Сообщество - История болезни

История болезни

5 906 постов 6 708 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

284

Неожиданный поворот...

Раннее утро, было необычайно прохладным для середины июня, моросил противный холодный дождь.

Наша бригада только заступила на смену.

Поступил вызов:

Человеку плохо, причина неизвестна, женщина 60 -ти лет.

Не удивительно, в такую погоду,почти у всех гипертоников повышается артериальное давление.

Хорошо что вызов не сложный, так как работать в паре, мне предстояло с ещё неопытоной, недавно устроившейся на скорую, девушкой.

Погрузившись в машину, мы выехали на адрес. Ехать предстояло недалеко, но город уже увяз в пробках.

У подъезда нужного дома, нас встречала молодая женщина, и пока мы поднимались на лифте, стала рассказывать:

- Мы сегодня утром только вернулись с дачи, и бабушку под столом нашли. Она говорит, что ночью вставала с дивана, голова закружилась и она упала лицом вниз, а самостоятельно встать не смогла. Так и лежала до утра.

Когда мы заходили в квартиру, родственики уже переворачивали пациентку на спину.

Удалось им это с большим трудом, женщина была очень полной, весом 130-140 кг.

Моя спина, сразу предательски заныла, предчувствуя транспортировку на носилках.

Подойдя к пациентке, мой взгляд замер на правой ноге женщины, кожа местами расслаивалась и была неестественно белой.

В медицине такое явление называется -мацерация тканей.

-Что было с ногой?

- Не знаю, я как упала, так и лежала, а нога согнулась в колене и под мной была, выпрямить и достать не смогла.

-Сколько времени вы так пролежали?

-Да почти восемь часов! Думала околею от холода!

Мои опасения подтвердились- синдром позиционного сдавления! Да ещё так длительно.

-Катетер в вену! Жгут на правую ногу! - командую второму работнику.

На глазах, состояние пациентки резко ухудшилось! Дыхание перешло в храп, глаза закатились, и тело обмякло.

Женщина без сознания...

-Что с ней!? Бабушка! Бабуля, очнись! -забегали вокруг родственики.

-Сейчас некогда объяснять! Отойдите немного, вы мешаете работать! - говорю им, пытаясь измерить давление.

Артериальное давление не определяется! Пульс слабый, нитевидный. Плохо...

Звоню на подстанцию:

-Диспетчер, третьей бригаде требуется помощь реанимационной бригады! Синдром позиционного сдавления, токсический шок!

-Принято, ожидайте.

-Беги в машину, за реанимационным набором, -говорю второму работнику.

Пока моя коллега убежала за рем.набором, начинаю, почти струйно, капать физ.раствор.

Только успела она вернуться, как дыхание пациентки остановилось, показатели ЭКГ стали одной сплошной линией...

Сердце жещины остановилось.

-Набирай ....(нельзя писать названия лекарств),1 кубик внутривенно!- чуть ли не кричу, немного растерявшейся коллеге.

Далее уже по отработанной схеме, проводим реанимацию:

ИВЛ,непрямой массаж сердца, вновь введение лекарств. И так по кругу...

За спиной хлопнули двери,подоспела реанимационная бригада.

Как раз вовремя, силы были уже на исходе..

Свежие силы продолжили начатое нами.

После десяти минут их работы, сердце пациентки "завелось".

Всем вместе, нам удалось погрузить пациентку в машину рем.бригады.

Как стало известно позже, по пути в стационар, сердце женщины останавливались ещё несколько раз.

Что же все таки произошло?

Женщина длительное время лежала на животе,поджав под себя ногу.

Произошёл синдром позиционного сдавления, в поджатую конечность перестала поступать кровь.

Через несколько часов, без кислорода, мягкие ткани начали отмирать, в запертой от сдавления крови стали скапливаться токсины,и продукты распада тканей.

Когда женщину перевернули, нога распямилась, и все накопленные токсины хлынули в общий кровоток, вызвав токсический шок, и острую почечную недостаточность.

Источник.

Показать полностью
200

Светя другим,сгораю сам... или крик души

Всё! Я больше этого не вынесу! Надо уходить!"

Сколько же раз я произносил эту фразу, после тяжёлых смен, в первые нескольких лет своей работы.

-Ничего! Скоро привыкнешь.- говорили мне, более опытные коллеги.

Как!? Как к этому можно привыкнуть?

Когда на тебя с надеждой, с мольбой в глазах, смотрят родственики умирающего пациента.

Они верят, их родного человека сейчас спасут, и он будет жить! И ты выкладываешься на полную: СЛР, ИВЛ. Хотя, иногда ,знаешь что это уже бессмысленно...

