Я постоянно ищу для вас простые, но научно обоснованные способы контроля веса и поддержания активности. Нашла совершенно чудесный, позволяет ускорить метаболизм↓
Нужно делать отжимания камбаловидной мышцы.
Подробности: сидя поднимаете пятку максимально высоко, не отрывая переднюю часть стопы, затем опускаете. И вуаля за 15 минут в день при сидячей работе:
- упражнение способно повысить уровень обмена веществ в два раза, - удвоит скорость метаболизма жиров, - на 52−60% снижает уровни сахара и инсулина после приёма 75 г глюкозы.
Темп упражнения средний или медленный. Достаточно выполнять 15 минут в день.
Откуда чудесный эффект?
Оказывается, камбаловидная мышца использует для питания в основном глюкозу и холестерин, а не гликоген.
Но, у исследования есть ограничения и говорить, что упражнение великолепно сработает у всех и приведет к потере злостных кг - рано. Хотя точно не навредит.
Важно: Выбирайте процедуру под седацией! Это безопаснее, спокойнее и информативнее: ваша попка будет во время бодрствования сжиматься, поэтому могут быть некорректные результаты и придётся переделывать.
Выбор препарата
Сейчасв России для подготовки к колоноскопии продаётся три основных: фортранс, эзиклен, лавакол. В принципе, действуют они одинаково, выбор исключительно из ваших личных особенностей и возможностей.
Лавакол мы с женихом (да, к сожалению по некоторым причинам нам обоим пришлось делать эту процедуру) не пробовали. Наш опыт был фортранс и эзиклен (по рекомендации врачей!!!).
В чём разница?
Вкус: фортранс солёно-сладкий, эзиклен - вишнёвый сладкий. Если вы не очень любите солёное, то фортранс покажется тошнотворно-мерзким. Эзиклен как вишнёвый Зуко или очень дешёвая газировка и сладковатый. Тут как раз наоборот: любителям сладкого норм.
Количество препарата, которое нужно выпить: фортранс 4 литра именно его самого, а эзиклен суммарно 1 литр, остальные литры для восполнения водного баланса просто водой. Для меня разница оказалась очень большая, для моего мужчины нет.
Цена: на май 2024 Фортранс был около 700 рублей, а эзиклен около 2500
Переносимость: одинаково
Советы, как облегчить процесс принятия эзиклен и фортранс:
- Запивайте водой с лимоном, это уменьшает тошноту. Лимон отжимайте так, чтобы не было его частиц, только сок.
- Не используйте туалетную бумагу. Через час после начала процесса будет такое раздражение, что вам потом ещё неделю будет любая бумага казаться наждачной. Да, этот эффект будет даже от самой мега-мягкой бумаги.
Попу в идеале подмывать сразу, не стоит ждать. Если нет биде или ванной в таком быстром доступе, то влажная туалетная бумага супер. Не влажные салфетки - даже самые как бы нейтральные всё равно с лосьонами. Это приводит тоже к раздражению и/или аллергическим реакциям.
Напоминаю: влажную туалетную бумагу мы выкидываем в мусорное ведро. Никакое количество смывать в унитаз не нужно, как бы не писали производители.
- Двигайтесь как можно больше. Ходите по квартире, потанцуйте, сделайте мини-гимнастику, уборку и т.п. Движение помогает делать процесс мягче, убирает бурление и тошноту. Плюс отвлекает от самостраданий. Но далеко от унитаза не уходите.
Такую жалобу озвучил благообразный пожилой мужчина, высокого научного звания. Я, видимо в силу своей испорченности, уже начала всякие неприличности предполагать, но оказалось, что пациент буквально имеет в виду одно конкретное место на коже спины.
Характерное гиперпигментированное пятно на коже чуть ниже правой лопатки
После короткого опроса и осмотра диагноз, в принципе, сомнений не вызывает и к моей специализации по сути отношения не имеет. Так как симптомы, несмотря на дерматологические проявления, имеют неврологическое происхождение.
