Дежурство
Вот едешь на смену, люди стоят на остановках, тоже едут на свои работы. Едешь с дежурства, тоже люди стоят на остановках, если это не воскресенье, они опять едут на работу, а ты счастливый едешь домой спать, ну или на другую работу, в моем случае на дежурство в алкослужбу.
Вот добрался я до станции, переоделся, взял в руки планшет, вошел в свой личный кабинет и началось. Первый вызов - судороги после пьянки, в деревне.
Приехали в старенький покосившийся домик, там женщина нас встречает. Я тут был уже, алкаш тут живет, я его с панкратом (панкреатит) увозил. Сам алкаш трясется, с нами разговаривать не хочет, вернее не может.
-Вот в третий раз его уже трясет - сообщает нам женщина, по совместительству его сожительница.
-Долго пил?
-С нового года.
-Долго, а когда затрясло?
-Да с 7 утра уже.
Мы ему делаем специальный препарат от судорог, его еще списывать надо и ампулу хранить, правда это не всегда так было, лет 10 назад его к наркоте приравняли. Сделали, притих, уснул. Теперь артериальное давление, ЭКГ, сахар, пульс, сатурацию. Тут у него не все как у людей - сахар 12 ммоль/л, АД - 170, сатурация 93. Болеет мужчина, только зачем столько было пить? ладно, вопрос риторический.
Потом еще раз его затрясло, бывает так. Помощник мой достает желтую коробочку, резинкой перетянутой, и вводим повторно. Иногда бывает весь наш запас на таких уходит. Судороги купировались.
Пошли в ход носилки, хорошо сегодня бригада мужская, весело с шутками прибаутками понесли по узким коридорам, с ветхого крыльца и в машину нашего судорожного пациента.
Везем подарок неврологам. Состояние после судорожного приступа. Подъехали к приемному покою, мужик уже в сознание пришел, только не понимает ничего - где он, что он, кто он. Завозим на каталке в кабинет для осмотра. В этом приемнике такой кабинет один, там молодой терапевт смотрит бабушку. Терапевт только в прошлом году свой университет закончил, но в этом приемнике уже давно работает, медбратом поначалу был. Увидел этот терапевт нашего пациента, побежал к старому неврологу (на самом деле он не старый, мой ровесник, только из-за пьянок выглядит на 50) нашептал ему, что мы алкогольный психоз привезли, а не какое-то состояние после судорог.
Невролог зашел в кабинет к нам:
-Зачем сюда везете?
-Судороги, сэр.
-Он у вас в психозе.
-После сиб-на, сэр.
-Везите в наркологию.
-Как хотите, только напишите, что мы здесь были, сюда нельзя.
Написал невролог, своим корявым почерком. Повезли мужика дальше. Мужик по дороге уже в себя пришел, спрашивает - где моя баба, куда меня везете?
-баба дома, везем тебя в больницу, лечится тебе необходимо, иначе умрешь.
Нарколог конечно был не рад. Но так как судорог больше не был, пациент в себя пришел, то взял конечно его, только посетовал на почерк невролога и на его непрофессионализм.
+++
Вызов в торговый центр. Лежит мужчина. Подъехали, пошли искать лежачего мужчину. Не нашли. Тут подошла пожилая женщина с пакетом "Магнит":
-Это я, я вызывала - гордо сообщила женщина, - Он лежал вот здесь, я решила вызвать, может ему плохо, может замерзнет.
-Понятно, ну видимо полегчало ему, сам ушел с места происшествия.
-Да, надо его найти, далеко он не должен уйти, минут 15 прошло то, вы быстро приехали.
-Мы поисками не занимаемся, передадим диспетчеру, он передаст в полицию. Если он опять где-нибудь упадет, то граждане обязательно вызовут.
-Так может ему плохо?
-Да нет, пьяный скорее всего.
Женщина неодобрительно на меня посмотрела, подумала о чем-то своем, вздохнула и куда-то пошла, возможно на поиски.
+++
Вызов к мальчику 7 лет. Высокая температура, сопли, кашель.
-Третий день уже болеет - сообщила нам мать.
-Что доктор назначил?
-Какой?
-Педиатр.
-Я не вызвала, таблетки от температуры давала и все.
-А сейчас давали таблетку, а то температура высокая.
-Сейчас не давала, третий день уже даю, зачем его таблетками пичкать, сделайте лучше укол...
Бедный ребенок плачет, укол ему очень сильно не хочется. А ведь у них дома весь набор жаропонижающих средств: нур-фен, пара-мол и даже тот же самый ана-гин, который мы ему должны сделать. И ведь у мальчика нет рвоты, лекарственные препараты спокойно можно принять в таблетированной форме, но нет, маме нужен укол. И мы не имеем право отказать, помощь ребенку надо оказать, температуру снизить. А матери что-то объяснять бесполезно.
+++
Вызов на улицу. Разбил голову. Ба, знакомые все лица. Этот тот, который недавно вышел из СИЗО и теперь вызывает чуть ли не каждый день. Еще приехали гаишники, потому что вызывающие сообщили о ДТП. А на самом деле, этот человек шел сильно пьяный по улице со своими корешами, упал и ударился затылком.
Мы посадили пострадавшего в нашу машину, перебинтовали голову. В это время он крутил башкой, матерился, хамил.
-В больницу поедете? - сквозь зубы процедил я. Человек ведет себя по хамски, угрожает, матерится, но он пациент, больной, мы не может говорить что-то в ответ.
-Поедууу, на! Везите.