Я никогда не забуду того 8-ми месячного малыша,чья жизнь внезапно прервалась. Его рыдающую молодую мать, которая стояла за моей спиной, пока мы проводили реанимацию, и тихонько шептала:

"спасите его, пожалуйста ,спасите".

Самое тяжелое было, после безуспешной реанимации,посмотреть ей в глаза и сказать ,что уже ничего не сделать...Тяжело..

А на следующем вызове тебя встречают с фразой:

"Почему вы так долго едете? Пиццу и то быстрей привозят! У меня температура уже 38 стала!

В этот момент, хочется кричать,ругаться. Как же так! Ведь я только что ,пытался спасти жизнь!

Но ты молча проходишь, и делаешь свою работу. Все эмоции пытаешься подавить в себе. К концу смены,полностью опусташен, хочется молчать.

Дома ждёт семья, хорошо что жена тоже медик, она понимает, не лезет с расспросами.

Если бы не её поддержка, я наверно бы сошёл с ума.

Подобных смен, достаточно много и все это, пропускаешь через себя, раз за разом, прокручивая в голове, прошедшие события.

Через 2-3 года наступает профессиональное выгорание, эмоций почти больше нет, начинаешь относится ко всему только, как к работе.

Большинство увольняется через несколько месяцев, не все могут выдержать условия:

ездить без кондиционера в 30 градусную жару;

ходить в туалет только когда приедешь в приемное отделении больницы;

приём пищи 2 раза за сутки,по 29 минут на каждый.

Я уже не говорю, про частые нападения на бригады алко- и наркозависимыми пациентами...

Однажды мне приходилось проводить реанимационные мероприятия женщине,подстреленной ревнивым мужем, с наставленным на нас ружьем, из которого он в неё и стрелял.

Мужчина требовал, во что бы то не стало, спасти его жену.

Это было реально страшно!

Нас спасла вовремя подъехавшая полиция.

Многие мои коллеги работают на износ, сутки через сутки. И в конце концов сгорают, как свечки, за пару лет.

Один мой знакомый врач, заработал себе обширный инфаркт, во время пути на очередной вызов.

Спасти его к сожалению не удалось. А ему было всего 45 лет...

Но все эти сложности работы,забываются,стираются, когда ты действительно спасаешь чью-то жизнь, или держишь в руках только что родившееся, маленькое чудо!

Поэтому и уйти ты уже не можешь, "скорая" стала уже частью твоей жизни, призванием.

"Как к этому можно привыкнуть?" - Писал я в начале. Да никак! Но и жизни без этого уже не представляешь..

Aliis inserviendo consumor (светя другим,сгораю сам..)

Источник.

Показать полностью
1166

"Это инсульт? Да, доктор?! Инсульт?"

Воскресный день радовал ясной погодой, лето с каждым днем становилось всё жарче. Город как будто опустел, большинство людей видимо уехали на дачи.

В такие дни вызовов в разы меньше, поэтому нашу бригаду запустили на подстанцию.

Но не прошло и 4 минут ,как поступил вызов:

Парализовало, женщина 46 лет.

Место вызова: автозаправка. Ехать до адреса всего 3 минуты.

Приехав на заправку, мы никого кроме заправщицы не обнаружили, но и она скорую не вызывала.

Похоже ложный вызов.

Только мы собрались уезжать, как на заправку,на большой скорости, сигналя, заехал белый кроссовер.

Из машины выскочила молодая девушка, и побежала к нам.

-Это мы вызывали! Там маме плохо стало! У неё инсульт!

В это время, водитель внедорожника, вывел из своей машины женщину средних лет, и придерживая её под локоть, подвёл к скорой.

Положив пациентку на носилки, я начал осмотр, попутно собирая анамнез:

-Что с вами случилось? Что беспокоит?

-Сама ничего не понимаю. Сидела, работала за компьютером, вдруг голова немного закружилась, и правый глаз сам стал закрываться , стала хуже им видеть.

Действительно, правое веко пациентки было опущено.

Но настораживало другое: зрачки пациентки были разных размеров.

Такое явление именуется анизокарией, и появляется чаще всего при повреждениях головного мозга.

- Головой не ударялись? Головная боль есть?

-Нет. Ничего такого.

При осмотре артериальное давление 140/80, ЭКГ в норме, неврологической симптоматики не выявленно.

При слежении глазами за предметом,правый глаз пациентки стал совершать хаотичные вращения, независимо от движений левого.

Нехороший симптом, возможно это могло быть вызвано внутричерепным кровоизлиянием.

Но что то подсказывало мне, что это нечто другое. Не вписывалось в клиническую картину, отсутствие неврологической симптоматики. На мой взгляд, больше похоже на нейропатию глазодвигательного нерва...

В любом случае, требуется сделать компьютерную томографию.