Парестетическая ноталгия — (Notalgia paresthetica; греч. noton — «спина» и algia — «боль») — достаточно распространенная, но недостаточно изученная кожная нейропатия. Характеризуется чётко локализованным, приступообразным зудом в области спины. Поначалу протекает без каких-либо проявлений на коже, но со временем на пораженном участке может формироваться участок более плотной (лихенизация) и темной кожи (гиперпигментация), что является результатом длительного расчесывания; иногда могут отмечаться линейные ссадины и царапины (экскориации).
Иногда вместо зуда пациенты могут ощущать болезненность, онемение, локальное усиление чувствительности, жжение, покалывание, чувство ползанья или мурашек в зоне поражения, иногда жалуются на ощущение холода или жара.
Парестетическая ноталгия, как правило, является односторонним процессом, хотя встречаются случаи двустороннего поражения. Наиболее распространенной локализацией является область между лопаток или у нижнего края одной из них. Отмечается, что очаг часто располагается на противоположной стороне от доминирующей руки. То есть у правшей ноталгия чаще возникает слева от позвоночника и наоборот.
Наиболее частая локализация в зоне иннервации спинномозговых нервов сегментов Т2-Т6
Парестезирующая ноталгия может поражать людей любого возраста, расы и пола. Однако считается, что наиболее распространена у людей зрелого и пожилого возраста, несколько чаще встречается у женщин. Это хроническое заболевание может длиться десятилетиями, не представляя собой серьезного расстройства и не сопровождается развитием тяжелых осложнений, но вызывает выраженный дискомфорт и значительно влияет на качество жизни пациента.
Причина заболевания не установлена, но большинство данных указывает на то, что парестетическая ноталгия является результатом поражения кожных ветвей задних отделов спинномозговых нервов. Это может произойти как результат дегенеративных изменений позвоночника, либо спазма или фиброза параспинальных мышц. Исследователи предполагают, что задние ветви спинномозговых нервов сегментов Т2-Т6 анатомически уникальны тем, что проходят через мышцу, выпрямляющую позвоночник, под прямым углом на пути их следования к эпидермису, и более восприимчивы к травмам, чем в других участках спины.
Диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины. При сборе анамнеза могут быть выявлены дополнительные жалобы неврологического характера (боль в спине, онемение пальцев рук и т.д.). Так же стоит обращать внимание на предшествовавшие появлению зуда травмы, операции, возраст и род деятельности пациента, наличие у него сопутствующих дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Лечение парестетической ноталгии представляет собой проблему, обусловленную неясными причинами заболевания и устойчивостью к различным видам терапии. Видимо поэтому неврологи всячески отбрыкиваются от таких пациентов и всеми силами перенаправляют их к дерматологам, а те используют стандартное дерматологическое лечение кожного зуда антигистаминными препаратами, топическим глюкокортикостероидами и эмолентами, которое не будет иметь особого эффекта. Что, кстати, может являться подсказкой для установки правильного диагноза. Терапия первого ряда должна включать лечение основного заболевания позвоночника у невролога, хирурга-ортопеда и физиотерапевта.
Для наружной терапии врачами могут назначаться препараты: Информация ниже не для самолечения, а для вопросов своему лечащему врачу о возможных вариантах лечения! Местнораздражающие вещества Капсаицин 0.025% крем на очаг поражения 5 раз в день в течение 1 недели,затем 3 раза в день в течение 5 недель. Ингибиторы кальциневрина (такролимус 0,1%) крем Протопик 2 раза в день 6 недель и более. Местные анестетики: Лидокаин для местного применения в виде кремов 2,5 или 5%: Эмла, Акриол Про; в виде пластырей: Версатис (трансдермальная терапевтическая система). Инъекции ботулинического токсина типа А (Ботокс) 4 ЕД препарата, на расстоянии 2 см друг от друга по всей пораженной области. Существуют данные о применении при системных анксиолитиков и противосудорожных препаратов, обладающих обезболивающим действием: Габапентин начальная доза 300 мг перед сном, дальнейшее увеличение до 600 мг Окскарбазепин начальная доза: 300 мг 2 раза в день. Увеличение дозы до 600 или 900 мг до достижения терапевтического эффекта.
