Так как у него были сильные боли забирали по скорой. Госпитализировали его в БСМП 2 города Ростов-на-Дону. В больнице врач сказал, что оперировать его не будут так как ему 90 лет и он может не выдержать операции. Начали делать уколы и ставить капельницы. Данные процедуры принесли некий эффект, дедушке стало лучше.



Через несколько дней его перевели в кардиологическое отделение. У него уже несколько лет стоит кардиостимулятор и врачи сказали, что его пора поменять. Замена прошла успешно, но.

Пока он лежал в кардиологии ему стало гораздо хуже, сильные боли, он фактически "подвывает" от боли (разговаривал с ним по телефону, к нему не пускают). По его словам обезболивающие помогают буквально на час полтора и то, боль не уходит полностью, а лишь уменьшается.



Сегодня нам заявили, что завтра его выписывают. На вопрос как можно выписывать человека с сильными болями, которые не могут полностью снять даже в больнице кардиолог ответил: мы меняли кардиостимулятор, мы его поменяли вот и выписываем.

На вопрос почему его не переведут в отделение которое будет решать вопрос с болью он ответил: коллеги провели обследование и не могут определить причину боли. Вы можете обратиться для платного обследования... и назвал больницы.



При последнем разговоре дедушка сказал, что к нему в принципе перестали подходить, перестали пытаться обезболить. Как я понимаю врачи уже решили его судьбу и он им уже не интересен.



Я вижу только одну причину по которой его вот так срочно выписывают - они отправляют его умирать домой.



Что можно сделать в данной ситуации? Как заставить врачей не отправлять его домой?



На телефоны горячей линии министерства здравоохранения дозвонится получается, но после фразы "все разговоры записываются" несколько секунд тишины и звонок сбрасывается.


UPD: только, что позвонили из кардиологии, ему стало еще хуже, экстренно забрали хирурги, как врач выразился "для обследования"

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!