- Это инсульт? Да, доктор! Инсульт?- дочь пациентки сильно занервничала.

- Успокойтесь. Пока не похоже.

-Почему " ПОКА"?- удивилась она

- Потому что наверняка, можно сказать только на основании КТ. И мы сейчас туда поедем.

Пациентка была госпитализирована в неврологическое отделение.

Ей провели КТ головного мозга.

Мои предположения подтвердились, инсульта не было.

Выставлен диагноз нейропатия глазодвигательного нерва.

Пациентке повезло, что нейропатия была вызвана перенапряжением из-за длительной работы за компьютером, а не случился инсульт. Но её тактика была верной.

Запомните!

Даже при малейших подозрениях на инсульт мозга, стоит незамедлительно обратится к врачу. Существует правило "золотого часа": если мед.помощь оказана в течении первого часа от начала заболевания, то последствия инсульта будут минимальными. Источник.

Показать полностью
9

Требуется помощь с непонятной болезнью спины1

У меня уже 4 года проблемы с левой лопаткой.

Во-первых, она болит и щелкает при движениях плечом назад.

Во-вторых, я не могу полноценно вращать левым плечом как на правой, здоровой лопатке

В-третьих, иногда создаётся впечатление, что она давит мне на шею и горло, из-за чего становится сложно глотать.

В-четвёртых, у меня бывают приступы "головокружения" на улице. Связано это с лопаткой или нет я хз, но мне кажется она там что-то пережимает. Под головокружением я имею ввиду ощущение, которое будет у каждого из вас если вы резко встанете после долгого лежания. Вот оно самое меня преследует, когда я долго хожу.

О себе : меньше 30 лет, высокий 190+-, вешу порядка 65-70кг.

За последние 4 года был у десятка разных врачей, делал 2 МРТ головы, спины, плеча. Ничего хуже небольших протрузий найдено не было. Ну и бурсита. Есть сколиоз 1-2 степени. Врачи ставили диагнозы от артроза до нервов. Артроза нет (МРТ опровергло). Также делал УЗИ сосудов шеи. Левый сосуд 2.8 мм. Анемии нет. Щитовидка идеальная. Есть недостаток снабжения мозга кислородом на 40%. Но врачи уверяли, что это не патология.Сам я стараюсь вести здоровый образ жизни, хожу пешком от 10к шагов в день и стараюсь ходить в зал через день. Много сижу за компьютером при этом. При походе в зал лопатка перестает щёлкать и болеть, но начинает болеть грудь слева. По ощущением левое плечо и лопатка вогнуты вперёд. Врачи помогли с головокружениями, но с лопаткой не сделали ничего. И говорят, что это у меня там просто мышцы перенапряжены. Я лично сомневаюсь, что дело только в этом, потому что если я выполню действие 'пожать плечам' то у меня левая лопатка выйдет вверх за пределы ключицы, а правая останется на месте.

Вопрос: Какое исследование мне пройти, чтобы понять что с моей верхней левой стороной тела (МРТ, рентген груди/ключицы), иные исследования? Что это может вообще быть? Что мне сделать, чтобы вогнуть лопатку обратно? Ну и бонусом можете ещё написать советы от головокружений, буду признателен. Желательно без таблеток.

Показать полностью
91

В Челябинске опять напали на скорую помощь. ( Новость устаревшая, но я возмущён)

В Челябинске за минувшие праздничные выходные дважды были совершены нападения на фельдшеров скорой помощи. Об этом сообщили в областном управлении Росгвардии.

8 мая нападение произошло на проспекте Победы.

— 43-летний житель Екатеринбурга, которому оказывалась помощь, схватил 28-летнюю девушку-фельдшера за волосы и несколько раз ударил головой о стену, — рассказали в Росгвардии.

Днем ранее похожий случай произошел у дома № 102 по улице Дзержинского. Там 32-летний фельдшер в автомобиле скорой оказывал помощь 37-летнему челябинцу.

— Нажать кнопку тревожной сигнализации медика заставило поведение агрессивного пациента. Вместо благодарности за оказанную помощь тот нанес медицинскому работнику несколько ударов кулаком в лицо, — уточнили в ведомстве.

Оба нападавших задержаны, их передали полицейским для дальнейшего разбирательства.

В Челябинске опять напали на скорую помощь. ( Новость устаревшая, но я возмущён)

Машины скорой помощи в Челябинске оборудованы тревожными кнопками.

Фото: пресс-служба управления Росгвардии по Челябинской области. Источник.