В этот момент меня позвали на улицу гаишники.
-Везете его?
-Да, он согласен.
-Ну хорошо, мы потом его опросим.
-Да и сейчас то бесполезно, он бухой же.
Тут из нашего авто выглянул напарник:
-Он уже не хочет ехать, просится выйти.
-Выпускай тогда.
Мы все таки передали это тело инспектором ДПС и уехали.
После этого он вызывал нас к себе домой еще три раза! Три раза, Карл!
Каждый раз диалоги были примерно следующие:
-Что вызвали? Решили ехать?
-Да, на!
-Поехали.
-Не поеду.
-зачем вызываете тогда?
-Голова болит.
-Вам делали обезболивающие, если она продолжает болеть, то едем в больницу.
-В этой больнице меня никто не оставит, я просто так ездить не хочу.
И так далее и тому подобное. Потом он успокоился или его вызовы просто перестали принимать диспетчера.
+++
После антракта, начался ночной акт данных суток.
Вызов к мальчику с больным животиком, лет 12 от роду. Дверь нам открыла грузная женщина, в руках она держала две бахилы.
-А вас двое - с грустью сказала она - у меня только две бахилы.
-Я могу их надеть, а напарник подождет в прихожей.
-Хорошо, - она протянула мне бахилы.
Я взял бахилы в руки, они были влажными, растянутыми, какими-то грязными.
-А почему они сыре у вас?
Из комнаты выглянул мальчик (как оказалось это брат нашего пациента, а женщина соответственно мать):
-Я в них вчера снег набирал...
-Ну это издевательство, давайте чистые бахилы
-Нет у меня других и это самое, у вас свои должны быть - женщина стала говорить грубо, по хамски.
-У нас их не должно быть, мы экстренная служба.
-И что теперь делать?
-Ну значит без бахил.
-По коврам будите в ботинках ходить? К больному ребенку без бахил? Снимайте их!
-Так я целый день в ботинках хожу, носки не чище, еще и пахнут, да и не обязан я снимать свои ботинки. Пойдемте в машину, там посмотрим вашего мальчика.
-больного ребенка в машину?! Вы что здесь говорите! - женщина кричала.
-У него живот болит, ему скорее всего все равно придется в машину спускаться.
-Вы сначала посмотрите его, потом уже вердикты выносите.
-Так вы не разрешаете войти, у вас ковры.
-Я сейчас позвоню 112. Что это такое, прислали тут не понятно кого.
-вы зря эскалируете конфликт, 112 не решит эту проблему, позвоните лучше 03, там вас могут связать со старшим врачом. А у мальчика вашего, если что все еще живот болит.
Женщина все равно позвонила 112. Там ей ответили, что они только передают вызов "скорой" помощи и ответственности за наши действия не несут. Женщина смирилась с тем, что обувь я не сниму, грязные бахилы я не надену.
Я посмотрел мальчика. Мальчик был повышенного питания, упитанный так сказать. Из пищевого анамнеза стало понятно, что мальчик сегодня только что и делал, что ел. Он ел пельмени, в пиццерии он съел 2 куска пиццы, он ел йогурты, пил молоко, съел два пирожка с мясом, еще утром он ел манную кашу на молоке. Скорее всего тут кишечная колика, но боль была и в правой подвздошной области, а это может быть и аппендицит, вдруг пропущу его, тем более при такой матери, она же меня потом с говном съест.
-Поедем в больницу.
-А что у него.
-я думаю может быть аппендицит, собирайтесь.
-я сама с ним не поеду, сейчас отец с работы придет и увезет.
-Через сколько он придет?
-Пара минут, он уже приехал.
И на самом деле, через пару минут пришел мужчина. Ну дальше просто госпитализация без каких либо особенностей.
Такие вот бывают случаи.
+++
Пожилая женщина упала у себя дома и сломала бедро. Она так и лежала на полу в зале, когда мы приехали. Сразу понятно, что тут бедро. Провели все манипуляции, погрузили на носилки и аккуратно спустили в низ к машине. Хорошо, что сегодня мужская команда.
+++
Потом был обед и после него даже часик удалось покемарить. В 3:30 вызов на дачи - мужчина 55 лет, боль в груди. Ну что тут можно сказать, чаще всего в это время и возникают кардиальные боли, и образуются те самые инфаркты с подъемом сегмента ST, те самые тяжелые инфаркты, когда дорогА каждая минута, потому что участок сердечный мышцы начинает по тихоньку отмирать и если пациенту не оказать во время помощь, то и сам человек может погибнуть.
Доехали за минут 12, дачи не очень далеко, да еще и ночь на дворе, машин мало. При первом взгляде на мужчину стало сразу понятно, что тут инфаркт. И как оказалось инфаркт повторный, полгода назад уже так же было.
Остальное уже было дело техники. Единственно надо было решить вопрос с тромболизисом. Тут нужно созвониться с дежурным кардиологом и передать ему кардиограмму, рассказать о пациенте. В данном случае кардиолог предложил привезти больного сразу, потому что ему будут ставить стент в сердце.
И по ночному городу мы полетели с маяками и спецсигналами. Пациент был доставлен в кардиологию без происшествий.
+++
Ну и под закрытие еще один вызов. Так сказать легкий - запах газа в многоэтажном доме. Мы посидели в машине полчаса, пока газовщики искали причину запаха. Потом к нам подошел дежурный и подписался, что наше дежурство закончено. И мы счастливые поехали на пересменку.
Такие вот выдались сутки.