Кроме того, в лечении парестетической ноталгии применяют хирургическую декомпрессию, паравертебральные местные анестетические блоки, чрескожную электрическую стимуляцию нервов (5- 20-минутные занятия в неделю в течение 2 недель, 50-100 Гц с шириной импульса 40-75 МКС), узкополосное УФВ-излучение, ЛФК и массажи (укрепление ромбовидной, широчайших и пекторальной мышц ежедневно в течение недели), иглоукалывание (глубокая внутримышечная стимуляция параспинальных мышц в пораженной области каждые 1-2 недели до купирования зуда), криолиполиз и пр. Надо отметить, что большинство из этих терапевтических вариантов описаны у небольшого числа пациентов и с различной степенью успеха. С учетом хронического (часто многолетнего) персистирующего течения заболевания, неэффективностью назначаемой терапии и акцентуацией на кожном процессе пациенты с парестетической ноталгией нередко нуждаются в консультации психотерапевта и назначении седативных препаратов.
Здравствуйте, дорогие мои читатели! И вновь с Вами я, врач-онколог! Работа меня не отпускает – огромное количество пациентов и операций. Поэтому, прошу понять и простить за столь долгую паузу.
ОСТОРОЖНО! Медицинский контент!!!
Сегодня, хочу поделиться с Вами клиническим случаем лечения пожилой пациентки.
МРТ-картина опухоли сигмовидной кишки с прорастанием в мочевой пузырь!
Фото колоноскопии, где видно ход между мочевым пузырем и сигмовидной кишкой
Женщина, 70 лет. По месту жительства (она из региона), была обнаружена опухоль сигмовидной кишки. Не дожидаясь обследования, пациентка связалась со мной, мы обсудили возможность приехать в клинику для госпитализации (дообследоваться на койке). Меньше чем через неделю – она передо мной. У нашей героини был бледный вид, выраженная слабость. После дообследования, мы выявили не просто опухоль сигмовидной кишки, а образование врастающее в стенку мочевого пузыря насквозь!
Мы провели тщательную предоперационную подготовку и пошли на операцию. Пациентке была выполнена комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией мочевого пузыря, лимфодиссекция Д3. Послеоперационный период был непростой, так как помимо основного заболевания, у пациентки был нелеченый сахарный диабет. Этот недуг мы смогли скорректировать и уже на 2 -е сутки, пациентка стала активным гражданином
Фото удаленной кишки с опухолью и частью мочевого пузыря
Гистологическое исследование подтвердило врастание опухоли в мочевой пузырь и радикально выполненную операцию. Теперь, нашу героиню ждет 8 курсов профилактической химиотерапии и конечно же любимые дети и внуки! Делюсь с Вами нашей маленькой победой над злом! Будьте счастливы и здоровы. Искренне Ваш, Онколог!
Отвечая на вопрос выше:) Такой хлеб есть в сетевых магазинах, по крайней мере, в Магнитах/Пятёрочках Свердловской области. Фото прикрепила. На что смотреть в составе:
→Основа - мука ржаная (обойная/сеяная/обдирная).
→Нет сахара в составе. Если есть - не на каждый день.
→Муки пшеничной первого/высшего сорта, маргарина, красителей и эмульгаторов нет в составе.
Ц/з хлеб можно даже при похудении в качестве источников сложных углеводов, в нем много клетчатки и витаминов группы В. Важна мера - до 1/4 тарелки.
Вместо хлеба можно использовать цельнозерновые хлебцы.
1. Перед началом процедуры удаления клеща, убедитесь, что у вас есть все необходимые инструменты (пинцет, клещовые щипцы, специальный инструмент для удаления клещей), перчатки и антисептик.
2. Не используйте резкие предметы, спички, ватные палочки или другие неподходящие инструменты для удаления клеща, так как это может привести к повреждению клеща и передаче инфекции.
3. Не сжимайте туловище клеща слишком сильно, чтобы избежать передачи возможных инфекций из его живота в вашу кожу.
4. После удаления клеща обработайте укушенное место антисептиком и наблюдайте за появлением покраснения, отека, зуда или других признаков инфекции в течение нескольких дней.
5. Если у вас возникнут любые симптомы инфекции (например, краснота, высыпания, боль, головные боли, лихорадка), обратитесь к врачу для получения дальнейших рекомендаций и лечения.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