Показать полностью 1
208

Дневник студента-медика. Роддом

На практических занятиях в роддоме мы должны были сформировать навыки обследования и ведения рожениц, ведение родов. Мне же, после девяти попыток сдачи зачёта по ведению родов при тазовом предлежании, казалось, что больше ничего не страшно. Где-то в глубине души я понимал, что в роддоме мне не работать, а на дому уже никто не рожает. Вероятность того, что мне придется принимать роды во время моей будущей трудовой деятельности, была никакой. Конечно же, в современном мире роды должны происходить в родильных отделениях, а не на дому или в дороге. Пройдя теоретический курс акушерства, стало ясно, что ведение родов достаточно сложный процесс, чреват грозными осложнениями. Причем осложнениями не только для роженицы, но и для ребенка. При ведении родов нужны специфические инструменты, оборудование, да помощь двух-трёх человек не помешала бы.

Дневник студента-медика. Роддом

...
- Фу-у... - морщили нос девчонки-однокурсницы, когда мы вошли в роддом. - Чем это так воняет?
Пахло хлоркой, стерильным бельём из автоклава, лекарствами и кровью.
- Акушерки плаценты жарят! - пошутил я. - Пробовали когда-нибудь с луком?
- Опять ты со своими шуточками! - сказали мне девчонки.
- Опять вы со своими недовольными физиономиями! - ответил я.

Вдруг, откуда-то из коридора донесся громкий протяжный стон. С какой-то обречённой усталостью и страшной болью стонала женщина. Мы замерли, прислушиваясь. Тишина. Где-то в другом конце коридора кто-то неразборчиво разговаривал, хлопнула дверь, по коридору, с абсолютно невозмутимым лицом прошла акушерка, шлёпая тапочками по полу.
"Показалось", - подумал я и принялся надевать халат.
Через минуту стон повторился. Он был с такой же интонацией и громкостью. Создалось впечатление, что женщина сначала хотела закричать, но потом, как будто кто-то заставил её замолчать и стон она завершала уже со сжатыми губами:
- А-а-а-м-м-м...
- Что там происходит? - спросил я проходящую мимо акушерку.
- Где? - спросила она.
- Ну, стонет кто-то...
- А! - весело отреагировала она. - Рожает! Это же роддом, если вдруг не заметил.
И акушерка ушла куда-то по своим делам.
"Ух!, - подумал я, - сейчас роды принимать будем! По-настоящему!!!"
Я быстро надел халат, колпак, тапочки, натянул маску и прошел в коридор в направлении, откуда я слышал стон.
На старой, многократно окрашенной двери, была прибита черная табличка из оргстекла, на которой было написано "Предродовая". Дверь была приоткрыта. Я заглянул в предродовую.
В полутёмной комнате на каталке, укрытая простыней, лежала маленькая женщина. Лежала она на спине, большой живот её значительно возвышался, ноги были согнуты в коленях и раздвинуты. Голова запрокинута назад, поэтому лица я её не видел. Руками она вцепилась в края каталки так сильно, что костяшки пальцев были белыми от напряжения. Мне показалось, что она задержала дыхание от боли и вот вот закричит на выдохе.
- А-а-а-м-м-м..., - снова простонал она.
От того, что теперь я находился ближе к источнику стона, плюс к тому, что я теперь ещё и увидел, мне стало немного не по себе.
- А кто это такой любопытный у нас тут завёлся? - услышал я за спиной. - Юноша! Вы кто?
Я резко обернулся. Передо мной стояла заведующая родильным отделением.
Врач акушер-гинеколог, заведовавшая районным родильным отделением была женщиной вредной, злопамятной, но умной. Все рожавшие женщины района боялись и старались избегать её, а нерожавшие так вовсе, наслушавшись историй о её характере и манере общения, вообще дрожали осиновыми листочками перед поступлением в роддом. А что поделать? Рожать-то надо!
Вот и я, прежде чем идти на практику, уже морально приготовился к тому, что придётся общаться со "злой врачихой". А тут вот, на́ тебе, не успел прийти в роддом, сразу же встрял! Сейчас она меня со свету сживёт!
О том, что я только что смотрел на женщину, находящуюся в схватках, я уже забыл . Наверное, даже сама роженица, услышав голос заведующей , тут же прекратила схватки, потому что стона я больше не слышал. Назад пути у меня не было. Оставалось только то, что лучшая защита это нападение:
- Студент Березин! - браво отрапортовал я глядя в глаза заведующей. - Практические занятия у нас тут сегодня. Вот!
Она, прекрасно зная, что я студент, но привыкшая, что все боятся её строгого вопросительного тона, видимо, не ожидала услышать хоть что-то в ответ, поэтому, сделав полшага назад, изучающим взглядом осмотрела меня с ног до головы.
- Вы мне весьма импонируете, молодой человек, - сказала она.
"Импо..., Что я ей делаю???" - подумал я.
- Ну, и что вы там увидели?
- Где?
- В предродовой.
- А! - вспомнил я про роженицу. - Там первый период родов, скорее всего. Женщина в схватках.
- Верно. Давайте посмотрим.
- Там ещё девчонки со мной пришли, - быстро сказал я. - Восемь штук. Можно мы все вместе пройдем?
- Восемь штук? - возмутилась заведующая.
- Человек, - тут же исправился я. - Восемь человек.
- Проходите.
Я посмотрел в сторону входа, где уже переоделись в халаты мои однокурсницы. Они с любопытством смотрели на мой разговор с заведующей. Я улыбнулся им и махнул рукой, подзывая к себе. Они, как по команде, нестройной гурьбой вышли в коридор.
- Так! - уже на правах договорившегося командовал я, когда они подошли. - Нам разрешили посмотреть первый период родов, сейчас натягиваем маски и проходим вдоль стенки в предродовую.
- Почему только первый период? - сказала заведующая, услышав мои команды, - и второй, и третий посмо́трите. Как раз у нее уже почти шейка раскрылась, скоро родит.
Из предродовой снова послышался стон. Мы зашли в предродовую. Заведующая подошла к женщине и с какой-то надменностью сказала:
- Это у нас "пятнадцатилетняя Зизи".
Я заглянул в лицо женщины. Это оказалась молодая девушка, примерно восемнадцати-двадцати лет на вид, но никак не пятнадцати. "Зачем она её так назвала? Кто такая эта Зизи? - подумал я. - Наверное, героиня какого-нибудь любовного романа, типа Бедной Лизы или Онегинской Татьяны".
- Как дела? - спросила заведующая у неё.
Девушка между схватками часто и тяжело дышала, крупные капельки пота были на ее лице.
- Больно... - быстро прошептала она.
Доктор откинула простынь с роженицы, заученными движениями рук обследовала её живот.
Пришла акушерка и медсестра. Вместе мы перекатили каталку в родовую и помогли роженице перебраться на кровать Рахманова.
Схватки перешли в потуги. Начался второй период родов. Вокруг роженицы началась суета: подкатили столик с инструментами и перевязочным материалом, акушерки возились с пеленками, простынями, салфетками, звенели инструментами. Нас, студентов, чтоб не мешались, отогнали к стене, где мы как гуси вытягивали шеи, чтоб хоть что-то разглядеть.
Роженица кричала во время потуг, тяжело и часто дышала между ними. Русая прядь её волос, прилипла к вспотевшему лицу. Лицо ее между потугами выражало дикий страх и ужас в ожидании следующей потуги. Но вот снова наступает потуга, девушка зажмуривает от боли глаза, не замечая, как сквозь плотно сжатые веки льются слезы. До скрежета стискивает зубы, запрокидывает голову и громкий и продолжительный стон непроизвольно возникает у неё. Схватившись за края кровати и немного приподнявшись, она что есть силы тужится, пытаясь освободиться от своего бремени.
- Давай! Тужься! - резко командовала акушерка во время потуг.
- Не могу-у-у!!! - кричала в ответ девушка.
- Давай! - снова крикнула акушерка. - Головка пошла! Еще немного! Слышишь? Давай! Давай, моя хорошая!
Я увидел, как на свет появляется головка ребенка. Акушерка одной рукой прижала салфетку к промежности, предотвращая её разрыв, а другой рукой помогала головке родиться, поглаживающими движениями сдвигая с нее окружающие ткани роженицы. И вот, головка ребенка, наконец-то пройдя самое узкое место родовых путей, вышла наружу. Акушерка, немного наклонив головку книзу, освободила одно плечико, а затем, быстрым движением вывела ребеночка и положила его на пеленку.
- Мальчик! - сказала она.
Я ошалело смотрел на только что родившегося человечка. Мокрый, багрово-розового цвета, он лежал на белой пеленке и молчал. Только какое-то вялое, пассивное движение присутствовало в его маленьком теле. Казалось, что его пытаются разбудить от глубокого сна, а он ни в какую не просыпается.
Акушерки, при помощи маленькой груши, быстро откачали слизь из ротовой и носовой полости ребенка, приоткрыв ему веки, закапали капли сульфацилл-натрия и одновременно перерезали пуповину.
Маленький ротик человечка приоткрылся и послышалось:
- У-а-а, у-а-а, у-а-а...
- Кричит! - невольно вскрикнул кто-то из девчонок-однокурсниц. - Ура-а!
Ребенка завернули в пеленку и дали новоиспеченной матери. Мне никогда не удастся описать те эмоции, что испытывала в то время мать ребенка. На лице ее отражалась и боль с радостью, и усталость с ответственностью, и трепетная, безграничная любовь.
Еще через несколько минут родился послед. Плаценту разложили на большом прямоугольном эмалированном лотке и всю осмотрели. Важно было увидеть целостность плаценты, чтобы никаких ее частей не осталось в полости матки.
...
- Ну вот вы и побывали на родах, - сказала заведующая. - А теперь я буду принимать у вас зачет по увиденному вами.
Мы прошли в кабинет заведующей, где подробно разобрали все интересующие нас вопросы. Наверное, именно тогда я впервые сделал для себя вывод, что не надо ничего бояться. Ни заведующей, ни запаха крови и плаценты, ни родов.
__________________
- Что-то хмурый опять, - сказала тетя Люда, когда я пришел домой. - Что-то случилось?
- Не знаете, случайно, кто такая "пятнадцатилетняя Зизи"? - спросил я хозяйку, абсолютно не надеясь услышать ответ.
-Знаю, - ответила тетя Люда. - Это так заведующая роддомом всех молодых первородок называет! А вообще, это близкая приятельница Пушкина, когда он был в ссылке в Михайловском.
- Заведующая или Зизи приятельница Пушкина?

Третий курс закончился. Впереди были каникулы и последний, четвертый курс. Источник.

Показать полностью 1
300

Дневник фельдшера скорой помощи. Голливуд

- Здесь раньше ночной клуб был, - сказал я сестре, указывая на здание супермаркета. - "Баян" назывался.

- Да-а? - удивилась она.

- Да. Ох, и пришлось мне сюда поездить в свое время, - вздохнул я. - Помню однажды, ночью уже, возвращались мы с какого-то вызова...

...

2008 год. Середина сентября. Время 01:13.

- 5-17! 5-17!! - из динамика радиостанции резко и тревожно раздался позывной нашей бригады.

- На приёме 5-17, - ответил я.

- 5-17, для вас вызов: ул. Конных водолазов, д. 63, ночной клуб "Баян". Повод неизвестный. Поторопитесь!

- "Баян". Повод неизвестный, - продублировал я.

Ночной клуб "Баян" был известен на весь город. Молодежь в нем погибала. Погибала как в физическом, так и моральном смысле. Алкоголь, наркотики, психостимуляторы, лазерная светомузыка и зацикленные электронные музыкальные треки массово превращали молодых людей в зомби, но самими людьми такое зомбирование воспринималось как необходимый отдых, развлечение, тусовка.

На довольно большой парковке перед клубом, несмотря на ночь, было многолюдно, шумно и разнообразно. Парни и девушки, милиция, охрана заведения, плавно проезжающие дорогие автомобили, такси. Из окон автомобилей вразнобой доносились "Черные глаза", что-то из Эминема и ещё какая-то зарубежная музыка. Из клуба гремел очередной зомбирующий трек.

- Днём народа тут меньше, чем ночью, - вслух заметил я.

- Это точно! - согласился со мной водитель. - Куда подъезжать-то?

- Сейчас нам покажут, - сказал я и нажал кнопку сирены с мигалками. - У них своя музыка, у нас своя!

Услышав звук сирены, более или менее соображающие люди на парковке обернулись на звук. Некоторые из них стали махать руками и указывать в сторону входа.

- Вот, - сказал я водителю, - видишь куда подъезжать?

- Угу...

Тормоза скрипнули, я открыл дверь и собрался выйти из машины.

- Вы где ездите??? - услышал я пьяный женский голос. - Тут человеку плохо, а вас не дождешься!

На меня из разношёрстной толпы смотрела девушка, примерно двадцати лет на вид. Яростный и злой пьяный взгляд выражал негодование и какую-то брезгливость, предубеждение.

- К кому вызывали? - спросил я.

- Вон, там! - она указала в сторону толпы возле входа.

Из толпы вышел охранник заведения.

- Проходите сюда, - сказал он.

- Быстрее! - снова рявкнула пьяная особа.

Около входа на бетонном крыльце сидела девушка. На вид ей было также около двадцати-двадцати двух лет. На ней было платье бежевого цвета, стрижка "каре", светлые волосы, глаза прикрыты.

Сидела она с упором на левое бедро, подогнув под себя ноги. Опираясь на руку, она пыталась подняться, но рука её постоянно подворачивалась. Казалось что ей не хватает силы, чтоб полностью подняться, поэтому она снова и снова падала туловищем на холодный бетонный пол.

Вокруг неё столпились любопытствующие. Кто-то смотрел с любопытством, кто-то с интересом, кто-то с безразличием.

- Разрешите подойти к человеку, - сказал я, протискиваясь средь толпы.

- О! Скорая! - сказал кто-то.

"Крови не вижу, руки-ноги вроде целые, - отмечал я про себя, подходя к девушке, - на полу рвотные массы съеденной пищей... Пьяная?"

- Здравствуйте! - громко обратился я к ней, стараясь перекричать гремящую музыку и шум толпы. - Вы меня слышите?

- Да... - слабо ответила она.

- У вас что-то болит? Вам нужна помощь?

- Да ...

Оказывать медицинскую помощь на бетонном полу на глазах "уважаемой публики" не было никакого смысла. Надо было больную забирать в машину, и там, в более подходящей рабочей обстановке производить опрос и осмотр.

- Можете встать и дойти до машины?

- Если вы поможете...

Из всей толпы, что находилась рядом, никто даже не помог девушке подняться.

- Держитесь за меня, - сказал я.

Взяв за подмышки, я поставил её на ноги.

- Идём.

Толпа расступилась, затихла и стала расходиться.

Девушку усадил на кушетку в машине и захлопнул дверь.

- Как зовут? - спросил я, доставая тонометр.

- Катя.

- Что случилось, Катя?

Девушка сидела на кушетке, закрыв лицо руками. Дышала тяжело и часто, кожа лица её была гиперемирована.

- Можно свет выключить? - сказала она и громко скрипнула зубами.

- Зачем? - сначала не понял я.

- Он яркий сильно, - ответила она. - Глаза режет.

Если честно, то мысль о том, что мы едем на отравление или передозировку каким-то веществом, возникла у меня ещё когда диспетчер сказала, что вызов в "Баян". Теперь же, быстро сопоставив все увиденные обстоятельства, не составило особого труда, чтоб подтвердить свою догадку: Катя приняла широко известный молодежный психостимулятор.

"Молодежь здесь тусуется, значит и употребляет что-то, свет ей глаза режет - потому что у нее зрачки расширены,зубами она скрежещет, лицо красное..." - подумал я.

- Катя, ты какую-то таблеточку приняла? - спросил я.

Девушка, не убирая рук от лица, помотала головой.

- Я спрашиваю не "от нечего делать", Катя. Просто, пока ты ещё в сознании, мне надо знать что ты употребила, чтоб я мог правильно оказать тебе помощь.

- Отвезите меня домой... пожалуйста, - все так же, не убирая рук от лица, сказала она. - Это Ленка мне таблетку дала... Сказала, что будет классно...

Больной, несмотря на то, что её уже вырвало несколько минут назад, все равно надо было промывать желудок, а потом госпитализировать в токсикологию.

- Не могу я тебя домой отвезти, - сказал я. - Надо в больницу ехать.

Вдруг дверь в салон нашей скорой открылась и в её проёме показалась та самая злобная барышня с негодующим взглядом, что возмущалась нашим "долгим" доездом.

- Катя, твой папа приехал, - заявила она и сразу же куда-то исчезла.

В салон ловко заскочил молодой мужчина в джинсовой куртке. Лысый и с серьгой в ухе. Взгляд его был каким-то немного сочувствующим, но больше хитрым и хищным.

- Вы кто? - я остановил его на ступеньке.

- Я её отец. Я её заберу домой!

Я немного растерялся. Казалось бы, вот оно, решение проблемы: подпись за отказ от госпитализации, больная передана родственнику. Всё. Но потом, вдруг моё врождённое недоверие ко всему происходящему прямо таки встряхнуло сознание:

"КАКОЙ, НАФИГ, ОТКАЗ ОТ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ??? ЕЙ ЖЕЛУДОК ПРОМЫТЬ НАДО И В ТОКСИКОЛОГИЮ! И ВООБЩЕ ПЛЕВАТЬ НА "ПАПУ"!

Тем временем, "папа" уселся на носилки напротив дочери и уставился на неё тяжёлым взглядом:

- Что, доча? Таблетку тебе дали, да? "Движуха" на всю ночь, ага? Голливуд тебе обещали? "Драйв", счастье? Поехали домой!

Девушка все также сидела закрыв лицо руками и слабо всхлипывала. То ли ей было очень стыдно за свое поведение и состояние, то ли она просто боялась открыть глаза и посмотреть на отца, то ли вообще ничего не соображала под действием веществ в её организме. Скорее всего, в этом конкретном случае сложились все вышеперечисленные обстоятельства.

- Она в больницу поедет, - вмешался я. - В токсикологию. Можете следом за нами поехать.

- Никуда она не поедет! - заявил папаша. - Я сам врач и знаю что делать надо. Я стоматолог!

Сложившаяся ситуация стала меня напрягать и раздражать. Мало того, что "бестолковый молодняк таблетками объедается", так ещё и родители у них такие же. Дочь, тем временем уже просто рыдала. Мне вдруг пришла в голову мысль, что никакой он ей не отец, а барыга, который и продал её подруге таблетки, а теперь пытается как-то уладить возникшую проблему. А может быть, он дружок той самой Ленки, и уже она попросила его уладить проблему. А может быть, он и правда её отец, да вот больно молодой что-то.

В любом случае, времени разбираться во всем этом у меня не было, а за больную до сих пор ответственность на мне, а не на папаше-стоматологе с серьгой в ухе.

- Выходи́те из машины и не мешайте мне работать, - строго сказал я.

- Не понял? - удивился папаша. - Это моя дочь!

- Вашей дочери требуется медицинская помощь в условиях токсикологии. Покиньте салон автомобиля.

- Ты что? Совсем что-то попутал? - уже с угрозой в голосе сказал мне папаша.

- Дядь Серёж, - сказал я водителю, вызывай милицию.

- Вызвал уже, - ответил он. - Вон они, сюда идут.

Видимо, опытный дядя Сережа, предвидя, что назревает конфликт, "не отходя от кассы", по рации уже сообщил диспетчеру о том, что нужна милиция. Милицейский УАЗик стоял на противоположном краю парковки, поэтому милицию ждать нам не пришлось.

Дверь снова открылась. Два сержанта ППС с интересом заглянули в салон.

- Командир! - обратился один из них ко мне. - Проблемы?

- Вот этот человек препятствует оказанию медицинской помощи, - я указал на стоматолога.

- Я её отец! - снова начал он. - Её же на учёт поставят, если в больницу увезут!

- Ей надо в больницу? - спросил меня тот же сержант.

- Да, - ответил я.

- Выходите из машины, - сказал он стоматологу. - Пройдёмте.

- Я тебя запомнил! - злобно буркнул стоматолог и вышел из машины.

Я ничего не ответил ему.

- Дядь Серёж, поехали в "тройку", - тут нам покоя не дадут.

Водитель кивнул, запустил двигатель и плавно тронул автомобиль с места.

- Катя, надо вот эту штуку проглотить, - сказал я девушке показывая желудочный зонд. - Я не знаю, как ты это будешь делать, но я тебе помогу.

Девушка отрицательно мотнула головой.

- Тебе её все равно придется проглотить, когда мы приедем в больницу. Там все злые, а я добрый и ласковый, - как можно мягче сказал я и добавил:

- Пока ещё добрый...

Катя согласилась.

Тризм челюсти, вызванный приемом психостимулятора, очень затруднял мне работу по установке зонда - девушка упорно со скредетом стискивала зубы, зажимая зонд.

"Голливуд, блин! - думал я, разжимая ей челюсти и протискивая зонд, - улыбка, нафиг, голливудская!"

Как с маленьким ребенком, которого уговаривают открыть ротик и съесть ложечку каши за маму, потом за папу и прочих родственников, так и я тогда устанавливал зонд, по сантиметру проводя его по пищеводу больной.

За время пути я только лишь успел установить желудочный зонд. Конечно, на догоспитальном этапе необходимо было и промыть желудок, и ввести адсорбенты, но делать зондовое промывание желудка в автомобиле СМП да ещё и без помощника, то ещё занятие. А во-вторых, для промывания необходимо 10-12 литров чистой воды. Где её взять? На колонку заехать или в колодце набрать?

С диагнозом "Отравление неизвестным веществом (психостимулятор?)" девушку привёз в приёмное отделение нашей многопрофильной больницы. Вызвали токсиколога.

- Что это у нас тут за юное создание? - спросил он быстро глянув на девушку.

- Ночной клуб. Таблетка. Голливуд, - сказал я.

- Ясно. Промыли? - указал он на торчащий изо рта больной зонд.

- Неа, - ответил я.

- Почему?

- Потому что папа стоматолог.

До этого момента токсиколог меня понимал. Теперь же, не найдя никакой связи между промыванием желудка и папой-стоматологом, брови его удивлённо поползли вверх и он вопросительно посмотрел на меня.

- Как-нибудь позже расскажу, - сказал я. - Распишитесь, пожалуйста, вот тут, в карте.

Я протянул ему карту вызова и указал где надо расписаться за то, что он принял больную.

Токсиколог расписался в карте. Я направился к выходу. Уже в дверях я услышал, как доктор задумчиво произнес:

- Хм-м..., Голливуд..., папа - стоматолог... Интересно..., интересно... Галя! Надо ведро воды и воронку! Мыть будем!

Я сел в машину.

- 5-17 свободен. Возле тройки, - сказал я в радиостанцию.

- 5-17, вам домой, - ответила диспетчер.

- Принял.

Дядя Сережа вновь плавно тронул автомобиль с места.

- Разбудишь, как приедем, - сказал я ему, пристёгиваясь ремнем безопасности. - А то уже утро скоро... Я хоть десять минут...

.....

- Вот такая история, - закончил я рассказывать историю сестре. - А теперь тут печеньки и стиральные порошки продаются. Уж всяко лучше, чем драйв и Голливуд... Источник.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!